Allt om medicin

Ett granulom är en liten nodulär, som är en begränsad koncentration av bindvävsceller av ungt ursprung.

Inflammatoriskt granulom uppträder när kroppen smittas med infektionssjukdomar - tuberkulos, spetälska, syfilis, rabies och några andra sjukdomar av infektiös ursprung.

Dessutom framträder granulat ibland som ett resultat av exponering för kroppen av kollagensjukdomar, exempelvis reumatism.

Granulom kan också uppstå om främmande kroppar, såsom dammpartiklar, kommer in i huden eller slemhinnorna.

etiologi

Ursprunget av granulom har en stor variation.

Huvudklassificeringen delar upp granulomerna efter ursprungskälla i:

• infektiös;
• icke-smitt;
• Okänt ursprung.

Icke-infektiösa granulomer innefattar knölar som uppstått efter medicinering eller dammsjukdomar som är förknippade med att arbeta med dammliknande ämnen. Exempel på sådana sjukdomar är exempelvis asbestos, silikos, talk och många andra yrkessjukdomar.

Ibland bildas granuler runt främmande kroppar som har gått in i kroppen.

Beroende på ursprunget föreskrivs också behandling av granulom som orsakas av olika infektiösa patogener. Detta hänvisar till orsakerna till sådana sjukdomar som tyfus eller tyfusfeber, viral encefalit, syfilis, rabies, tuberkulos och andra infektionssjukdomar. Detta beror på det faktum att endast genom att bli av med infektionen kan man räkna med en framgångsrik bortskaffande av inflammatoriskt granulom.

Khartons sjukdomar (tidsmässig jättecellerartit) och Crohns (en sjukdom i mag-tarmkanalen), sarkoidos (lungsjukdom), Wegeners granulomatos (en autoimmun inflammation i kärlväggarna) kännetecknas av förekomsten av granulomer av okänt ursprung. Okänt ursprung och ringformigt granulom.

Typer av granulomer

Den morfologiska klassificeringen av granulomer är uppdelad i jättecellsgranulom, epitelioidcell (epitelioid cytom), makrofag (fagocytom).

Enligt utvecklingsnivån av metaboliska processer i granulat bestäms knölar med hög och låg metabolism.

En hög nivå av metaboliska processer noteras i inflammatoriska granulom som uppträder under påverkan av giftiga ämnen (spetälska, mikrobakterie tuberkulos, etc.). Dessa noduler är epitelioida cellgranulomer.

En låg metabolisk hastighet observeras i granulom som uppstått på grund av inflytande från främmande kroppar. De senare uppstår under inverkan av inerta kroppar och består av jätteceller av främmande ämnen.

Tecken på granulom

Det finns specifika typer av granulomer och icke-specifika.

Specifika granulom är noduler, vars inre och yttre struktur är orsakad av en specifik infektionssjukdom. Samtidigt identifieras patogener vid undersökning av celler i dem. Specifika inflammatoriska granulomer innefattar tuberkulos, syfilitisk, leprous och sklerom.

Nonspecifika granulom har inga karakteristiska tecken på någon sjukdom. De kan vara smittsamma eller förekomma i andra sjukdomar hos de icke-infektiösa arterna. Från infektionssjukdomar till sådana granulomer är leishmaniasis och tyfoid, av olika manifestationer, predisponerade. Nonspecifika granulomer förekommer i asbestos, silikos och andra sjukdomar.

Funktioner av utvecklingen av vissa typer av granulomer

Ganska vanliga pyogena granulomer, vars tecken uttrycks i utseende av skarlet eller brunt och ibland blåsvarta enkla knölar, som orsakas av ökad tillväxt av små blodkärl och följt av svullnad i omgivande vävnader, utvecklas mycket snabbt och oftast när huden skadas. Huden av pyogena granulomer är mycket tunn och kan blöda. Pyogena granulomer förekommer av oidentifierade skäl och påverkar läpparna, tandköttet, ansiktet, näsan och fingrarna. Storleken på detta granulom överskrider ofta inte 1,5 cm i diameter. Sjukdomen är mer mottaglig för barn och vuxna under 30 år.

Ett sällsynt eosinofilt granulom, vars tecken uttrycks i infiltreringens formation lokaliserad i benvävnaden. Sådana granulomer kan vara antingen enkla eller kan vara ett kluster av noduler eller flera lokaliseringar på ytan av plana och rörformiga ben - bäcken, kraniala, lårben och vertebrala. I vissa fall utvecklas på huden eller i olika inre organ.

Vanligtvis observeras eosinofila granulomer hos barn och främst hos pojkar. Utvecklingen av denna typ av granulom åtföljs av svullnad inom lokalisering och smärta. Den exakta orsaken till förekomsten har ännu inte fastställts, men det antas att skador, insektsbett, användning av vissa mediciner, allergiska medel och andra kan vara provokationsfaktorer.

Alla granulomer av infektiöst ursprung har symtom på motsvarande sjukdom och yttre kännetecken som är gemensamma för alla granulomer.

Granulombehandling

För behandling av granulomer av infektiöst ursprung används lämpliga läkemedel som påverkar det specifika orsaksmedlet för en infektionssjukdom.

För behandling av granuler används även ofta strålbehandling, kryoterapi och kemoterapi.

Kirurgiska operationer utförs för att avlägsna granulomerna. Idag är det en vanlig metod där man utför åtgärder för att avlägsna granulom genom curettage eller curettage. Men kirurgi för att ta bort granuler är ett smärtsamt sätt. Därför innefattar praktiken på ett tillförlitligt sätt behandling av granulom med en laser. Det anses vara det mest effektiva sättet att ta bort granuler. Användningen av laserbehandling av granulom som uppträder med tandsjukdomar rekommenderas speciellt.

Granulomas laserbehandling är en smärtfri process som gör det möjligt att göra det utan blod, smärta och behovet av att använda anestesi.

Folkmekanismer vid behandling av granulom

Folkrättsmedel har länge använts vid behandling av granulom av olika ursprung. Till exempel, vid behandling av ringformiga granulomer i folkmedicinska läkemedel användes framgångsrikt olika avkok av medicinska växter. Till exempel använder de tallkottar eller gran med mintbladen, blåbär och rogoza-rötter. Detta avkok används vid behandling av folkmedicinska ringformade granulomer, både inuti och i form av lotioner.

Framgångsrikt använt calamusrötter och propolis, infunderas separat från varandra, men blandas för användning. Denna infusion hjälper till att skölja tandgranulom.

Folkmedel för behandling av ringformiga granulomer föreslår användning av kamomill, salvia, ekbark, calamus, timjan, valnötblad från andra örter. Du kan använda celandine och glycerin.

All användning av folkmedicinska läkemedel vid behandling av granulom bör vara under överinseende av en läkare.

Infektiösa granulomer i sig för att behandla folkmedicin är korrekta kontraindicerade, eftersom det är omöjligt att återhämta sig utan fullständig antibiotikabehandling!

Vad är granulom och sjukdomsbehandlingsmetoder

Granulom är en brännviddsproliferation av bindvävcellstrukturer, vilket är en följd av granulomatös inflammation. I utseende liknar de små knutar. De kan vara singel eller flera. Granulomets storlek överstiger inte 3 cm i diameter, ytan av formationen är platt och grov. Ofta bildas sådana godartade neoplasmer när det finns en akut eller kronisk infektion i kroppen.

Funktioner av sjukdomen

Mekanismen för utveckling av granulom hos människor är annorlunda och beror på typen av godartad neoplasma, orsakerna till dess bildning. För att påbörja den granulomatösa inflammatoriska processen måste två tillstånd föreligga:

• närvaron i människokroppen av ämnen som ger upphov till tillväxten av fagocyter;
• resistans hos stimulansen som orsakar celltransformation.

Ibland kan granulomet lösa sig själv, men detta betyder inte att läkaren inte kan behandlas om den finns. Det är omöjligt att förutsäga i förväg om en neoplasm kommer att lösa sig.

Funktioner av involution (omvänd utveckling):

1. Under flera månader eller år kan ett ringformigt granulom lösas upp själv. Det finns inga ärr på kroppen.
2. I smittsamma lesioner (syfilis), tätar seglet, lämnar ärr och ärr.
3. I tuberkulos löser granulomatösa tätningar sällan. Detta händer bara om patientens kropp aktivt bekämpar infektion.
4. Dental granulom löser inte på egen hand.

Granulom förekommer hos både vuxna män och kvinnor och hos barn (inklusive nyfödda). I olika åldersgrupper har sjukdomen följande egenskaper:

1. Formationer som framkallar autoimmuna sjukdomar observeras ofta hos unga människor.
2. I barndomen åtföljs neoplasmer av en ljus klinisk bild i samband med immunförsvarets ofullkomlighet.
3. Hos kvinnor kan granulomatösa strukturer förekomma under förlossningen.
4. Syfilitiskt granulom är karakteristiskt för personer över 40 år, eftersom tertiär syfilis inträffar 10-15 år efter sjukdomsuppkomsten.
5. Tuberkulösa granulom i barndomen kan vara utan behandling.

Orsaker till granulom och utvecklingsstadiet

De huvudsakliga orsakerna till granulom doktorer är indelade i två grupper - infektiös (tuberkulos, syfilis, svampinfektion), icke-infektiösa:

1. Immun. Förekommer som en följd av kroppens autoimmuna reaktion - det finns en överdriven syntes av fagocyter (skyddande absorberande celler).
2. Smittsamma formationer som uppträder under svampinfektioner i huden, kromomykos, blastomycos, histoplasmos och andra infektionssjukdomar.
3. Granulom som uppstod som ett resultat av penetration av en främmande kropp - trådar av postoperativa suturer, insektdelar, tatueringspigment.
4. Post-traumatiska noder som förekommer som ett resultat av skada.
5. Andra faktorer (Crohns sjukdom, allergiska reaktioner, diabetes, reumatism).

Lokal cellulär immunitet är ansvarig för granuloms utseende, specialister har ännu inte etablerat en mer exakt mekanism för utveckling av patologi.

Läkare särskiljer följande stadier av sjukdomen:

• den första fasen - ackumuleringen av celler som är benägna att fagocytos;
• Det andra steget är spridningen av ackumulerade fagocytiska celler;
• Det tredje steget är omvandling av fagocyter till epitelceller;
• Det sista steget är ackumuleringen av epitelceller och bildandet av en nod.

klassificering

Det finns många typer av granulomatösa tumörer och de skiljer sig alla i orsaker, kliniska manifestationer och lokalisering.

Eosinofilt granulom är en sällsynt sjukdom som ofta påverkar skelettsystemet, lungorna, musklerna, huden och mag-tarmkanalen. Skälen till bildandet av denna patologi är okänd. Men det finns flera hypoteser - benskador, infektion, allergier, maskbesvär. Symtom på sjukdomen är ofta helt frånvarande, och noder upptäcks av en slump vid undersökning av andra orsaker. Om en patient inte visar ett förhöjt eosinofilinnehåll i blodprov på grund av avsaknad av tecken på sjukdomen, kan diagnosen vara svår.

Teleangiectatic (pyogenic, pyokok) granulom. Denna formation har ett litet ben och liknar en polyp i utseende. Strukturen i vävnaden är spröd, neoplasmens färg är brun och mörkröd, det finns en tendens att blöda. Ett sådant granulom är beläget på fingret, ansiktet, i munnen.

Denna tumör liknar Kaposi sarkom, så det är nödvändigt att snabbt kontakta en läkare för att undvika eventuella komplikationer.

Annulär (ringformad, cirkulär) granulomartig hudskada, som manifesteras av bildandet av ringformade arrangerade papper. Den vanligaste formen av denna sjukdom är en lokaliserad tumör - dessa är små, släta, rosa noduler som bildar sig på händer och fötter.

Stuarts median granulom (gangrenous). Karaktäriserad av en aggressiv kurs. Ledsaget av följande symtom:

• näsblod;
• nasal urladdning;
• svårighet i nasal andning
• svullnad i näsan;
• spridning av ulcerös process till andra vävnader i ansikte, hals.

Migrerande granulom (subkutan) växer snabbt, följt av utseende av erosioner och sår på ytan. Denna typ av neoplasma är utsatt för malignitet (degenerering i en cancer), så det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare för att ordinera en effektiv behandling.

Kolesterol - en sällsynt inflammation i det tidsmässiga benet, vilket framkallar skador, inflammation i mellanörat, liksom befintligt kolesteatom.

Lymfatisk neoplasm åtföljs av feber, hosta, viktminskning, klåda vid lesionsplatsen, svaghet, ömhet i förstorade lymfkörtlar. Med tiden kan sjukdomen leda till skador på lever, lungor, benmärg, nervsystemet.

Vaskulärt granulom är en serie hudtumörer där det finns blodkärl.

En epithelioid tumör är inte en självständig patologi, utan en typ av formationer i vilka epithelioida cellstrukturer dominerar.

Purulent granulom i huden. Denna grupp omfattar alla formationer som har tecken på en inflammatorisk process. Dessa kan vara reumatoida och infektiösa tumörer.

Ett ligatur (postoperativt) granulom är en tätning i det postoperativa suturområdet (både inom och utanför). Det uppstår på grund av ingreppet av de minsta främmande partiklarna på vävnaden efter operationen. Under regenerering, är detta område täckt med bindväv och en ärtformad knut bildas. Ofta löses denna tätning självständigt.

Sarcoidgranulomatös formation uppträder i lymfkörtlarna och inre organen i sarkoidos.

En syfilitisk tumör uppstår som en komplikation av syfilis, om sjukdomen inte behandlas under lång tid.

Ett tuberkulöst (fallöst) granulom är ett morfologiskt inflammatoriskt element som utlöses av mikrobernas penetration i andningsorganen. Detta stör kroppens cellulära struktur, deras sammansättning och vitalitet.

Det jättecelliga granulomet ligger i benvävnaden. Detta är en godartad neoplasma, som inte är benägen att växa.

Lokaliseringsfunktioner

Det inflammatoriska fokuset hos patienter ligger ytligt eller djupt. Vid placering klassificeras granulomatösa tumörer enligt följande:

• nodulära strukturer av kroppens mjuka vävnader (hud, navel, lymfkörtlar);
• inguinal granulom (vagina, penis). Denna form av sjukdomen kallas också veneral (eller donovanos);
• orala slemhinnor (tunga, vokalband, struphuvud);
• subkutan;
• muskel;
• vaskulära väggar;
• tätar benen på skallen, käften.

Den vanligaste lokaliseringen av granulomer:

• huvud och ansikte (ögonlock, kinder, öron, ansikte, läppar, näsa, tempel);
• bihålor;
• struphuvud (denna form av sjukdomen kallas också kontakt);
• lemmar (händer, naglar, fingrar, ben, fötter);
• ögon;
• tarmar;
• ljus;
• lever;
• hjärnan;
• njure;
• livmodern.

Låt oss i större detalj se över de vanligaste platserna för lokalisering av sådana sälar.

Nagelgranulom

Pyogent granulom är patologin hos nagelplattan. Det förekommer på någon del av nageln i närvaro av till och med en liten penetrerande skada. Det första steget i nagelgranulomet är en liten nodulär med röd färg, vilket snabbt bildar en epithelialkrage. Om bildningen är belägen i den bakre nagelaxeln påverkas matrisen (nagelbäddens epitel i nagelplattans rotdel, på grund av celldelning där nageln växer) och en längsgående fördjupning bildas. Ibland framträder spikens granulom med lång friktion eller efter stansning av trauma. Liknande skador kan också observeras med cyklosporin, retinoid, indinavir.

Bröstgranulom

Granulära sjukdomar inkluderar:

• lobulit eller granulomatös mastit i kroniska former;
• knutar som härrör från penetration av främmande kroppar (vax eller silikon);
• svampinfektioner;
• jättecellartär
• polyarterit nodosa;
• dynt.

Symtom på granulom i bröstet i tjejer kan inte förekomma under en längre tid, men förr eller senare kommer ett hematom framträda på huden. Vid denna tidpunkt börjar kvinnan känna smärta och obehag vid läsplatsen, och vid undersökning av bröstkörteln är den klibbbara klumpen palpabel. I detta fall, deformationen av bröstet. Med sjukdomsframsteg kan organet förlora känslighet.

Lipogranulom i bröstkörteln omvandlas inte till onkologi.

diagnostik

Det är lätt att upptäcka yttre hudgranulomer, men det är svårt att detektera tumörer på inre organ, i tjocka mjukvävnader eller ben. För att göra detta använder läkare ultraljud, CT och MR, röntgenbilder, biopsi.

Eftersom granulomatösa formationer finns i vilket organ som helst och i vilken kropp som helst, diagnostiserar läkare av olika specialiteter dem:

• radiolog - under förebyggande undersökning
• kirurg - under operation eller förberedelse för operation
• reumatolog;
• hudläkare;
• tandläkare.

Dessa läkare kan också hantera sjukdomsbehandlingen (med undantag för radiologen) och vid behov involvera specialister från andra områden.

Metoder för behandling och borttagning

Behandlingen av granulom utförs med användning av följande fysioterapeutiska och kirurgiska metoder:

• fonofores;
• dermabrasion (mekanisk ren, utformad för att eliminera yt- och djupa hudproblem);
• PUVA-terapi;
• magnetisk terapi;
• kryoterapi (effekt på neoplasma med flytande kväve, på grund av vilket frysning av drabbad vävnad uppstår);
• laserterapi (avlägsnande av granulom med laser).

Drogbehandling av granulomer är utnämningen av kortikosteroider. Den behandlande läkaren kan också ordinera:

• Dermoveit Salva;
• hydroxiklorokin;
• dapson;
• niacinamid;
• isotretinoin;
• droger som förbättrar blodcirkulationen;
• vitaminer.

Det är obligatoriskt att vidta åtgärder för att behandla den underliggande patologin, om det är möjligt att korrekt diagnostisera det.

Inte alla granulomatösa formationer kräver omedelbar avlägsnande kirurgi. Vissa tumörer kan inte avlägsnas alls, särskilt om de orsakas av smittsamma eller autoimmuna processer. Överflödiga noder avlägsnas med en skalpell under lokalbedövning. Metoden för kirurgisk ingrepp väljs av den behandlande läkaren på grundval av tecken på sjukdomen, diagnostiska data och patientklagomål.

Folkmekanismer och metoder för behandling av granulom måste vara obligatoriska överens med läkaren. Detta beror på det faktum att vissa växter innehåller ämnen som kan orsaka aktiv tillväxt av noden och dess malignitet (degenerering i en cancer).

De vanligaste folkmedicinerna:

1. Blanda tinktur (30%) celandine med apotek glycerin. Gör komprimerar för natten.
2. I ett förhållande av 1: 5, ta rötterna av elecampan och torra höfter. Häll kokande vatten, insistera och ta som te.
3. Ta en matsked citronsaft och honung, tillsätt 200 ml rädisa och morotjuice. Ta matsked innan måltiderna.

Endast en specialist bör hantera behandlingen av granulom. Självbehandling och borttagning av noder kan leda till konsekvenser som infektion, kraftig blödning, sepsis, skleros och vävnadsnekros.

Hudgranulom är ett allvarligt tecken på kroppsproblem.

Granulomatos är en hel grupp dermatologiska sjukdomar. På huden är granulom en infiltration begränsad till en liten skada. Denna infiltrering innefattar fibroplaster, epitelioida celler, eosinofiler, lymfocyter, multinukleerade celler. Så låt oss ta reda på vilken typ av sjukdom det är, granulom, är det möjligt att behandla granulom med folkmedicin eller antibiotika.

Vad är ett granulom i huden?

Granulomatös inflammation åstadkommer olika störningar i immunsfären. En särskild roll här spelas av lokal cellulär immunitet, vilket är patologiskt mottagligt för en irriterande. Den exakta startmekanismen är inte klar hittills, men om granulom utvecklas mot bakgrund av en inflammatorisk process, är orsaken ackumulering av patogenen. Fagocytes har inte tid att smälta den.

Om borttagandet av granulom från kinden kommer att berätta videon nedan:

klassificering

Att klassificera granulomatos är svår även för proffs. Det är viktigt att inte bara ta hänsyn till scenen och formen av sjukdomen utan även morfologiska och immunologiska kriterier. Det är därför det finns många klassificeringar av denna sjukdom.

Granulom på huden av pyogen typ (foto)

Enligt Epstein

Epstein delar dem genom etiologiska faktorer in i:

• immun;
• infektiös;
• utvecklas efter skada
• som framträder under inflytande av en främmande kropp
• inte förknippad med vävnadsskada.

Enligt Kaufman och Strukov

Två ryska forskare Kaufman och Strukov föreslog att dela granulomerna i tre typer, vilket inkluderar flera undertyper.

• Den första gruppen innefattar histologiska former (lesioner med nekros, multinukleerade celler etc.).
• Den andra gruppen innefattar patogenes (icke-immun, immun-granulom). EN
• Och i den tredje sjukdomen delas upp av etiologi (medicinering, oidentifierad, smittsam etc.).

Av johnson och hirsch

En mer detaljerad klassificering innehåller sådana egenskaper som närvaron av nekros och purulenta processer, närvaron av vissa celler i vävnaden och deras svårighetsgrad, typer av patogener. Alla dessa morfologiska egenskaper är uppdelade i 4 kategorier av sjukdomen, och de härleddes av Johnson och Hirsch:

1. Histiocytiskt eller sarkoida granulom har en karakteristisk egenskap: ackumuleringen av multinucleerade celler och histiocyter i infiltratet. Fibroplaster och lymfocyter omger sådana neoplasmer, vilket förhindrar deras fusion. De ligger bara runt, inuti de inträffar inte. Denna form av sjukdomen kan förekomma både i sarkoidos och efter en normal tatuering.
2. Tuberkuloidgranulom åtföljer inte bara tuberkulos, men också andra patologier av infektiös natur. Dessa inkluderar rhinoskleros, syfilis, aktinomykos. Själva tuberkulan består av Pirogov-Langhans-celler, liksom multinukleerade jätte- och epithelioida celler. Infiltrering är omfattande.
3. Necrobiotic. Utveckla efter lipoid nekrobios, lymfogranulom eller ringformat granulom. Ibland provar denna form av sjukdomen djupa förändringar i kärlen. Om kroppens reaktion på en främmande kropp manifesteras på detta sätt kommer makrofager att ackumuleras runt den.
4. Blandad typ kan innefatta flera etiologier eller tecken som är typiska för andra former av granulomatos.

Ytterligare separation

Dessutom finns det flera fler typer av granulomer:

• pyogent,
• venereum,
• eosinofil,
• migrerande subkutan,
• postoperativ,
• odontogen subkutan,
• ligatur,
• bröstkörteln,
• tand
• navel (hos nyfödda),
• läppar
• person.

Om symptomen och orsakerna till (utbildning) granulom hos vuxna och barn kommer att berätta nästa.

Hur identifierar du dig själv?

Det är inte alltid möjligt att bestämma granulom. Det är vanligtvis koncentrerat i dermis, och på hudens yta är stödet kanske inte så märkbart. Symtom uppträder på epidermis vanligtvis i närvaro av en främmande kropp, när en cyste bryts igenom, vilket provar en multipel granulomatös reaktion.

• I närvaro av sarkoidos kan upp till 30% av kroppen vara täckt av papiller. Om de är små och har en lila nyans, indikerar detta utvecklingen av den subakutiska scenen. Typisk lokalisering är pannan, ögonlocken, kindbenen, vikar nära näsan och munnen. Om sjukdomen är kronisk blir stötarna till plack. Sällan, men ändå kan slemhinnans förändringar, ichthyos, hypopigmentering, alopeci, subkutan noder eller hyperpigmentering ibland observeras. Den akuta formen av sarkoidos manifesteras av mer omfattande granulom och varar ca 2 år i 80% av fallen.
• Annulärt granulom har en speciell form av dermala papiller - de bildar en halvring eller ring. Att upptäcka sådana tumörer oftare på fötter och händer. Allt detta åtföljs av bildandet av subkutana noder, erytem.

I hälften av fallen lider patienter av klåda. Om utslaget fokuserar på ansiktet, är en lång kurs karakteristisk.

Vilket symptom indikerar

Granulomatos kan bildas under inverkan av följande typer av patogener:

1. Exogena främmande kroppar: syfilis, zirkonium, hår, silikon, talk, stärkelse, tråd i sömmarna, aluminium, insektdelar, tatueringspigment.
2. Infektionsmedel: kryptokocker, svampar, sporotrichos, kromomykos, histoplasmos, candidiasis, blastomykos.
3. Endogena främmande kroppar: nederlag av växter, talg, kalcium, leishmaniasis, kolesterol, kalcium.
4. Andra sjukdomar (sarkoidos, Crohns sjukdom, reumatoid noduler, etc.).

Allergi, reumatism, diabetes mellitus och ett antal andra endokrinologiska störningar kan till och med bli en bidragande faktor.

Granulom kan också uppstå som ett resultat av sexuella sjukdomar, som Elena Malysheva kommer att berätta om i videon nedan:

Hur man hanterar problemet

Granulomet påverkar inte på något sätt de interna organen och väcker inte bara några sjukdomar, utan orsakar även inga dysfunktioner i kroppssystemen. Sålunda riktas behandlingen av granulom i ansiktet uteslutande för att bekämpa kosmetisk defekt. Denna form är dessutom benägen att förekomma periodiskt, därför är stor uppmärksamhet åt förebyggandet av återfall.

Behandlingen innehåller ett brett spektrum av fysioterapeutiska procedurer:

• fonofores,
• PUVA-terapi
• demobraziya,
• kryoterapi,
• laserterapi
• magnetisk terapi.

Kortikosteroider ordineras individuellt i form av injektioner eller salvor. Bland andra läkemedel är basen av terapi:

1. Dapson.
2. Salva Dermovat.
3. Elidel.
4. Isotretinoin.
5. Niacinamid.
6. Hydroxychloroquine.

Terapi bör börja på ett tidigt stadium, eftersom det är långt. I allvarliga fall, för att bli av med sjukdomen måste spendera från 2 till 3 år.

Dessutom är åtgärder nödvändiga för att behandla den underliggande sjukdomen om det är tydligt och korrekt diagnostiserat. Utnämningar här är strängt individuella, men det är användbart för nästan alla patienter att ta ytterligare mikrocirkulationsförstärkare. Detta underlättas mest av vitaminer.

Om hur du tar bort granulomet från fingret, berätta videon nedan:

Granulom i huden. Tänk på orsakerna och behandlingen

I denna artikel kommer du att lära dig att hudgranulom inte bara är en kosmetisk defekt utan ett allvarligt symptom på nedsatt immunförsvar eller närvaron av virusinfektioner. Vi kommer att berätta hur man skiljer orsaken till granulom genom svårighetsgrad på huden, hur man navigerar i granulomernas sorter och bestämmer grundorsaken, som behandlingsmetoden beror på. Vi kommer att bestämma nödvändiga diagnostiska åtgärder och de mest effektiva behandlingsmetoderna för både traditionell och traditionell medicin. Beväpnad med kunskap kan du enkelt klara av granulom!

Definition, symptom och förekomstprocess

Granulom är en inflammation i huden som ser ut som en liten plack upp till 3 cm i diameter. Granulomets yta kan vara platt och grov. Det är en infiltration (en samling av bindceller med blod och lymf) från övervuxna epitelceller - vävnad som täcker musklerna och kroppshålen.

Denna vävnad växer under en autoimmun reaktion i kroppen, det vill säga ett obefogat immunsvar. Granulomaceller innehåller blod och lymf, så plack har en ljus färg.

Förekomsten av granulom kan delas upp i 4 steg:

• Vid det inledande skedet finns en ackumulering av unga celler som är benägna att fagocytos. Fagocyter är celler i immunsystemet som kan fånga och smälta skadliga främmande partiklar - bakterier och virus.
• Aktiv fagocytproliferation inträffar;
• Därefter transformeras fagocyter till epitelceller.
• En ackumulering av epitelvävnad bildas, vilken bildar granulom.

Granulom ser ut som en lichen i utseende, och så att du skickligt kan skilja den ena från den andra, läs den här artikeln.

Symtom på granulom är inte alltid tydligt synlig. Faktum är att huvuddelen av cellerna ligger djupt i huden - i dermisskiktet. På ytan av huden (i epidermis) är en liten del av fokuset på inflammation. Externa manifestationer på huden kan försvinna och återkomma. Då visas ljusa röda fläckar. Sådana symptom ger vanligtvis inte obehagliga känslor - granulom skadar inte. Klåda är dock karakteristisk för 50% av granuloma.

Orsaker till

Olika granuler har olika orsaker. Granulomer är indelade i fyra grupper:

1. 1. Immun granulom. Orsaken är den autoimmuna reaktionen - det vill säga den orimliga produktionen av skyddande absorberande celler - fagocyter.

1. 1. Infektiösa granulomer. Här är anledningen till en infektionssjukdom - svampinfektioner i huden, blastomycos, kromomykos, histoplasmos och andra.

1. 1. Granulom orsakad av främmande kropp. Förekommer på grund av penetrering i huden av olika partiklar - insektsdelar, nötköttrester efter injektionen, trådar från postoperativa suturer, tatueringspigment.

1. 1. Posttraumatiska granulom. I händelse av skada uppträder ett förbättrat immunsvar med överdriven proliferation av fagocyter - immunceller, vilka sedan formas till ett granulom.

1. Andra faktorer av förekomst är allergisk reaktion, Crohns sjukdom, reumatism, diabetes mellitus och andra.

Det vill säga lokal cellulär immunitet är ansvarig för utseendet av granulomer, vilka provoceras av de ovan angivna faktorerna. Den exakta mekanismen för granulomas utseende är inte tydlig.

arter

Trots det vanliga namnet är typerna av granulomer många. Tänk på de gemensamma subtyperna av sjukdomen och deras egenskaper.

Pyogent granulom

En sådan sort härrör från pokokinfektion. I utseende ser granulomen ut som en tillräckligt stor mjuk bildning upp till 3 cm bred. En lesion kan vara med en jämn yta eller en lättnad.

Ofta är ett sådant granulom posttraumatiskt, det vill säga det sker vid platsen för hudskada, efter att en påstådd stafylokockinfektion har inkommit där. En pyogen form visas på händer och fingrar, ben eller ansikte.

Annulärt granulom

Detta är ett kluster av små knutar i form av en ring, därav namnet. Ingen vet säkert varför en sådan skada uppträder på huden. Personer med diabetes, tuberkulos och reumatism är benägna att ringformade granulomer.

Annulärt granulom är godartat, eftersom det inte är en tumör, men inflammation i huden. Denna typ av granulom kan inte alltid ses på huden, celler av inflammation finns i djupskiktet - dermis. Annulärt granulom kan uppstå med yttre stimuli - ett överflöd av solljus efter insektsbett. Den ringformiga granulomens typiska form ligger ofta på fötterna, händerna, under knäna, mindre ofta på skinkorna och nacken.

Dermatologen Galina Vladimirovna Menshikova kommer att berätta om det ringformiga granulomet:

Tuberkulöst granulom

Denna form är en följd av infektionssjukdomar, särskilt tuberkulos, spetälska, syfilis. Ett tuberkulöst granulom är fokus för nekros (död vävnad), omgiven av epitelceller (bindväv) och leukocyter. Det här är inte bara en kosmetisk defekt, det är ett farligt symptom. Sådana granulomer är belägna inte bara på huden, utan i lungorna, lymfkörtlar, luftvägar, utsöndringsvävnadens vävnader.

Venereal granulom

Detta är en kronisk process som utlöses av en veneral infektion - syfilis, gonorré, klamydia. Ett sådant granulom ser ut som en liten röd pollen och ligger i ljummen och könsorganen.

Inflammation fortskrider långsamt och kan orsaka uppenbart obehag.

Män är mer benägna att denna art än kvinnor.

Eosinofilt granulom

En sådan sort uppstår av en autoimmun reaktion, det vill säga att kroppen orimligt producerar antikroppar, eosinofiler, vilket orsakar inflammation i huden som utvecklas till granulom.

Problemet är att det inte bara påverkar huden utan benen och inre organen.

Postoperativt granulom

Det förekommer som en reaktion på suturmaterialet. Det kan också uppstå när en infektion införs i ett sår. Det verkar i stället för ärret. Efter immunsvaret mot stimulansen i form av suturmaterial eller infektion ackumuleras celler av fagocyter, varför postoperativt granulom uppträder.

Subkutant Migrerande Granulom

Visas som ett resultat av kronisk osteomyelit eller periodontit - inflammatoriska processer i periodontal (bindväv vid tandrot) i tänderna eller benmärgen och omgivande vävnader.

Ofta förekommer ett sådant granulom i underkäken, huden på denna plats har en blå nyans. Inflammation ändrar plats, eftersom granulom kallas migrerande.

Bröstgranulom

Ägare av silikonimplantat, som uppfattas av kroppen som främmande kropp, är särskilt mottagliga för detta problem.

Granulom på bröstet kan också orsakas av sarkoidos, en smittsam inflammation i lungorna eller aktinomycos, en svampsjukdom. Granulomerna i bröstkörtlarna är enkelt dissekerade och återkommer inte när den underliggande sjukdomen elimineras.

Det är viktigt! Ett granulom är inte en tumör, det kan inte bli cancer.

diagnostik

Att bestämma orsaken till granulomas utseende i huden är extremt svårt. Många sjukdomar kan provocera inflammerade hudnoduler. Vid första inmatningen genomför dermatologen en undersökning, undersöker patientens historia, och bygger på en differential (preliminär) diagnos en ytterligare undersökning som kan innefatta:

• Blodprov för olika infektionssjukdomar.
• Mikroskopisk undersökning av smärtor från könsorganen med misstänkt veneralt granulom.
• Fullständigt blodantal för att bestämma nivån av eosinofiler för misstänkt eosinofilt granulom.
• Biopsi av granulomceller. Det vill säga en bit av vävnadsinflammation sönderdelas och undersöks under ett mikroskop. Sammansättningen av celler kan bestämma granulomets natur.
• Ytterligare undersökningsmetoder är möjliga enligt läkarens bedömning.

behandling

Eftersom granulom är en konsekvens av antingen en autoimmun reaktion eller infektiösa och andra sjukdomar, är terapin olika och beror på den underliggande sjukdomen:

• • Pyogent granulom kräver kirurgisk avlägsnande. Du kan också tillgripa laser excision och kryokirurgi;
  • Annulärt granulom kan också vara kryoterapi - frysvätska med flytande kväve. Det finns också en konservativ metod - Injektioner av kortikosteroidhormoner injiceras i det inflammatoriska fokuset. Det innebär att injektioner av hormonella antiinflammatoriska läkemedel ("Dexamethason", "Prednisolon") görs direkt i granulom.
  • Tuberkulosgranulom behandlas inte separat från den underliggande sjukdomen, men tuberkulos i sig behandlas med kurser av lämpliga antibiotika i form av injektioner eller tabletter ("Isoniazid", "Rifampicin");

• Venereal granulom försvinner vid härdning av sexuellt överförbara infektioner - syfilis, gonorré och andra. Vanligtvis föreskrivs också antibakteriella läkemedel systemiskt - tabletter och injektioner av antibiotika: "Doxycyklin", "Norfloxacin", "Amoxicillin".
• Eosinofilt granulom behandlas systemiskt med hormoner med kortikosteroider - "Prednison", Dexametason "i injektioner eller tabletter. Dessa läkemedel inhiberar immunsystemet och stoppar det orättfärdiga immunsvaret i form av inflammation, vilket uttrycks som ett granulom.
• Postoperativt granulom behandlas kirurgiskt - utskuret tillsammans med ärret.
• Granulom i bröstkörtlarna är också ofta utskurna, men läkemedelsbehandling med immunmodulatorer (Avonex, Reaferon-EU) och antibiotika (Ceftriaxone, Azithromycin) är inte uteslutet.

Folkmekanismer

Recept för traditionell medicin kan vara effektiv för hudens granulomer. Men innan du börjar behandla, borde du veta typen av granulom. Som vi upptäckte är vissa kutana manifestationer en följd av systemiska sjukdomar, såsom infektionssjukdomar och autoimmuna reaktioner, det är värdelöst att behandla med grandeme som ett resultat av en främmande kropp med folkmedicin.

Granulom hemlagade recept kan appliceras parallellt med den huvudsakliga terapin som ordinerats av läkaren.

Arnica salva

Använd med ett ringformigt granulom.

ingredienser:

1. Arnica rötter 100 gr;
2. Fläskfett 100 gr.

Hur man lagar mat: Sprid rötterna och blanda med smält fett.

Hur man använder: Applicera salva 3 gånger om dagen till granulom i 1 till 3 månader.

Resultat: arnica lindrar perfekt inflammation, hjälper till vid blödande granulom. Fett är en bra grund - det håller kompositionen på huden under lång tid. Det är möjligt att behandla granulom på så sätt under en längre tid, från 1 till 3 månader, men den första effekten kan märkas efter några dagar av användning.

Rosehip och root devyala

Används för ringformade, eosinofila granulomer och för bröstgranulom.

Eftersom granulom ofta är ett resultat av dålig immunitet, är återuppbyggande folktej bra hjälp.

ingredienser:

1. Torka rosenkräm 5 msk. l.
2. Ground root devayasila 1 msk. l.

Hur man lagar mat: Blanda torkad frukt och rot, häll 1 liter kokande vatten. Tomite i ett vattenbad i 20 minuter. Därefter insistera en annan 1 timme.

Hur man använder: Ta två gånger om dagen, efter att ha utspätt med kokande vatten, som te i 1 månad.

Resultat: Elecampans rot normaliserar ämnesomsättningen, vilket är särskilt nödvändigt när immunsystemet misslyckas. Rosehip avgifter med vitamin C, stärker det övergripande tillståndet.

Vitamin Balsam

Används med immun-granulom.

ingredienser:

1. Radish juice 0,5 koppar;
2. Morotjuice 0,5 koppar;
3. Honung 1 msk. A;
4. Juice 1 citron.

Hur man lagar mat: Blanda alla ingredienser noggrant.

Hur man använder: ta 1 msk. l. Balm tre gånger dagligen före måltiderna.

Resultat: Denna balsam är ett lager av vitaminer - C, B, PP, E, A, K, kalcium, natrium, magnesium, fosfor och aminosyror är närvarande. Den allmänna tonen kommer att förbättras under veckan med regelbunden användning av balm, vilket kommer att förhindra uppkomst av nya granulomer och öka kroppens motståndskraft.

Fråga svar

Jag har ett granulom på mitt finger. Jag smörjer det själv med olika salvor - "Ikhtiolovoy", "Tetracycline", jag använde populära recept, ingenting hjälper. Granulom själv är konvex och tillräckligt stor. Hur bli av med det?

Därefter av beskrivningen har du pyogent granulom. Denna typ är inte lämplig för aktuell salva behandling, men avlägsnas kirurgiskt. Du kan också tillgripa kryokonstruktion och laseravlägsnande. Kontakta din hudläkare, såväl som en virolog för att bestämma grundorsaken.

Jag hade ett ringformat granulom på mitt ben, en hudläkare ordinerad "Ichthyol salva". En månad senare försvann fläckarna nästan. Sex månader passerade återkom granulom. Jag återställde inte förra gången? Vad ska man göra så att fläckarna inte dyker upp igen?

Annulärt granulom avser autoimmuna reaktioner hos organismen, det vill säga det kan inte förutsägas. I det här fallet är behandlingen symptomatisk - det vill säga om "Itiolsalva" lindrar symtomen och det är inte nödvändigt att ordinera hormonbehandling, bra. Det är emellertid omöjligt att eliminera re-spots. Upprätthålla en hälsosam livsstil, eliminera nikotin och alkohol, försök att undvika stressiga situationer, äta rätt, äta gott om grönsaker och fruktrika vitaminer, gå över kost protein - magert nötkött, kycklingfilé, eliminera livsmedel som innehåller socker.

Jag har ett granulom i ljumsområdet, hur man behandlar det?

Granulom i ljummen orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar. Rådfråga omgående en dermatovenerolog och ta prov för större infektioner.

För ett år sedan installerade jag silikonimplantat i bröstkörtlarna. Nyligen uppträdde ett granulom på ett bröst. Vad kan man förvänta sig?

Granulomerna själva på bröstkörtlarna skärs oftast ut. I vissa fall förskriva antibiotika och läkemedel som förstärker immunförsvaret. Om detta emellertid är en reaktion på implantatet som en främmande kropp, kommer granulom att återfå. Du kanske måste bli av med implantat. Rådgör alltid med en specialist.

Annulärt granulom

Annulärt granulom är en komplex sjukdom, vars orsak inte har blivit fullständigt uppenbarad. Det är en kronisk hudsjukdom som kännetecknas av små, täta, tuffa noduler som bildar en ring med normal eller något nedsänkt hud i mitten.

Orsaker och symptom på ringformigt granulom

Läkare tror att sjukdomen är påverkad av infektion. Det antas att detta kan vara en reaktion i immunsystemet, åtföljd av ett brott mot cellulär immunitet och en allergisk reaktion av en fördröjd typ. Oftast utvecklas ringformat granulom i bakgrunden:

• Genetisk predisposition;
• sarkoidos;
• Genomförande av tuberkulinprov
• tuberkulos;
• reumatism;
• skador;
• Biter av fästingar och andra insekter;
• solbränna;
• Autoimmun thyroidit;
• diabetes;
• Lång mottagning av vitamin D.

Sällan utvecklas patologi på platsen för ärr och tatueringar, efter bältros och vorter. Även sjukdomen är ofta associerad med nedsatt kolhydratmetabolism.

Ringformat granulom hos barn och vuxna som manifesteras av gulaktiga knölar i en eller flera ringar. De bildas oftast på benen, fötterna, händerna och fingrarna, som oftast inte orsakar klåda eller smärta.

Typer av ringformigt granulom

Det finns två former av ringformigt granulom. Vid en typisk sjukdomsförlopp påverkas knähänderna, händerna, fötterna (ryggen). Ibland visas papper på skinkan, nacke och underarm. Hos diabetiker och äldre kan de ligga på övre och nedre extremiteterna och på bagageutrymmet.

Den atypiska formen av det ringformiga granulomet kan delas in i:

• Subkutan, där det finns en uppsättning noder i underarm, armbågar, fingrarna, händerna på baksidan, ibland - på övre ögonlock och hårbotten. Subkutant ringformigt granulom utvecklas hos barn under 6 år, oftare hos tjejer;
• Disseminerad, vanligtvis manifesterad hos vuxna. Denna form motsvarar flera diffusa utslag och papiller har vanligtvis en solid eller lila färg. Behandling av denna form av ringformigt granulom är vanligtvis långvarigt;
• Perforering som uppstår i de flesta fall efter hudskador. Denna form kännetecknas som regel av korkar i ringen, och från tid till annan utsöndras en gelatinliknande substans från nodulerna. Efter läkning blir huden krossad med en liten mun i hjärtat av mitten, efter vilken ärr visas. I framtiden kan papper bli till stora plack.

Diagnos och behandling av ringformigt granulom

Kliniska manifestationer av sjukdomen är lätt igenkända. Vanligtvis bekräftar en hudläkare diagnosen genom visuell inspektion. I vissa fall krävs histologisk undersökning av biologiskt material.

Innan undersökningen inte ska ångas, plocka, gnid med en borste och hård tvättduk eller försök att klämma ut utslaget. Dessutom kan de inte "torkas" i solen och bestrålas med en UHF-lampa.

I många fall krävs inte ringformad granulombehandling, och sjukdomen löser sig själv. För att påskynda utslaget av utslaget använder ofta externa medel - kortikosteroider, över vilka pålägger ett vattentätt bandage.

Behandling av enskilda foci av patologi utförs med användning av hydrokortisonsalva med ichthyol och fonophores. Även terapi utförs som bidrar till normalisering av immunsystemet och hämmar bildningen av antikroppar. Mot bakgrund av extern behandling och åtgärder som förbättrar immunsystemet är det viktigt att behandla sjukdomen, mot vilken ett granulom har utvecklats (diabetes mellitus, tuberkulos).

Bland andra metoder för behandling av ringformigt granulom kan man skilja:

• Användningen av askorbinsyra, tokoferolacetat, B-vitaminer, produkter med järnhalt
• Chipping triamcenolonacetonid;
• Användning av dapson, niacinamid, hydroxylorokin och isotretinoin;
• Användning av kloroetyl för bevattning av de drabbade områdena, varefter de är täckta med "frost";
• Användningen av kolsyra eller flytande kväve;
• PUVA-terapi är en metod som innebär bestrålning av huden med långvågs ultraviolett strålning och användning av psoralener.

För att förebygga anslutningen av en sekundär infektion kan de drabbade områdena behandlas med jodtinktur 2-3 gånger om dagen. Om den drabbade skadorna ligger på benen rekommenderas det inte att gå barfota på öppen mark.

Behandling av ringformade granulom med folkmedicin anses vara ineffektivt, eftersom sjukdomen är nära relaterad till immunitet. Därför bör extern terapi i form av rubdowns, lotions eller bad inte utföras, och immunsystemet bör stärkas. För detta rekommenderas det:

• Ta echinacea i piller eller inställning;
• Drick fortplantande örtte och naturliga juicer;
• Led en aktiv livsstil.

Vanligtvis är ringformat granulom härdat inom 1,5-2 år i 60-80% av fallen, och de resulterande återfallen går som regel snabbare än det primära utslaget. Prognosen av sjukdomen förbättrar efterlevnaden av principerna om en hälsosam livsstil.

Granulom. Typer och typer av granulom, alternativ för lokalisering och eventuella symtom

Vilka är typerna och typerna av granulom?

En enda tydlig klassificering av granulom existerar inte, eftersom detta är en mycket vanlig typ av vävnadsskada som uppstår i en rad olika patologier. I de flesta fall utmärks granulom av de orsaker som orsakade deras utseende. Till exempel har alla tuberkulösa granulomer en liknande struktur och cellulär komposition. Samtidigt är ett tuberkulöst granulom väldigt annorlunda i struktur från exempelvis syfilitiskt gummi eller granulom vid sarkoidos.

Det är också möjligt att dela granulom i typer och typer enligt följande kriterier:

• Utbildningsmekanism. Följaktligen kan vi prata om smittsamma och icke-infektiösa granuler. Infektiös delas ibland i svamp och bakterier beroende på typ av patogen.

• Plats i kroppen. Granulom av inre organ, hud, ben och andra vävnader är utmärkande. Också enligt detta kriterium kan man tala om ytliga eller djupa granulom. Den förstnämnda är synlig för blotta ögat eller probed, medan de senare endast detekteras med hjälp av speciella diagnostiska metoder (ultraljud, röntgen, etc.).
• Mängden. Enligt detta kriterium kan granulom uppdelas i singel (ensam) och multipel.

Alla dessa kriterier används vanligen vid beskrivningen av själva lesionen eller för att klargöra diagnosen. De brukar inte ha bred praktisk tillämpning. För behandling är det viktigt att veta exakt orsaken (patologi) som orsakade granulom.

Det bör också noteras att vissa granulomer kan vara en oberoende sjukdom (ringformad, inguinal, etc.). Andra är bara en av manifestationerna av systemiska patologier eller infektioner (tuberkulos, sarkoid, etc.). Nästa kommer att betraktas som de olika typerna och typerna av granulom som patienter kan uppträda vid formulering av en diagnos.

Specifika och icke-specifika granulom

Alla granulom kan delas in i specifika och icke-specifika. Nonspecifika granulom har en identisk struktur (zoner) och cellulär komposition. Som regel uppstår de på grund av det faktum att vissa ämnen eller komponenter som fångas i vävnaden inte kan lösa upp eller stå ut naturligt. Kroppen isolerar sådana områden av inflammation, bildar granulom i vävnaderna.

Specifika granulom har ungefär samma bildningsmekanism, men skiljer sig åt i lesionsstrukturen eller i klinisk kurs (symptom och manifestationer). Oftast förekommer specifika granulomer mot bakgrund av olika infektioner. Exempelvis utmärks granulom i lungorna med tuberkulos av fallös nekros (förstörelse av vävnader i mitten av granulom med bildning av en krökt substans). När syfilisgranulom också har skillnader i struktur. Det är på grund av detta att de kallas specifika.

Ur praktisk synvinkel finns inget stort värde, huruvida ett granulom är specifikt eller icke-specifikt. Under alla omständigheter, för att påbörja behandling, är det nödvändigt att fastställa den specifika orsaken till förekomsten och endast sedan fortsätta behandlingen. Behandlingen kan vara mycket annorlunda (det vill säga, icke-specifika granulom hos olika patienter kan kräva olika behandlingar). Eftersom specifika granulom brukar orsakas av infektioner behövs vanligtvis antibakteriella läkemedel för att behandla dem.

Patologiskt granulom

Granulomer själva är en av manifestationerna av en akut eller kronisk inflammatorisk process. Inflammation är ett patologiskt fenomen, eftersom det är en universell reaktion på olika skador på celler och vävnader. Således är alla granulomer patologiska.

Ordet "patologiskt" innebär i sig resultatet av någon form av sjukdom. Dess antonym är ordet "fysiologiskt", det vill säga sällsynt för en hälsosam organism. Granulom kan inte vara fysiologiskt, eftersom en sådan bildning saknas i en hälsosam organism.

Annulärt granulom (ringformigt, cirkulärt)

Annulärt granulom är en separat dermatologisk sjukdom, vars orsaker inte har blivit fullständigt etablerade. Det finns flera typer av denna patologi, men i allmänhet kan det förekomma i nästan vilken ålder som helst. Sjukdomen är en granulomatös inflammation i huden. I de flesta fall orsakar det inte patienten allvarligt besvär och kan skicka sig själv. En association har upprättats mellan utseendet på ett ringformat granulom och ett antal hormonella (thyroidit) och immunförsvar i kroppen. Det antas också att ringformigt granulom kan vara ett resultat av trauma. Den genomsnittliga varaktigheten av sjukdomen varierar från flera månader till flera år.

Det finns följande typer av ringformigt granulom:

• Lokaliserat granulom. Denna form kännetecknas av utseendet av små noduler (papuler) i form av en ring eller halvcirkel. Oftast förekommer det på extremiteterna (händer, fötter, underarmars baksida) och har i början en diameter på flera millimeter. Gradvis kan granulom öka och diametern på "ringen" når 5 cm. Skinnet i det drabbade området kan vara normalt eller något blåaktigt och eventuella andra klagomål är oftast frånvarande.
• Papulärt granulom. Det kännetecknas av en oorganiserad (inte nödvändigtvis i form av en ring) fördelning av papulära utslag. Elementen av utslaget slår inte samman och förblir isolerade från varandra tills sjukdomen är slut.
• Djupt (subkutant) granulom. I denna form ligger elementet i utslaget i huden och är vanligtvis inte synliga för det blotta ögat. Noduler är väl kända. De kan vara mobila (rörliga till beröring) på benen och nästan alltid fast i hårbotten. Denna form av ringformigt granulom påverkar främst barn under 5 år.
• Disseminerat granulom. Denna form uppträder tvärtom huvudsakligen hos patienter efter 50 år. I detta fall har patienten karakteristiska skador i olika delar av kroppen.
• Perforering av granulom. I denna form av sjukdomen verkar elementet i utslaget spränga och släpper ut en geléliknande substans (klibbig, gulaktig). Man tror att det vanliga lokaliserade granulomet på grund av skada (kamning, bränning, etc.) kan perforeras. Det finns små knölar på utslagselementet när de inte ger ut urladdning (synligt under ett förstoringsglas eller vid närmare granskning).

Annulärt granulom lämnar vanligtvis inte ärr eller ärr, men perforeringen kan lämna små ärr efter läkning. I allmänhet är sjukdomen inte farlig, men kräver noggrann diagnos. Patienter med utseende av karaktäristiskt utslag rekommenderas att konsultera en hudläkare och klara de grundläggande testerna (blodprov, urinanalys etc.). Det är nödvändigt att utesluta andra hudsjukdomar med liknande manifestationer - svampinfektion, liten sarkoidos, lavplanus, etc.

Stuarts median granulom (gangrenous)

Detta granulom uppträder på näsan i näshålan. Anledningen till dess utseende är ännu inte klar. Vissa experter hänvisar till en variation eller ett av stadierna av Wegeners granulomatos. Sjukdomen fortskrider vanligtvis ganska snabbt.

De mest karakteristiska tecknen på ett median granulom (i olika steg) är:

• nasal urladdning;
• återkommande näsblödning;
• svårighet i nasal andning
• purulent urladdning;
• svullnad i näsan;
• Spridningen av den ulcerativa processen till närliggande vävnader (ansikte, hals, laryngeal etc.).

Den progressiva förstöringen av vävnader med denna sjukdom har en ogynnsam prognos. I de flesta fall kan läkare inte stoppa processen, och patienten dör av komplikationer i flera år. Den omedelbara orsaken till döden är sepsis, som utvecklas på grund av förekomsten av ett purulent fokus.

Multipla granulom

Flera granulom kan förekomma med en mängd olika infektiösa eller autoimmuna patologier. I regel talar samtidiga utseende av flera formationer om en systemisk sjukdom. Samtidigt är granulom inte den huvudsakliga patologin, utan bara dess manifestationer. I de flesta fall förekommer flera granulomer i samma vävnad. Detta förklaras av det faktum att sjukdomen "attackerar" vissa celler i varje enskilt fall. Till exempel i tuberkulos påverkas lungorna oftast, och flera granulom finns i dem. Vid sarkoidos är flera granulomer mest karaktäristiska i lungens rötter, och i ringformade granulomer ligger formationerna på huden (sällan under huden).

Men det är möjligt och nederlaget för flera typer av tyger. Detta händer oftare med en systemisk infektion, när patogener sprider sig genom kroppen genom blodbanan.

Följande sjukdomar kan orsaka samtidig utseende av granulom i olika vävnader:

• histiocytosis;
• extrapulmonell (systemisk) tuberkulos;
• syfilis;
• listeriose hos nyfödda.

Det bör noteras att flera granulom på kroppen eller i de inre organen brukar betraktas som en kontraindikation för den kirurgiska lösningen av problemet. Fakta om nederlag av olika vävnader talar om sjukdoms systemiska karaktär. De flesta av dessa granulomer försvinner (inte alltid utan spår) vid förskrivning av effektiva antibiotika eller andra läkemedel (beroende på den underliggande sjukdomen).

Migrerande granulom (subkutan)

Ett migrerande granulom är en av komplikationerna hos ett dental granulom. I det här fallet ligger den primära fokusen vanligen vid roten av tanden. Efter infektion kan den bryta sig in i subkutan vävnad, där det orsakar inflammation. Som ett resultat kan en liten komprimering (ibland mjuk vid beröring) bildas, vilket är ett migrerande subkutant granulom. Pus på denna plats bildas inte, men det kan finnas ackumuleringar av intercellulär vätska. Utbildning kan lokaliseras på ett ställe eller gradvis sprida sig och bilda andra foci. Samtidigt kan den initialt bildade subkutana skadorna gradvis försvinna, vilket är anledningen till att granulomen "migrerar".

Oftast är tonåringar och vuxna sjuk. Den främsta orsaken till sjukdomen är smittspridningen från den primära lesionen vid roten av tanden. Granulom kan försvinna i sig inom några månader eller, mindre vanligt år. Behandling innebär eliminering av tandgranulom och antibiotika. Sjukdomen utgör ingen allvarlig fara för patienten. Utbildning är vanligtvis smärtfri och är snarare en kosmetisk defekt, eftersom den är lokaliserad i ansiktet. Under vägen kan skador på käftbenet eller lymfkörtlarna observeras. Då kommer symtomen att vara olika, och det finns risk för andra komplikationer.

Pyogent granulom

Detta granulom anses vara en oberoende sjukdom och är en av de godartade tumörerna. Oftast är det lokaliserat på huden eller slemhinnan (vanligtvis munnen eller på läppen). Ungdomar lider av pyogena granulomer oftare, det är också mycket vanligt hos kvinnor under graviditeten. Förmodligen kan vissa hudproblem, ytliga skador (brännskador etc.) och infektioner vara relaterade till sjukdomsutvecklingen. Slutligen är orsakerna och mekanismen för utveckling av denna patologi inte fastställda. Det noteras att risken för ett sådant granulom ökar med användning av preventivmedel (preventivmedel).

Pyogent granulom är en ytlig bildning med en diameter från några millimeter till flera centimeter. Färgen är vanligtvis röd på grund av det stora antalet små blodkärl. Periodisk blödning är möjlig, det finns vanligtvis ingen smärta.

Pyogena granulom har följande egenskaper:

• den snabba tillväxten i utbildningen
• Utseendet av sår eller erosion på ytan;
• kan självständigt passera (tillväxten saktar ner, centrumet "torkar ut");
• efter försvinnandet lämnar ett litet ärr eller ärr.

Det är absolut nödvändigt att kontakta en specialist när denna bildning uppträder, för att utesluta maligna hudtumörer. Kirurgisk borttagning av granulom rekommenderas (möjligt med laser eller kryokirurgi). Återfall (återkommande) är sällsynta. Under graviditeten finns inget hot mot barnet. Efter bekräftelse av diagnosen uppskjuts avlägsnandet av granulomet vanligtvis och tillverkas efter leverans.

Eosinofilt granulom

Eosinofilt granulom är en av varianterna av den kliniska kursen av en sådan allvarlig sjukdom som histiocytos. Slutligen är orsakerna till denna patologi fortfarande okända. Det har fastställts att sjukdomen manifesteras av vävnadstillväxten, vilket kan uppstå i olika organ och vävnader (ofta i milt, lungor, lymfkörtlar). Uppenbarligen är immunokompetenta celler (Langerhans) involverade i denna process.

Histiocytos kan i princip ha tre huvudvarianter av den kliniska kursen:

• Eosinofilt granulom. Den patologiska processen påverkar oftast parenkymorganen (lever, mjälte, njurar, etc.) samt ben. Utbildning kan vara singel eller flera. Särskilt ofta finns många små granuler i benen.
• Letterera-Syve sjukdom. Denna form av histiocytos finns hos unga barn. Enligt statistiken är oftast sjuka barn cirka 2 år gamla. Flera lesioner förekommer i benen och olika organ. Ofta finns det en signifikant ökning av lever och mjälte. Lymfkörtlar är vanligtvis också förstorade och kan sammanfoga. Vid bildbehandling med magnetisk resonansbildning kan organets struktur förändras kraftigt.
• Hand-Schüller-kristen sjukdom. Denna form är vanligare hos pojkar i åldern 10-12 år. Oftast förstås denna sjukdom som en kombination av komplikationer och konsekvenser av progression av ett eosinofilt granulom. Stora formationer upptäcks i benen, lymfkörtlar, lever, lungor. Foci förvärvar en gulaktig nyans på grund av gradvis ackumulering av fettceller. Med nederlaget på kranens ben är ett brett spektrum av olika störningar möjliga. De mest karakteristiska exofthalmos (puchitis) och hormonella störningar (diabetes insipidus, hypogonadism, etc.) i samband med kompression av hypofysen.

I allmänhet kan patienten klaga på en rad olika sjukdomar med eosinofilt granulom. Detta beror främst på lokaliseringen av skador, deras antal och storlek. Sjukdomen är svår att diagnostisera, och behandlingen är inte alltid effektiv.

Jättecellsreparativt granulom

Denna typ av granulomer är belägen i benvävnaden. Den exakta mekanismen för utveckling av denna sjukdom och orsakerna till dess utseende är okänd. Utbildning är en variant av en godartad tumör, som dock inte växer. Sjukdomen är lokaliserad på ett visst ställe. Knäet på fingrarna påverkas oftast, men benen på skallen och käften kan också påverkas. Mycket mindre ofta bildas det gigantiska granulomet i de långa rörformiga benen (lårbenet, båren, etc.).

I denna sjukdom är i regel ett ben påverkat. Ibland med medfödd predisposition hos barn kan en symmetrisk skada av parade ben förekomma (till exempel på båda sidor om käften). En bencell atypisk för benvävnaden bildas i benet. Sjukdomen fortskrider långsamt, och de viktigaste manifestationerna är lokal smärta (speciellt med tryck) och svullnad i vävnaderna runt benet. I de flesta fall rekommenderas kirurgisk behandling. Efter eliminering av problemet är ett återfall möjligt (återuppträdande).

Lymfatiskt granulom

Lymfatisk granulom kallas ibland Hodgkins sjukdom (lymfogranulomatos). Detta är en malign lesion av lymfoidvävnaden (vanligtvis lymfkörtlar och mjälte), där inte bara granulom verkar, men det finns också andra symtom. Sjukdomen uppträder nästan en och en halv gånger oftare hos män. Bland de möjliga orsakerna till denna patologi anses vissa infektioner (Epstein-Barr-virus) och effekterna av olika externa och interna faktorer. I allmänhet är orsakerna till lymfogranulomatos fortfarande dåligt förstådda.

Sjukdomen uppträder oftast mellan 20 och 30 år och, mindre allmänt, efter 55. Lymfogranulomatos börjar med en ökning av lymfkörtlarna som ligger på nacken och i närheten av nyckelbenen. Andra grupper påverkas också mindre ofta (inguinal, buk, etc.). De förstorade lymfkörtlarna är inte ömma och mobila när de testas.

Patienter med lymfatiskt granulom kan uppleva följande symtom:

• måttlig feber
• hosta och andningssvårigheter (på grund av svullna lymfkörtlar i mediastinum);
• gradvis viktminskning är möjlig;
• generell svaghet
• förstorad mjälte;
• överdriven svettning (särskilt på natten);
• klåda;
• ömhet i förstorade lymfkörtlar (förekommer ofta efter alkoholintag).

Symtom kan vara frånvarande länge. Lymfkörtlar kan också gradvis minska till normal storlek och öka sedan igen. Med tiden leder sjukdomen till skador på de inre organen - lever, nervsystem, lungor, benmärg. Följaktligen kan patienter utveckla symtom från det drabbade organet.

Den största faran ligger i de många komplikationerna av denna sjukdom. Granulom klämmer intill vävnaderna och kan leda till olika sjukdomar (till exempel anemi med benmärgsskada). Immuniteten försvagas också kraftigt, varigenom patienten lider av sekundära infektioner. Generellt är prognosen ogynnsam. På grund av intensiv behandling är det möjligt för patienterna att förlänga livet med i genomsnitt 4 till 5 år.

Vaskulärt granulom

Epithelioid Granuloma

Kolesterolgranulom

Detta granulom är en mycket sällsynt tumörliknande skada av det tidsmässiga benet som kan påverka hörapparaten. Symtom är vanligtvis förknippade med hörselskador, samtidig inflammatorisk process i vävnaderna, smärta. Smärta kan öka med tryck på det tidsmässiga benet runt örat (beroende på granulomets placering).

Det antas att granulom bildas efter sjukdom eller skada (inklusive barotrauma orsakad av ett kraftigt tryckfall). Ett fokus bildas i vilket kolesterolföreningar avsätts. Gradvis blir det ett granulom. I de flesta fall rekommenderas kirurgisk behandling. Sjukdomen kan orsaka mycket obehagliga symptom, men utgör vanligtvis inte ett allvarligt hot mot livet.

Inflammatoriskt granulom

Inflammatoriskt granulom kallas i regel sådana formationer som har alla tecken på en akut inflammatorisk process. Det bör noteras att granulom, som i princip har en inflammatorisk karaktär, inte alltid har en uttalad klinisk bild (symptom, klagomål). När det gäller inflammatoriskt granulom är komplikationer ofta underförstådda.

Följande formationer kan hänvisas till inflammatoriska granulomer:

• reumatiska granulom;
• inflammation i tandgranulom;
• några infektiösa granulomer.

Men även den smittsamma processen sker inte alltid med uttalade tecken på inflammation (rodnad, smärta, svullnad etc.). Till exempel kan tuberkulos bildas i lungorna utan att orsaka uttalade symtom (den så kallade "kalla" inflammationen).

Sålunda kan termen "inflammatoriskt granulom" förena ett antal olika formationer, vilka kännetecknas av en uttalad inflammatorisk process. Samtidigt kan arten av inflammation, diagnos och behandling variera mycket.

Teleangiectatic (pyogenic, pyokok) granulom

Denna sjukdom är en variant av hemangiom (neoplasma, som härrör från blodkärl). Detta granulom bildas oftast på skadestället, så det kan anses vara ett av alternativen för posttraumatiskt granulom. Vävnadsförstöring under trauma åtföljs ofta av infektion (peococcus). Ibland är resultatet en liten tumör (0,5-2 cm i diameter), vilket är ett telangiectatiskt granulom.

De viktigaste symptomen på denna sjukdom är:

• bildandet av en mörkröd eller brun färg;
• lös vävnadsstruktur;
• blödning (spontan eller med mindre trauma);
• snabb ökning i storlek.

Ett granulom kan ha ett litet "ben", som liknar en polyp. Det ligger oftast på fingrarna, i nagnsängen, i ansiktet, mindre ofta - i munnen eller i andra delar av kroppen. Det rekommenderas att omedelbart rådfråga en läkare, eftersom utbildning liknar en annan farlig patologi - Kaposi sarkom. Kirurgisk avlägsnande av granulom är vanligtvis nödvändigt (vanligtvis laseroperation). Prognosen är gynnsam, och med snabb tillgång till läkare finns inget hot mot hälsa och liv.

Kroniskt granulom

I princip finns det ingen klar delning av granulom i akut och kronisk medicin, eftersom det inte är en självständig sjukdom, utan bara en av de andra patologiska manifestationerna. I vissa fall förekommer granulomer i den akuta fasen. Ett exempel på en sådan patologi kan fungera som syfilis. Vid kronisk kronisk sjukdom (som regel år eller årtionden efter infektion) kan granulom uppstå under exacerbationer. Exacerbationer orsakas av en tillfällig försämring av immunsystemet. Men i detta fall är det också fel att tala om "akut granulom". Det skulle vara mer korrekt att säga "förvärring av syfilis", vilket bland annat framgår av granulom.

Kroniska granulom kallar patienter ibland sådana formationer som inte försvinner över tiden. Ofta är det bara kluster av bindevävnad (ärr, ärr) och inte granulomer i ordets fulla bemärkelse. Men med vissa patologier av utbildning kanske inte försvinna under mycket lång tid.

"Kroniska" granulomer är möjliga i följande patologier:

• Tuberkulos. Efter återvinning kan lesionen i lungorna förkalkas. Det kommer inte längre att vara farligt, eftersom infektionen är väl isolerad. På röntgenstrålen kommer exempelvis ett sådant förkalkat granulom, som i detta fall kallas "Gon hearth", att vara synligt under hela livet.
• Posttraumatiska granulom. Efter skada kan ett granulom bildas under vävnadens läkningsprocess. Då är det bara en bunt av bindvävsfibrer. Ibland finns det en främmande kropp i granulom som inte kan förstöra eller utsöndra kroppen. I dessa fall kan granulom inte lösa sig under hela livet, men de kan väl tas bort kirurgiskt.
• Dental granulom. Granulom i massan eller i roten av tanden får inte störa patienten under mycket lång tid. Faktum är att de är kroniska. "Exacerbation" uppträder ofta på grund av infektion eller i process av tillväxt av organismen (om granulom är medfödd eller bildad i barndomen).

Enkelt granulom

Lokalisering av granulom

Inflammation är en universell försvarsmekanism i kroppen, så den kan utvecklas i nästan vilken kropp som helst. Granulomer, som är en av de möjliga varianterna av den inflammatoriska processen, kan också ha olika lokaliseringar. Smittsamma granulomer ligger oftast i vävnader som var i direkt kontakt med patogenen. Orsakerna till granulom i lungorna är till exempel mycket olika. Infektion kommer hit med inandad luft. Infektiösa granulomer av benen är mycket mindre vanliga, eftersom det inte finns ett så intensivt blodflöde, och infektioner är bokstavligen svårare att komma hit.

Om vi ​​talar om autoimmuna processer som orsakar granulomas utseende, kännetecknas här för varje patologi av nederlaget för en viss vävnad. Detta beror på närvaron av specifika autoantikroppar och antigener som spelas av vissa celler (eller cellkomponenter) av sin egen organism. Till exempel, vid sarkoidos, påverkas lungorna och lymfkörtlarna vid lungens rötter oftast, och vid histiocytos påverkas levern, mjälten, lungorna och benen.

I allmänhet kan det sägas att granulom kan lokaliseras i nästan vilket organ som helst eller vävnad i kroppen. Samtidigt kan samma orsak ge upphov till granulom på olika ställen. Det är därför lokaliseringen av denna bildning inte på något sätt avgör behandlingens taktik. Det är omöjligt att behandla, till exempel, alla granulomerna i fingrarna genom att ta bort dem och alla granulomerna i levern med antibiotika. Nästa kommer att listas olika alternativ för lokalisering av granulom med en lista över möjliga orsaker till deras förekomst.

Granulom på huvudet (ögonlock, kinder, öron, ansikte, läppar, näsa, maxillary sinus)

I allmänhet påverkas följande organ och vävnader oftast av granulom på huvudet:

• näsa, näsbrusk och epitel av näspassagerna (Wegeners granulomatos, median granulom, syfilis, etc.);
• hud- och subkutantskikt (migrerande granulom, pyogent granulom);
• läppslimhinnor;
• öron (en komplikation av kolesterolgranulom);
• näsbottnar (Wegeners granulomatos).

Lymfkörtlarna kan också förstoras bakom öronen vid lymfogranulomatos. Ibland kallar patienter granulomer läka hudområden som bildas under purulent akne. Om något granulom uppträder i ansiktet, är det nödvändigt att snarast samråda med en läkare, eftersom många sjukdomar som orsakar sådana formationer utgör ett allvarligt hot mot livet.

Benens granulom (skalle, käke)

Bengranulom är mycket mindre vanliga än mjukvävnadsgranulom. De kan vara resultatet av skada eller onormal utveckling av benvävnad (vanligtvis med medfödda sjukdomar). Autoimmuna processer och infektioner orsakar sällan utseendet av sådana formationer, eftersom detta kräver penetration av det skadande medlet i benet med blodflödet. När autoimmuna processer i rollen av ett sådant medel är antikroppar mot kroppens egna celler och med infektioner - patogener.

Bengranulom kan orsakas av följande patologier:

• kolesterolgranulom (vanligtvis i det tidsmässiga benet);
• eosinofilt granulom (histiocytos);
• syfilis;
• tuberkulos (t.ex. spinal tuberkulos).

Bildningen av granulom i käken kan i princip likställas med varianten av tandgranulomet. Apikala granulom ligger vid toppen av roten, det vill säga praktiskt taget på gränsen till tand och käke. I de flesta fall har bengranulomer skarpa symptom. Det kan vara smärta när man trycker på granulomets yta eller när belastningen på benet (till exempel när man tuggar vid en käftens granulom). Sådana formationer fortskrider långsamt, och det är svårt att upptäcka dem på ett tidigt stadium. Radiografi är den bästa diagnostiska metoden, eftersom bentätheten vanligtvis är lägre i granulomområdet.

Granulom av hand och fot (hand, spik, finger, fot)

I de flesta fall är dessa granulomer resultatet av smittsamma processer. Granulomer lokaliseras huvudsakligen i tjockleken på mjukvävnad, mindre benägna att påverka benens ben. Ofta är små komprimering och inflammatoriska foci, som är resultatet av hushållsskador (skär, brännskador etc.), som ytliga granulomer.

Spik granulom kan förekomma i nagelbädden (i tillväxtzonen). En av de predisponeringsfaktorerna i detta fall anses vara en långsiktig svampinfektion.

Organens granulom (ögon, tarmar, lungor, lever, hjärna, njure, livmoder)

Granulomatös inflammation kan förekomma i nästan vilket organ som helst. De flesta sjukdomar tenderar att infektera vissa vävnader, så lokalisering av ett enda granulom är redan värdefull diagnostisk information. Till exempel, när histiocytos ofta påverkar lungorna, leveren, mjälten. Sarcoidos förekommer också vanligtvis i lungorna eller lymfkörtlarna i mediastinum. Parasitiska granulom kan förekomma i levern, eftersom parasiterna lever huvudsakligen i tarmluckan, och därifrån går venet blod till levern. Behandling av granulom hos vissa organ borde alltid ske med hjälp av specialister som är involverade i det här organet (en hepatolog med leverskador, en neuropatolog med hjärnskador och dess membran, en ögonläkare med ögongranulom etc.). Symtomatologi och kliniska manifestationer är också helt beroende av det drabbade organet.

Det finns ett antal infektioner som i princip kan påverka nästan alla organ och vävnader. Dessa inkluderar framför allt syfilis och tuberkulos. När immuniteten försvagas och patogener sprids med blod kan granulom förekomma i något organ.

Ögonkärnor är sällsynta. En av de möjliga orsakerna kan vara en parasitisk infektion av toxocariasis. Skadorna är vanligtvis ensidiga, som med andra ögongranulomer. Sjukdomen manifesteras av ökat intraokulärt tryck, exofthalmos (ögonbulning), progressiv försämring av syn. Granulomatös inflammation kan också påverka de olika membranen i ögat. Det är ofta associerat med infektioner eller autoimmuna processer (till exempel i reumatiska sjukdomar, tillsammans med leder kan ögon också påverkas).

Granulom i hjärnan är oftast menat formationer som inte är i själva medulla utan på organets membran. Durk's granulom är till exempel en specifik lesion av dura materen i malarial meningit. Hos nyfödda är hjärngranulom ofta förknippade med medfödda listerioser, med vilka de blir infekterade under prenatalperioden.

När granulom bildas i hjärnan och dess membran, observeras följande symtom oftast:

• huvudvärk;
• illamående;
• koordinationsstörningar
• nedsatt syn och hörsel;
• hög feber
• känslighetsstörningar
• förlamning.

Personer med tuberkulos kan utveckla tuberkulös meningit om de försvagas av immunitet, vilket är svårare att behandla. Om syfilis försummas, är skador på centrala nervsystemet också möjligt. Denna form av sjukdomen kallas neurosyphilis.

Lunggranulom orsakas oftast av olika infektioner, men kan ibland bero på sarkoidos. Placeringen av granulom i lungorna, liksom deras storlek, beror på de sjukdomar som orsakade deras utseende. I de flesta fall diagnostiseras lungornas granulomer, oavsett ursprung, med röntgenundersökning. Efter detektering av det patologiska fokuset utförs ytterligare studier för att göra en slutlig diagnos.

Lunggranulom kan orsakas av följande sjukdomar:

• Sarkoidos. Sarcoidgranulom kan påverka både lungvävnad och lymfkörtlar belägna vid lungens rötter. Den största faran ligger i luftvägens gradvisa komprimering och utvecklingen av andningsfel.
• Histiocytosis. När histiocytosgranulomer vanligtvis är multipla. De kan visas inte bara i lungorna, men också i många andra organ.
• Tuberkulos. I tuberkulos har granulom ett specifikt namn - Gon hearth - och är ofta lokaliserade i lungornas övre lober. Huvudsymptomen är en långvarig hosta (veckor, månader), vilket praktiskt taget inte svarar på behandlingen. I centrum av Gona-fokusen är mjukning av vävnaderna med bildandet av ostmassa (fallös nekros).
• Svamp sjukdomar. Granulom i lungorna kan bildas när en svampinfektion kommer in i luftvägarna. Oftast observeras detta hos personer med försvagad immunitet. De mest patogena granulomatösa svampinfektionerna är histoplasmos, coccidioidos, parakoccidioidos. De är sällsynta, men kan påverka även de med normal immunitet. Sådana svampinfektioner som candidiasis, kryptokocker, pneumocystos uppträder vanligtvis med försvagad immunitet (mot bakgrund av blodsjukdomar, humant immunbristvirus, långsiktiga antibiotika). Granulom med svampinfektioner är vanligtvis flera. Symtom varierar, kan likna lunginflammation, bronkit, tuberkulos eller är asymptomatisk.

I njuren kan granulom uppstå på grund av autoimmuna processer. Detta förklaras av det faktum att antikroppar som cirkulerar i blodet ofta dröjer i njurens filtreringsapparat. Resultatet är en inflammatorisk process som kan leda till bildandet av granulom.

Ofta, efter återvinning och avlägsnande av granulom i vilket organ som helst, kan en patient uppleva återstående effekter. De orsakas av irreversibel skada på en viss del av orgeln. Efter sarkoidos eller tuberkulos är andningssvikt möjligt efter tarmgranulom - problem med avföring eller till och med tecken på tarmobstruktion.

Granulom av kroppens mjukvävnader (hud, navel, lymfkörtlar, bröst, anus)

Granulom i mjuka vävnader och hud - den vanligaste lokaliseringen. Det finns många anledningar som kan leda till deras utseende. Först av allt, i huden är ett stort antal celler ansvariga för den lokala förstörelsen av infektionen och utländska mikroorganismer. Det är dessa celler som under vissa förhållanden bildar granulomer.

Navelgranulom hos nyfödda kan bildas på grund av trauma, vilket åtföljs av skärning av navelsträngen. Denna komplikation uppstår inte ofta och utgör vanligtvis inte ett allvarligt hot mot barnets liv och hälsa.

Granulom i bröstkörteln hos kvinnor kallas ibland godartade tumörer. De kan uppstå som en komplikation efter implantationen av silikonimplantat. En sådan bildning utgör inte ett direkt hot mot livet, men det är nödvändigt att konsultera en läkare för att utesluta bröstcancer i sina tidiga skeden. Amning i närvaro av bröstkörtelns granulom är förbjuden, eftersom utbildning kan ha en smittsam natur. Då finns det risk för infektion av barnet under utfodringsprocessen.

Anulära granulom (i anusområdet) är oftast ett resultat av infektion. De kan också dyka upp efter avlägsnande av hemorrojder. En predisponeringsfaktor för detta är tarminfektioner, brist på personlig hygien. I de flesta fall krävs kirurgisk behandling.

Ingginalt granulom (vagina, penis)

Innginalt granulom eller donovanos påverkar i de flesta fall könsorganen. Det bildas på platsen för infektions "ingångsgrind", där patogen träder in under sexuell kontakt. På penis eller på slemhinnan i vagina kan granulom vara nästan var som helst. Mindre vanligt förekommer det på huden i ljumskområdet eller på lårets inre yta. Det bör noteras att inte alla granulom på könsorganen är en konsekvens av donovanos eller chlamydialinfektion. Ibland tar granulom sår eller säl som har uppstått på grund av andra sexuellt överförbara sjukdomar. Till exempel kan hård chancre som bildas vid platsen för treponemainfiltrering (orsakssambandet till syfilis) inte betraktas som granulom genom dess struktur och symtom.

Med utseendet av granulomer i könsorganet är det nödvändigt att konsultera en läkare. Före diagnos är det förbjudet att ha sex, eftersom det med stor sannolikhet kommer att leda till infektion hos partnern. Med skyddat samlag minskar sannolikheten, men olika komplikationer kan provoceras.

Granulom i munnen (tunga, vokalband, struphuvud)

Granulom i munhålan är ganska vanliga. Ofta finns det en formning av fistel eller "utstickning" av dentala granulomer, vilket resulterar i att munhålan också påverkas. En av de vanligaste sjukdomarna är pyogent granulom. Det påverkar ofta ansiktshuden, slemhinnorna i munnen, tandköttet och tungan. Typiska symptom är smärta och obehag när du äter, dålig andedräkt, gott saliv. Behandlingen av sådana granulomer görs av en tandläkare.

Granulom i struphuvudet och vokalband som finns i den har en mycket märklig symptomatologi. Patienter ändrar ofta timbre av röst, det är obehag under en konversation och ont i halsen. Röstbandet påverkas av skador eller vissa reumatiska sjukdomar. EnT-doktor (otorhinolaryngolog) är engagerad i behandling av granulom i halsen.

Granulom piercing

Ur medicinskt synvinkel är en näsborre, nässköld eller öronpiercing en skada som teoretiskt kan leda till bildandet av granulomer. Den vanligaste orsaken är felaktig procedurteknik, samt att hygieniska normer inte respekteras under eller efter proceduren. Trauma på slemhinnan eller huden leder till bildandet av en liten komprimering, vilket vanligtvis är ett rent kosmetiskt problem. Avlägsnande av sådana granulomer kräver enkel kirurgisk ingrepp.

Mycket oftare för granulomer tar purulenta komplikationer som utvecklas vid infektion under en punktering. I dessa fall är inflammerat, ömt i vila och vid beröring. Huden över abscessen är spänd och glänsar i ljuset. En sådan tätning är inte granulom. Det kräver kirurgisk behandling av lesionen, och annars kan det leda till spridningen av den smittsamma processen och olika komplikationer.

Symtom och tecken på granulom

Eftersom de flesta granulomer inte är en självständig sjukdom är det inte helt korrekt att prata om några symtom och manifestationer av dessa formationer. Symtom kan förekomma parallellt med granulom och är vanligtvis manifestationer av den underliggande sjukdomen. De är olika och beror på vilken typ av patologi i fråga.

Symtom och tecken på granulom i sig beror på många faktorer. Bland dem är bestämningen platsen för utbildning. Till exempel kommer ett tandgranulom inte att manifesteras som ett levergranulom. En viktig faktor är förekomsten av olika komplikationer. Följande tabell visar placeringen av granuloma och eventuella symtom.

Symtom och manifestationer av granulom av olika organ och vävnader