Kemoterapi för bröstcancer

Kemoterapi för bröstcancer behandlas med cytotoxiska läkemedel. Dessa är läkemedel som har antitumöregenskaper. En gång i blodet hämmar sådana läkemedel utvecklingen av alla cancerceller, inklusive bröstcancerceller. Kemoterapi är därför en systemisk behandling av onkologi.

Enligt statistiken återhämtar ca 80% bröstcancer, men med villkoret att kemoterapin helt passerade, och behandlingen startades i de tidigaste stadierna.

De första symptomen som kräver en läkares samråd:

  • Utseendet av de minsta klumparna i bröstet eller axillen;
  • Utseendet av bröstvårtor urladdning, särskilt blodig;
  • ändra form av bröstet, dess storlek; svullnad;
  • smärta i bröstet, skalande bröstvårtor, veck.

Det kan finnas andra symtom. Många kvinnor tillskriver förändringar i bröstet till menstruationscykeln och uppmärksammar dem inte alls.

Detta är ett misstag! Och konsekvenserna av ett sådant fel kan vara skrämmande. Med de minsta förändringar och smärtor behöver du expertråd. Undersökningsplaner är enkla, och identifieringen av sjukdomen i början kommer att hjälpa till att slutföra botemedel och undvika ytterligare komplikationer. En kvinna som tar hand om sin hälsa och följer honom undersöks av en gynekolog varje halvår. Och självkontroll måste göras ständigt.

Steg av bröstcancer

Enligt den internationella klassificeringen är cancer uppdelad i 5 steg, från 0 till 4 steg. Ju högre scenen desto starkare kanalen.

  • Steg 0 är icke-invasiv cancer. Används för att beskriva patologiska celler som inte sprids till andra områden. Till exempel duktalt karcinom. Även om cancer inte beaktas, om det inte behandlas, blir det till invasiv cancer.
  • Steg 1 - starten av invasiv cancer. Diametern av tumören är inte mer än 2 cm. Processen att sprida sig till närmaste vävnad är frånvarande. Behandlingsprognosen är den mest fördelaktiga;
  • Steg 2 - har flera tecken, där neoplasmen inte får överstiga 2 cm och kan ökas till 5 cm. Spridningen till axillära noder är antingen närvarande eller ej;
  • Steg 3 - Lokalt avancerad cancer. Det har flera tecken som skiljer sig åt i tumörens storlek. ett särdrag av att sprida sig till lymfkörtlarna, spiring i bröstet;
  • Steg 4 - metastatisk cancer, där maligna tumörer tränger in i alla andra organ, skelettsystemet.

Typ av kemoterapi

Det finns flera typer av kemoterapi:

  • Terapeutiskt. Det används för generaliserad cancer, när kirurgi inte utförs på grund av omöjligheten med radikal borttagning. Med denna behandlingsregimen uppnås en minskning av neoplasmen och associerade symtom.
  • Induktion. Denna behandlingsregim utförs huvudsakligen före operation för att minska tumörens storlek.
  • Adjuvans. Den används som en extra typ av behandling före operation. Det kallas också profylaktiskt. Om utnämnd före operationen kallas den neoadjuvant. I det neoadjuvanta behandlingsstadiet är det möjligt att klargöra känsligheten hos cancerceller till terapeutiska läkemedel. Det kirurgiska avlägsnandet försenas dock, vilket kan vara farligt för patienten.

Hur är kemoterapi?

Utförande sker i cykler. Varje cykel är den period för vilken patienten får kemikalier. Varaktigheten av kursen beror på hur mycket det är nödvändigt för att få kroppen kemoterapi. Kemoterapi för bröstcancer är 4-7 kurser. För återhämtning krävs en fullständig processkurs, och detta är inte bara cancer mot cancer, men också ofta kirurgi. Alla behandlingar bestäms och ordineras av en onkolog.

Hos unga kvinnor uttrycks bröstcancer i de mest aggressiva utvecklingsstadierna. En frivolous inställning till sin hälsa har väldigt negativa konsekvenser. För denna kategori är kemoterapi huvudkomponenten i behandling, särskilt i ett tidigt skede, om sjukdomen detekteras i rätt tid.

Fördelar med adjuvans och neoadvanting kemoterapi

Obligatorisk adjuverande kemoterapi för bröstcancer, enligt medicinsk statistik, har bevisats av många studier som den bästa faktorn i resultaten av behandlingen. Resultaten av slumpmässiga undersökningar som har passerat mer än 100 tusen kvinnor efter genomförd adjuverande terapi visade effektiviteten: överlevnadstalet för cancerpatienter ökade med 7% (saknar metastasering i lymfkörtlar), den årliga dödsgraden sänks till 26%.

Denna kemoterapi är huvudsakligen kombinerad, det tar ungefär 5 månader efter operationen, och dess mest effektiva start är så snart som möjligt före direktoperation. Fördelarna med adjuverande terapi är utan tvekan hos patienter med signifikant skada på antalet lymfkörtlar, och de som saknar dem.

Neoadjuvant terapi hjälper till att göra efterföljande korrigering av adjuverande terapi. Baserat på tumörens ursprungliga storlek, hos 15-40% av patienterna som genomgår denna behandling, finns det en absolut klinisk regression, stora överlevnadsfrekvenser.

Hittills har antracyklinbaserade regimer antagits som grund för neoadjuvant terapi. Taxaner, cisplatin och xeloda-varianter används mycket. Andra nyare kombinationer av kemikalier undersöks.

Kategorier av kemoterapi läkemedel och deras syfte

Kemoterapi är tilldelad för varje individ, eftersom det beror på många faktorer: volymen av neoplasmen, onkogenens uttrycksförmåga, antalet engagemang av lymfkörtlarna.

  • Taxanmedel som verkar på mikrotubuli (docetaxel och paklitaxel).
  • Antimetabolitiska läkemedel tränger in i cancercellerna och orsakar deras död. Det nyaste läkemedlet är Gemcitabine.
  • Alkyleringsmedel liknar deras verkan mot radioaktiva effekter. Under deras kontroll kan cancercellgener. Deras representativa läkemedel är cyklofosfamid.
  • Anticancer antibiotika - inhiberar mitos (uppdelning) av gener. Adriamycin är det mest effektiva läkemedlet i denna grupp. Ibland kombinerat med cyklofosfamid.

Kemoterapi efter operation

En behandling av kemoterapi behövs:

  • för att förhindra återkomst av tumörer;
  • att blockera utseendet av nya metastaser;
  • bli av med eventuellt nya cancerceller;
  • för att undvika återfall i framtiden.

Behandlingsförloppet väljs utifrån kvinnornas kropp och kraftscenen.

Hur man gör kemoterapi för bröstcancerstadier 1 och 2

Eftersom du behöver förstöra alla typer av cancerceller och förhindra att de anpassas till droger förklarar specialisten en kombination av läkemedel som kompletterar varandra och ömsesidigt förstärker varandras effekter. Dessutom beaktas samma möjliga biverkningar så att patienten kan överföra dem med minst andra komplikationer för honom. Dessutom väljs antikankermedicin beroende på cancerstadiet.

Kemoterapi: En kvinna som samråder med en onkolog mottar all den omfattande informationen, tiden för kemoterapi utnämns. Omedelbart innan du utför den uppmätta temperaturen och blodtrycket, puls. Vikten av kvinnans kropp är också viktig. Baserat på ovanstående justeras dosen av läkemedel, ett dropp sätts. Detta är standardregelverket för kemoterapi.

Vid steg 1 och 2 av bröstcancer kan kirurgisk behandling föreslås efter behandling:

  • en operation där orgelen bibehålls och strålterapi utövas dessutom;
  • bröstmastektomi (avlägsnande av hela bröstet eller ett delvis drabbat område).

Efter om så krävs hormonbehandling, eftersom hormonernas östrogener har en viktig effekt på sjukdomsförloppet och immunterapi, tack vare immunmodulatorer, stärker immunförsvaret och dess skyddande egenskaper avsevärt.

Vem är kontraindicerad kemoterapi

Ej tillämpligt på patienter i vilka cancerformen är hormonberoende. Unga patienter är sällan, men utsedda, och kemoterapi kommer inte att ge effekt för kvinnor i åldern. Ofta genomförs operation med avlägsnande av äggstockarna, läkemedel som minskar effekten av könshormoner.

Biverkningar och komplikationer efter bröstkemoterapi

Kemoterapi, särskilt i de tidiga stadierna, kan hjälpa en kvinna att fullständigt bli av med bröstcancer, eftersom biverkningar kan och måste uthållas. Ofta uttrycks de i:

  • trombocytreduktion;
  • minskat hemoglobin;
  • håravfall (alopeci);
  • menstruella oegentligheter, tills klimakteriet
  • trötthet, svaghet, sömnighet.

Komplikationer uttrycks av frekvent illamående, kräkningar, minskning av immunsystemet. Mot bakgrund av nedsatt immunitet är infektionssjukdomar och skador på inre organ och organsystem möjliga.

utsikterna

Med tidig behandling av bröstcancer är effekten av behandlingen:

  • Steg 1 - 95%;
  • vid steg 2 - upp till 90%
  • i steg 3 - upp till 70%.

I alla fall måste mammografi göras regelbundet. Utför ständigt alla nödvändiga procedurer och undersökningar, röntgen, ultraljud, MR.

Full läkning är när det inte finns någon progressiv neoplasma i 5 år.

Funktioner av kemoterapi för bröstcancer

Kemoterapeutisk behandling används för en mängd olika cancerpatologier, särskilt för bröstcancer. Sådan behandling används som en hjälpmetod före och efter operationen.

Som ett resultat visar sig lokala och systemiska effekter vara maligna cellstrukturer, vilket gör det möjligt att förhindra metastasering och återfall efter kirurgisk behandling av mjölk-glandarkreft.

Vid mjölkande onkologi finns följande typer av kemoterapeutiska effekter tillgängliga:

  1. Terapeutiskt. Sådan behandling utförs om det finns en omfattande lokal förekomst av tumörprocessen och med avlägsen metastasering. Målet med sådan kemoterapi är att stoppa spridningen av cancer och minska dess fokus såväl som att stoppa metastasering.
  2. Adjuvans. Förebyggande eller ytterligare. Sådan behandling utförs om tumörbildningen är operativ. Kemoterapi utförs före operationen, liksom efter avlägsnande av tumören. Införandet av anticancerläkemedel före kirurgi låter dig bestämma känsligheten hos cancer mot drogerna, men försenar kirurgiskt ingrepp. Svårigheten är det faktum att utnämningen av giftiga droger sker slumpmässigt, för att bestämma den histologiska typen av utbildning, såväl som dess receptorer för östrogen och progesterondroger.
  3. Induktion. Denna typ av kemoterapi används för inoperabel och lokalt avancerad typ av mjölkaktig järncancer. I en liknande klinisk situation är målet med kemoterapi behandling att minska tumörbildningen till resekterbara storlekar.

Vilka grupper av droger används?

De läkemedel som används för kemoterapi i bröstcancer är uppdelade i flera terapeutiska grupper:

  • Alkyleringsmedel är läkemedel baserade på substanser som förstör proteinföreningar som är ansvariga för genstrukturerna för onormalt maligna celler. Sådana droger verkar som strålning. Först och främst innefattar dessa cytostatika, till exempel cyklofosfamid.
  • Antimetaboliter. Läkemedel i denna grupp är utformade för att lura cancercellsstrukturer genom att bädda in dem i sina gener och bringa den till död under delningen. Dessa inkluderar droger som Gemzar (eller Gemcitabin), 5-fluorouracil (eller 5-FU).
  • Taxaner. Dessa är läkemedel som innehåller specialmedel som verkar på mikrotubuli. I någon cell finns en cytoskelett som innehåller mikrotubuli bestående av tubulin, ett specifikt protein. De mest kända drogerna i denna grupp är Paclitaxel och Docetaxel.
  • Antibiotika. Dessa läkemedel har inget att göra med traditionella antibiotika. Syftet med dessa läkemedel är att sakta ner processerna för gendelning. Det mest kända sättet för denna grupp är Adriamycin, som kombineras med cyklofosfamid i behandlingen.

Betydelsen av "röd" kemi

Röd kemoterapi kallas behandling med droger med störst toxisk effekt.

Detta är den starkaste kemoterapin av alla befintliga, men den har också störst biverkningar.

Varför rött? Enligt färgen på de använda drogerna - antracykliner, som har en ljus röd nyans, till exempel Epirubicin. Det finns andra, mindre giftiga typer av kemoterapi som blå (cyklofosfamid), gul (fluorouracil) och vit (taxol).

För att maximera den terapeutiska effekten rekommenderar experter olika typer av kemoterapi, till exempel, första röda och sedan gula.

Detta är nödvändigt för att minimera belastningen på patientens kropp och för de mångfacetterade effekterna av giftiga droger på maligna celler. Dessutom eliminerar denna växling uppkomsten och anpassningen av cancerceller till droger.

För några år sedan nådde bröstcancerdödligheten 25%, och idag har siffrorna sjunkit till 3%. Därför är användningen av röd kemoterapi vid behandling av bröstcancer en prioritet.

Hur är kemoterapi för bröstcancer?

Under kemoterapi-kursen lever en kvinna i samma liv utan att förlora sin arbetsförmåga.

Även om läkare rekommenderar att droger administreras på fredagar, så att patienten har tid att återhämta sig och vila i sängen när det uppstår biverkningar.

  1. Innan läkemedlet administreras till en kvinna, mätes blodtryck och puls, vikt och höjd för att noggrant beräkna dosen av det injicerade kemoterapeutiska läkemedlet.
  2. Före behandlingen föreskrivs obligatorisk premedikation med användning av mediciner som minimerar biverkningar.
  3. Patienten placeras på en soffa och utför en infusion (genom en IV) infusion av ett kemoterapeutiskt läkemedel.
  4. Efter varje behandling behandlar kvinnan blodprov för att studera nivån av vita blodkroppar.
  5. När du tar Cytoxan och några andra droger för att minska allvaret av biverkningar, måste patienten dricka så mycket vatten som möjligt.

effekter

Kemoterapibehandling passerar inte för patienter utan spår.

Det består i systemisk administration av giftiga och giftiga ämnen, därför orsakar det många konsekvenser och sidoreaktioner.

Särskilt uttalade biverkningar hos patienter som genomgår kemoterapi i flera kurser och med höga doser.

Men bröstcancer tenderar att återkomma, och kemoterapi hjälper till att förhindra ombildningen av en tumör. Därför, även med uttalade biverkningar, utförs en kemoterapeutisk kurs till slutet.

Bland de vanligaste biverkningarna av patienten heter:

  • Illamående kräkningar syndrom;
  • Gastrointestinala störningar, förstoppning, diarré;
  • Reversibel alopeci;
  • Brist på aptit, smakändringar, aversion till tidigare favoriträtter;
  • Känsla av munvatten;
  • Endokrina störningar och menstruationsförändringar;
  • Trötthet, letargi och ökad trötthet;
  • Förmåga till smittsamma sjukdomar;
  • Febril hypertermi;
  • Blödningar, hematom, blåmärken;
  • Anemiska störningar;
  • Inhibering av ovariefunktioner.

Måltider före och efter

Eftersom den kemoterapeutiska effekten inte bara påverkar bröstcancer, men också kroppen som helhet, måste kvinnor följa särskilda dietprinciper.

Kroppen är i ett utmattat och försvagat tillstånd, det behöver energi och ytterligare vitalitet, vars produktion tillhandahålls av en korrekt levererad och balanserad diet. Dess principer är:

  1. I den dagliga kosten bör 10-20% av proteinet av det totala antalet kalorier vara.
  2. Kolhydrater 60-80% av den totala kalorin.
  3. 10-20% av vegetabiliskt fett per dag.
  4. I kosten måste man inkludera baljväxter, spannmål och spannmål, frukt, grönsaksrätter.
  5. Dagligt intag av vitaminer.
  6. Dricker en tillräcklig mängd vätska per dag, ca 1,5-2 liter.
  7. Att minska konsumtionen av socker och djurfoder till ett minimum;
  8. Att utesluta användningen av röka produkter, konserverad mat, fett och stekt mat.

Ett förhöjt dricksprogram är nödvändigt eftersom kemoterapi kan leda till uttorkning.

Icke-kolsyrade mineralvatten, mjölkdrycker, grönt te, juice är lämpliga för att dricka. Om patienten har ökad svullnad, måste vätskan tvärtom vara begränsad.

Det är nödvändigt att äta lite, ofta och helst per timme. Produkter som alkohol, kolsyrade drycker, starkt te eller kaffe, grönsaker som syltas eller odlas i ett växthus, leverfat, rökt kött, kryddig och stekt mat är strängt förbjudna.

Behandling recensioner

Patienter lämnar mycket recensioner om kemoterapi.

Anna, 38 år gammal:

När jag fick diagnosen bröstcancer var jag bara rädd. Jag var bara 33 år gammal, och redan en sådan diagnos. Först avlägsnades tumören, delvis med bröstet, och förklarade sedan en kemi. De första två dagarna var illamående och kräkningar, så att det är omöjligt att ens överföra. Ingen antiemetisk hjälpte. Under den andra veckan klättrade håret. Jag var tvungen att skära dem kort. Men jag höll viktigast av allt resultatet. Det har varit nästan fem år sedan den tiden. Jag kommer inte ihåg om sjukdomen, även om jag regelbundet genomgår en undersökning för att förhindra ett återfall i tiden.

Irina, 44 år gammal:

När bröstcancer upptäcktes, har den redan nått steg 3. Därför tog bröstet omedelbart bort. Det finns avlägsna metastaser, så de föreskrev flera kurser av kemoterapi. Vad som inte hade hänt - hon kräkade illa, någon mat var äckligt, naglar och hår tillsammans med ögonfransar och ögonbryn höjs, hon förlorade vikt från 72 till 45 kg. Men nu är allt över, efter den sista kemi har 2 år gått. Kroppen återställs, hår och annan vegetation har vuxit tillbaka. Varje halvår passerar jag en undersökning för förebyggande.

Vissa typer av bröstcancer behandlas endast med kemoterapi, men i de flesta fall lindrar anticancerläkemedel symptomen och hämmar tillväxten och spridningen av tumörprocessen.

Video om kemoterapi för metastatisk bröstcancer:

Kemoterapi för bröstcancer

Under kemoterapi (CT) ska man använda droger som direkt dödar cancerceller. Dessa är olika typer av cytostatika, huvudsakligen injicerade, intravenöst. Dessa läkemedel är mycket giftiga eftersom de förstör alla celler, men först och främst illamående.

Hormonbehandling (GT) är baserad på upphörandet av de hormonella läkemedel som behövs för att komma in i cancercellen, vilket leder till störning av tillväxt och uppdelning, vilket leder till dödsfallet. Hormonala effekter är mycket mindre aggressiva men kräver konstant långvarig användning av piller för att skapa en viss hormonell bakgrund som inte tillåter tillväxt och reproduktion av cancerceller.

Hur man bestämmer vad som behövs kemoterapi?

Valet av läkemedelsbehandling för bröstcancer beror på:

  • från tumörens spridning vid detektionstiden, det vill säga tumörens storlek i bröstet och antalet cancerlymfkörtlar i axillärregionen, liksom närvaron av metastaser i andra organ;
  • Tumörcellernas känslighet för hormonella droger, som bestäms av närvaron av hormonreceptorer, anses celler från 1% av receptorerna positiva.
  • En markör för cancerberoende för droger, som visar HER2 multidrugsresistensgenen, av vilken det finns många - överuttryck eller många kopior av det är inbäddade i genomförstärkningen.

Det finns ytterligare faktorer som visar cancerens höga aggressivitet - Ki67 och definitionen av 21 gener, men de är inte vana att välja typ av läkemedelsbehandling: kemoterapi eller antihormoner. Om det inte finns några hormonreceptorer i cancercellerna, kommer den hormonella effekten att vara ineffektiv, därför är kemoterapeutiska läkemedel utvalda för behandling.

Vilka typer av bröstcancer finns det?

Nyligen har fyra biologiska subtyper av cancer identifierats.

Om celler innehåller hormonreceptorer är detta en luminal subtyp. Alternativet "A" är det mest fördelaktiga, med östrogen (ER) och progestinreceptorer (PR) tillräckligt höga, med "B" -progesteronreceptorer ej närvarande. Man tror att PR säger om ER-känsligheten, det vill säga, föreslår ett bra svar på antihormonala effekter. Som regel är den luminala varianten av HER2-genen inte definierad, vilket också indikerar de förväntade fördelarna med droger.

Neoplasmerna utan receptorer och HER2 hänvisas till den basala subtypen, det kallas ibland tre gånger negativa, detta alternativ svarar inte klart på hormonella droger, därför används cytostatika.

Den biologiska subtypen av cancer utan hormonreceptorer, men med närvaron av genen av läkemedelsresistens HER2 kallas icke-mänsklig eller med överuttryck av HER2. Han reagerar dåligt på mediciner, så ett speciellt läkemedel som undertrycker HER2-genen läggs till kemoterapi.

När administreras bröstcancermedicinering?

  • Praktiskt taget vid alla skeden av bröstcancer, förutom den mest minsta, antas ytterligare postoperativ behandling - adjuverande läkemedelsterapi minska sannolikheten för att sjukdomen återkommer.
  • Vid signifikanta lesioner av bröstkörteln, för att förbättra resultaten av operationen, appliceras en preoperativ medicinsk neoadjuvant effekt som gör det möjligt att minska cancernodet, avslöja cellpopulationens känslighet för specifika läkemedel och till och med undvika postoperativ profylax.
  • När inoperabel - det generella stadiet av processen vid första etappen av kemoterapi är oundviklig.

Recensioner av våra patienter

I medicin måste du ibland välja ett val för att rädda patientens liv och offra sin kvalitet i framtiden. Ur ett rationellt perspektiv ser detta tillvägagångssätt rimligt ut, men inte så enkelt ur patientens synvinkel. Till exempel, för en kvinna som diagnostiserats med bröstcancer, innebär beslutet att ta bort bröstet (mastektomi) djupa känslor om förlusten av kvinnlighet och sexualitet. Resultatet är att en operation som är effektiv när det gäller onkologi har allvarliga psykosociala konsekvenser. Det personliga livet försämras, risken för depression, ångestsjukdomar och till och med självmord ökar. K.

Du undrade förmodligen denna fråga mer än en gång om någon från dina släktingar hade diagnostiserats med en onkologisk sjukdom. Många människor är förlorade - vad ska man göra om farmor och mormor dog i åldern 30-40 år och det finns ingen information om deras sjukdomar? Och om de dog 60 år gammal, var det som onkologi som allting då? Kan det ske för mig?

När en släkting får cancer är vi rädda. I viss utsträckning är det också läskigt för din hälsa - är ärftens ärft? Innan vi gör förhastade slutsatser och panik, låt oss ta itu med det här.

Iraida Alekseevna inkom till kliniken "Medicine 24/7" med svår smärta och svår rörlighet på grund av metastaser i bäckens ben mot bakgrund av bröstcancerstadiet 4. Den huvudsakliga metastasen av bröstcancer pressade de stora nervstammarna i ryggradssystemet, vilket orsakade ett svårt försiktigt smärtsamt syndrom och ledde också till dysfunktion hos motsvarande nerver.

Kan du få cancer? Är en onkologisk sjukdom ärvd? Och är vägran från socker verkligen effektivt förebyggande av utvecklingen av maligna tumörer? Ansåg de åtta vanligaste myterna om onkologi.

Detta är sant. Tyvärr är cancer en kronisk sjukdom. Faktum är att en malign tumör bildas från celler med en mutation: enkelt talar i sådana celler mekanismen för kontroll av celldelning och programmerad död, apoptos, "raster". Från godartade tumörer skiljer sig malignt: icke-preventivmedel.

Efter att ha undersökts av en allmänläkare eller en smal specialist, hittade du en misstänkt neoplasma? Eller såg du själv de primära symptomen på cancer? Innan du tar panik, bör du först göra en tid med en onkolog, som ska ordinera nödvändiga undersökningar och göra en diagnos baserad på dem. Men hur kan man inte göra ett misstag när man väljer en läkare? Vi berättar vilka ögonblick du behöver vara uppmärksam på när du letar efter en onkolog, och med vilka dokument och frågor som ska komma till det första samrådet med en specialist.

Var uppmärksam på läkarens specialisering

Om riktningen till onkol.

När föreskrivs kemoterapi?

Cytotoxiska läkemedel ordineras för hög aggressivitet av bröstcancer och ett litet beroende av celler på hormoner. Formellt innebär redan 1% av ER och PR ett svar på den endokrina effekten, men det är inte nödvändigt att vänta på ett särskilt uttalat resultat från GT.

Med den luminala subtypen är fördelarna vid sidan av exponeringen för hormoner, men med en hög proliferativ potential - Ki67 mer än 20% och en hög risk för återfall enligt analysen av 21 gener som förekommer i luminal B, kemoterapi visas också. Basala och icke-molekylära varianter behandlas med cytostatika.

Kliniskt exempel:

Patienten är 54 år gammal, arbetar som professor i högre matematik och teoretisk mekanik i storstadsuniversitetet. Under en planerad mammografi detekterades en enda tumör med en diameter av 2,5 cm. Bröstcancer misstänktes. Efter biopsin klargördes diagnosen: "Trippel negativ bröstcancer, steg 2". Det finns flera vetenskapliga skolor: Europeiska - "Låt oss först fungera, då ska vi genomföra kemoterapi"; En alternativ syn på American School of Oncology, med hänvisning till amerikanska riktlinjer, "låt oss göra kemoterapi, och sedan bestämma huruvida det ska fungera och i vilken utsträckning." Som ett resultat av försök i 3 månader för att självständigt analysera rekommendationerna från klinisk onkologi, besök på läkare och upprepade undersökningar, som en följd av tumörprocessen utvecklades cancer från steg 2 till stadium 4: benskleros, detekterades enskilda metastaser i levern under scintigrafi.

Kommentar och rekommendationer från onkologen, mammolog, Ph.D. D.A.Shapovalova:

Patienten gick till läkare i 3 månader för att göra rätt val. Men hon lämnade inget val. Förlorade år av livet. Hennes prognos är extremt nedslående. Beräknad livslängd enligt statistiken är mindre än 2 år, i stället för 10-15, vilket skulle vara i början av aktiv terapi vid tidpunkten för den primära diagnosen.

När utförs adjuvans CT?

I alla fall när det ska användas kemoterapi och hormonbehandling börjar de med cytostatika och inte använda dem tillsammans med hormoner, eftersom endokrin exponering minskar cellernas känslighet för droger. Strålningsterapi utförs också efter avslutad kemoterapi, parallell hormonell medicinering är inte kontraindicerad.

Behandlingskurser börjar 3-4 veckor efter operationen, men med god sårläkning kan du börja kemoterapi före och fördröjningen kan påverka behandlingen ytterligare.

Minst 4 kurser av kemoterapi utförs som standard, om ett läkemedel som undertrycker HER2-genen krävs, administreras det var tredje vecka eller 17 gånger.

I vilka fall indikeras kemoterapi före operationen?

Preoperativa läkemedelseffekter är möjliga när det inte finns några tvivel om beteende och obligatoriskt förebyggande av canceråterfall, det vill säga i alla skeden utom stadium I och icke-operativt bröstcancerstadium IV - med metastaser.

Drogbehandling före operationen kommer att avslöja cancerens sanna känslighet mot utvalda läkemedel, vilket inte är möjligt med adjuvansbehandling. Med standardprofylax är tumören inte längre där, fastän läkemedelskombinationen väljs utifrån den optimala kombinationen av resultat och komplikationer, men en individuell reaktion är inte förutsägbar. Följaktligen kan oöverskridligheten av cancer mot droger före operation tillåta att överge läkemedelsförebyggande efter det kirurgiska skedet.

Om neoadjuvantcykler leder till en neoplasms regression, kan en mastektomi överges till förmån för en bröstskyddsoperation.

I luminalen, och varianten av bröstcancer, förändrar neoadjuvationskemoterapi inte den positiva prognosen för sjukdomen, därför utövas den inte. Med alla andra subtyper har minskningen av cancernodet, i synnerhet dess fullständiga försvinnande, en positiv effekt på sjukdomsförloppet.

Kliniskt exempel:

Patient M., 40 år gammal, arbetar som handledare i en förskoleinstitution. En vecka innan hon gick till kliniken upptäckte hon självständigt en tätning i bröstkörteln, med ändrad hud över förseglingen i form av en "citronskal". På grundval av recensioner och rekommendationer gjorde hon ett möte med DA Shapovalov, en onkolog kirurg, en doktorsavhandling, chef för kirurgiska avdelningen i Medicina 24/7 klinik. Baserat på historia och primärdiagnos rekommenderades patienten att genomgå polykemoterapi efter kärnbiopsi med en immunohistokemistudie. Patienten blev förvånad över att doktorn vägrade att utföra den primära operationen.

Kommentar och rekommendationer av onkologen D.A.Shapovalov:

I detta fall är det en klassisk version av den edematösa infiltrativa formen av bröstcancer IIIa / b / c-scenen, som enligt rekommendationerna från NCCN, ESMO och ASCO kräver en obligatorisk (!) Antitumörbehandling av läkemedel - en kombination av kemoterapi och riktade terapi. Med den vanligaste formen av den luminala B-varianten, som faktiskt identifierades i patienten, förskrivades AC-T-preparaten i en mängd av 4 + 4 kurser enligt "guldstandarden" enligt Dose-Dance-schemat. Trots de akuta kraven hos patienten att påbörja behandling på samma dag, var i början av behandlingen försenas till resultaten av bestämningen av Ki67 (5 arbetsdagar), var 75% (aggressiv snabbt delande tumör). CAF-systemet övergavs med tanke på patientens unga ålder.

Efter 2 kurser från början av behandlingen genomfördes en klinisk bedömning av resultatet - svullningen minskade, tumörplatsen minskade enligt ultraljudsdata. Behandlingen fortsatte.

Hur många kurser är färdiga före operationen?

Före operationen används liknande profylaktiska kombinationer, med en positiv HER2-gen är behandling obligatorisk, med minst 9 injektioner.

Om endast 4 av 4 standardkurser ges, ska de återstående 2 kompletteras efter att körteln har tagits bort. Efter operationen finns det så många kurser som inte kunde göras före "hela fakturan".

Vilken kemoterapi är indicerad för ooperativ cancer utan metastaser?

Steg III bröstcancer är radikalt tveksamt att avlägsna även med en mastektomi, det anses vara lokalt vanligt, med förbehåll för ett kombinerat tillvägagångssätt, det vill säga med deltagande av alla metoder för antitumörbehandling: läkemedel, strålbehandling och kirurgi. HTs huvuduppgift är att minska storleken på cancernoder.

Naturligtvis är kemoterapi före operationen i det här fallet oundvikligt och beror vidare på resultatet av en fullständig cyklisk CT med överensstämmelse med samlagsintervaller och doser av droger.

Minskning av noden i bröstkörteln som ett resultat av ett vanligt antal kurser leder till kirurgi och exponering.

När neoplasmen inte har reagerat på kemoterapi ändras kombinationen av cytostatika och, med god effekt, efter färdigställandet avgör de till avlägsnande och efterföljande bestrålning.

Om det inte finns något resultat efter byte av läkemedel utförs strålning och endast efter det att det är en operation.

Huruvida profylaktisk kemoterapi behövs efter bröstborttagning bestäms individuellt.

Lämna ditt telefonnummer

Kemoterapi för avancerad bröstcancer

Återkomsten av sjukdomen kan uppvisa ett återfall i postoperativt ärr eller metastaser. Först av allt utvärderas möjligheten till avlägsnande, eftersom endast kirurgi ger en verklig möjlighet att bota. Om excision är möjlig efter operationen, löses frågan om förebyggande kemoterapi och hormonella effekter.

Vid multipel metastaser är läkemedelsbehandling palliativ i sin väsen, det vill säga det riktas inte så mycket att bota, att minska sjukdomens manifestationer och öka patientens livslängd.

Vilken kemoterapi är föredragen för metastaser?

Det finns inga referenskombinationer, behandlingen väljs utifrån samma markörer: receptorstatus och proliferativ aktivitet hos cancerceller, närvaron av multidrugsresistensgenen och datum för fullbordande av tidigare profylax. Med den hormonberoende luminaltypen utförs A även HT, om möjligheterna till hormonella droger är uttömda.

Om mer än ett år har gått sedan kemoterapiens sista behandling, är det möjligt att använda cytostatika i första raden, vilka användes för profylax. Sekventiell administrering av cytostatika används huvudsakligen: monoterapi - behandling med ett läkemedel tolereras bättre. Kombinationen av läkemedel är tillrådligt när det är angeläget att få ett resultat i cancer med hög aggressivitet, livshotande. Kemoterapi med hög dos har inga fördelar, därför rekommenderas det inte.

Behandling utförs för att uppnå effekten eller stabiliseringen av processen, men inte mer än 6 kurser.

Om den första linjen inte stoppar sjukdomen, förändras läkemedlet, stabilisering anses vara ett helt acceptabelt och önskvärt resultat. Med fortsatt metastasering i HER2 bröstcancer förändras droger snabbt.

Då observeras patienten, kemoterapi återupptas med sjukdomsprogressionen.

I kliniken Medicine 24/7 begränsas enbart av patientens fördelar och individuella förmåga, för vilka genetisk kartläggning av tumören utförs. Ring: +7 (495) 230-00-01.

Bröstcancer-kemoterapi

Hur väljer man rätt kemoterapi för bröstcancer? Var är det bättre att utföra kemoterapi - i Ryssland eller utomlands? Vad är behandlingsordningen i den europeiska kliniken?

Kemoterapeutisk behandling av bröstcancer är en av metoderna för komplex behandling. Dess väsen ligger i utnämningen av cytotoxiska läkemedel till patienter, som hämmar utvecklingen av en tumör och förstör tumörceller i bröstkörteln. Kemoterapi för bröstcancer kan användas som en oberoende metod, såväl före kirurgi som efter operation. I dessa fall har kemoterapi olika mål.

När kemoterapi används för att förbereda kirurgisk behandling av bröstcancer, bidrar cytostatika till att minska tumören, vilket gör att du kan behålla den hälsosamma bröstvävnaden så mycket som möjligt. Postoperativ kemoterapi hjälper till att stoppa metastaser och förhindra återkommande sjukdom.

Kemoterapiprotokoll för olika varianter av bröstcancer har utvecklats och godkänts som standard av ledande vetenskapliga onkologiska samhällen - NCCN, ESMO, ASCO.

Molekylär analys av bröstcancer är ett nytt steg i modern behandling av särskilt aggressiva tumörer. Vi erbjuder möjligheten att genomföra en tumöranalys av känslighet för kemoterapi läkemedel. Baserat på forskningsrapporten får vi en mycket effektiv plan för att bekämpa tumören, vilket ger den mest gynnsamma chansen att återhämta sig.

Förberedelser för kemoterapi av bröstcancer

Kemoterapi för bröstcancer i den europeiska kliniken utförs med hjälp av olika system för läkemedelsbehandling, inklusive de som rekommenderas för patienter under deras samråd eller primär behandling i Västeuropa, främst Tyskland, Schweiz och Italien samt Israel.

Bröstcancer är känslig för många läkemedel: Herceptin, Avastin, metotrexat, adriblastin, 5-fluorouracil, cyklofosfamid, docetaxel, paklitaxel, Xeloda och andra. I enlighet med de protokoll, använder vi följande schema behandling av bröstcancer: CMF (cyklofosfamid, metotrexat, fluorouracil), FAC (Fluorouracil, Adriablastin, cyklofosfamid), CAF (cyklofosfamid, Adriablastin, fluorouracil) och krets med taxan (docetaxel, Paclitaxel ).

Kemoterapi syftar till att döda cellerna i en malign tumör, inte bara i bröstet utan på något annat organ. Slutresultatet av läkemedelsexponering är en programmerad celldöd eller apoptos, den uppnås på flera sätt och med olika initial känslighet av tumören till läkemedlet. I de flesta fall är bröstcancer mycket känslig för de flesta speciella läkemedel - cytostatika. I klinisk praxis används flera grupper av läkemedel, eftersom varje cytostatikum på egen väg leder cancercellen till döds.

Representanter för gruppen av antimetaboliter stör det normala cellulära livet och ersätter de naturliga ämnena som är inblandade i biokemiska reaktioner med deras syntetiska likhet. Kemoterapibehandlingen för bröstcancer använder antimetaboliter metotrexat och fluorouracil. Alkylerande cytostatika som ofta används vid bröstkörteln förstör DNA genom att bilda tvärbindningar mellan sina kedjor. I de flesta kemoterapi-regimer injiceras en av de äldsta drogerna, cyklofosfamid.

Antitumörantibiotika bota inte inflammation, såväl som alkylering, de manipulerar cellulärt DNA, men på ett något annat sätt skadar det. En av de mest framgångsrika drogerna för bröstcancer - patientens doxorubicin kallas ofta "röd kemoterapi". En annan representant för "röd" - antitumör antibiotikum epirubicin, som är mindre skadlig för hjärtmuskeln, ingår i många kombinationer. En gång isolerad från växter, och nu syntetiseras kemiskt, förhindrar växtalkaloider sammansättningen av cellulära strukturer, vilket tvingar införandet av mekanismen för apoptos. Idag anses paclitaxel, docetaxel och vinorelbin vara ledare för anti-cancer effekter.

I vissa kliniska situationer, för att förbättra effektiviteten av kemoterapi kombinerat med riktade medel, till exempel med Herceptin eller bevacizumab. Men tillsammans med hormonella droger använder inte, eftersom resultatet av behandlingen förvärras. CT-systemet består av droger av en flerdirektiv mekanism från flera grupper, men de försöker inte kombinera cytostatika med samma biverkningar. Nyligen används mer än en två droger sällan samtidigt, eftersom effekten, till skillnad från toxicitet, inte ökar.

Vi erbjuder dig att bekanta dig med vårt material om effekten av kemoterapi vid graviditet.

Effektiviteten av kemoterapi för bröstcancer

Det finns två nyckelfaktorer i framgången för bröstcancer kemoterapi. Först, så tidigt som möjligt upptäckt av patologiska förändringar, eftersom det är mycket lätt att missa tiden för bröstcancer på grund av dess snabba framsteg. För det andra, att de obligatoriska testerna på tumörkänslighet hormon droger (närvaro av receptorer för östrogen och progesteron), inklusive FISH-test.

Korrekt valt kemoterapi i de flesta fall avsevärt förbättra livskvaliteten även i avancerade fall, och i många patienter förlänga livet, och i kombination med kirurgi och strålbehandling för att uppnå ännu längre bota bröstcancer.

Hur förutses effekten av kemoterapi?

Maligna neoplasmer av olika strukturer reagerar annorlunda mot droger, bröstcancer är ganska känslig för cytostatika, och sarkom svarar inte på kemoterapi. I kliniska studier har man funnit tillförlitliga kriterier för svaret på en malign tumör för cytostatisk terapi. Huvudindikatorerna för känslighet för kemoterapi är nivån av hormonreceptorer i tumören och närvaron av HER2-genen, som visar resistens mot droger. Och neoplasmens storlek indikerar inte cancerens känslighet mot droger, men med en stor tumör kommer kurser att göra mer.

Cancer av en morfologisk struktur har också individuella egenskaper som inte har lärt sig att känna igen, men å andra sidan är det möjligt att bestämma känsligheten hos cancerceller till ett visst läkemedel. Genetisk kartläggning av tumören kommer att bidra till att undvika onödig kemoterapi för kvinnor.

Är det nödvändigt att gå till sjukhus eller kemoterapi kan göras på poliklinisk grund?

Den europeiska kliniken använder det allmänt accepterade formatet av kemoterapi i bröstcancer i Europa. Denna behandling är i daghospitalet när patienten kan komma till kliniken i 2-3 timmar före arbetet eller vid slutet av arbetsdagen och genomgå en kemoterapisession. Denna procedur utförs i det stora kemoterapinrummet eller i ett speciellt enkelrum under övervakning av återupplärande läkare och en specialutbildad sjuksköterska.

Om behandlingen inte är komplicerad av försenad kräkningar som utvecklas efter det att effekten av den anti-emetik som administrerats före kemoterapi har slutförts, är öppenvård behandling rimlig. Vanligtvis försenat kräkningar börjar sent på kvällen, och i denna situation inte kan hjälpa släktingar som inte känner till metoden för intravenös injektion, och tabletterna mottagnings fysiskt omöjligt. Efter den första episoden av plåga börjar kvinnan rädda behandlingen, vilket leder till utvecklingen av en psykogen kräkningsreaktion, när illamående börjar vid själva tanken. Korttids sjukhusvård, bokstavligen två timmar, låt gå in antiemetika profylax - före uppkomsten av obehagliga symptom, och dropp infusion av speciallösningar och enskilda näringsstöd minskar negativa reaktioner på cytotoxiska medel.

Vid användning av ett antal regimer kan det krävas dagliga sjukhusvistelser eller kontrollerad administrering av läkemedlet i 46 timmar. I det här fallet erbjuder vi boende i en bekväm inpatient miljö i enkla och dubbla avdelningar.

Avdelningarna har elektriska funktionella sängar med anti-decubitus madrasser, satellit-TV och DVD, samt alla nödvändiga individuella sanitära faciliteter. Alla avdelningar har ett avdelningsalarm med samtalsknappar för sjuksköterska i tjänst på patientens säng och på badrummet. Speciellt rengjord luft med antibakteriella filter matas in i kamrarna.

Kliniken har sitt eget bibliotek och filmbibliotek. Patienterna får 3 till 5 individuella måltider om dagen. Allt detta kombinerat med läkarnas professionella och dygnsvårdspersonal bidrar till patientens komfort och lugn.

Själva förfarandet för administrering av kemoterapeutiska läkemedel kan utföras med användning av både klassiska system för transfusion och användning av elektroniska dispensrar - infusomater och perfusorer. De möjliggör den mest exakta kontrollen av hastigheten och varaktigheten av administrering av kemoterapeutiska läkemedel.

Individuellt urval av behandlingsregimen utförs av en onkologkemoterapeut baserat på resultaten av en omfattande undersökning. Om det finns medicinska indikationer för flera kurser av kemoterapi rekommenderar vi starkt att patienter upprättar specialsystem för introduktion av kemoterapi, de så kallade hamnarna.

- Kan jag vara säker på kvaliteten på bröstcancerkemoterapi hos Europeiska kliniken?

I den europeiska kliniken överensstämmer läkemedelskvaliteten, deras dosering, administrationssekvensen strikt överens med de europeiska kemoterapinprotokollen. Endast ursprungliga läkemedel som tillverkas av ledande västerländska läkemedelsföretag ingår i behandlingsprotokollen. De så kallade generikerna används praktiskt taget inte i vår praxis.

I vår klinik utförs komplex kemoterapeutisk behandling under kontroll av hemostasparametrar och blodparametrar, vilket gör det möjligt att exakt styra varaktigheten och hastigheten för läkemedelsadministrationen samt den totala varaktigheten och antalet behandlingskurser. Om nödvändigt genomför vi blodtransfusioner av lämplig grupp och blodprodukter - plasma, tromboconcentrat och annat

Typer av kemoterapi för bröstcancer

I princip är två typer av bröstcancer-kemoterapi utmärkta - adjuvans (och neoadjuvant) för kirurgiska ingrepp och terapeutisk kemoterapi för generaliserade former. Dessutom används termen "induktionskemoterapi" ofta.

Kemoterapi kan ges före kirurgi - neoadjuvant kemoterapi. Kemoterapi efter borttagning av bröstkörteln eller dess del för cancer kallas adjuvans, en synonym för extra (komplementär eller profylaktisk kemoterapi) utförs för resekterbar bröstcancer.

En signifikant fördel med neoadjuvant kemoterapi är reduktionen av storleken på den borttagna maligna bildningen och bildandet av en klar gräns mellan tumören och den friska vävnaden på grund av den partiella döden av tumörceller under kemoterapi. Dessutom är målet med neoadjuvant kemoterapi att förstöra mikrometastaser, vilket i de flesta fall förbättrar förutsättningarna för tumörens funktion och ökar patientens överlevnadshastighet. En av fördelarna med neoadjuvant kemoterapi är möjligheten, baserat på tumörens respons (dess reduktion i storlek), för att identifiera huruvida den kemoterapi som används för denna tumör har valts korrekt.

Nackdelen med neoadjuvant kemoterapi är fördröjningen i operationen, svårigheten att bestämma tumörens histologiska typ, svårigheten att bestämma receptorerna för östrogen och progesteron efter flera kurser av kemoterapi.

Standarder föreskriver obligatorisk kemoterapi för bröstcancer efter operation eller långsiktiga hormonella effekter, detta kan bara undvikas med en fördelaktig variant av en liten cancer. Denna typ av kemoterapi kallas adjuvans eller profylaktisk, den syftar till att förstöra mikroskopiska foci av cancer i operationsområdet och maligna celler som cirkulerar i blodet och lymfan. Kliniska studier har visat att sannolikheten för att utveckla metastaser efter en sådan medicinsk effekt är lägre och livslängden är högre.

Medicinsk kemoterapi utförs vid generell bröstcancer (i närvaro av avlägsna metastaser, uttalad lokal spridning). Målet med denna typ av kemoterapi är att minska storleken på metastatiska tumörer och förbättra livskvaliteten och öka livslängden framöver.

Induktionskemoterapi utförs för lokalt avancerad bröstcancer, som inte kan hanteras på grund av den stora storleken av bildningen och avsaknaden av en tydlig gräns med friska vävnader. Målet med induktionskemoterapi är att krympa en tumör till en storlek när kirurgi kan utföras.

Vad är röd kemoterapi för bröstcancer?

"Röd" kemoterapi fick sitt namn på grund av det faktum att kemoterapi lösningar som används i detta fall (doxorubicin, epirubicin) har en röd färg. Denna typ av behandling har de mest uttalade biverkningarna, giftiga. Kemoterapi är också "gul", "blå" och "vit".

Ett exempel på "röd" kemoterapi är kemoterapi för bröstcancer enligt AC-systemet. Förkortningen bildas av de första bokstäverna i namnen på de två drogerna:

  1. Doxorubicin (Adriamycin - Adriamycin).
  2. Cytoxan (cyklofosfamid-cyklofosfamid).

Detta kemoterapi-system används i bröstcancer 2 och 3 steg, när tumörceller sprider sig till lymfkörtlarna.

Recensioner av kemoterapi på AC-systemet från kvinnor på Internet pratar om sådana biverkningar som illamående och kräkningar, minskning av antalet blodkroppar, håravfall, anorexi, infertilitet. I den europeiska kliniken utförs kemoterapi kurser under ledning av stödjande terapi, vilket gör att du kan överföra behandlingen så bekvämt som möjligt.

Recensioner av kemoterapi för bröstcancer

Nedan följer några recensioner av kemoterapi för bröstcancer från patienter på den europeiska kliniken:

Min mormor hade en gång bröstcancer. Därför kan jag säga att det var klart för denna diagnos. Men ändå väldigt läskigt och jag förväntade mig inte så tidigt. Sedan jag kontrollerades regelbundet upptäcktes tumören i början. Fortfarande utan metastaser. Eftersom storleken var väldigt liten opererade de genast, och började sedan kemoterapi. Nu är kursen över. Jag mår bra, folk runt mig säger att jag inte ser värre ut än för operationen) Tack för min hälsa. Jag tror snart att patienterna inte behöver några "underbara" nya droger. Tillräckligt och det faktum att det finns. Du måste bara göra allt i tid och med rätta. Gilla i denna klinik.

Vad är bättre för bröstcancer - kemoterapi eller hormonbehandling?

Dessa två metoder kan inte jämföras med avseende på effektivitet, eftersom båda har väldefinierade indikationer och specifika resultat beroende på tumörernas egenskaper och patientens ålder. När det gäller tumörkänslighet för kemoterapi, kommer effektiviteten att vara densamma som när tumören är känslig för hormonbehandling. Ofta finns det situationer då kemoterapi är ineffektiv, men hormonbehandling är effektiv och vice versa. Den uppenbara fördelen med kemoterapi är den snabba effekten. Efter 1-2 kurser kan du lära dig om resultatet av behandlingen. Den uppenbara nackdelen med kemoterapi är biverkningarna av blodskador, håravfall, illamående och kräkningar och ett antal andra som saknar hormonbehandling för bröstcancer.

Graden av känslighet för hormonella effekter som förutses av antalet östrogenreceptorer och progesteron i cytoplasman hos en cancercell, ju större antal, ju högre sannolikheten för respons på antihormoner. Cancerkänslighet för kemoterapi förutses av närvaron av en specifik HER-2-gen. Hans upptäckt säger att tumören inte kan reagera på närvaron av dödläkemedlet, idag används Herceptin och Pertuzumab för att undertrycka det. Tumören kan reagera på cytostatika och hormoner, sedan börjar hormonella effekter efter avslutad CT-cykler och varar i många år.

- Vad är biverkningarna av kemoterapi för bröstcancer och hur man hanterar dem?

Ofta är patienterna rädda av behovet av kemoterapi, eftersom det kan åtföljas av biverkningar: illamående, kräkningar, utveckling av leukopeni (minskning av leukocyter i blodet), trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar i blodet), minskning av hemoglobinnivåer, alopeci (håravfall). Det bör emellertid förstås att återhämtning är på ena sidan av skalan och på andra sidan finns möjliga bieffekter, vilka, även om de är obehagliga, är tillfälliga.

Kemoterapi är "känd" för ett stort antal obehagliga reaktioner, eftersom cytostatika inte skiljer en cancercell från en normal. Uthålligheten hos kroppsvävnader bestäms av antalet delande celler i den, därför växer snabbt växande blodceller, reproduktiva körtlar, hårsäckar, slemhinnor med cancer, men i ett mycket mindre antal. Masscellsdöd och toxiska effekter av kemoterapi läkemedelsmetaboliter är komplikationer som medför fysiskt lidande.

Vissa grupper av läkemedel har en selektiv effekt på vissa vävnader: vissa dominerar i huvudsak blodcellerna, njurbenslar, vissa nervfibrer, vissa slemhinnor. För varje cytostatikum bestäms en lista över möjliga komplikationer, men deras intensitet och spektrum är individuella. Ibland uppstår svåra komplikationer frågan om att minska dosen av läkemedlet, vilket kan förvärra det övergripande resultatet av behandlingen.

I den europeiska kliniken ingår anti-emetiska läkemedel nödvändigtvis i kemoterapiprotokollen, vilket minskar allvaret av biverkningar och ger nästan ingen förändring i den vanliga kost och livsstil. Kliniken har tillstånd för transfusion av blodprodukter och blodkomponenter, vilket gör det möjligt att kompensera för förändringar i blod som föregår eller utvecklas under kemoterapi.

Under kemoterapi vid rinnande tillstånd som kräver massiva som anestesi, använder vi den internationellt erkända trestegssystem inklusive användning av icke-narkotiska och narkotiska smärtstillande medel.

- Använder den europeiska kliniken strålterapi vid behandling av bröstcancer?

I själva verket utförs inte strålbehandling för bröstcancer i den europeiska kliniken. Om det finns behov av en sådan intervention, hänvisar vi patienten till ett vänligt sjukhus. Kärnan i effektiviteten av strålterapi vid bröstcancer är att undertrycka tumören eller områdena med möjlig metastas, vanligtvis med hjälp av linjära acceleratorer. Att döda tumörceller eller minska deras livskraft, strålbehandling ger bättre förutsättningar för kirurgisk ingrepp, ökar sin tillförlitlighet och radikalism väsentligt.

För närvarande utförs strålbehandling för bröstcancer huvudsakligen i postoperativ period. Ett sådant ingrepp indikeras hos patienter med bröstcancer med ökad risk för lokal återkommande sjukdom.

Vi rekommenderar även strålbehandling, som är föremål för organskyddsoperationer, för att minska risken för lokal återkommande bröstcancer i resterande del av bröstet med 50-60%. Genomförande av strålbehandling på moderna linjära acceleratorer är i regel inte åtföljd av komplikationer eller biverkningar som kräver upphörande eller upphörande av behandlingen.

- Återställer den europeiska kliniken bröstet efter fullständigt avlägsnande vid behandling av bröstcancer?

Frågan om rekonstruktiv kirurgi efter mastektomi bestäms gemensamt av operationsoperatören och patienten före den första kirurgiska behandlingen. Ungefär hälften av kvinnor under 50 år som planerar en mastektomi är också beslutna att genomföra en rekonstruktiv kirurgi, som gör det möjligt för bröstkörteln att återställas med egen vävnad eller endoprostes. De flesta patienter över 55 föredrar att bära en bröstprotes i en bh-kopp.

- Behöver jag äta något speciellt vid bröstcancerbehandling?

Omhändertagande vård och underhåll av kroppen är oerhört viktigt före, under och efter antitumörbehandling. Detta inkluderar rätt näring och den mest aktiva livsstilen. För att behålla en normal vikt måste du få tillräckligt med kalorier. För att bibehålla styrkan är det dessutom viktigt att få tillräckligt med protein. Ibland, särskilt under och kort efter behandlingens slut, försvinner aptiten. Du kan känna dig obekväm eller trött. Du kan känna att smaken av välbekanta rätter och produkter har förändrats. Dessutom motverkas god näring av biverkningar av behandling (aptitlöshet, illamående, kräkningar, munsår). Å andra sidan kämpar vissa kvinnor som behandlas för bröstcancer att klara sig med att vara överviktiga.

För att tillgodose dina näringsbehov, fråga din läkare för råd. Om det behövs, bjuder vi en dietist med erfarenhet av att arbeta med cancerpatienter.

- Vad ska jag göra när jag avslutar behandling med bröstcancer?

Efter avslutad behandling av bröstcancer rekommenderas det att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar. Undersökningar kommer att avslöja eventuella förändringar i hälsan. Om det finns några avvikelser i hälsotillståndet mellan regelbundna samråd, kontakta omedelbart din läkare. Läkaren ska kontrollera efter återkommande cancer och metastasering i de inre organen. Dessutom möjliggör förebyggande undersökningar dig att identifiera kränkningar som orsakas av antitumörbehandling.

Eventuella förändringar i verksamhetsområdet eller i andra bröstkörteln ska omedelbart rapporteras till läkaren. Tala om för läkaren om eventuella oegentligheter, såsom smärta, aptitlöshet eller vikt, förändringar i menstruationscykeln, ovanliga flytningar eller dimsyn. Dessutom, tala med din läkare om du upplever huvudvärk, yrsel, andnöd, hosta eller heshet, ryggsmärtor eller matsmältningsproblem som verkar ovanlig eller som inte försvinner med tiden. Sådana kränkningar kan förekomma månader, och även år efter behandling. Rutinmässig screening innefattar vanligtvis en klinisk undersökning av nacke, axillärområden, bröstkorg och bröstkörtlar.

Eftersom utseendet på en ny tumör är möjligt bör du regelbundet genomgå ett mammogram. Den behandlande läkaren kan också utse en annan och instrumentell undersökning eller analys (postoperativ ärr ultraljud, ultraljud av buken och bäckenet, radiografisk undersökning av bröst, scintigrafi, blodprov) och för bröstrekonstruktion och MRI (magnetisk resonanstomografi).

Andra användbara material samlas in i separata sektioner:

Bröstcancer - allmän information för patienter om sjukdomen.

Steg 4 Bröstcancer - information om avancerad bröstcancer.

Bröstcancerbehandling - allmän information om möjligheterna till behandling.

Bröstkonstruktion efter operation - onkoplastisk kirurgi. Bilder av resultaten av plastikkirurgi hos patienter med bröstcancer.

Målad tumörterapi är den riktade behandlingen av bröstcancer.