Vad biopsi visar - indikationer och metoder för forskning

Diagnostisk test - biopsi - är provtagning och analys av biomaterialet av en misstänkt del av kroppen (organ, vävnader, vätskor). Det utförs med detektering av tätningar, tumörer, nonhealing sår. Tekniken anses effektiv och pålitlig för att bestämma cancer. Det låter dig bestämma cytologi av vävnader, för att identifiera patologi i ett tidigt skede.

Varför behöver du ett biopsitest

Diagnostik bidrar till att bestämma volymen av kommande operationer, arten och naturen hos de patologiska vävnaderna. Den kompletteras med radiografi, immunologisk analys, endoskopi. Indikationer för staketet:

  • precancerösa förändringar, cancer;
  • detektion av HPV-humant papillomvirus
  • genitala vårtor, papillom på könsorganen;
  • endometrios;
  • inflammation, polyper;
  • avvikelser i organens arbete.

Analysen ger fullständig information om cellens struktur, hjälper till att bestämma de morfologiska tecknen på sjukdomar. Tekniken används för att bekräfta den avsedda diagnosen. Det visas om resultaten av andra diagnostiska förfaranden inte räcker till för dess formulering. Metoden används också för att studera tumörens natur, kontrollera behandling av onkologi.

Hur man får biopsi material

Biomaterialet som erhållits i biopsiprocessen kallas biopsi. Detta är en bit av vävnad, en liten mängd blod eller benmärg för analys. Enligt metoden för staket är förfarandet uppdelat i typer:

  • Trepan - få en biopsi med hjälp av en speciell tjock nål;
  • pensel - diagnostik med hjälp av en kateter, inom vilken en sträng med en borste är installerad;
  • fin nål aspiration - minimalt invasiv procedur med hjälp av en spruta som suger biomaterialet från vävnaderna;
  • loop - excision av patologiska vävnader med biopsi provtagning elektrisk eller termisk slinga;
  • flytande - tekniken för att detektera tumörmarkörer i blodet, lymf;
  • radiovåg - en sparsam teknik med användning av Surgitron-apparaten;
  • öppen - innebär öppen tillgång till vävnader;
  • föreskrivna biopsiprovtagning genom lymfkörtlar och lipidvävnader vid hörnet av de jugulära och subklaviska venerna.

Biopsityper

Förfarandet är uppdelat i enlighet med typen av biopsiprovtagning. Den mest kända arten:

  • excisional biopsi - avlägsnande av ett helt organ eller tumör;
  • stereotaktisk - minimalt invasiv metod, vilket innefattar uppbyggnad av ett speciellt system för åtkomst till ett misstänkt område efter skanning;
  • punktering biopsi - få prov med en punktur med en tunn nål;
  • transthoracic - erhåller biomaterial från lungorna genom öppen eller punkterad bröstkorg
  • incisional biopsi - avlägsnande av en del av ett organ eller en tumör under operationen;
  • kilformad (konisering) - utförs för att undersöka livmoderhalsen med en skalpell eller laserstråle;
  • skrapning - tar bort celler från curettens kanaler.

Metoder för studier av biopsi material

Studien av den erhållna biopsien utförs genom flera metoder - histologisk eller cytologisk. Den första anses vara mer exakt eftersom vävnaderna studeras, inte cellerna. Båda metoderna innefattar användning av mikroskopisk teknik.

Histologisk undersökning

Vi studerar delar av vävnad som placeras i en specialiserad lösning, paraffin och sedan färgas. Det senare förfarandet är nödvändigt så att cellerna och deras delar skiljer sig bättre under mikroskopet.

Om brådskande forskning är nödvändig är bioptaten frusen, skuren och färgad. Proceduren varar i 40 minuter.

cytologisk

Om histologi studier vävnadssektioner, cytologi undersöker cellstrukturer i detalj. Tekniken utförs om det inte går att få en bit trasa. Diagnos utförs för att bestämma utbildningens karaktär - godartad eller malign, reaktiv, inflammatorisk, precancerös. Biopsi gör smet på glas, studera under mikroskopet. Förfarandet är snabbare och enklare än histologi.

Behandlingen av manipuleringen

Metoder för provtagning av biomaterial skiljer sig åt beroende på det organs som studeras. Detta påverkar förfarandet för att studera biopsi. Ordern är ungefär densamma: Förbereda patienten, ta vävnad eller celler, studerar under ett mikroskop.

Biopsi av reproduktionsorganen

Gör ofta en studie av livmoderhalsen hos kvinnor. En biopsi görs under lokalbedövning eller under allmänbedövning. För smärtlindring med hjälp av en spray med lidokain, epidural eller intravenös läkemedel. Förfarandet för att ta material:

  1. Expanderaren sätts in i slidan, livmoderhalsen gripes med tångar närmare ingången, behandlas med ättiksyra eller jod för att upptäcka misstänkta områden.
  2. Onormal vävnad avlägsnas med tång eller en skalpell. Om det finns flera misstänkta foci, tas 3-4 prov. Därför skärs ett kilformat område med en skalpell på gränsen till en hälsosam och modifierad del av vävnaden (5 * 5 mm).
  3. Ibland använder du radiovågsmetoden. Konkotomiska, diaterma biopsitekniker är förbjudna.
  4. Efter proceduren appliceras självabsorberbara suturer på såret, en hemostatisk svamp eller en tampong doppad i fibrin sätts in i slidan för att stoppa blödningen.
  5. Det erhållna vävnadsprovet fixeras i en lösning av formaldehyd, skickad till laboratoriet.

Med en cirkulär biopsi (konisering) avlägsnas en stor mängd vävnad. I detta fall är halsen cirkelformad med en speciell skalpell. En sådan studie visas i nederlaget av livmoderhalsen, förkalkaren, misstänkt spiring av tumören.

Metoden bidrar till att bestämma patologin i livmoderhalsen och kroppen, endometrium, vagina, äggstockar. Vid gynekologi kan dessutom andra metoder för biopsi tillämpas:

  • incisional;
  • skott;
  • aspiration;
  • laparoskopisk;
  • endometrial.

I studien av blåsan med en kall och TUR-biopsi. Den första metoden ger penetration genom urinröret och biopsiprovtagningen med specialpincetter. Med TUR-biopsi tas hela tumören och en del frisk vävnad bort.

Organ i mag-tarmkanalen

Valet av metoden för provtagning av biomaterial beror på arten och platsen för det undersökta området. Mest använda koloskopi med biopsi. Uppsamlingen av vävnad från de små och stora tarmarna utförs genom sådana metoder:

  • punktera;
  • slingan;
  • burr;
  • incisional;
  • plockade;
  • scarification (från ytan).

I analysen av bukspottkörteln användes aspiration finna, transduodenala, laparoskopiska, intraoperativa metoder. Indikationerna för biopsi är behovet av att bestämma de morfologiska förändringarna av celler i närvaro av tumörer, identifieringen av patologiska processer.

Kardiovaskulära organ

Myokardbiopsi hjälper till att upptäcka och bekräfta myokardit, kardiomyopati, ventrikulär arytmi. Det kommer att avslöja avstötning efter organtransplantation. Mer frekvent retrikulär ingrepp. Tillträde till muskeln är genom jugulär, femoral eller subklavisk ven. För att kontrollera manipulationen behöver fluoroskopi och ett elektrokardiogram.

En kateter införs i venen och bringas till önskad plats. På bioptomen pincett öppen, som tar bort en liten bit av vävnad. För att undvika trombos ges ett speciellt läkemedel.

En benmärgsbiopsi utförs för en malign tumör, leukemi, järnbrist, trombocytopeni, splenomegali, anemi. Läkaren tar en röd benmärgsbiopsi - en liten bit av benvävnad - med en nål. Förfarandet utförs genom aspirations- eller trepanationsmetoder.

Benvävnad

En benbiopsi utförs för att detektera maligna tumörer och infektiösa processer. Manipuleringar utförs perkutant punktering, tjock eller tunn nål, kirurgiskt.

Synsorgan

En ögonundersökning hjälper till att upptäcka retinoblastom - en malign tumör som är vanlig hos barn. En biopsi bidrar till att få en komplett bild av patologin för att bestämma storleken på lesionen. Aspirationstekniken med vakuumutvinning appliceras.

Oral hålighet och muskelvävnad

Om du misstänker utvecklingen av systemiska bindvävspatologier med muskelskador, utföra en biopsi av muskler och fascia. Förfarandet används fortfarande för att göra en diagnos av periarterit nodosa, eosinofil ascites och dermatopolimiosit. Studien utförs med en nål, öppen metod

Oral biopsi tar emot material från struphuvudet, spottkörtlar, tonsiller, tandkött och hals. Diagnos är avsedd för detektering av patologiska lesioner av käftbenen, salivary iron pathologies. Förfarandet utförs av en ansiktskirurg som tar en hel del eller tumör med en skalpell. Materialintaget varar 15 minuter under lokalbedövning, så utförs färgning.

Hur man förbereder sig för en biopsi

För att resultaten av studien ska vara pålitliga måste du ordentligt förbereda. Användbara tips:

  1. En livmoderhalsbiopsi utförs på dagarna 5-7 efter menstruationens första dag. Under dagen avbryts duschar, tamponger, medicinerade ljus eller krämer och intima hygienprodukter.
  2. Innan testet tas blod och urintest bestäms nivån av bilirubin, kreatinin, urea och socker. Koagulogram för uthyrning, vid behov - smear.
  3. När en infektiös process detekteras görs en biopsi efter borttagningen.
  4. Aspirin, warfarin, ibuprofen tas inte i 2 veckor.
  5. Under dagen måste du sluta röka, eliminera alkohol.
  6. Vid anestesi avbryts mat och vätskeintag på 12 timmar.

Avkoda resultaten

Med hjälp av histologisk eller cytologisk undersökning bestämmer doktorn närvaron av förändrade celler som kan hota allvarliga konsekvenser eller vara tecken på prekancer och tumörer. Enligt Världshälsoorganisationen klassificeras milda, måttliga, allvarliga dysplasi och karcinom - ett tidigt stadium av cancer.

Avkodning av resultaten avser de detekterade ändringarna till en av grupperna:

  1. Bakgrund - blir inte en precancer, men orsakar utvecklingen av sjukdomar.
  2. Pre-cancerous - det finns fortfarande ingen malign tumöraktivitet, men cirka 50% av fallen utan behandling omvandlas till cancer.
  3. Cancer är en malign tumör. Det är uppdelat i preklinisk (tidigt stadium utan symptom), kliniskt uttalad.

Noggrannheten hos biopsiedata är 98,5%. Detta innebär att fel är praktiskt taget uteslutna. Biopsi under kontroll av kolposkopi (för livmoderhalsen) eller koloskopi (för tarmarna) förbättrar diagnoskvaliteten, enligt recensioner, med 25%. Omanställningen av förfarandet är mycket oönskad eftersom cicatricial förändringar bildas som hindrar organets normala funktion.

Kontraindikationer till analysen

Förfarandet är mycket informativt, men har ett antal kontraindikationer. Dessa inkluderar:

  • blodpatologi, koagulationsproblem, trombocytopeni, hemofili;
  • intolerans mot anestesi
  • kroniskt hjärtsvikt
  • inflammatoriska infektionssjukdomar i den akuta fasen;
  • epilepsi;
  • diabetes mellitus;
  • graviditet.

Möjliga konsekvenser av manipulation

Med korrekt vård efter manipulering minimeras risken för komplikationer. Åtgärder som vidtagits:

  • att lindra smärta - ta smärtstillande piller
  • för att förebygga smittsamma komplikationer - använd antibiotika som föreskrivs av en läkare, antiseptika för sårbehandling - innebär att läkning av ärr accelereras;
  • Efter en livmoderhalsbiopsi - använd bomullsunderkläder, använd absorberande dynor, använd tvål utan dofter, torka grenområdet.
  • Efter några procedurer kan du inte köra bil, lyft tunga föremål, ta ett bad (endast dusch), gå till poolen, bastun.

De vanligaste komplikationerna efter en biopsi är smärta, långvarig läkning av såret. De är säkra, passera sig själva. Mer allvarliga konsekvenser är:

  • blodig urladdning från slidan, fördröjd menstruation;
  • ärrbildning;
  • svår smärta
  • hög kroppstemperatur
  • försämring av det allmänna tillståndet, svaghet
  • tungplatta
  • ryggsmärta efter anestesi
  • riklig misstänkt vaginalt urladdning;
  • urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock.

Riskfaktorer som ökar sannolikheten för komplikationer inkluderar:

  • fetma;
  • rökning;
  • avancerad ålder;
  • hyperglykemi;
  • nedsatt njurfunktion, lever, hjärta;
  • kronisk lungsjukdom;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • svag immunitet

Vad är en biopsi?

En biopsi är en diagnostisk metod som kännetecknas av insamling av celler från testorganet, för att identifiera den patologiska processen och också för att få information om hur behandlingen utförs på patienten. Tyvärr ökar dödsfallet från onkologi i vårt land varje år, och antalet fall är också högt, så denna studie utförs oftare om du misstänker cancer. Typer av biopsi är olika och används inom olika områden av medicin. Biopsi vad är det?

Huvudtyper

Varje art skiljer sig från det andra i det sätt det görs. Huvudtyper biopsi:

  1. Excisional - med denna studie utförs kirurgi. Som ett resultat av en sådan diagnos är inte bara besvärets art undersökt, men det blir också möjligt att ta bort en neoplasma eller ett sjukt organ.
  2. Incisionell kirurgi, som resulterar i att de drabbade vävnaderna samlas in, emellertid finns ingen terapeutisk effekt från en sådan procedur.
  3. Trepan - biopsi - biomaterialintag, utförd med en speciell nål - trefin.
  4. Punktering - prover erhålls genom punktering av en tunn nål med en nål. Biopsipunktur - minimalt invasiv metod.
  5. Stereotaktisk är en egenskap hos metoden i dess betydligt små ingrepp i kroppen. För att få tillgång till det nödvändiga materialet är dess läge förberäknat på grundval av ultraljud.
  6. Borstebiopsi eller borste - Biomaterialet monteras med en speciell borste som ligger i slutet av en tunn sträng. En kateter används för att penetrera detta instrument.
  7. Finsnål aspiration - betraktas också som en av de minimalt invasiva arterna, insamlas biopsi med hjälp av en speciell spruta som tar biomaterialet in i håligheten.
  8. Loop - nödvändig för studien av vävnad med denna metod skärs av med ett verktyg med en slinga, termisk eller elektrisk metod.
  9. Transthoracital - brukade få biopsi från lungorna. Genomförd med datoriserad tomografi genom öppen eller punkterad metod för bröstet.
  10. Vätska - används vid analys av vätskor (blod, lymf, etc.) för närvaro av tumörmarkörer.
  11. Radvåg - utförs med Surgitron-apparaten.
  12. Öppet - används när tillgång till biomaterial är öppet.
  13. Prescale - tar material från supraklavikulära lymfkörtlar och fettvävnad vid hörnet av den jugulära och subklaviska venen.

Minimalt invasiva metoder är att under beteendet är det inte nödvändigt att utföra bukoperationer. I de fall då biomaterialet är otillgängligt för ögat, och ytterligare utrustning, såsom röntgenstrålar, är nödvändig för palpation.

Viktigt att känna till patienten

Utvecklingen av modern medicin står inte stilla, och en av de viktiga prestationerna är att materialet nu kan tas från något organ, till och med hjärtvävnad och hjärna. Vad är en biopsi och hur det utförs i varje fall, kommer att berätta i detalj den specialist som utför förfarandet.

Det är möjligt att prata om vikten av denna procedur under en mycket lång tid, självklart bestämmer patienten själv huruvida man ska komma överens om en biopsi eller ej. Men det måste komma ihåg att om ett fullt liv och ett hälsosamt tillstånd är viktigt för patienten, kommer han inte att tänka på förfarandets lämplighet, men kommer instämma i det omedelbart.

Dessutom kommer en biopsi att bekräfta denna eller den diagnosen och skingra all rädsla om hälsotillståndet. Så, i närvaro av cancer, men patientens vägran att ta en biopsi, kommer det att finnas allvarliga komplikationer på grund av utveckling av onkologi, och ett dödligt utfall är också möjligt.

Den patologi som upptäcks genom tidig biopsi kommer att utvecklas under överinseende av en läkare, vilket gör det möjligt att hitta en lämplig behandlingssätt så snart som möjligt. Så patienten får fler chanser till återhämtning.

Dessutom kan information bekräftas att testvävnaden är godartad och följaktligen kommer patienten inte att påverkas ytterligare av aggressiva behandlingsmetoder som används vid behandling av maligna vävnader.

Biopsi tar inte mycket tid. Minimalt invasiva metoder görs inom några minuter, och patienten skickas hem samma dag, med kirurgi för att återställa kroppen kommer att ta mer tid.

Förberedelsebestämmelser

Särskilda förberedande åtgärder för patientbiopsi är inte nödvändiga. Förberedelserna för en biopsi har dock ett antal rekommendationer för patienten, vilka är nödvändiga för att förfarandet ska vara så effektivt som möjligt. Vad patienten behöver göra i förväg:

  1. Eventuell behandling måste avbrytas, eftersom kroppen kan reagera oförutsägbart när man tar droger.
  2. Förfarandet måste göras på tom mage, eftersom mat kan förvärra effekten av anestesi.
  3. Vid utövande av livmoderhalsbiopsi är patienten förbjuden att ha sex i flera dagar.
  4. Avslag på dåliga vanor (rökning och alkohol) i flera dagar.
  5. Det är förbjudet att behandla med vaginala suppositorier eller swabs under en livmoderhalsbiopsi.
  6. Vid insamling av en medicinsk historia måste en läkare informera honom om alla möjliga allergiska reaktioner, kroniska sjukdomar och graviditet.

Även om vissa arter är minimalt invasiva, rekommenderas att du medföljer en medföljande person om du behöver hjälp efter proceduren.

Innan en biopsi måste du skicka en serie test. Läkaren föreskriver ett fullständigt blodantal för patienten, ett blodproppstest, ett syfilisprov, hepatit B och C, HIV och infektioner. När en biopsi av livmoderhalsen är nödvändig för att passera ett smet på floran, cytologi, kalposkopi. Hos män utförs en testikelbiopsi och ett smet från urinröret förskrivs tidigare. Innan diagnosen hjärtsjukdom tilldelas ett elektrokardiogram. Det är också viktigt att klargöra blodtypen och Rh-faktorn.

Vissa analyser är obligatoriska för alla typer av biopsi, vissa specifika. Specifikt beteckna, om nödvändigt, baserat på förfarandets särdrag. Hur gör en biopsi?

analys

Biopsi utförs i vissa steg. Kärnan i biopsi är att en biopsi samlas in från kroppens patologiska platser. Materialet tas ofta under operationen, sålunda erhålls en dubbel effekt från förfarandet, å ena sidan utförs behandlingen och å andra sidan en diagnostisk procedur.

Processen för att ta ett biomaterial utförs under överinseende av speciella medicinsk utrustning. Det kan vara tomografer, endoskop, ultraljudsapparater och röntgenapparater. När du använder sådana enheter kan specialisten bättre se det område som materialet behövs för och förfarandet blir mycket enklare.

Biomaterialanalysen utförs på två sätt - histologisk och cytologisk. Basen för den histologiska studien är tekniken, vilket resulterade i en omfattande analys av tumörvävnader. Cytologi studerar endast celler. Som ett resultat av cytologisk forskning erhålls golvdata, men i vissa studier är det tillräckligt. Till följd av histologisk undersökning är resultatet en noggrann diagnos.

Cytologisk undersökning är inte mindre viktig än histologisk, eftersom det i vissa fall är möjligt att bara ta en del av materialet, det vill säga ett litet lager av celler, så det används också ofta.

Efter förfarandet sänds materialet för undersökning till laboratoriet. I laboratoriet använder specialister speciella ämnen som gör en biopsi fast genom att avlägsna överskott av vätska. Denna manipulation är obligatorisk, eftersom endast i fast form blir det möjligt att skära materialet i mycket tunna bitar som är lätta att lära.

Vidare färgas materialet med en speciell substans, som kommer att ge ett svar på materialet, på basis av vilket specialisten kommer att dra en slutsats, vilken typ av celler som är närvarande i biopsin - malign eller godartad. När du utför en studie kommer sjukdomen själv att identifieras, och du kan också ta reda på hur utvecklad det är och vilken typ av behandling som behövs för att hantera mer effektivt med patologin. Vad visar en biopsi?

Biopsi resultat

Förfarandet kan utföras enligt doktorsplan samt snarast när en sådan diagnos blir nödvändig för tillfället. Den senare typen av biopsianalys blir vanligtvis nödvändig under operationen. För laboratorietester tar specialister cirka en halvtimme. Patienten kommer att få resultatet av en planerad biopsi lite senare, tolkningen av biopsi kan ta upp till 10 dagar.

Skillnaden mellan en planerad och akut biopsi kan vara analysens noggrannhet. Analysens noggrannhet påverkas av kvalifikationerna hos den specialist som utför förfarandet. Om doktorns erfarenhet i detta område är olika kan du lita på honom. Resultatet av analysen påverkar hur läkaren tar biomaterialet, liksom hur mycket det tas. Med ett otillräckligt antal laboratorier kommer det inte att kunna genomföra en normal analys, och det kan visa ett falskt negativt resultat.

Det är viktigt hur materialanalysmetoden observeras. Med en brådskande biopsi måste vissa steg överhoppas, eftersom specialisterna saknar tid, därför kan de erhållna uppgifterna inte vara helt tillförlitliga, men i den nuvarande situationen anses sådana uppgifter vara ändamålsenliga.

Dessutom bör användningen av cytologisk eller histologisk undersökning väljas i enlighet med situationen. Cytologisk undersökning kan inte betraktas som fullständigt tillförlitlig, eftersom den kan indikera förekomst av cancerceller, men ger inte information om sjukdomen. Utökad biopsi med histologisk undersökning av den mest informativa metoden. Datum förhandlas av en läkare i förväg.

Eventuella komplikationer

En biopsi anses vara den mest informativa, eftersom biomaterialet ger en komplett bild av sjukdomen. Ofta lider många patienter av komplikationer efter proceduren. Om biopsi teknik följs fullt och proceduren utförs av en kvalificerad specialist, är sannolikheten för negativa effekter väldigt liten. Följande komplikationer kan emellertid inträffa:

  1. Blödning vid biomaterialets skärningspunkt. Det är viktigt, efter stängselet, att bandage ett öppet sår, såväl som att behandla det med speciella lösningar som ökar läkning och stoppar blodflödet. Lungbiopsi är det farligaste förfarandet som ofta leder till blödning. Det kommer inte att bli några allvarliga konsekvenser om specialisten är mycket försiktig med att utföra alla manipuleringar. En öppen biopsi kännetecknas av bildandet av ett öppet sår. Biopsi leder i de flesta fall till skador i varierande grad, men doktorns professionalism minskar dessa effekter.
  2. Infektion av skadad vävnad. Om onormala återställande och förbandsprocedurer utförs kan den skadade vävnaden bli smittade. Infektion av en plats kan leda till en omfattande spridning av bakterier. Hög temperatur efter biopsi i detta fall är inte utesluten. För att undvika en sådan situation är det viktigt att behandla såren med aseptiska och antiseptiska lösningar.

Komplikationer efter en biopsi är lätta att undvika. Moderna kliniker använder den senaste utrustningen, och sanitetsreglerna följs strikt, så risken för förekomst är väldigt liten. Men patienten måste också ta hand om sin hälsa och ta hand om sig själv efter biopsin, såväl som medvetet följa alla läkares rekommendationer. Det spelar ingen roll om det finns ett punkteringsår på kroppen eller en öppen en, det krävs regelbunden vård, helt upp till läkning. Således, med patientens tidiga behandling av en läkare och diagnosen av en av de typer av biopsi, har en person en chans att återhämta sig.

Biopsi - vad är denna forskning, vittnesbörd, förberedelse och analys

Befintliga laboratorieforskningsmetoder underlättar diagnosen signifikant, gör det möjligt för patienten att fortsätta intensiv behandling i tid, för att påskynda läkningsprocessen. En sådan informativ diagnos på ett sjukhus är en biopsi, där du kan bestämma arten av de patogena neoplasmerna - godartad eller malign. Histologisk undersökning av biopsiematerialet, som en invasiv teknik, utförs av kunniga experter enbart av medicinska skäl.

Vad är en biopsi

Faktum är att det är samling av biologiskt material för vidare forskning under ett mikroskop. Huvudmålet med den invasiva tekniken är att i tid upptäcka närvaron av cancerceller. Därför är biopsi ofta involverad i den omfattande diagnosen cancer. I modern medicin är det möjligt att få biopsi från praktiskt taget vilket internt organ som samtidigt tar bort patologins fokus.

En sådan laboratorieanalys, på grund av smärtan, utförs exklusivt under lokalbedövning, det är nödvändigt att observera förberedande och rehabiliteringsåtgärder. En biopsi är ett utmärkt tillfälle att diagnostisera en malign neoplasm i god tid i ett tidigt skede för att öka patientens chanser att bibehålla livskraften hos den drabbade organismen.

Varför ta

En biopsi är föreskriven för snabb och snabb upptäckt av cancerceller och medföljande närvaro av en patologisk process. Bland de främsta fördelarna med en sådan invasiv teknik, som utförs på ett sjukhus, skiljer läkare:

  • hög noggrannhet av bestämning av vävnadscytologi;
  • tillförlitlig diagnos vid ett tidigt stadium av patologi;
  • bestämning av omfattningen av den kommande operationen hos cancerpatienter.

Vad är skillnaden mellan histologi och biopsi

Denna diagnostiska metod behandlar cellstudier och deras potentiella mutation under inverkan av provokerande faktorer. Biopsi är en obligatorisk del av diagnosen cancer, och är nödvändig för att ta ett vävnadsprov. Denna procedur utförs under generell anestesi med deltagande av speciella medicinska instrument.

Histologi anses vara den officiella vetenskapen som studerar strukturen och utvecklingen av vävnaderna i interna organ och kroppssystem. Histologen, som har fått ett tillräckligt fragment av vävnad för forskning, placerar den i en vattenlösning av formaldehyd eller etylalkohol, fläckar sedan sektionerna med hjälp av speciella markörer. Det finns flera typer av biopsi, histologi utförs i en standardsekvens.

Vid långvarig inflammation eller misstanke om onkologi är det nödvändigt att utföra en biopsi, exklusive eller bekräfta närvaron av en onkologisk process. Förberedd för att utföra en allmän analys av urin och blod för att detektera inflammatorisk process, implementera instrumental diagnostiska metoder (ultraljud, CT, MR). Samlingen av biologiskt material kan utföras på flera informativa sätt, de vanligaste och populära bland dem presenteras nedan:

  1. Trepan biopsi. Genomförs med deltagande av en tjock nål, som i modern medicin kallas officiellt "trepan".
  2. Punkturbiopsi. Biologiskt material samlas in genom att punktera en patogen neoplasma med deltagande av en tunn nål.
  3. Incisional biopsi. Förfarandet utförs under en fullständig operation under lokalbedövning eller allmän anestesi, det ger en produktiv avlägsnande av endast en del av tumören eller det drabbade organet.
  4. Excisional biopsi. Detta är ett omfattande förfarande, under vilket en fullständig excision av ett organ eller en malign tumör utförs, följt av en rehabiliteringsperiod.
  5. Stereotaktisk. Detta är en diagnos utförd av förskudsmetoden för vidarebyggandet av ett individuellt schema för utförande av kirurgisk ingrepp.
  6. Penselbiopsi. Det här är den så kallade "borstningsmetoden", vilket innebär att man använder en kateter med en speciell borste för att samla biopsiematerial (som ligger i kateterets ände, som om man skär av biopsiematerialet).
  7. Loop. Patogena vävnader exciseras med hjälp av en speciell slinga (elektrisk eller radiovåg), på så sätt samlas biopsin för vidare undersökning.
  8. Vätska. Detta är en innovativ teknik för att detektera tumörmarkörer i en flytande biopsi, blod från en ven, lymf. Metoden är progressiv, men mycket dyr, utförs inte på alla kliniker.
  9. Transtorakal. Metoden implementeras med deltagande av tomografen (för mer noggrann kontroll), det är nödvändigt för insamling av biologisk vätska huvudsakligen från lungorna.
  10. Fin nålssugning. Med en sådan biopsi pumpas biopsin tvungen ut med en speciell nål för att utföra enbart cytologisk undersökning (mindre informativ än histologi).
  11. Radiovåg. En mild och absolut säker teknik som utförs med specialutrustning - Surgitron på ett sjukhus. Behöver inte lång rehabilitering.
  12. Preskalennaya. En sådan biopsi används för att diagnostisera lungorna, består i att samla en biopsi från supraklavikulära lymfkörtlar och lipidvävnader. Sessionen genomförs med deltagande av lokalbedövning.
  13. Öppna. Officiellt är det ett kirurgiskt ingripande, och vävnadsprovtagning för forskning kan utföras från ett öppet område. Har fortfarande en sluten diagnosform, vanligare i praktiken.
  14. Kärna. Mjukvalsprovtagning utförs med hjälp av en speciell trefin med ett harpunsystem.

Hur gör

Egenskapens egenskaper och varaktighet beror helt och hållet på patologins natur, platsen för patologins presumptiva centrum. Diagnostik ska övervakas av en tomograf eller en ultraljudsmaskin, måste utföras av en behörig specialist i en given riktning. Nedan beskrivs alternativen för en sådan mikroskopisk studie, beroende på det organ som snabbt påverkades i kroppen.

I gynekologi

Denna procedur är lämplig för omfattande patologier av inte bara de yttre genitala organen utan också livmoderhålan, dess livmoderhals, endometrium och vagina, äggstockar. En sådan laboratorieundersökning är särskilt viktig i fall av precancerösa tillstånd och misstänkt progressiv onkologi. Gynekologen rekommenderar att dessa typer av biopsier tas strikt av medicinska skäl:

  1. Observation. Alla specialåtgärder kontrolleras strikt av förlängd hysteroskopi eller kolposkopi.
  2. Laparoskopisk. Ofta används tekniken för att ta biologiskt material från de drabbade äggstockarna.
  3. Incisional. Ger noggrann excision av de drabbade vävnaderna med en klassisk skalpell.
  4. Aspiration. I detta fall kan bioptat erhållas genom vakuummetod med användning av en speciell spruta.
  5. Endometrial. En rörbiopsi är möjlig med hjälp av en speciell curette.

Ett sådant förfarande i gynekologi är en informativ diagnostisk metod som hjälper till att bestämma en malign neoplasm i ett tidigt skede, bryta snabbt in i en effektiv behandling, förbättra prognosen. Vid progressiv graviditet är det önskvärt att vägra sådana diagnostiska metoder, särskilt i första och tredje trimestern, är det viktigt att först studera andra medicinska kontraindikationer först.

Biopsi: förberedelse, analys tid, recensioner och priser

"Vi måste passera en biopsi" - många har hört den här frasen från den behandlande läkaren. Men varför behövs det, vad ger den här proceduren och hur utförs den?

begreppet

En biopsi är ett diagnostiskt test som innefattar att ta ett biomaterial från en misstänkt del av kroppen, till exempel kompaktering, tumörbildning, ett icke-helande sår etc.

Denna teknik anses vara den mest effektiva och tillförlitliga bland alla som används vid diagnos av cancerpatologier.

Foto biopsi av bröstet

  • På grund av den mikroskopiska undersökningen av biopsin är det möjligt att bestämma vävnadens cytologi noggrant, vilket ger fullständig information om sjukdomen, graden etc.
  • Användningen av biopsi låter dig identifiera den patologiska processen i sitt första skede, vilket hjälper till att undvika många komplikationer.
  • Dessutom möjliggör denna diagnos dig att bestämma mängden av den kommande operationen hos cancerpatienter.

Samlingen av biomaterial kan göras på olika sätt.

  1. Trefinbiopsi är en teknik för att få biopsi med hjälp av en speciell tjock nål (trefin).
  2. En excisional biopsi är en typ av diagnos där borttagning av ett helt organ eller tumör inträffar under en operation. Det anses vara en storskalig biopsi.
  3. Punktering - Denna biopsiteknik innebär att man får de nödvändiga proverna genom att punktera en tunn nål.
  4. Incisional. Avlägsnande påverkar endast en specifik del av ett organ eller en tumör och utförs under full kirurgisk operation.
  5. Stereotaktisk - minimalt invasiv diagnostisk metod, vars huvudsakliga betydelse är att bygga ett specialiserat system för åtkomst till ett visst misstänkt område. Åtkomstkoordinater beräknas baserat på prescan.
  6. Penselbiopsi är en variant av ett diagnostiskt förfarande med hjälp av en kateter, i vilken en sträng med en pensel samlar en biopsiprov. Denna metod kallas också borstning.
  7. Finsnål aspirationsbiopsi är en minimalt invasiv metod där material tas med en speciell spruta som suger biomaterialet från vävnaderna. Metoden är endast tillämplig för cytologisk analys, eftersom endast biopsiets cellulära sammansättning bestäms.
  8. Loopbiopsi - biopsiprovtagning utförs genom excision av patologiska vävnader. Det erforderliga biomaterialet skärs av med en speciell slinga (elektrisk eller termisk).
  9. Transthoracic biopsi är en invasiv diagnostisk metod som används för att få biomaterial från lungorna. Det genomförs genom bröstets öppna eller punkteringsmetod. Manipuleringar utförs under övervakning av ett videoassisterat thoraxkopi eller CT-skanner.
  10. Vätskebiopsi är den senaste tekniken för att detektera tumörmarkörer i flytande biopsi, blod, lymf, etc.
  11. Radiovåg. Förfarandet utförs med hjälp av specialutrustning - Surgitron-apparaten. Tekniken är mild, orsakar inte komplikationer.
  12. Öppet - denna typ av biopsi utförs med hjälp av öppen tillgång till vävnaderna, vars prov måste erhållas.
  13. Prescale biopsi är en retroklavikulär studie där biopsi samlas upp från supraklavikulära lymfkörtlar och lipidvävnader vid hörnet av den jugulära och subklaviska venen. Tekniken används för att identifiera pulmonella patologier.

Varför gör biopsi?

En biopsi visas i fall då de erhållna resultaten, efter att ha utfört andra diagnostiska förfaranden, inte räcker för en noggrann diagnos.

Vanligtvis föreskrivs en biopsi för detektering av tumörprocesser för att bestämma arten och typen av vävnadsbildning.

Idag används denna diagnostiska procedur framgångsrikt för att diagnostisera en mängd patologiska tillstånd, även icke-onkologiska, eftersom det förutom malignitet gör det möjligt att bestämma graden av spridning och svårighetsgrad, utvecklingsstadium etc.

Huvudindikationen är att studera tumörens natur, men ofta är en biopsi ordinerad för att övervaka den onkologiska behandlingen som utförs.

Idag kan en biopsi erhållas från praktiskt taget vilket område av kroppen som helst, och biopsiproceduren kan inte bara utföra en diagnostisk, men också ett terapeutiskt uppdrag, när det patologiska fokuset avlägsnas i processen att erhålla ett biomaterial.

Kontra

Trots all användbarhet och mycket informativa metoder har biopsi egna kontraindikationer:

  • Förekomsten av blodpatologier och problem som är förknippade med blodproppar
  • Intolerans mot vissa droger;
  • Kronisk myokardinsufficiens
  • Om det finns alternativa icke-invasiva diagnostiska alternativ som har liknande informativitet
  • Om patienten vägrade att skriva en liknande procedur.

Materialforskningsmetoder

Det resulterande biomaterialet eller biopsi genomgår ytterligare forskning, som genomförs med hjälp av mikroskopisk teknik. Vanligtvis skickas biologiska vävnader för cytologisk eller histologisk diagnos.

histologisk

Skicka biopsi på histologi innebär mikroskopisk undersökning av vävnadssektioner, vilka placeras i en specialiserad lösning, därefter paraffin, följt av färgning och sektioner.

Färgning är nödvändigt för att cellerna och deras områden ska särskiljas bättre genom mikroskopisk undersökning, på grundval av vilken doktorn drar en slutsats. Patienten får resultat på 4-14 dagar.

Läkare har en ganska kort tid för att bestämma typen av tumör, för att bestämma volymen och metoderna för kirurgisk behandling. Därför praktiseras akut histologi i sådana situationer.

cytologisk

Om histologi grundades på studien av vävnadssektioner, involverar cytologi en detaljerad studie av cellulära strukturer. Denna teknik används om det inte är möjligt att få en bit trasa.

Sådan diagnostik utförs huvudsakligen för att bestämma arten av en viss formation - godartad, malign, inflammatorisk, reaktiv, precancerös etc.

Den resulterande biopsin gör ett smet på glaset och genomför sedan en mikroskopisk studie.

Även om den cytologiska diagnosen anses enklare och snabbare är histologin ännu mer pålitlig och korrekt.

utbildning

Före en biopsi måste patienten genomgå ett laboratorietest av blod och urin för förekomst av olika infektioner och inflammatoriska processer. Dessutom utförs magnetisk resonans, ultraljud, röntgendiagnos.

Läkaren undersöker bilden av sjukdomen och upptäcker om patienten tar medicin.

Det är väldigt viktigt att berätta för doktorn om förekomsten av blodkroppssystemets patologier och läkemedelsallergier. Om förfarandet är planerat att utföras under generell anestesi, är det inte möjligt att äta och konsumera vätskan i 8 timmar före biopsiprovet.

Hur man gör en biopsi i vissa organ och vävnader?

Biomaterialet tas med allmän eller lokal anestesi, så proceduren är vanligen inte åtföljd av smärtsamma förnimmelser.

Patienten placeras på en soffa eller arbetsbord i önskad specialläge. Fortsätt sedan till processen för att erhålla biopsi. Processens totala varaktighet är ofta flera minuter, och med invasiva metoder kan det nå en halvtimme.

I gynekologi

Indikationen för biopsi vid gynekologisk övning är diagnosen patologi i livmodern och kropp, endometrium och vagina, äggstockar, externa organ i reproduktionssystemet.

En sådan diagnostisk teknik är avgörande vid detektering av precancerösa, bakgrunds- och maligna tumörer.

I gynekologi gäller:

  • En incisional biopsi - när en skalpskärning utförs;
  • Målad biopsi - när alla manipuleringar kontrolleras av förlängd hysteroskopi eller kolposkopi
  • Aspiration - när biomaterialet erhålles genom aspiration;
  • Laparoskopisk biopsi - på detta sätt tas biopsi vanligen från äggstockarna.

Endometrialbiopsi utförs med hjälp av en rörbiopsi, som använder en speciell curette.

tarmar

Biopsi av lilla och tjocktarmen utförs på olika sätt:

  • punktera;
  • slingan;
  • Trepanation - när biopsiprovtagning utförs med hjälp av ett skarpt ihåligt rör;
  • plockade;
  • incisional;
  • Scarification - när biopsi skrotas.

Det specifika valet av metod bestäms av studieområdets natur och plats, men tycks oftast koloskopieras med en biopsi.

pankreas

Biopsi material från bukspottkörteln erhålls på flera sätt: fin nål aspiration, laparoskopisk, transduodenal, intraoperativ, etc.

Indikationer för pankreatisk biopsi är behovet av att bestämma de morfologiska förändringarna av pankreatiska celler i närvaro av tumörer och för att identifiera andra patologiska processer.

muskler

Om en läkare misstänker att en patient har systemiska bindvävspatologier, som vanligen åtföljs av muskelskada, kommer biopsi-studien av muskel- och muskelfassi att hjälpa till att bestämma sjukdomen.

Dessutom utförs denna procedur om du misstänker utvecklingen av periarterit nodosa, dermatopolimiosit, eosinofil ascites, etc. En sådan diagnos används med nålar eller en öppen metod.

Hjärtat

Biopsidiagnos av myokardiet hjälper till att upptäcka och bekräfta sådana patologier som myokardit, kardiomyopati, ventrikelarytmi hos okänd etiologi och även avslöja processerna för avstötning av det transplanterade organet.

Enligt statistiken utförs oftare den högra ventrikulära biopsin, medan tillgången till orgelet utförs genom den högra halsbenen, femorala eller subklaven venen. Alla manipuleringar kontrolleras av fluoroskopi och EKG.

En kateter (bioptom) sätts in i venen, vilken bringas till den erforderliga platsen där provet ska erhållas. På bioptomen öppnas speciella pincett, som biter av en liten bit tyg. För att undvika trombos levereras en speciell medicin till katetern under proceduren.

urinblåsa

Urinbiopsi hos män och kvinnor utförs på två sätt: kall och TUR-biopsi.

Kallmetoden innefattar transuretral cytoskopisk penetration och biopsiprovtagning med speciella pincett. ROUND biopsi innebär att hela tumören avlägsnas till frisk vävnad. Syftet med en sådan biopsi är att avlägsna alla synliga formationer från urinväggarna och att göra en noggrann diagnos.

blod

En benmärgsbiopsi utförs i fall av maligna tumörpatologier i blodet, såsom leukemi.

En biopsi av benmärgsvävnaden indikeras också för järnbrist, splenomegali, trombocytopeni och anemi.

En nålläkare tar en viss mängd rygg benmärg och ett litet benvävnadsprov. Ibland är forskning begränsad till att endast erhålla ett benvävnadsprov. Förfarandet är aspirerat eller trepanobiopsy.

ögon

Studien av ögonvävnad är nödvändig, i närvaro av retinoblastom - tumörbildning av malignt ursprung. Sådana tumörer finns ofta hos barn.

En biopsi bidrar till att få en komplett bild av patologin och att bestämma omfattningen av tumörprocessen. I processen att diagnostisera retinoblastom appliceras en aspirationsbiopsiteknik med användning av vakuumutvinning.

Benvävnad

En benbiopsi utförs för att detektera maligna tumörer eller infektiösa processer. Vanligtvis utförs sådana manipuleringar perkutant genom punktering, med en tjock eller tunn nål eller kirurgiskt.

Munhålan

Biopsi undersökning av munhålan innebär att man får en biopsi från struphuvudet, tonsiller, spottkörtlar, hals och tandkött. En liknande diagnos är föreskriven när patologiska lesioner av käftbenen eller munhålan detekteras, för att bestämma salivor-glandulära patologier etc.

Förfarandet utförs vanligtvis av en ansikts kirurg. Han tar del med en skalpell och hela tumören. Hela proceduren tar ungefär en kvart i timmen. Sårhet observeras när anestesi injiceras, och det finns ingen smärta när man tar biopsi.

Analysresultat

Resultaten av biopsi diagnostik anses normala om patienten inte har några cellförändringar i de studerade vävnaderna.

effekter

Den vanligaste konsekvensen av en sådan diagnos är snabb blödning och ömhet på platsen för biopsiprovtagning.

Cirka en tredjedel av patienterna efter en biopsi upplever måttligt svaga smärtsamma känslor.

Allvarliga komplikationer efter en biopsi brukar inte förekomma, även om det i sällsynta fall uppstår de dödliga konsekvenserna av en biopsi (1 av 10 000 fall).

Skötsel efter proceduren

Efter biopsi rekommenderas fysisk vila. I flera dagar efter proceduren är ömhet på platsen för biopsiprovtagning möjlig.

Patientrecensioner

Inga:

En gynekolog upptäckte min livmoderhalserosion. Det var en stark misstanke om dåliga celler, så en biopsi ordinerades. Förfarandet gjordes på gynekologens kontor, det var obehagligt, men inte smärtsamt. Efter biopsi sårade min underliv en liten bit. Även i gynekologi fick jag en tampong och berättade för att hålla mig till kvällen. Nästa dag var det en liten utsläpp, men då gick allting. Därför är det inte nödvändigt att vara rädd för förfarandet.

Eugene:

Ofta störd av ofullständig tömning, kramper under urinering och andra negativa symptom. Jag gick till doktorerna, föreskrev en blåses biopsi. Förfarandet är inte smärtsamt, men det är inte särskilt trevligt. Gjorde genom urinröret, ömtåliga känslor. Fanns orsaken till problemen, så biopsin var inte förgäves.

Kostnad för analys

Priset på ett biopsi-förfarande har ett ganska brett utbud av priser.

  • Paypelbiopsi kostar omkring 1100-8000 rubel;
  • Aspirationsbiopsi - 1900-9500 rubel;
  • Trepan biopsi - 1200-9800 rubel.

Kostnaden beror på metoden för biopsi, klinikens nivå och andra faktorer.

Specialistiska svar

  • Vad visar en biopsi?

En biopsi låter dig få ett biomaterial efter att ha undersökt vilket det blir klart om det finns strukturellt cellulära förändringar i vävnaderna som är karakteristiska för maligna cancerprocesser och andra patologier.

  • Hur lång tid gör en biopsi?

Procedurens genomsnittliga längd är cirka 10-20 minuter. Beroende på typ av förfarande kan varaktigheten minskas till 5 minuter eller öka till 40 minuter.

  • Gör biopsi ont?

Vanligtvis utförs biopsiprovtagning med anestesi eller anestesi, så det finns ingen smärta. I vissa fall noterar patienterna närvaron av obehag.

  • Hur skiljer sig punktering från biopsi?

En biopsi innebär att man knyter en biopsi och en punktering suger biomaterialet med en spruta.

  • Kan en biopsi vara fel?

Liksom varje diagnostisk procedur kan en biopsi också vara fel. För minsta sannolikhetsfel är det nödvändigt att genomföra biopsiprovtagning enligt allmänt accepterade regler.

  • Är biopsi farlig?

Varje invasiv procedur innebär en viss risk, biopsi är inget undantag. Men risken för komplikationer i detta förfarande är så liten att det inte är värt att prata om trender. För att undvika komplikationer rekommenderas att du kontaktar testade och välrenommerade medicinska institutioner som använder högkvalificerad personal.

  • Var ska man göra biopsi?

För att ta en biopsi är det lämpligt att ansöka på kliniker med gott rykte, specialiserade medicinska centra och institut, eftersom endast sådana medicinska institutioner har den utrustning som behövs för säker och minimalt invasiv produktion av biologiskt material.

Senaste publikationer från rubriken "Biopsi"

I medicinsk praxis finns det många olika metoder för diagnos av cancer, men den mest effektiva och noggranna biopsi anses. Detta är ett förfarande där biologiskt material tas från ett problemområde i en patients kropp och studeras i ett laboratorium.

Varför behöver jag en biopsi?

Biopsi är processen att undersöka de drabbade vävnaderna i kroppen för att identifiera deras godartade eller maligna.

Biopsi är nödvändigt för sådana ändamål:

  1. Definitioner av vävnadscytologi. Efter att ha studerat det biologiska materialet under ett mikroskop, får specialisten information om närvaron i den patologiska processens kropp och graden av lokalisering.
  2. Få ett tidigt resultat. När andra forskningsalternativ ger ett falskt negativt resultat visar en biopsi närvaron av sjukdomen i de tidiga stadierna.
  3. Genomförandet av exakt diagnostik. En sådan studie utmärks av dataens noggrannhet, och området för den drabbade vävnaden avslöjas, vilket är viktigt för diagnosen.
  4. Direkt eliminering av svullnad. En av de viktigaste funktionerna i biopsi är förmågan att ta bort patologiska foci parallellt med att ta en biopsi.

Videon beskriver i detalj syftet med biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

  1. Punktering. Biopsin utförs under lokalbedövning. Behöver inte sjukhusvistelse.
  2. Öppet eller kirurgiskt. Utför under allmänbedövning under stationära förhållanden. Oftast görs en total biopsi, där patologin helt avlägsnas.

Dessutom är biopsi uppdelad i:

  • enligt metoden för att erhålla materialet (för histologi eller cistologi);
  • efter typ av noggrannhetskontroll (sikte, klassisk);
  • i tid (schemalagd eller uttrycklig).

I foto - typer av biopsi

För histologisk undersökning

För att genomföra en histologisk studie är det nödvändigt att ta en partikel av biologiskt material (biopsi).

För att göra detta, utföra en biopsi:

  • excision;
  • incisional;
  • plockade;
  • trepan biopsi;
  • en kärna;
  • markberedning;
  • slinga.

Excisionsbiopsi

  • Total excisionbiopsi utförs för att undersöka och avlägsna hela det drabbade området.
  • Denna procedur hjälper till att fastställa arten av de patologiska formationerna;
  • Det anses vara en storskalig operation, eftersom det förutom den diagnostiska naturen har en terapeutisk effekt.

Incisional biopsi

En öppen incisionsbiopsi kännetecknas av det faktum att biologiskt material erhålles direkt från den drabbade vävnadsplatsen. En partikel av benmaterial skäras ut och ges till studien i det histologiska laboratoriet.

Strängbiopsi

Den diagnostiska proceduren, under vilken del av livmoderhalsslemhinnan exciseras med en speciell tång, är en nypa biopsi.

Resultaten av förankringsprovet kan avgöra patientens närvaro:

  • erosion;
  • cancer och precancerösa processer;
  • cervikal dysplasi.

Stansbiopsi ordineras oftast efter mottagande av cytologiska och bakteriologiska smältprov.

Trepan biopsi

Trefinbiopsi är en speciell typ av procedur som använder speciella gängade nålar. Operationsprincipen är som följer: nålarna skruvas in i vävnadssektionen och nådes kraftigt.

Som ett resultat innehåller nålgängets skäreggmaterial partiklar av material för forskning. Denna typ av punktering gör det möjligt att få en större mängd biologiskt material än vid standard punktering. Resultatsnoggrannheten är 100%.

Förfarandet utförs för studien:

  • bröstvävnad;
  • lymfkörtlar;
  • endokrina körtlar.

Kärnbiopsi

Korbiopsi, eller "kärnbiopsi" kallas också annars, är en metod för att studera biologiskt material med en harpoonliknande nål och en biopsipistol.

Huvudskillnaden från slagbiopsi är att korbiopsimetoden gör att man kan få ett komplett prov från djuplöpande vävnader och svåråtkomliga organ. Samtidigt tillåter nåldiametern procedurer med minimal smärta. Det rekommenderas att utföra proceduren parallellt med ultraljudsskanningen för att kunna styra processen med nålinsättning.

Scarification biopsi

I fallet med scarifieringsytabiopsi tas det histologiska materialet genom att skära av de övre skikten i vävnaderna i det drabbade området.

Biopsiprovet skrapas med hjälp av följande verktyg:

  • curettes (när du tar material från livmodern);
  • nippers och incisors (att skära en bit av tumörvävnad);
  • schotochek.

Loops biopsi

  • i processen med slingbiopsi erhålles en biopsi genom att dissekera vävnad med användning av en koagulator;
  • oftast föreskrivet förfarande för insamling av material från livmoderhalsen;
  • denna typ av biopsi fick sitt namn på bekostnad av ett verktyg (en stav i form av en slinga);
  • Efter proceduren kvarstår en ärr, vilket negativt påverkar uppfattningen och graviditeten.

För cytologi

Huvudskillnaden mellan cytologiska och histologiska studier är att diagnostikprocessen inte studerar vävnaderna i de drabbade områdena, utan cellerna.

Det är inte alltid möjligt att erhålla det nödvändiga tyget, och inte i alla fall det är nödvändigt. Efter att ha undersökt det erhållna provet sluts morfologen att cellerna är godartade. Resultaten av cytologisk diagnos av celler är mindre noggranna än histologisk undersökning av vävnader.

Smörjtryck

Ett bra exempel är den gynekologiska proceduren, när ett fingeravtryck från ytan av livmodern är tillräckligt för analys. Också en variant av biopsitrycket är uppsamlingen av urladdning från nippeln.

Liknande studier genomförs för att i tid upptäcka ett precanceröst tillstånd hos kvinnor (livmoderhalscancer, bröstcancer). För diagnos i detta fall, tillräckligt med celler från ytan av det misstänkta området.

Fin nål sugs biopsi

En fin nål aspirationsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi är en teknik för att undersöka knutpunkterna relativt relativt kroppens yta. Genomförs för att studera sköldkörteln med en tunn nål. En indikation för ett sådant förfarande anses vara överskottsstorleken hos knölarna i sköldkörteln, som känns vid palpation.

  • Under punkteringsbiopsin sätter doktorn en nål i patientens nacke och tar emot ett urval av celler för cytologisk undersökning.
  • hela proceduren liknar ett blodprov från en ven;
  • kräver ingen övning, men i processen är det viktigt att följa läkarens anvisningar.

Genom principen om noggrannhetskontroll

När det gäller klassificering beroende på noggrannhetskontroll avses följande typer av biopsi:

klassisk

Det andra namnet på den klassiska formen av biopsi - sökning. En liknande studie utförs i de tidiga skeden av sjukdomen, i de fall där lokaliseringen av tumören är svår att bestämma visuellt.

observation

En biopsi utförs om läkaren kan ta partiklar av materialet för analys direkt från cancer vid gränsen till friska vävnader.

Förfarandet utförs med hjälp av ett endoskop och styrs även av:

  • ultraljud;
  • röntgenobservation;
  • stereotaktisk teknik.

Tilldelad biopsi för att studera livmoderhålan.

endoskopisk

Endoskopisk biopsi är en variant av en diagnostisk studie som innefattar användning av ytterligare verktyg för provtagning.

  1. Under proceduren sätts ett speciellt flexibelt rör med ett integrerat modernt optiskt system (endoskop) in i patienten.
  2. När endoskopet är inne i kroppshålan har läkaren möjlighet att undersöka tillståndet hos organen och vävnaderna genom ett speciellt öga.
  3. Bilden visas på monitorn, där alla okarakteristiska förändringar är tydligt synliga.
  4. Därefter sätts speciella små tångar in i röret, vilket gör att du kan klämma av en partikel i slemhinnan för vidare studier.

Mekanisk skada under endoskopisk biopsi är minimal.

Ultraljudskontrollerad biopsi

Biopsi under kontroll av ultraljud (US) är en modern version av tekniken som används för att diagnostisera inre organens patologier och utrymmet bakom bukhålan.

Punkturbiopsi spelar en viktig roll i onkologi, eftersom:

  • bidrar till att bekräfta eller utesluta utvecklingen av tumörprocesser;
  • deltar i differentialdiagnosen av maligna och godartade tumörer;
  • tillhandahåller verifiering av avlägsna metastaser;
  • bestämmer principerna och taktiken för ytterligare terapi
  • utvärderar effektiviteten av behandlingen.
Biopsi under radiologisk kontroll

Om vi ​​pratar om en biopsi för misstänkt utveckling av bröstcancer rekommenderas proceduren under röntgenkontroll. Ett sådant behov är förenat med det faktum att det är omöjligt att detektera individuella kluster av förkalkningar vid ett tidigt stadium av cancer sjukdom genom ultraljudsundersökning.

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi är en minimalt invasiv kirurgisk teknik som ger möjlighet att ta biologiskt material från hjärnan för vidare studier i laboratoriet.

Följande varianter av stereotaktisk biopsi av volymetriska formationer i hjärnan är relevanta:

  • använder en stereotaktisk ram;
  • använder stereo navigationssystem.

Med tiden

Beroende på tidpunkten för biopsi resultat finns det:

uttrycka

Om det upptäcktes misstänkta neoplasmer under operationen, föreskrivs den uttryckliga biopsimetoden.

  • det erhållna vävnadsprovet skickas för omedelbar diagnos för att klargöra bildens art;
  • i detta fall är det viktigt att få ett resultat så snart som möjligt, eftersom ytterligare åtgärder av kirurgen är beroende av det,
  • Den totala tiden för beredning av testresultat är vanligtvis 20-30 minuter.

planerade

En biopsi, utförd på ett planerat sätt, innefattar nedsänkning av de undersökta vävnaderna i en speciell lösning och rör sig därefter till paraffin. I framtiden är experter engagerade i skärning och färgning av prover. Vid den tidpunkt som förfarandet tar från en till flera veckor.

Indikationer för

Biopsi bör vara:

  • när andra diagnostiska metoder inte gav ett tillförlitligt resultat och läkaren tvivlar på den etablerade diagnosen;
  • i närvaro av tumörbildning för att fastställa etiologin hos vävnader;
  • att bestämma sjukdomsfasen
  • Behovet av att övervaka situationen vid olika behandlingsstadier.

När utförs en upprepad biopsi?

Behovet av rebiopsi förekommer i sådana fall:

  • i närvaro av negativa resultat av den primära analysen;
  • när det är omöjligt att få den drabbade vävnaden för första gången;
  • när andra test pekar specifikt på cancer, och den primära diagnosen gav inte resultat.

Vad är en diagnostisk biopsi för?

Att genomföra en diagnostisk biopsi är viktig, nämligen:

  • bidrar till att bestämma närvaron av icke-karaktäristisk utbildning
  • fastställer tumörens karaktär
  • påverkar installationen av ett patientbehandlingsprogram.

Kontra

Tydliga kontraindikationer är:

  1. Blodpatologi. Om en patient har blodsjukdomar, särskilt om koaguleringen är nedsatt, är det farligt att utföra proceduren.
  2. Intolerans mot medicinering. Om en person har allergiska reaktioner, var noga med att meddela läkaren före studien.
  3. Kronisk patologi i hjärt-kärlsystemet.
  4. Möjligheten att använda alternativa forskningsmetoder.

Smala indikationer och metoder som används

Beroende på det område där biologiskt material tas, bestäms lämplig procedur. Biopsi utförs i olika förhållanden, det skiljer sig i utförande.

Karaktäristiska drag hos:

  • i början av proceduren måste patienten undersökas av en läkare
  • proceduren utförs på en soffa eller operativ tabell;
  • allmän eller lokalbedövning används för att minimera smärta
  • en bit biopsi tas, eller det patologiska området är utskuret
  • Om ett sår bildas under undersökningen är det stängt.

I gynekologi

Indikationen för biopsi i gynekologi är diagnosen av följande organ och vävnader:

  • cervical cancer;
  • bröstkörtlar;
  • äggstock;
  • slidan;
  • Endometrial.

Förfarandet använder följande biopsiteknik:

  1. Incisional. En dissektion av den drabbade vävnaden med en skalpel utförs.
  2. Laparoskopisk. Materialet tas från äggstockarna.
  3. Observation. Alla åtgärder måste ske under kontroll av kolposkopi och hysteroskopi.
  4. Aspiration. Det erforderliga provet erhålles genom aspiration.

tarmar

I studien av tarmhålan bestäms valet av ett diagnostiskt alternativ av naturen och lokaliseringen av de drabbade områdena.

Dessutom används följande metoder:

  • punktera;
  • slingan;
  • trepanation;
  • plockade;
  • incisional;
  • markberedning.

muskler

När tvivel kryper in hos doktorn om den möjliga utvecklingen av bindvävssjukdomar som åtföljs av muskelskador, utförs mjukpappersbiopsi. Diagnos utförs med hjälp av speciella nålar eller öppen metod.

Denna procedur gör det möjligt att klargöra följande möjliga patologier:

  • nodosa;
  • deramtopolimiozit;
  • eosinofila ascites.

pankreas

Huvudindikationen för bukspottskörtelbiopsi är okarakteristiska tumörer, liksom andra patologiska processer associerade med organet.

Studien innehåller följande verifieringsmetoder:

  • fin nålsugning;
  • laparoskopisk;
  • transdoudentalny;
  • intraoperativ.

Hjärtat

Myokardbiopsi är effektiv för att bekräfta eller återkalla följande sjukdomar:

  • myokardit;
  • kardiomyopati;
  • gastrisk arytmi.

Myokardbiopsi hjälper till att identifiera orsakerna till avvisning av ett hjärta transplanterat från en givare.

  • genom jugularvenen på höger sida, såväl som genom subklaven och femorala vener;
  • en kateter införs i kärlet och bringas till det erforderliga området för att ta materialet;
  • när biopt är på rätt plats biter av specialpjäxor en partikel av ett vävnadsprov;
  • Att utesluta fall av trombos, medicineringen går in i blodet genom ett speciellt kärl;
  • Förfarandet sker under kontroll av EKG- och röntgenundersökning.

urinblåsa

Diagnos av blåsan hos kvinnor och män kan göras på två tillgängliga sätt:

  1. Det är kallt. Metoden innefattar transuretral penetration med speciella pincett för materialintag.
  2. Användning av TUR-biopsi. Den innehåller fullständigt borttagande av formationer. Huvudsyftet med denna teknik är att gradvis avlägsna alla synliga tumörformationer på de vesiska väggarna med ytterligare förfining av diagnosen.

Benvävnad

Studien av benceller är nödvändig för att bekräfta cancer och latenta infektiösa processer. En subkutan punktering utförs med en tunn eller tjock nål (i vissa fall genom kirurgi).

blod

Om du misstänker cancer i blodet som leukemi, måste du punktera blodet. Med hjälp av en speciell nål tar specialisten ett urval av röda hjärnceller och benvävnad. Diagnos utförs på principen om aspirationstekniker eller trepanobiopsy.

ögon

En ögonbiopsi utförs om patienten har symtom på retinoblastom. För att erhålla en fullständig bild av onkologiska processer och omfattningen av patologin tilldelas en aspirationsbiopsi med införande av en vakuumutvinningsmetod.

Munhålan

Studien av patologiska processer i munhålan kan utföras med hjälp av ett biomaterial som tas från följande områden:

  • larynx;
  • spottkörtlar;
  • tonsiller;
  • hals;
  • gummin;
  • med maligna processer i käftens ben.

En biopsi utförs av en ansikts kirurg med en skalpell. När den diagnostiska studien varar i ca 25 minuter. Smärtsamma känslor är närvarande vid narkossteget.

En hudbiopsi är ett förfarande som resulterar i behandling och borttagning av ett separat hudområde.

Procedurer används för att upptäcka hudsjukdomar:

Huvudindikationerna för proceduren innefattar följande patologier:

  • svamp, virala hudsjukdomar;
  • onkologi;
  • psoriasis;
  • reticulosis;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermi.

lungor

Som ett resultat av lungbiopsi tas vävnad från lungans yta för vidare forskning i laboratoriet under ett mikroskop. Denna procedur är nödvändig för diagnos av cancerprocesser i lungorna, bröstet och utses efter röntgenundersökningen.

Diagnos utförs på grundval av metoden för öppen, brash eller videotraskopicheskoy biopsi. Förfarandet i sig är ganska komplicerat, utesluter inte skador i processen.

Sköldkörteln

Funktioner forskning sköldkörtel:

  • Indikationen för att skicka patienten till en liknande procedur är ultraljudsläkarens slutsats.
  • vid identifiering av stora knölar, liksom vid återkommande av tidigare existerande sjukdomar är sköldkörtelbiopsi obligatorisk;
  • För biopsi av sköldkörtlarna tillämplig TAPB-teknik.

Fotogalleri

Tips för biopsiberedning

När du förbereder dig för en biopsi är det viktigt att du går igenom följande steg:

  1. Leverans av analyser. Patienterna är skyldiga att skicka en laboratorieanalys av blod och urin för att upptäcka latenta infektiösa och inflammatoriska processer i tid.
  2. Instrumentdiagnostik. Vid behov utförs en MR, ultraljud, röntgen, CT-skanning.
  3. Undersökning av resultaten av en specialist. Läkaren granskar data, får information om att ta aktuella läkemedel, förekomst av allergiska reaktioner, problem med blodkoagulering.

Testresultat

Resultaten av proceduren kan erhållas efter att provet har passerat fullständigt genom alla diagnossteg:

  • i händelse av en akutbiopsi varar hela proceduren upp till 30 minuter;
  • vid planerad forskning - 1-3 veckor.

Biverkningar av biopsi

Om biopsiproceduren utförs av en erfaren specialist, är det i detta fall inte med riskerna och det är absolut inte hälsofarligt. I sällsynta fall kan förfarandet vara dödligt (1 fall per 10 000).

Med inkompetens av läkare som tillåter patienten att utföra en biopsi och utföra analysen kan förfarandet ibland få följande konsekvenser:

  • eventuellt trauma
  • nålen faller ofta i områden där celler av endast en typ av cancer finns, vilket signifikant påverkar effektiviteten av behandlingen;
  • Utseendet av smärta (enligt patienter upplever de obehag vid punkteringsplatsen);
  • skador på inre organ och vävnader
  • infektion;
  • blödning (med lungans bronkoskopi).

Om smärtan fortsätter några dagar efter biopsi, och det finns tecken på inflammatoriska processer, ska du genast gå till sjukhuset.

Skötsel efter proceduren

Efter biopsin visas patienten vila och vila.

Det rekommenderas inte att ta bort bandaget och ta en dusch minst en dag efter biopsin.

video

Videon berättar om riskerna med en biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".