Tecken och symtom på livmoderhalscancer i tidiga och sena stadier

Livmoderhalscancer i prevalens är en av de ledande platserna inom onkologi, både i allmänhet och i gynekologi. Enligt statistik upptar maligna neoplasmer av denna typ bland alla onkologiska sjukdomar den 5: e platsen. Den höga incidensen är alarmerande. Och därför bör utbildningsarbete bland kvinnor ges inte mindre uppmärksamhet än förebyggande.

Detaljerad information om sjukdomen i sig, dess fasad utveckling, tecken, symtom, riskfaktorer och möjligheter till återhämtning kommer att hjälpa till vid tidig upptäckt. Följaktligen kommer behandlingen att bli mer framgångsrik (om det kan botas och i vilket skede det kommer att behandlas i detalj).

Det är viktigt att patienter förstår hur symtomen och tecknen i de tidiga och sena stadierna är kopplade till härdningsgraden. Prognoser för tidig upptäckt är ganska gynnsamma. Därför ska information som hjälper kvinnor att undvika sjukdom eller svara på akuta symtom i tid och konsultera en läkare i tid ska vara tillgängliga och tillförlitliga.

Livmoderhalscancer (karcinom in situ) är processen med regenerering av normala epitelceller som klämmer ut i livmodern till atypiska sådana. Som ett resultat av strukturella förändringar på cellulär nivå börjar den patologiska processen, vilken under en lång tid kan vara i nollsteget (livmoderhalscancer). Det är i detta skede att prognosen är den mest fördelaktiga: botemedel och överlevnad är 100%. Om du inte vidtar åtgärder och inte börjar behandlas, utvecklas sjukdomen. Dess klassificering är redan på det internationella systemet (från 1 till 4 etapper), med hänsyn till djupet av lesionen och graden av medverkan i den patologiska processen hos andra organ och system. Alla stadier av utvecklingen av patologiska processer kommer att beskrivas nedan. Ju mer försummade den onkologiska processen, desto sämre det kan behandlas är det nästan omöjligt att hjälpa patienter i det sista steget.

Cervikal gynekologi i gynekologi är vanligt, skiljer sig åt i sin kurs och symtom, därför är den markerad i en separat sjukdom (information om maligna tumörer i reproduktionssystemet kan erhållas från andra artiklar, se artikeln "Uterincancer 1, 2, 3, 4 grader - hur många lever" och et al.). Överväga i detalj denna patologi.

statistik

Livmoderhalscancer är en ganska vanlig och väl studerad onkopatologi. I strukturen av alla onkologiska sjukdomar tar det femte plats, men om vi bara tar statistiska data på kvinnliga arter, tar denna typ av onkologi andra plats efter maligna brösttumörer.

Sjukdomen anses vara åldersrelaterad: den viktigaste riskgruppen är kvinnor i åldern 35-50 år, kvinnor över 65 år står för endast 20% av fallen och endast 5-6% i åldersgruppen från 20 till 30 år.

Härdbarheten i de tidiga stadierna utan efterföljande återfall är 100%. Mer alarmerande statistik avser sjukdomsdetektering. Försummelse av sin egen hälsa och sällsynta besök hos gynekologen i syfte att rutinmässig inspektion leder till att de avancerade stadierna av RMSH diagnostiseras som första identifierade i 40% av fallen. Detta bekräftar återigen vikten av regelbundna gynekologiska kontroller.

Orsaker, utvecklingsmekanismer och riskfaktorer

Trots det faktum att denna sjukdom är ganska väl studerad, finns det fortfarande ingen överenskommelse om vad som orsakar cancer i medicin. Stora framsteg när det gäller att förstå mekanismerna för dess utveckling orsakades av en detaljerad studie av humant papillomavirus. En länk mellan denna patogen och livmoderhalscancer har länge märkts.

När livmoderhalscancer upptäcks, görs en serie test. Studier har visat att nästan varje kvinna finner om inte själva HPV (en virusinfektion som orsakar humant papillom finns hos 57% av patienterna), då spåren (i nästan alla patienter). Detta faktum medgav att associera cancer med papillomavirus.

Efter att teorin visat att etiologin kunde vara viral fortsatte forskning i denna riktning, liksom undersökningen av den mänskliga papillomavirusinfektionen. Detta möjliggjorde en mer detaljerad studie av alla orsaker och en analys av onkologi.

Vilka är resultaten av dessa studier? För närvarande har officiell medicin erkänt att det är papillomavirusinfektion som oftast orsakar cancer, vilket kan påverka epitelcellerna negativt. Om vi ​​tar hänsyn till att livmoderhalsen i sig förändras ständigt under livet och har en speciell omvandlingszon (korsningen av två typer av epitelceller) blir det uppenbart att denna zon är den mest utsatta platsen för infektioner. Papillomavirus kan påverka epitelets struktur, vilket resulterar i cancer. Resultaten av denna process kan ses på bilden (det normala och patologiska tillståndet hos orgeln är annorlunda, det kan tydligt ses).

Men det finns andra orsaker som ökar risken för cancer. Bland dem är faktorer som kan utlösa andra typer av maligna tumörer. Dessa inkluderar:

  • tidigt och promiskuöst sex;
  • erosiva processer (förekomsten av sann och falsk erosion);
  • sexuellt överförbara infektioner (speciellt om humant papillomvirus är fäst);
  • flera graviditeter (slutade vid förlossning och / eller abort)
  • långvarig användning av orala preventivmedel (i sig som en faktor som påverkar hormonnivåerna och som ersättning för kondomer som skyddar mot sexuellt överförbara och andra infektionssjukdomar)
  • försvagad immunitet (till exempel i HIV);
  • dåliga vanor (rökning är särskilt framträdande);
  • genetisk predisposition.

Så, vad kommer livmoderhalscancer från? Denna patologi präglas av ganska uppenbara orsaker. Papillomavirus upptäcks nästan alltid hos patienter (i aktivt tillstånd eller som spår) och anses vara den viktigaste faktorn som påverkar utvecklingen av maligna tumörer. Hans samband med onkologi bevisas av många års observation. Andra faktorer kan anses vara ytterligare, kunna försvaga kroppen och provocera cancer. Det finns inga psykosomatika i denna lista, det finns inga bekräftade data om förhållandet med denna maligna sjukdom. Därför behandlar vi i detalj viral etiologin.

HPV och cancer

Humant papillomavirus kan förändra strukturen i epitelet av livmoderhalsen och livmoderhalsen, som ligger i närheten. Detta är inte onkologi, men någon förändring i cellens normala struktur och funktion är farlig. I det här fallet, som en följd av skador på HPV-epitelcellerna, börjar regenereringsprocessen, som kan leda till en våldsam anomalös utveckling av epitelet, dess förtjockning och utseendet av precancerösa och bakgrundssjukdomar.

Speciellt farliga stammar av papillomavirus 16 och 18 typ. Med sin långsiktiga effekt börjar malignitetsprocessen, som sker i flera steg:

  • intensiv uppdelning av epitelet som ett svar på virusets verkan;
  • förekomsten av dysplasi;
  • ytterligare okontrollerad division leder till de första maligna förändringarna, patienterna diagnostiseras med pre-sjukdom - "in situ";
  • ytterligare utveckling är redan närvaron av cancerceller, deras spridning utöver epitelet, penetration i den underliggande vävnaden (stroma). När det groddar till ett djup mindre än 3 mm är diagnosen "tidigt stadium av invasiv cancer".
  • När sjukdomen fortskrider är det då de första symptomen uppträder, och vi talar om invasiv cancer.

Detta är effekten av HPV på epitelceller, varför viruset anses vara den viktigaste riskfaktorn i mekanismen för onkologiutveckling. Det är värt att notera att HPV har sina egna egenskaper. Det kan förstöras av en hälsosam kropp utan medicinering och dör inom 1,5-2 år. Detta är en fördel i kampen mot HPV som en faktor som framkallar onkologi. Men det finns också negativa aspekter som gör viruset farligt och "ansvarigt" för att utveckla cancer:

  • han kan tränga in i kondomen, så kontakt preventivmedel är inte ett fullständigt skydd mot infektion;
  • asymptomatisk, vilket ökar risken för sen upptäckt;
  • De HPV-inducerade patologiska processerna i epitelet kan fortsätta även efter stammarnas död, utvecklingsmekanismen för onkologi har lanserats och är inte längre direkt associerad med viruset.
  • i närvaro av saminfektioner (särskilt hiv) blir viruset särskilt farligt.

Karcinomformer

Typer av livmoderhalscancer är ganska olika. Beroende på hur den primära tumören är belägen och riktningen av dess groddar producerar:

  • malign onkologi av livmoderhalsen, som detekteras i 84 - 96% av fallen;
  • endometrial adenokarcinom i livmodern (från 4 till 16%, beroende på olika källor).
  • keratiniserande typ: kännetecknad av förmågan att bilda väl lokaliserad keratiniserad foci;
  • icke-spännande: strukturen är oval eller mångfacetterad, den kan vara hög, medium och låg differentierad;

Den onkologiska processen i icke-tröskeltyp kan karakteriseras som övergångssteget till livmoderhalscancer.

Adenokarcinom är sällsynt (jämfört med skivformig celltyp). Dess struktur är ofta glandulär. Tilldela tumörer:

  • endofytisk (utvecklas i ismusen);
  • exofytisk (i kroppens vaginala del);
  • blandad.

Livmoderhalscancer är en sällsynt art. De är särskilt aggressiva och svåra att behandla. urskiljas:

  • neuroendokrin form (bildad från partiklar med samma namn);
  • klar cell;
  • mucoepidermoid (det finns mucin i tumörens struktur).

Det finns ytterligare en gradation - i grad av invasivitet. Preinvasiv (nollsteg), noninvasiv (inom slemhinnan) och mikroinvasiv (yttecken, växer till underliggande vävnader i ett djup av högst 5 mm).

Alla dessa egenskaper hjälper till att bestämma lokaliseringen av tumören i patientens kropp. De indikerar också typen av celler som är involverade i den patologiska processen och graden av tumörinvasion. För beskrivningen användes också det internationella systemet i steg.

klassificering

Den internationella klassificeringen innebär uppdelning av onkopatologi genom lesionsnivå (storlek, plats, närvaro eller frånvaro av en metastatisk process). Denna lista innehåller inte nollsteget (in situ) eftersom det anses vara en gränsstat. I avsaknad av behandling fortsätter utvecklingen av onkologi till nästa etapp av livmoderhalscancer. Tänk på hur de skiljer sig i graden av distribution och utveckling.

  • Cancer i livmoderhalsen livmodern 1: patologisk lesion är strikt lokaliserad i slemhinnorna i ytepitelet och har en tydlig lokalisering;
  • Kräftan i livmoderns livmoder 2 grader: Spridningen sträcker sig utanför genitalorganet, sällan överstiger 4 cm, beroende på graden av spridning: inbäddad i parametrium;
  • Cancer i livmoderhalsen 3 grader: tumören ökar, graden av fördelning blir hotande, påverkar slidan, den metastatiska processen börjar;
  • Cervical cancer stadium 4: tarmarna, organen i det lilla bäckenet, blåsan är involverade i den patologiska processen, avlägsna metastaser detekteras.

Onkologi kan utvecklas, vilket involverar även avlägsna organ och vävnader i den patologiska processen (metastasering). Ju mer omfattande lesionen är desto sämre kan det behandlas. En farlig egenskap av cancer är asymptomatisk i början, när den behandlas bäst och har alla chanser att få 100% återhämtning.

I början av noll och första utvecklingsstadier ingår inte andra vävnader i den patologiska processen (endast endometrium påverkas), patienterna har alla chanser att få fullständig återhämtning. Vid steg 2 och 3 försvårar prognoserna, den senare behandlas praktiskt taget, palliativ terapi är ordinerad till sådana patienter.

Hur snabbt utvecklingen av den patologiska processen kommer att gå beror på olika faktorer. Inklusive, från de individuella egenskaperna hos patientens kropp, allmän hälsa, immunitet, närvaro av dåliga vanor etc.

Hur snabbt utvecklas

Noggrann statistik om hur snabbt utvecklingen av den onkologiska processen pågår är inte. Kliniska observationer ger följande information om hur snabbt sjukdomen kan utvecklas:

  • Övergången från före sjukdom till onkologi kan ta från två till tio år;
  • konsekvent utveckling från första graden med övergången till nästa (2 och 3 steg). Processen tar ungefär två år;
  • Senare, när det sista steget börjar, kan processen utvecklas snabbt eller sakta ner med hjälp av palliativ terapi. Överlevnad i detta fall är låg, risken att dö inom fem år efter diagnosen är nästan 90%.

Förmågan att utvecklas från stadium till stadium gör onkopatologin farlig, särskilt när det gäller sällsynta arter (neuroendokrin etc.), som är mycket aggressiva och snabbt påverkar andra organ och system.

diagnostik

Moderna diagnostiska metoder kan upptäcka cancer även i början av den patologiska processen. För att göra detta, använd alla tillgängliga tekniker. Dessa inkluderar:

  • VISUAL EXAMINATION. Varje förändring i endometrial gynekolog kan upptäckas under undersökningen. Hur det ser ut när man visuellt undersöker en livmoderhalscancer beror på utvecklingsstadiet. Läkaren kommer också att varna alla förkreativa eller bakgrundssjukdomar, förekomsten av förändringar som indikerar smittsamma eller virala sjukdomar etc. Resultatet av en visuell undersökning av speglarna och anamnesen ger läkaren grunden för utnämningen av en serie test som kan upptäcka onkologi även vid nollstadiet.
  • Förebyggande diagnostik. Tidig upptäckt bidrar till utnämning av test som kan identifiera en tumör i livmoderhalsen i början av utvecklingen. Vi pratar om screening och reaktion på tumörmarkörer. Närvaron av ett specifikt antigen i blodet (tumörmarkör ger ett positivt resultat) gör det möjligt att bestämma både primärtumöret och återkommande sjukdom. Screening sker med en speciell teknik - Pap test. Detta smet kan ordineras till någon kvinna från 21 år gammal (tidigare - om 3 år har gått sedan sexuellt livets början) och upp till 70 år, oavsett om det finns visuellt synliga patologiska förändringar eller ej. Testet för livmoderhalscancer tillåter att detektera dysplasi och atypiska celler. Resultatet av dessa undersökningar (helst regelbundet) gör det möjligt att bestämma livmoderhalsens tillstånd och utgör grunden för ytterligare, djupare diagnos vid patologin.
  • LABORATORIUMMETODER. Ett antal blodprov (allmänt, biokemi), urin är föreskrivna, tester krävs för att detektera viral (HPV, etc.), infektiösa och venerala sjukdomar (HIV, etc.).
  • Kolposkopi. Tekniken för visuell inspektion med hjälp av en speciell enhet, som i själva verket är ett vaginalt mikroskop. En multipel ökning av det område som undersöks gör det möjligt att bestämma organens tillstånd, resultaten av en kolposkopisk undersökning gör det möjligt att diagnostisera en livmoderhalscancertumör så exakt som möjligt (stadium, lokalisering, spridningsutbredning etc.).
  • CYTOLOGI OCH HISTOLOGI. Om cancer misstänks tas ett prov följt av undersökning. Stenpapper, skrapningar och biopsier hjälper till att identifiera förändringar på mobilnivån och korrekt diagnostisera.
  • USA. Är det möjligt att se en malign neoplasm i livmoderhalsen genom ultraljud? Ja, om det inte handlar om det första, men om de senare skeden av sjukdomen. Mindre förändringar i livmoderns livmoderhalsstruktur. ECHO-svaret förändras praktiskt taget inte, så det behövs en ytlig metod för hårdvaruundersökning för att klargöra den kliniska bilden av en redan utvecklad cancerprocess. Finns cancer på ultraljud i sådana fall? Ja, men det handlar inte om tumören i sig, utan om en förändring i lymfkörtlarna. För detaljer i de tidiga stadierna är det bättre att använda en enhet med en transvaginal sensor. Transvaginal undersökning med ultraljudsvågor visar en ganska korrekt bild, speciellt om den kompletteras med Dopplers sonografi.
  • MR och CT. Båda metoderna (magnetisk resonansbilder och beräknad tomografi) gör det möjligt att visualisera den kliniska bilden ganska noggrant, och de fixar inte bara livmoderns patologi utan också de patologiska förändringarna i lymfkörtlarna, vilket är viktigt för att bestämma omfattningen och omfattningen av cancerprocessen.

För att förstå den fullständiga kliniska bilden i de senare stadierna (som återfödda celler sprids i hela kroppen), föreskrivs ytterligare en röntgenstråle, cysto- och rektoskopi, excretorisk urografi, benscintigrafi och lymfografi. Alla dessa metoder kan bestämma graden av onkologi i patientens kropp. Men för tidig upptäckt används de inte.

Hur manifest

Symtom och tecken på livmoderhalscancer är direkt beroende av graden av utveckling av sjukdomen. Liksom någon onkologi har sjukdomen i olika skeden egna egenskaper hos kursen. Detta är den första faran:

  • cancer symptom upptäcks efter den onkologiska processen har börjat att aktivt utveckla och först infektera närliggande och sedan avlägsna vävnader och organ;
  • I början av sjukdomen är kursen asymptomatisk och trög, vilket provar tjejer att ignorera profylaktiska besök på gynekologen.

Vilka symptom ska varna? Först av allt, eventuella kränkningar av cykeln, utseendet av urladdning och blödning, utan samband med menstruation, smärta (kontakt under samlag och oberoende). Dessa symtom, alla tillsammans eller separat, kan prata om olika gynekologiska problem, kanske inte ens relaterade till onkologi. Symptom på tumör hos kvinnor kan sammanfalla med symtomen på precancerösa och bakgrundssjukdomar, alla sexuellt överförbara infektioner, vara ett tecken på andra gynekologiska problem. Endast ett besök hos en specialist och undersökning i sådana fall kommer att bidra till att bestämma vilken sjukdom som diskuteras och göra den korrekta diagnosen. För tidig diagnos är förebyggande undersökningar viktiga, när patienten inte känner några speciella tecken.

I de tidiga stadierna

Oftast kan livmoderhalscancer inte manifestera sig i de tidiga stadierna, särskilt när det gäller patologi på "in situ" -nivå. Visuell inspektion på speglar och standardtester gjorda för förebyggande ändamål hjälper till att upptäcka sjukdomen under denna period.

De första symptomen hos kvinnor kan indikera aktivering av den onkologiska processen, dess övergång från början till mer allvarliga former av patologi. Och när de dyker upp, ska du genast kontakta en gynekolog. Anledningen kan vara:

  • urladdning: de är rosa eller bruna, med blod, med en skarp, otrevlig, smutsig lukt. Någon dag utanför menstruationen eller i de första / sista dagarna med en förlängd cykel ska varnas. Blod under postmenopausen kan också indikera patologiska processer;
  • smärta som symtom kan vara associerad med tillväxt av en neoplasma (till exempel under samlag som orsakas av tryck på en växande tumör) eller med karakteristiska inflammatoriska processer. Kolpit och cervicit, manifesterad som comorbidities, kan följa livmodercancer;
  • Varje förändring i cykeln: förlängning eller förkortning, blödning utanför cykeln eller under klimakteriet, utseendet av smärta under menstruationen kan indikera utvecklingen av en patologisk process.

Eventuella förändringar kräver expertråd. Du bör inte ignorera de alarmerande symptomen eller försöka starta symptomatisk behandling själv (hur cancer behandlas vid detta skede kommer vi att överväga senare.)

I senare utvecklingsstadier

Med den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen blir tecken på livmoderhalscancer mer uttalade. Alla ovanstående symtom förblir, förstärks eller kombineras med varandra. Att erkänna progressiv sjukdom kommer att bidra till att:

  • vattnig ansamling (bildad på grund av förfall i närliggande lymfkörtlar);
  • lägre buksmärtor, i rektalområdet och i ryggraden;
  • svårt ödem i extremiteterna (vaskulär blockering uppstår på grund av utseende av metastaser);
  • urinering problem;
  • svullna lymfkörtlar.

En ytterligare ökning av symtomen är karakteristisk för de sena stadierna med en vanlig metastatisk process.

metastas

Metastaser förekommer i steg 3-4, kan påverka närliggande lymfkörtlar och avlägsna, vilket bidrar till den ytterligare spridningen av atypiska celler och framväxten av nya patologiska foci.

Under denna period framträder symptom som är specifika och karakteristiska för många onkologiska sjukdomar:

  • trötthet, anemi, drastisk viktminskning, feber, nedsatt aptit;
  • Metastaseringsprocessen orsakar urin och / eller avföring att läcka in i slidan. Detta beror på att tumören spirer i blåsan och / eller rektum, som ett resultat av perforering, urin och avföring går in i slidan;
  • problem i samband med urinering, förstoppning börjar, blod uppträder i urinen och avföring
  • smärta ökar, de kan vara både lokaliserade i buken (utbildning sträcker sig till reproduktions-, urinvägarna och mag-tarmkanalen) och förekommer på platser som inte är associerade med den primära tumören (metastaser fördelas genom kroppen).

I de senare stegen, när den primära tumören åtföljs av en metastatisk process är det lätt att diagnostisera onkologi, men det är nästan omöjligt att bota.

Hur många lever med livmoderhalscancer i olika stadier

Hur många patienter lever med en diagnos? Med denna typ av cancer överlever cirka 55% av patienterna i genomsnitt. Dessa är allmän statistik som inte tar hänsyn till tumörens storlek, graden av förekomst av cancer i kroppen i närvaro av en metastatisk process, effektiviteten av behandlingen etc.

Dessa siffror indikerar övergripande överlevnad, trots att livmoderhalscancer är väl behandlingsbar i början. Då är resultatet mest fördelaktigt, döden från onkologi i sådana fall är praktiskt taget inte löst. Allmän statistik används därför endast för att svara på frågan om övergripande överlevnad. Det är inte knutet till stadierna av onkopatologisk utveckling.

Hur vet man säkert om de dör av livmoderhalscancer? Prognosen för onkologi kommer att vara mer exakt om vi behandlar alla stadier av patologins utveckling separat. Då kommer det att vara klart om det är möjligt att dö av cancerpatologi om det upptäcks i början (noll eller första steg är tumören liten och lokaliserad) eller hur dödlig sjukdomen är när sen upptäckt, när cancer sprider sig i hela kroppen finns det ingen möjlighet att utföra operationen, och kraftigt igång.

Därför ger vi data om hur många människor bor när sjukdomen är i olika utvecklingsstadier. Denna prognos är mer exakt:

  • Noll (CMM-cancer in situ): om det behandlas är det möjligt att inte bara återkomma i 100% av fallen utan också för att förhindra utveckling av onkopatologi i allmänhet.
  • Steg 1: snabb upptäckt och adekvat behandling tillåter dig att undvika ytterligare utveckling av sjukdomen, återfall i det här fallet uppstår nästan inte, effektivitet - upp till 98%;
  • Steg 2: kräver vanligtvis operation, i framtiden är den femåriga prognosen för fullständig återhämtning gynnsam, enligt olika källor från 65 till 75%;
  • Steg 3: resultatet beror på omfattningen av lesionen, förutsägelsen är svår, eftersom det finns metastaser, inte mer än 30-35% av patienterna kan botas
  • Steg 4: Hur många patienter lever beror på möjligheterna till palliativ terapi, de dör ofta, överlevnadsgraden är inte mer än 10%.

Från ovanstående data kan vi dra slutsatsen att huvudkriteriet är tidpunkten för detektering av tumören. En viktig faktor som bör beaktas när man gör en prognos är taktik för patienthantering och effektiviteten hos de tillämpade terapeutiska och / eller kirurgiska teknikerna. Efter operationen, när den lokaliserade tumören avlägsnas (andra etappen), är prognosen gunstigare än för cancer 3 msk. Om grad 4 med metastaser detekteras, och palliativ terapi hjälper personen (det fjärde steget brukar vara oanvändbart), dödligheten är naturligtvis flera gånger högre än vid tidig upptäckt.

Behandlingsmetoder

Behandling av livmoderhalscancer är direkt relaterad till sjukdomsutvecklingen. I olika steg används en eller flera metoder (enligt indikationer).

Kirurgi anses vara det viktigaste och mest effektiva sättet. Avlägsnande av tumören i sig, en del av det drabbade ordet (cervical conization), hela orgeln och närliggande lymfkörtlar, bifogar, övre tredjedel av slidan (Wertheim-operationen) och andra tekniker används aktivt i modern kirurgisk praxis.

Kirurgi kan utföras:

  • instrumental metod;
  • laser;
  • hypertermi;
  • ultraljud;
  • kryptestruktion metod.

Valet av taktik för kirurgisk ingrepp beror på den kliniska bilden.

Behandling med terapeutiska metoder används sällan som huvud och enda. Oftast krävs kirurgi.

Kemoterapi. Denna metod är inte särskilt effektiv vid lesioner av livmoderhalsen, den används oftast i kombination med kirurgi och / eller strålbehandling. Men i vissa fall kan intravenös kemoterapi vara en oberoende metod och ge positiva resultat.

Strålbehandling. Fjärr- eller abdominal strålbehandling kan fullständigt förstöra ett lokaliserat patologiskt fokus. Bestrålning kan vara en separat metod som används i samband med operation, eller används för att delvis döda atypiska celler i senare skeden för att minska mängden patologi och förbättra livskvaliteten.

Diet anses inte som en oberoende behandlingsmetod, men kan hjälpa till att hantera sjukdomen. De grundläggande principerna för vilka näring baseras på cancer syftar till att minska mängden djurfett. Lättfett kött rekommenderas att reduceras till ett minimum och ersättas med fisk och skaldjur. Under värmebehandling är det bättre att laga mat eller baka utan att fett, stekt, fet och kryddig mat inte bör förbrukas.

Att berika kosten med vitaminer är välkommen. Grönsaker rekommenderas speciellt (morötter, betor, kål, tomater, lök, vitlök, röda paprika). Var noga med att äta surmjölk, gröna, baljväxter, nötter, gurkmeja, dricka grönt te. Det bör utesluta choklad, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, konfekt, pickles och marinader. Mat bör vara fraktionalt (4-5 gånger) och regelbundet.

Folkmekanismer används ofta också i samband med traditionell behandling. Om patologi detekteras vid något tillfälle kan fytoterapi sättas till traditionella metoder. Det finns flera populära recept som hjälper till att hantera patologin:

  • Hemlock. Alkoholtinktur kan beredas själv eller köpas på ett apotek, strikt enligt planen, eftersom växten är giftig.
  • Svalört. Den används både för internt bruk (även strängt enligt ordningen, celandine är giftigt) eller för douching;
  • Propolis. Vanligtvis används i ren form;
  • Soda. Det rekommenderas dagligen att dricka en lösning av läsk på en tom mage (1. tsk i ett glas vatten);
  • Chaga. Tinktur tas oralt för en halv kopp;
  • Rödbetor och kåljuicer. Använd i obegränsade mängder, särskilt efter strålbehandling.
  • Gyllene mustasch. Oljan av denna växt impregneras med tamponger.

Cancer BL kan behandlas med andra örter (Amur sammet, barberry, amanita, etc.). Men det bör komma ihåg att självmedicinering utan att ha råd med en specialist kan vara helt enkelt farlig. När du använder ytterligare metoder istället för de viktigaste, kan du sakna den gynnsamma perioden för fullständig botemedel. Icke-traditionella metoder kan läggas till den allmänna taktiken efter samråd med din läkare.

Behandling beroende på scenen

Omfattningen av skador på livmoderhalsen och hela kroppen i onkologi beror på utvecklingsstadiet. Patienthanteringens taktik bestäms i enlighet med mängden patologi. Efter diagnosen utarbetas en plan för terapeutiska åtgärder, medan huvudmetoden anses vara kirurgisk. Användningen kan avsevärt förbättra prognosen. Även behandling av stadium 1 cancer och under perioden "in situ" sker ofta med hjälp av kirurgi.

I modern medicin motsvarar arbetsmetoden mängden patologi. Det finns standardrekommendationer för olika steg:

  • Non-invasiv tumör. Med denna diagnos utförs kirurgi med bevarande av fertil fertilitet. Rekommenderade metoder: konisering eller trachelektomi;
  • IA: Taktiken för kirurgisk ingrepp beror på patientens ålder, äldre rekommenderas att helt avlägsna livmodern och bilagor och lämna bifogarna så långt som möjligt för att bevara hormonfunktionen. Cervikal konisering väljs om det är nödvändigt att bevara genitalfunktionen;
  • IB-IIA: Extirpation eller interaktiv strålbehandling är möjlig om tumören inte överstiger 6 cm, med en större mängd patologi och adenokarcinom, båda metoderna kombineras;
  • IB-IVA: kirurgi rekommenderas inte, men om någon av orsakerna är den här metoden väljs, är reproduktionsorganen och närliggande lymfkörtlar helt borttagna. Typiskt är förvaltningen av patienter med denna mängd patologi fasad. Först utsedd kemoterapi, brachyterapi, fjärr exponering. Sedan föreskrivs Wertheim-operationen, och sedan används bestrålningsmetoden igen;
  • IVB: avlägsna metastaser gör alla kirurgiska ingrepp ineffektiva, oftare är exponeringsmetoden vald. Prognosen är dålig, livskvaliteten är låg, överlevnaden med aktiv behandling är inte högre än 50%;
  • IIB-IVB: Om förekomsten av onkologi är hög och fortsätter att utvecklas, blir operation meningslöst. I senare skeden kombineras strålterapi med kemoterapi, men de flesta patienternas livslängd i sådana fall är inte lång (högst ett år).

Vad är faran

Konsekvenser av livmoderhalscancer är också direkt relaterade till dess detekteringstid, graden av spridning och den totala mängden patologi. Faren i olika stadier är annorlunda. Till exempel vid början av processen är den största risken asymptomatisk, och i närvaro av symtom ökar riskerna i proportion till framkallandet av onkologi.

I de tidiga stadierna, speciellt vid noll, minskar tidig upptäckt och korrekt behandling risken för fortsatt utveckling och återfall till ett minimum. Den upptäckta pre-sjukdomen - "in situ" -perioden gör det möjligt att helt och hållet förhindra den maligna tumörprocessen.

Vidare beror konsekvenserna på behandlingsstadiet och taktiken:

  • i början är det möjligt att stoppa sjukdomsutvecklingen, förebygga återfall och till och med bevara fertilitetsfunktionen.
  • Konsekvenserna av senare upptäckt är särskilt negativa för nonpartumkvinnor av reproduktiv ålder: om en orgelskyddsoperation är omöjlig, kommer du inte ha ett barn i framtiden. Dessutom försämras utsikterna till ett positivt resultat, andelen fullständig botemedel för patienter minskar och risken för återfall ökar.
  • Den största risken är att döden är sannolikt med sen upptäckt. En ooperativ tumör med en aktiv metastatisk process lämnar liten eller ingen chans att överleva.

Det är därför det är viktigt att kvinnors beteende och deras ansvarsfulla förhållningssätt till sin egen hälsa. Livmoderhalscancer är mycket lättare att förebygga än att bota. Eliminering av riskfaktorer och aktuellt besök hos gynekologen är ganska tillräckliga åtgärder som gör det möjligt att undvika onkopatologi.

Livmoderhalscancer och graviditet

Förhållandet mellan livmoderhalscancer och möjligheten att få barn i framtiden:

  1. graviditet efter livmoderhalscancer är endast möjlig om den födda funktionen bevarades under behandlingen. I sådana fall, efter återhämtning, är det nödvändigt att undvika uppfattning i minst två år och regelbundet kontrolleras av en gynekolog för att säkerställa att det inte finns något återfall. Patientens kropp är vanligtvis helt återställd, befruktning förekommer oftast på ett naturligt sätt, men det är i fara. En naturlig förändring i den gravida kvinnornas hormonella bakgrund kan utlösa en ny fas i utvecklingen av onkologi. Dessutom ökar risken för missfall (spontan abort) och förblir till födseln. Naturlig förlossning är förbjuden, i slutet av termen är kejsarsnittet föreskrivet. En ytterligare risk skulle vara en ökad andel av perinatal dödlighet hos barn födda till mödrar som haft RMS.
  2. Är det möjligt att bli gravid med CMM? Ja, denna möjlighet finns. Fall när onkologin avslöts redan efter befruktning registreras. Ytterligare åtgärder beror på den onkologiska processen:
  • Steg noll: I första trimestern rekommenderas abort och konvertering rekommenderas. I 2: a och 3: e trimestern - graviditeten är kvar, är kvinnan under konstant kontroll, när cancerprocessen är aktiverad, löses problemet i enlighet med den kliniska bilden. Om graviditet och födseln var framgångsrik, gör 3 månader efter barnets födelse konization;
  • Steg 1: beslutet fattas på grundval av den kliniska bilden, kanske bära barnet vidare behandling enligt standardordningen och omedelbar avslutning av graviditeten med avlägsnandet av könsorganen;
  • Steg 2: Abort är oundvikligt, en abort utförs under första och andra trimestern och en kejsarsnitt i den tredje. Behandling efter operationen - enligt ordningen som motsvarar den kliniska bilden;
  • Steg 3 och 4 - det finns nästan inga fall av graviditet vid detta stadium av onkologiutveckling, taktiken liknar föregående fall.

Påverkan på ytterligare liv

Vad är livet efter livmoderhalscancer? I den här frågan kan man inte göra utan att nämna betydelsen av detektionsögonblicket och omfattningen av patologin. Förberedelsestillståndet (steg 0) gör att patienten kan botas fullständigt, och under de närmaste 5 åren behövs dispenservärdering, även om det inte finns någon risk för återkommande. Att ta hand om din egen hälsa och förebyggande åtgärder, samt kontinuerlig övervakning (besöker en gynekolog, testning) är nödvändiga.

Rekommenderad rättelse av livsstil, avslag på dåliga vanor, balanserad kost, frånvaro av avslappnad sex. Detta är användbart inte bara för patienter som har genomgått RMS i början och efterföljande steg, men också för alla kvinnor.

Framgångsrikt genomförd behandling (med eller utan bevarande av barnbärande funktion) gör det möjligt att i framtiden leva ett praktiskt uppfyllande liv. Men chanserna för en fullständig botemedel reduceras vid sen upptäckt av livmoderhalscancer. Och i senare skeden finns det inte längre något tal om botemedel, palliativ behandling utförs, livskvaliteten, liksom dess längd, beror på sjukdomsförloppet.

Om volymen av operationen var stor och en del av slidan avlägsnades tillsammans med reproduktionsorganen, skulle en annan konsekvens vara den fullständiga frånvaron av sexliv. Det förvärrar också livskvaliteten, särskilt hos unga tjejer och kvinnor. Förändringar i hormonnivåerna efter fullständig borttagning av livmodern och äggstockarna kan också påverka kvinnornas allmänna tillstånd och välbefinnande efter RMS.

Förebyggande åtgärder syftar till att minska risken för återkommande. De kan utlösas av olika faktorer. Därför är det nödvändigt att ägna mer uppmärksamhet åt din hälsa, och regelbunden granskning av en gynekolog är nödvändig även efter borttagning från dispensarkontot. När fullständig remission av droger inte är föreskriven, men det rekommenderas att följa en diet med högt innehåll av frukt och grönsaker.

recensioner

Antonina, 36 år gammal.

Jag vill säga tack till min gynekolog. Hennes konstanta påminnelser om behovet att komma till inspektionen var sjätte månad räddade mig. Jag gick till hennes mottagning igen, jag trodde som vanligt att snabbt inspektera, och jag är fri. Men hon skickade mig till labbet, något hon inte tyckte om. Som ett resultat av test och transvaginal ultraljud diagnostiserad livmoderhalscancer. Jag är rädd, och hon är nöjd. Då insåg jag bara att min livmoderhalscancer var rätt i början och hon var glad att hon kunde upptäcka det i tid innan det var för sent. Nu har jag lugnat mig och förbereder mig för en operation. Prognoserna är mest gynnsamma.

Maria Semyonovna, en gynekolog.

Jag ständigt konfronteras med recensioner av miraklerna av läkningstillskott. Underbara kvinnor, jag vill säga på grundval av min 25-års arbetserfarenhet: när RMSH behöver en operation, om du rekommenderas alternativa metoder, betyder det att du är sen och diagnosen gjordes i senare skeden. Då är någon terapi kopplad, börjar med kemi och slutar med okonventionella medel. Om du hjälpte kosttillskottet och tumören har minskat, spring till kirurgen, låt dem omedelbart ta bort den. Jag anser recensioner om fullständig återhämtning utan operation bara reklam och orättvist.

Jag diagnostiserades med en malign tumör i livmoderhalsen i 2 steg. Operationen bestämde sig för att göra i en privat klinik. Allt gick bra, uppmärksamma läkare, vårdpersonal. 2 år har gått, det finns inget återfall.

Jag hittade en livmoderhalscancer i början. Min gynekolog sa att det är sällsynt att det vanligtvis detekteras hos kvinnor som är mycket äldre än mig. Men jag var "lycklig". Han insisterade på operationen, men jag var rädd, jag bad om några piller, jag ens gick med på kemi. Jo det övertygade han mig. Sex månader gått, en annan undersökning visade att onkologin inte hade återkommit. Känner sig bra. Jag tror att ett par år att ha ett andra barn, sa en gynekolog du kan.

Livmoderhalscancer

Livmoderhalscancer är en typ av cancer som utvecklas i cellerna i livmoderhalsen - den nedre delen av livmodern, som förbinder den med vagina. Olika sexuellt överförda mänskliga papillomavirusstammar (HPV) spelar en roll i förekomsten av de flesta fall av livmoderhalscancer.

När det utsätts för HPV, förhindrar en kvinnas immunförsvar vanligtvis viruset utan att orsaka skada. I en liten grupp kvinnor överlever viruset i många år, vilket bidrar till processen som orsakar att vissa celler degenererar på ytan av livmoderhalsen mot cancerceller.

Dödligheten från livmoderhalscancer minskar, i stor utsträckning på grund av tidig screening och behandling. Läkare hoppas att vaccinet kan förhindra de flesta livmoderhalscancer i framtiden.

I hela världen är livmoderhalscancer den tredje vanligaste cancern hos kvinnor. Det är mycket mindre vanligt i USA på grund av den ständiga användningen av en Pap smear som en diagnostisk och förebyggande åtgärd.

Livmoderhalscancer utvecklas vanligtvis mycket långsamt. Det börjar som ett precanceröst tillstånd som kallas dysplasi. Detta precancerösa tillstånd kan detekteras med en Pap-smör och är 100% behandlingsbar innan de prekancerförändringar blir till livmoderhalscancer.

Livmoderhalscancer betraktas som en sjukdom bland medelålders kvinnor (35-55 år), vid denna ålder upptäcks 70% av fallen av denna sjukdom. I 20% av fallen upptäcktes denna sjukdom efter 65 år och endast hos 10% hos kvinnor under 35 år.

Orsaker och riskfaktorer för livmoderhalscancer


Cervical cancer börjar när en genetisk mutation börjar i friska celler som förvandlar normala celler till onormala celler. Friska celler växer och multipliceras med en viss hastighet och dör så småningom vid en viss tid. Cancerceller växer och multipliceras i okontrollerad takt, och de dör inte. Ackumulerande, onormala celler bildar en massa - en tumör. De invaderar närliggande vävnader och kan lossna från den primära tumören och sprida sig till andra delar av kroppen - metastasera.

Vad som orsakar livmoderhalscancer är inte helt klart. En av anledningarna är emellertid en sexuellt överförd infektion kallad human papillomavirus (HPV). Det finns många olika typer av HPV. Vissa stammar kan leda till livmoderhalscancer. Andra stammar kan orsaka könsvårtor, medan andra inte orsakar några problem alls.

Bevis på HPV finns i nästan alla livmoderhalscancer. HPV är ett mycket vanligt virus, och de flesta kvinnor med HPV utvecklar aldrig livmoderhalscancer. Detta innebär att andra riskfaktorer, såsom genetisk predisposition, miljö eller livsstil, och också bestämmer utvecklingen av livmoderhalscancer.

Riskfaktorer för livmoderhalscancer inkluderar:


- Kvinnor som lever i svåra materialförhållanden.
- Kvinnor vars mammor tog dietylstilbestrol under graviditeten i början av 1960-talet för att förhindra missfall
- Försvagat immunförsvar
- Ett stort antal sexpartners eller partner som är inblandade i grupper med hög risk för sexuell aktivitet. Ju större antal dina sexpartner, desto större är sannolikheten för att HPV är anställd.
- Tidig sexuell aktivitet ökar risken för HPV-infektion.
- Förekomsten av sexuellt överförbara infektioner (STD). Om du har andra sjukdomstillstånd - som klamydia, gonorré, syfilis och hiv - desto mer sannolikt är du med HPV.
- Rökare. Rökning och HPV-infektion tillsammans kan påskynda utvecklingen av livmoderhalscancer.
- Fetma. Hos kvinnor vars kroppsmassa överstiger normen med 10-25 kg, är risken att utveckla livmoderhalscancer 3 gånger högre och för kvinnor vars kroppsmassa är högre än normen med 25 kg ökar risken 9 gånger.
- Användning av orala preventivmedel.

Typer av livmoderhalscancer


Den celltyp där den ursprungliga genetiska mutationen inträffade bestämmer typen av livmoderhalscancer. En typ av livmoderhalscancer hjälper till att bestämma prognosen och behandlingen.
De huvudsakliga typerna av livmoderhalscancer är:

1. Planocellulär cancer. Det börjar i tunna, plana celler som leder botten av livmodern (skivformiga celler). Denna typ står för den stora majoriteten av livmoderhalscancer.

2. Adenokarcinom. De förekommer i körtelcellerna som lider i livmoderhalsen. Dessa tumörer står för en mindre andel av livmoderhalscancer.

Ibland är båda celltyperna involverade i livmoderhalscancer. Mycket sällan kan cancer också förekomma i andra celler i livmoderhalsen.

Symtom på livmoderhalscancer


I de tidiga stadierna (stadium I) orsakar livmoderhalscancer vanligtvis inte tecken eller symtom. När det fortskrider, kan allvarligare symptom uppstå, vilket kommer att förvärras.


Symptom på stadium II-III kan innefatta:


- Onormal vaginal blödning mellan menstruation, efter samlag eller efter klimakteriet.
- Vaginal urladdning, som kan vara blek, vattnig, rosa, brun, blodig, har en obehaglig, ibland bruten lukt. Detta beror på det faktum att infektioner läggs till sekretionerna.
- Vaginal blödning efter samlag, mellan menstruation eller efter klimakteriet.
- Menstruationen blir tyngre och längre än vanligt.
-Mild smärta vid samlag eller tyngdlyftning.

I stadium IV, när livmoderhalscancer kan spridas till blåsan, tarmar, lungor och lever, kan alla ovanstående symtom läggas till:


- Pelvic smärta.
- Frakturer i bäckenbenen.
- Urininkontinens och avföring.
- Smärta i benen.
- Viktminskning.
- Förlust av aptit
- Svullnad i benen.
- Kronisk trötthet.

Diagnos av livmoderhalscancer


Om livmoderhalscancer upptäcks i de tidigaste stadierna, kommer behandlingen sannolikt att bli framgångsrik. Regelbunden screening för livmoderhalscancer och precancerösa förändringar i livmoderhalsen rekommenderas för alla kvinnor. De flesta experter föreslår att du måste starta screening vid 21 års ålder. Cervical cancer screening inkluderar:

1. Pap test (Pap smear). Under Pap-testet tas vävnadsprover från vallmohalsens hals och skickas till laboratoriet för kontroll av överträdelser. Pap-testet kan upptäcka onormala celler i livmoderhalsen, inklusive cancerceller och celler som visar förändringar (dysplasi) som ökar risken för livmoderhalscancer.

2. DNA-test av humant papillomvirus. Detta test hjälper till att avgöra om du är infekterad med någon av de HPV-typer som sannolikt kommer att leda till livmoderhalscancer. Liksom Pap-testet innefattar HPV-DNA-testet att samla celler från livmoderhalsen för laboratorietestning. HPV-DNA-testet är inte en ersättning för regelbunden Pap-screening, den används inte för att skärpa kvinnor under 30 med normala Pap-resultat. Den rekommenderade undersökningsperioden är mellan tre och fem år för kvinnor mellan 30 och 65 år. De flesta HPV-infektioner hos kvinnor i denna åldersgrupp klargörs på egen hand och är inte associerade med livmoderhalscancer.

Om du upplever tecken och symtom på livmoderhalscancer eller om Pap-testet avslöjade cancerceller krävs ytterligare studier för att diagnostisera cancer. För att göra en diagnos kan en läkare utföra:

- Anamnesis är en grundlig undersökning av din egen och familjehistoria av sjukdomen, riskfaktorer och symtom på livmoderhalscancer.
- Fysisk undersökning av livmoderhalsen. Dessutom undersöker läkaren noggrant läget av lymfkörtlarna för metastaser (spridning av tumören).
- Kolposkopi är ett smärtfritt förfarande där ett litet prov av vävnad avlägsnas från det patologiska området för forskning.
- Cervikal biopsi.
- Koloskopi.
- Cone biopsi (konisering), där den konformade regionen i de livmoderhalscellerna avlägsnas, vilket medger att man får djupare lager av livmoderhalsceller för laboratorietestning.
- Loop electroconization av livmoderhalsen när vävnad från livmoderhalsen avlägsnas med en tunn trådsling som värms av en elektrisk ström och fungerar som en skalpell. Förfarandet utförs på poliklinisk basis med lokalbedövning.


- Cryokonisering av livmoderhalsen. Under denna procedur används en kirurgisk skalpell för att ta bort vävnaden i stället för den uppvärmda tråden. Kryokonisering utförs under generell anestesi.
- USA.
- Bröstdiagram.
- CT i bäckenorganen.
- Cystoskopi - visuell undersökning av blåsan.
- Intravenöst pyelogram.
- MR i bäckenorganen.

Stages av livmoderhalscancer


Syftet med screening och andra diagnostiska åtgärder är inte bara att upptäcka livmoderhalscancer, men också för att bestämma omfattningen av dess spridning i kroppen, med andra ord för att bestämma cancerfasen.

Vanligtvis är stadierna av vilken cancer som helst som anges av romerska siffror. Stages av livmoderhalscancer inkluderar:

Steg I. Cancer är lokaliserad endast i livmoderhalsen.

Steg II. Cancer i detta skede slog livmoderhalsen och livmodern, men spred sig inte till bäckens vägg eller den nedre delen av slidan.

Steg III. Kräftan i detta stadium har gått bortom livmoderhalsen och livmodern mot bäckens väggar eller nedre delen av slidan.

Steg IV. Vid detta tillfälle har cancern spridit sig till närliggande organ, som blåsan eller rektum, eller det har spridit sig till andra delar av kroppen, som lungor, lever eller benmärg.

Behandling av livmoderhalscancer


Behandling av livmoderhalscancer beror på:
- Stage av cancer
- Tumörens storlek och form
- Åldern för kvinnan och den allmänna hälsotillståndet
- Från lusten att få barn i framtiden


Att bli av med stadium I och II cancer, när tumören är begränsad till livmoderhalsens yttre lager, kräver vanligtvis avlägsnandet av det onormala området hos cellerna som ansvarar för tillväxten, utan att ta bort livmodern och skada livmoderhalsen. Efter sådana ingrepp kan en kvinna få barn i framtiden. I det här fallet behöver du inga ytterligare procedurer. En enkel operation är nödvändig för att ta bort dessa vävnader.


Cancerceller kan avlägsnas på flera sätt:
- Loop elektroscission av livmoderhalsen, en metod där tunn tråd används för att noggrant klippa den drabbade vävnaden i livmoderhalsområdet.


- Cone biopsi. Med denna metod att behandla livmoderhalscancer använder kirurgen en skalpell för att avlägsna onormal vävnad i livmoderhalsen.
- Kryoterapi - behandling vid exponering för låga temperaturer, när de drabbade cellerna fryser, dör och ersätts av friska celler.
- Laserterapi är en terapi där en laserstråle används som en kniv för att avlägsna onormal vävnad.
- Hysterektomi (avlägsnande av livmodern, utan avlägsnande av äggstockarna). Denna operation används sällan om cancer inte har spridit sig utanför livmoderhalsen, men i fas III är det inte möjligt att bli av med cancerceller utan att ta bort livmodern, så att kvinnor får en hysterektomi.

I stadium IV, när cancer har spridit sig till de yttre skikten och invaderar de djupare lagercellerna i livmoderhalsen, tillämpas en mer radikal behandling som innefattar:


- Radikal hysterektomi. Med denna hysterektomi tas livmodern, omgivande vävnad och lymfkörtlar och den övre delen av vagina bort.
- Pelvic exenteration är en kirurgisk operation som tar bort rektum, urinblåsa, livmoderhalsen, livmoderhalsen, vagina, äggstockar och angränsande lymfkörtlar och bildar artificiella öppningar för att avlägsna urin och pall.
- Radioterapi eller strålbehandling. Om cancer är placerad så att den inte kan tas bort kirurgiskt, används radioterapi, som är indelad i yttre och inre. Intern strålterapi utförs med hjälp av en anordning fylld med radioaktivt material som passar in i kvinnans vagina så nära som möjligt till platsen för cancerceller. Denna terapi är mer godartad än yttre terapi. Extern strålterapi utförs genom strålning av en stråle av radioaktiva vågor, en apparat som kan jämföras med röntgenstrålar. Med yttre strålbehandling behandlas cancercellerna utsidan, vilket leder till skador på frisk vävnad. Med avancerade stadier är sådan behandling mer produktiv, eftersom cancercellerna har spritt sig ganska mycket och lokal strålbehandling inte ger resultat.
- Kemoterapi är behandling av en cancerous tumör med hjälp av gifter eller toxiner som har en destruktiv effekt på cancerceller. Följande läkemedel används för att behandla livmoderhalsen: 5-fluorouracil (5-fluorouracil, 5-FU), cisplatin, karboplatin, ifosfamid, paklitaxel och cyklofosfamid. Dessa läkemedel injiceras vanligtvis i blodet genom vener, vilket kommer att förstöra tillväxten av cancerceller i kroppen. Kemoterapi och vissa biverkningar som är förknippade med det, såsom diarré, illamående, kräkningar, håravfall, kan i vissa sällsynta fall leda till infertilitet och tidig klimakteriet.

Strålning och kemoterapi kan användas som den enda behandlingen och som en extra behandling efter avlägsnandet av tumören.

Vad ska man göra om livmoderhalscancer diagnostiseras


Ingen kan förberedas i förväg för diagnos av livmoderhalscancer. Varje kvinna uppfattar denna diagnos på egen väg, men chock och rädsla är alltid närvarande i hennes känslor. Trots detta måste du försöka kontrollera chocken och rädda att du känner, att vidta åtgärder för att kontrollera din situation:


- Först och främst, ta reda på tillräckligt om livmoderhalscancer och besluta om din behandling.
- Formulera och skriv ned frågorna. Att diskutera sitt nästa möte med din läkare.
- Be en vän eller familjemedlem att komma till läkarens möte med dig för att ta anteckningar.
- Stanna inte med din diagnos en på en, sluta in på dig själv. Vänner och familj kommer också troligen att uppleva känslor av hjälplöshet och rädsla. De vill hjälpa, så acceptera deras hjälp. Be dina nära och kära att ta del av de dagliga uppgifterna, till exempel matlagning, städning eller barnpassning. Prata med nära vänner och familj när du känner dig deprimerad.
- Andra personer med cancer kan ge unikt emotionellt stöd under diagnos och behandling. Hitta supportgrupper på Internet.
- Ta tid för dig själv. Ta hand om dig själv vid cancerbehandling. Läs, lyssna på musik eller gå, allt detta kan hjälpa till att minska stress och hantera dina känslor.

Ungefärlig lever av frågor kan du fråga din läkare om livmoderhalscancer:


- Har jag livmoderhalscancer?
- Vad är min cancerfrekvens?
- Vilken behandling rekommenderar du?
- Vad är de möjliga biverkningarna eller komplikationerna av denna behandling?
- Finns det risk för återkommande (återkommande) av denna sjukdom?
- Hur ofta behöver jag se en läkare när jag har avslutat behandlingen av livmoderhalscancer?
- Finns det några broschyrer eller andra tryckta material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar du?

Mest troligt kommer din läkare också att fråga dig en rad frågor. Var beredd att svara på dem. Din läkare kan fråga:


- Vilka är dina symtom?
- När märkte du först dessa symptom?
- Har dina symtom förändrats med tiden?
- Vad är din sexuella aktivitet?
- Har du haft vanliga Pap-tester? hur blev du sexuellt aktiv?
- Har du någonsin haft onormala Pap smear resultat i det förflutna?
- Har du någonsin behandlats för patologiska tillstånd av livmoderhalsen i det förflutna?
- Har du eller din sexpartner HPV?
- Har du haft några andra sjukdomar?
- Har du någonsin tagit droger som undertrycker immunförsvaret?
- Röker du Hur mycket
- Vill du ha barn i framtiden?

Förväntningar (prognos) för livmoderhalscancer


Invasiva behandlingar för livmoderhalscancer gör det ofta omöjligt för en kvinna att bli gravid i framtiden. För många kvinnor, särskilt unga kvinnor och de som ännu inte har startat en familj, är infertilitet en alarmerande bieffekt av behandlingen. Om du är orolig för din förmåga att bli gravid i framtiden, diskutera det med din läkare innan din behandling börjar. I de flesta fall är bevarande av reproduktiva funktioner mer framgångsrik än försök att återställa fertilitet efter behandling.
Pre-cancerförhållandena är fullständigt behandlas med snabb och korrekt behandling.

Relaterade artiklar:

Överlevnad i livmoderhalscancer


Om tumören inte har spridit sig utanför livmoderhalsen, är den femåriga överlevnadshastigheten 92%, men om tumören har spridit sig längre faller överlevnadshastigheten kraftigt. I stadium IV livmoderhalscancer är 5 års överlevnad 8%.


Enligt sammanfattningsuppgifterna fördelas den femåriga överlevnadshastigheten för cancer, beroende på scenen, enligt följande:
Steg I - 92%
Steg II - 72%
Steg III - 32%
IV-scenen - 8%

Komplikationer och återkommande livmoderhalscancer


- Vissa typer av livmoderhalscancer svarar inte på behandlingen.
- Cancer kan återkomma efter behandling.
- Kvinnor som har diagnostiserats med livmoderhalscancer, men det beslutades att inte ta bort livmodern har stor risk för återkommande sjukdom.
- Cancerbehandling kan leda till problem i sexuellt liv, tarmproblem och urinblåsan.
- Infertilitet.


Förebyggande av livmoderhalscancer


- Vaccination. Ett vaccin för förebyggande av livmoderhalscancer är för närvarande tillgängligt. I juni 2006 godkändes ett vaccin som heter Gardasil (Gardasil) i USA, vilket förhindrar infektion mot två typer av HPV som är ansvarig för de flesta fall av livmoderhalscancer. Studier har visat att vaccinet kan förhindra livmoderhalscancer och precancerösa skador på ett tidigt stadium. Gardasil är det första godkända vaccinet som specifikt syftar till att förebygga någon typ av cancer.

- Säker sex. Kondomanvändning minskar också risken för att HPV och andra sexuellt överförbara sjukdomar upptas. Den främsta orsaken till livmoderhalscancer är den mänskliga papillomavirusen (65-75%), så om en kvinna tränar sex med kondom minskar risken för livmoderhalscancer. I vilket fall som helst, om en kvinna såg vårtor på könsorganens könsorgan, bör hon undvika att kontakta honom. För att ytterligare minska risken för livmoderhalscancer bör kvinnor begränsa antalet sexpartners och undvika partner som är involverade i grupper med hög risk för sexuell aktivitet.

- Pap test. Förkreativa förändringar kan upptäcka en Pap smear. Detta test rekommenderas att göras regelbundet för alla kvinnor som leder en aktiv sexuell livsstil.

- Rökare. Om du röker, sluta röka. Rökning är förknippad med ökad risk för livmoderhalscancer. Det bör också noteras att livmoderhalscancer är dubbelt så vanlig hos kvinnor som röker.