Frågor och svar

Hej Ludmila. Jag skulle inte ändra läget för paklitaxel. Dessutom, med en engångsdos på 175 mg / m2 är det också möjligt att få alla samma biverkningar. I vilket fall måste du fokusera på den närvarande läkarens uppfattning.

Hej, Khadija. Taxotere skiljer sig inte mycket från paklitaxel i effektivitet. Jag gillar paclitaxel mer - mindre blodtryckshämmare. I vilket fall måste du fokusera på den närvarande läkarens uppfattning.

Hej, Vera. Ja, det här är klart. Paclitaxel måste administreras med ett PVC-fritt system.

Hej, Anastasia. Premedikering med dexametason före administrering av taxaner kan utföras antingen genom intag av tabletter eller genom intramuskulära injektioner. Det finns ingen särskild skillnad. Om patienten hade ett magsår eller gastrit, är det bättre att ta injektioner, eftersom dexametason ofta leder till förvärmning av gastrit och magsår. I vilket fall måste du fokusera på den närvarande läkarens uppfattning.

Hej Natalia. Jag skulle inte förändra kemoterapi. Det är bättre att göra antingen bara pre-universal eller paklitaxel. Det är opraktiskt att ersätta dem. Det är möjligt att utföra behandling i veckoläge, eller i ett läge var tredje vecka (mer lämpad för poliklinisk behandling). Du måste prata med din läkare. Samma sak är drogerna nu tillgängliga, i motsats till situationen för 10 år sedan, då varken paklitaxel och taxotere i princip förvärvades för en offentlig institution.

Hej Natalia. I princip kan du byta docetaxel till paklitaxel, det här är droger från samma grupp, men det är önskvärt att utföra kemoterapi med endast en typ av läkemedel. Effektiviteten av dessa preparat är densamma.

Båda alternativen är identiska. Jag föredrar paklitaxelordningen. Det finns ingen kardiotoxisk effekt på paklitaxel. I vilket fall måste du fokusera på den närvarande läkarens uppfattning.

Alla dessa tillverkare har visat sig mycket bra.

konsultationer

SKVORTS VITALY ALEKSANDROVICH, kmn, onkolog, mammolog, plastikkirurg SVARAR FRÅGORNA

FRÅGA: God kväll! Vitaly Alexandrovich, varför, med fullständig regression av tumören som ett resultat av icke-adjuverande kemoterapi, är en mastektomi gjord ändå? Tack, Anna.

ANVÄNDNING: Anna, för fullständig regression utvärderas med hjälp av instrumentalmetoden, och den måste också undersökas under ett mikroskop och terapeutisk patomorfos måste utvärderas. Detta kan bara göras genom att ta bort en tumör i form av en mastektomi eller någon annan radikal operation, du borde redan titta här. Sammanfattningsvis: genom instrumentella metoder kan det finnas fullständig regression, och genom patomorfologisk forskning är ofullständig.

Fråga: Kära Vitaly Alexandrovich! Har du någonsin haft fall i din kirurgiska övning där en malign tumör förvandlades till fibros som ett resultat av otillräcklig kemoterapi? Jag citerade min behandlande kemoterapeutläkare. Jag är förlorad, jag vet inte hur man tolkar den.

SVAR: Hej! Målet med neoadjuvant kemoterapi är att göra en kvinna möjlig att minska en tumör eller att ta bort en lokalt vanlig process. Om din tumör är mycket känslig mot kemoterapi, orsakar kemoterapi väldigt ofta en fullständig patomorfism hos tumören och det blir fibros, din doktor antog förmodligen det, men i alla fall genomgår du kirurgisk behandling!

FRÅGA: Doktor, jag hittar alltmer information om att det i ett tidigt skede även med bröstcancer är bättre att göra icke-adjuverande terapi, för det första kan du säkert se om det finns en tumörpatomorfism och för det andra ökar överlevnadshastigheten. Din åsikt om detta? Med vänliga hälsningar, Lina.

SVAR: Lina, jag ska försöka svara helt enkelt. Nyligen har allt fler bevis på effektiviteten av neoadjuvant kemoterapi faktiskt uppstått. Fler och fler onkologer är benägna att utföra kemoterapi före operationen. Faktum är att senare terapeutisk patomorfos kan bedömas och dess effektivitet förutses. Naturligtvis har detta mer att göra med sällsynta former av bröstcancer: trippel negativ cancer och HER2neu. Sant, alla individuellt! Det är nödvändigt att överväga ett specifikt fall.

Fråga: Vitaly Alexandrovich! Jag är 38 år gammal. T2N0M0 / (steg 2A), östrogen-90%, progesteron -70%, her2neu-nit, KI67-27%. Tilldelade 4 kurser HT på schemat FAC. Enligt planen, strålning och tamoxifen. Tycker du att detta är tillräckligt? Och jag vill klargöra med dig vad som är bättre att ta så att man inte blir sjuk under och mellan kurser av kemoterapi? Tack. Alla.

ANSWER: Alla, hej! Och varför strålbehandling? Vilken operation utförde du? För att bekämpa illamående och kräkningar finns det nu en stor arsenal av droger i apoteket, du måste byta och prova dem, kontakta din kemoterapeut bättre. När det gäller behandling, håller jag med om, förutom antalet kurser, finns det vanligen 6 av dem, och strålterapi behövs inte om det inte fanns intakt kirurgi.

Fråga: Vitaly Alexandrovich, hej! För några år sedan gick min äldre vän igenom 9 kurser av capecitabinbehandling. Resultatet gjorde henne lycklig: tumören försvann i bröstkörteln och mts i axillära lymfkörtlar. Nu har hon en progressionsprocess. Onkologen reappointed hennes capecitabine, men nu med herceptin.
Berätta för mig, om det finns sådana rekommendationer eller upprepade gånger, samma läkemedel ska inte ordineras.
Hälsningar, Elena.

ANSWER: Hej! Kanske har du lite ofullständig information om din vän! Vad är 9 capecitabinkurser? Vad är det så? Det kan fortfarande inte capecitabin och ett annat läkemedel! Naturligtvis, återanpassa inte capecitabin. Och hur mycket tid har gått sedan senaste mottagningen? Bara kanske utnämnd, som hon nyligen svarat på honom, och nu lagt till Herzptin. Kanske så. Men det verkar för mig att du inte vet något här. Vänligen ange.

Fråga: Vitaly Alexandrovich, vad är det bra om Halaven och Instances? Kan de användas för metastatisk bröstcancer, om inte alla kända och traditionella medel för kemoterapi används? Eller är det bättre att lämna dem för senare?
Med vänliga hälsningar Elena.

SVAR: Hej! Dessa läkemedel har i princip länge varit kända, och vi använde dem i begränsade kvantiteter. Du svarade själv på din fråga. Naturligtvis lämnar vi dem för senare!

FRÅGOR: Om bröstcancer är i vänster bröst, vilken sida ska droppa under kemoterapi, in i venen från tumörens sida eller den andra?
Mellan kurser är det möjligt att använda enterosgel för uttag av giftiga ämnen? Om möjligt, på vilken dag efter kemi att ta drogen.

SVAR: Hej! Det är nödvändigt att använda armen på sidan där det inte fanns någon operation, dropparna kan också injiceras på den drabbade sidan om det inte finns några vener eller de är inte lämpliga för intravenös administrering. Eller vid brådskande händelser. Även om det är allt individuellt.

Fråga: Kära Vitaly Alexandrovich, vad rekommenderar du till dina patienter under kemoterapi för att stödja kroppen, eftersom levern, mag-tarmkanalen, slemhinnan, huden lider. Tack.

SVAR: Hej! När du får kemoterapi tar du blodprov och du kan tydligt se vilka andra organ och system som lider! Om indikatorerna är normala utser jag vanligtvis inte något stöd, eftersom det inte finns någon mening i det.

Fråga: Vitaly Alexandrovich, i vilket läge är det bäst att göra kemoterapi med paklitaxel - en gång vart tredje vecka eller varje vecka? Finns det någon signifikant skillnad i effektiviteten av ett visst system? Och i vilket läge är det lättare att överföra kemoterapi med taxaner?
Från SW. Oksana.

SVAR: Hej, Oksana! Effektiviteten av dessa system är densamma! Den veckovisa administrationen av paklitaxel är lättare att tolerera, men biverkningarna ackumulerar samma och samma.

Fråga: Vitaly Alexandrovich, stor förfrågan, snälla berätta vilken kemoterapi behandling du skulle använda? Steg 1A, 37 år, G2, ER7b, PR7b, her2neu +++, ki 67 = 14%

SVAR: Hej! Jag skulle utse 6 FAC (doxorubicin, 5 fluoruracil, cyklofosfamid) med den efterföljande administreringen av tamoxifen 20 mg!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, Gott Nytt År! Jag vill fråga dig hur du kan ta upp lymfocyter och neutrofiler? Jag menar folkmekanismer. Många råder före nästa kemoterapi dag för 2-3 att dricka ett glas öl med gräddfil. Tack.

SVAR: Hej! Om du är en ölälskare, så kanske det här kommer att ge dig en känslomässig positiv bakgrund och de kommer att stiga mot denna bakgrund.) Och det här är nonsens! Det ökar inte neutrofiler! En subkutan injektion av Leykostim lyfter den till dig för en dag!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, finns det några sätt att undvika håravfall under kemoterapi? Jag läser att det finns några kylhjälmar som bärs under droppen.

SVAR: Hej! Det finns faktiskt sådana hjälmar som minskar graden av håravfall, men håret faller fortfarande ut och det är märkbart!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, vad tvättar efter kemoterapi? Och varför gör inte alla det?

SVAR: Hej! Vad en tvätt. Vad handlar det om? Det finns ingen spolning, det är en folk term som skapats av kvinnor som har fått kemoterapi!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, efter den första kemoterapin med doxirubicin och cyklofosfamid, brände en ven mot mig. Hur kan du hjälpa till i det här fallet?

SVAR: Hej! Mycket ofta, tyvärr finns det tromboflebit efter kemoterapi sessioner! Ofta! Det behandlas vanligtvis som akut tromboflebit! Läkaren måste ordinera behandling. På armen finns ett vaskulärt venöst nätverk och vid infusion av kemoterapi blockeras en sådan gren på grund av tromboflebit! Det finns vanligtvis andra grenar i närheten där läkemedelsdroppen placeras! Detta sker vanligen efter flera kurser kemoterapi. I allmänhet kan ingenting göras! Du måste bara acceptera, om det inte finns några fartyg alls, så sätts en särskild hamn inför introduktionen av läkemedlet!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, vad är röd kemi i bröstcancer? Varför kallas det rött?

SVAR: Hej! Uttrycket röd kemi uppfann av patienter! Hon innebär att droppen innehåller antracykliner och alla kemoterapi-regimer som innehåller antracykliner kommer att vara röda i droppen, och det finns många sådana system!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, jag känner mig sjuk alla tre veckorna - från kemi till kemi. Hur lättare är kemoterapi att ta? Finns det droger som verkligen hjälper till att undvika att nagga illamående? Tack.

SVAR: Hej! Prova alla de första tre dagarna av ondansetron + Emend-tabletter, du måste ta dem tillsammans. I Emenda-systemet är allt klart skrivet hur man tar! Det hjälper mina patienter!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, är det möjligt att behandla tänder under kemoterapi?

SVAR: Hej! Tänder bör behandlas efter all kemoterapi, eftersom du inte kommer att tas av en vanlig anständig tandläkare för behandling, eftersom det finns många komplikationer under kemoterapi!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, hej! Kan du snälla berätta för min mamma, herceptin, var ordinerad. Hon är 63 år gammal, steg 2c, och testet är positivt. Hon hade ett 4AC-system och 4 paklitaxel. Och sedan vägrade Herceptin. Vad ska vi göra nu?
Tack.

SVAR: Hej! Detta måste du fråga den som avbröt! Så det finns en anledning till detta! Ta reda på den som bestämde varför de avbröt! Det här är det enda sättet att ta reda på orsaken, och det visas det självklart!

Fråga: God eftermiddag, före kemoterapi beställde de att göra ett snitt och infoga ett klipp där tumören var, för att se den plats där den var efter kemoterapi vid fullständig patomorfos. Läkaren sa att de inte hade klammer i mitten, och han skulle göra märkningarna på olika sätt på huden. Är det effektivt? Eller behöver du kräva eller söka någonstans för en konsol?

SVAR: Hej! Ett märke på huden är också möjligt, det finns en sådan teknik, jag tror för dig att det kommer att räcka för kemoterapi. Bara ett klipp i form av ett klipp är mer informativt!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, vilket läkemedel är fortfarande bättre - docetacel eller paklitaxel? Tack.

SVAR: Hej! Jag tror att de är desamma, bara överförda på olika sätt, beroende på administrationssättet!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, hur har premedicinen genomförts före införandet av taxaner? Och är det nödvändigt?

SVAR: Hej! Det är obligatoriskt och utförs både intramuskulärt och hormoner oralt av hormoner, till exempel dexametason. Behandlingen är ordinerad av din läkare, som tror att denna behandling är optimal för dig!

Fråga: God eftermiddag! Jag har bröstcancerstadiet 2a. Tilldelad för att ta emot 1 av kemoterapi (8 system) ta första kemoterapi (doxorubicin och endoskan) skedde utan komplikationer efter den andra kemi till fem dagar av förlorad sömn alls, ångesttillstånd, nervös. Psykoterapeuten diagnostiserade anpassningsstörningen och föreskrev Teraligen och Brinetelex (ett antidepressivt medel). Är det möjligt att ta emot sådan kemi med antidepressiva medel? Tack!

SVAR: Hej! Möjligt, men om det finns möjlighet att inte ta antidepressiva medel, är det bättre att inte, för att de kan dölja komplikationerna från kemoterapi!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, efter vilken tid efter operationen föreskrivs kemoterapi? Vilken tid är det mest optimala? Tack.

ANSWER: Hej, enligt internationella standarder behöver du kemoterapi efter operation i 60 dagar!

Fråga: Vitaly Alexandrovich, efter att ha fått IHC-resultatet, fick jag en kemoterapi av 4 AU? Vad är det här systemet? Tack.

SVAR: Hej! Detta är standardregimen för doxorubicin plus cyklofosfamid!

Kemoterapi med taxaner i bröstcancer

Kemoterapi med taxaner i bröstcancer

Bröstcancer

HT-bröstcancer (BC)

Som en första behandling behandlas CT för följande kategorier av bröstcancerpatienter: 1) ER-negativa tumörer, 2) multipelmetastaser, 3) snabbt progressiva aggressiva tumörer.

De mest effektiva läkemedlen vid bröstcancer: 1) alkyleringsmedel (cyklofosfamid, ifosfamid, melfalan, Sarkolizin, Tiofosfamid) 2) antracykliner (doxorubicin, farmorubicin, mitoxantron), 3), antimetaboliter (5-fluorouracil, Ftorafur, gemcitabin, Xeloda, Metotrexat ), 4) Vinca alkaloider (Vincristine, Vinblastine, Navelbin), 5) Taxaner (Taxol, Taxotere, Intaxel), 5) Platinpreparat (Cisplatin, Oxaliplatin).

Kombinationer med antracykliner och taxaner används som första CT-linjen hos patienter med en gemensam process. Taxaner och kombinationer inklusive Vinorelbin, Gemcitabin, Capecitabin, Mitomycin C, Cisplatin används som 2 linjer efter antracykliner.

Vid metastasering av bröstcancer är en kombination av letrozol eller anastrozol med doxorubicin och systemet innehållande det effektivt. Bisfosfonater (Aredia, Bonefos, Bondronat, Zometa) lindrar smärta, minskar risken för patologiska frakturer och hyperkalcemi, främjar reparativa processer i benen (se benmetastaser).

Hos patienter med metastaser av bröstcancer i hjärnan visar användningen av lomustin, karmustin, nidran eller temozolomida (se metastas i hjärnan).

Mono-Xtrak-bröst

1) Abraxane (albuminbunden Paclitaxel, 260 mg / m 2 30-minuters infusion) = överlägsen normal Paclitaxel i effektivitet (p 50% PM, 6) Docetaxel> 50% PM, 7) Idarubicin (oralt 45 mg / m 2 en gång var tredje vecka eller 15 mg / m 2 varje vecka), 8) karboplatin, 9) capecitabin, 10) metotrexat, 11) mitoxantron = 28% av Rm, 12) Mitomycin C, 13) oxaliplatin = 21% av Rm hos patienter som fick en -tracykliner och taxaner, 14) Paclitaxel> 50% PM, 15) Tiofosfamid, 16) UFT, 17) Klorbutin, 18) Cyklofosfamid, 19) Fluorouracil, 20) Ftorafur, 21) Cisplatin, 22) Epirubicin.

Abraxane (260 mg / m 2 i 30 minuter) = partiell PM hos 4 av 17 patienter (24%) bröstcancer med progression vid behandling av paclitaxel eller docetaxel

Vinblastin = 11% rm

Vinblastin (5-dagars IV-infusion) = 40% PM

Vindesin (1,5 mg / dag konstant IV-infusion i 5 dagar var 4: e vecka) = partiell PM hos 4 av 35 patienter (11%) som tidigare hade fått CT

Vincristin = 14% PM

Vinorelbin (Navelbine, 25-30 mg / m 2 i / v en gång i veckan) = 30-50% PM med en varaktighet av 21-31 veckor.

Vinorelbin = 40% rm

Vinorelbin (30 mg / m 2 vikt / vecka per vecka) = 32-46% av PM i primära patienter och 16% i tidigare behandlade antracykliner

Vinorelbin = 30-40% med första linjekemoterapi och 17% med andra och efterföljande linjer

Vinorelbin = 12-25% av PM hos patienter med metastatisk bröstcancer som tidigare fått antracykliner och taxaner

Hexametylmelamin = 0-30% PM

Gemcitabin (800-1250 mg / m 2 30-minuters infusioner på 1, 8, 15 dagar i cyklar om 28 dagar) = 25% av PM.

Doksil (50 mg / m 2 var 4: e vecka) jämfört med Doxorubicin = terapeutisk effekt och total pankreas i båda grupperna var likartade, men Doxil tolerans var signifikant bättre än Doxorubicin; Doksil hade mindre uttalad kardiotoxicitet (p = 0,04), neutropeni, illamående, kräkningar och alopeci

Doxorubicin = 38% PM

Doxorubicin i jämförelse med paclitaxel som första monokrom i första linjen hos patienter med avancerad bröstcancer = Doxorubicin eliminerar effektivt smärta, särskilt benbesvär, men tolereras sämre av patienter än Paclitaxel [Cgategg 1A, Sshgap V., P1ssag1 M. e! a. 2000].

Docetaxel (Taxotere, 100 mg / m 2 på dag 1 i en treveckorscykel) = 30% PM hos 203 patienter med bröstcancer som är eldfast mot antracyklin

Docetaxel = effektivitet hos 73,6% av bröstcancerpatienter med metastaser i levern.

Docetaxel IV vid 1 timmes infusion i en dos av 100 mg / m 2 en gång var tredje vecka. En annan mindre toxisk behandling är varje vecka i en dos av 35-40 mg / m 2 under 6 veckor i cykler om 8 veckor; i veckoplanen observeras en ovanlig 3 veckors behandling - grad 2 riva hos 52% av patienterna; frekvens av Pm med veckotyp -33-48%

Docetaxel (35 mg / m 2 30-minuters infusion i 100 ml 0,9% NaCl en gång i veckan i 6 veckor med 2 veckors paus, premedicerat: Dexametason 1 timme innan docetaxelinfusion startades, därefter administrering av Docetaxel modifierades: 35 mg / m 2 vid 1, 8 och 15 dagar med cykler om 4 veckor, vilket minskade frekvensen av asteni som orsakats av tidigare behandling) = 33% av PM hos 21 patienter (> 70 år) med metastatisk bröstcancer, inklusive i 1 patient - komplett Pm; toxicitet var måttlig och uttrycktes i neutropeni, anemi, alopeci, asteni, riva, förlust av naglar

Docetaxel (50, 75 eller 100 mg / m 2 på dag 1 i 3-veckorscykeln) + G-CSF i 5-7 dagar = 64% av Rm (27% av totalt Rm) hos 22 f.Kr. patienter över 65 år; efter 18 månader 64% levande Komplikationer av grad 3-4: anemi (9%), neutropeni (23%) och diarré 2 msk. (9%), mucositis 2 msk. (9%), alopeci (100%)

Docetaxel (50, 75 eller 100 mg / m 2 på dag 1 i 3-veckorscykeln) + G-CSF i 5-7 dagar = 64% av Rm (27% av totalt Rm) hos 22 f.Kr. patienter över 65 år; efter 18 månader 64% levande komplikationer av grad 3-4: anemi (9%), neutropeni (23%) och diarré 2 msk. (9%), mucositis 2 msk. (9%), alopeci (100%)

Docetaxel (100 mg / m 2 var tredje vecka) jämfört med doxorubicin (75 mg / m 2 var tredje vecka) = acc. 50% och 36% av Pm hos 82 och 70 patienter, respektive median av tiden till progression. 6,0 och 4,8 månader., Median PZH - acc. 15 och 14 månader

Docetaxel (100 mg / m 2 var tredje vecka) jämfört med Paclitaxel (175 mg / m 2 var tredje vecka) = acc. 37,5% och 26,4% av Pm (p = 0,02), den mediana överlevnadshastigheten är 15,4 och 12,7 månader. (p = 0,03), median tiden till progression är 5,7 och 3,6 månader. (p12I-M., Seprop K., Vop1bL1 M. e! och 1996).

Paclitaxel (100 mg / m 2 1-timmars infusion en gång i veckan i 8-14 veckor) = 53% Rm (10% full Rm) hos 30 patienter med metastatisk bröstcancer

Paclitaxel (175 mg / m 3 3-timmars infusion en gång i veckan i 6 veckor) = 86% Rm (18% fullständig Rm) hos 22 patienter med vanlig bröstcancer, är systemet giftigt jämfört med den normala veckodosen Paclitaxel (80 mg / m 2) - högre frekvens av febril neutropeni och polyneuropati.

Paclitaxel = 50-60% av PM i tidigare behandlade patienter.

Paclitaxel = 19-62% Rm hos patienter som inte fick CT, och 6-53% med andra linjens CT.

Paclitaxel (80 mg / m 2 per vecka) hos 82 patienter med bröstcancer med primärt och förvärvat Docetaxel-resistens = 19,5% Pm, inklusive 8,3% Pm med primär resistans (n ​​= 24) och förvärvat resi stent (n = 58) - 24,1% av PM. Således har ugentlig administrering av Paclitaxel en måttlig effekt hos bröstcancerpatienter med förvärvat Docetaxel-resistens, men kan inte rekommenderas för patienter med primär Docetaxel-resistens.

Paclitaxel (100 mg / m 2 3-timmars infusion 1 gång i 3 veckor) jämfört med doxorubicin (75 mg / m 2 1 gång i 3 veckor) = acc. 25% och 41% (p = 77% Pm; Taxotere, i motsats till Paclitaxel, förbättrar inte cardiotoxiciteten hos Doxorubicin.

Schema AT i jämförelse med schemat AC = acc. 60% och 47% PM (p = 0,012), tid till progression acc. 37 och 32 veckor var frekvensen av neutropeni densamma, men febril neutropeni oftare med AT-schemat, var kardiotoxiciteten hos AT-schemat inte mer än AU-schemat.

Schema AVP = 67% PM.

Schemat CAPVP (Cyclofosfamid + Doxorubicin + Fluorouracil + Vincristin + Prednison) = 58% Rm.

CAMP-schema = 49% PM.

CEF + Tamoxifen (20 mg / dag) hos 4 patienter (ålder 67-83 år) lokalt sårad bröstcancer (väl differentierat duktalt adenokarcinom med ER +, metastaser i axillär LU) = slutför PM i en patient och partiell PM i de återstående 3 patienterna.

Systemet CMF = 51% av Pm, och hos äldre patienter - endast 16% av Pm.

CMFVP-systemet (Cooper-systemet) = 51% av RM.

Schema ET = 9% fullständigt PM + 37% partiell PM hos patienter med metastatisk bröstcancer som inte tidigare fått kemoterapi; Grad 3-4 neutropeni hos 39% av patienterna, Kardiotoxicitet i grad 3 är mindre än 1%.

FAC-REM-system: första 4 PAC-cykler med en frekvens av 3 veckor och 4 veckor efter den senaste FAC-cykeln utfördes 2 PEM-cykler i 59 vanlig bröstcancer = 14,6% komplett och 58,5% partiell PM (total frekvens av Pm efter RAS 5 1,2% och efter PEM-73,1%); 3-4 grader av neutropeni efter FAS - i 26,8%, efter PEM-78,5%, febril neutropeni - respektive. i 1,9% och 22,3%.

GT-systemet (se Paclitaxel + Gemcitabin).

TAC + Doxorubicin-systemet (75 mg / m 2) + cyklofosfamid (50 mg / m 2) i cykler om 3 veckor> jämfört med PAC + cyklofosfamidschemat (500 mg / m 2) i cykler om 3 veckor> = acc. 55% och 44% av PM hos 242 och 242 patienter med metastaserad bröstcancer som första raden av kemoterapi, median prostata är 21 månader och 22 månader. (p = 0,008).

Schema VIE i 6 veckor, sedan hyperfraktionerad RT (1,5 Gy två gånger dagligen, 34 fraktioner i 17 dagar), sedan U1E igen under 6 veckor = lokal kontroll hos 11 av 19 patienter (58%) med inflammatorisk bröstcancer.

Vinorelbin (1 5-30 mg / m 2 i / v-jet) 4- Gemcitabin (800-1 400 i / v 30-minuters infusion) på dag 1 och 8 i cykler om 3 veckor = 45% av PM hos 20 bröstcancerpatienter med metastas i lever och lungor maximala tolererade doser i kombination: i Vinorelbina - 30 mg / m 2, i gemcitabin - 1200 mg / m 2; komplikationer av grad 3-4: neutropeni - hos 40%, trombocytopeni - hos 5%, komplikationer av grad 1-3: illamående och kräkningar, influensaliknande syndrom, ökad transaminasaktivitet.

Vinorelbin (25 mg / m2 dag 1 och 8) + doxorubicin (50 mg / m 2 på dag 1), de cykler av 3 veckor 21% = 53% av fullt 4- partiell pM i 89 patienter med avancerad bröstcancer, medianvaraktigheten av PM - 12 månader

Vinorelbin (25 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Doxorubicin (25 mg / m 2 på dag 1 och 8), cykler i 3 veckor = 13% av hela 4 633% av partiell PM hos 49 patienter med vanlig bröstcancer.

Vinorelbin (25 mg / m 2 på 1 och 8 dagar) + Doxorubicin (50 mg / m 2 på 1 dag) = feberdekopeni hos 56% av patienterna.

Vinorelbin (i genomsnitt 9,8 cykler) + capecitabin (i genomsnitt 4,1 cykler efter slutet av en HT-cykel med Vinorelbin) jämfört med mono-HT Vinorelbin (i genomsnitt 6,5 cykler) eller capecitabin (i genomsnitt 5,9 cykler) 82 patienter med metastatisk bröstcancer, ildfast mot antracykliner och taxaner = median överlevnad - respektive. 390, 102 och 185 dagar, 1 års överlevnad - acc. 43,8%, 15,9% och 22,7%.

Vinorelbin (25 mg / m 2 i 1 och 8 dagar) + Mitoxantron (25 mg / m 2 på 1 dag), cykler i 3 veckor = 35% av Rm hos 142 patienter med vanlig bröstcancer, median överlevnad är 69 veckor.

Vinorelbin (25 mg / m 2 i.v. på 1 och 8 dagar) + Mitomycin C (7 mg / m ^ i.v. på 1 dag); cykelfrekvensen är 4 veckor.

Vinorelbin (22,5 mg / in under 10 minuter, följt av tvättning med 100-150 ml isoton ven r-ra natriumklorid) + paklitaxel (40 mg / m 2 / vikt för en timme, efter administreringen av vinorelbin, standard pack - Litaksens premedicinering 30 minuter före Vinorelbina) en gång i veckan under 6 cykler om 8 veckor = PM hos 1 av 3 patienter med eldfast bröstcancer; toxicitet - leukopeni, illamående och kräkningar, alopeci, förstoppning, parestesi, stomatit.

Vinorelbin (20 mg / m 2 på 1 och 15 dagar) + Paclitaxel (175 mg / m 2 3-timmars infusion på 1 dag) i cykler om 3 veckor hos 23 tidigare behandlade patienter med metastatisk bröstcancer = 48% av PM 9% av den totala PM), median varaktigheten av PM är 5 månader. Grad 3-4 neutropeni hos 76% av patienterna. Vinorelbin (30 mg / m 2 i 1 och 5 dagar) + Fluorouracil (750 mg / m 2 på 1-3 dagar) i cykler om 3 veckor = 18% full + 43% partiell PM hos 39 patienter med vanlig bröstcancer.

Vinorelbin (20-25 mg / m2 i.v. på 1 och 15 dagar) + Cisplatin (80 mg / m2 i.v. på 1 dag); cykelfrekvensen är 4 veckor.

Vinorelbin (30 mg / m 2 på 1 och 8 dagar) + Cisplatin (75 mg / m 2 på 1 dag), cykler i 3 veckor = 18% full + 55% partiell PM hos 22 patienter med vanlig bröstcancer.

Vinorelbin (6 mg / m 2 på 1 dag + 6 mg / m 2 / dag 24-timmars kontinuerlig infusion på 1-5 dagar) + Cisplatin (30 mg / m 2 på 1-3 dagar) = PM hos 25 av 32 patienter (55,6%) metastatisk bröstcancer; Grad 3-4 granulocytopeni hos 40,7% av patienterna.

Vinorelbin (25 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Cisplatin (25 mg / m 2 på dag 1-3) = PM hos 14 av 32 patienter (43,7%) med metastatisk bröstcancer; Grad 3-4 granulocytopeni hos 68,8% av patienterna.

Vinorelbin (25 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Epirubicin (60 mg / m 2 på dag 1), cykler i 3 veckor = 17% full + 61% partiell PM hos 18 patienter med vanlig bröstcancer.

Gemcitabin (1000 mg / m 2) + Vinorelbin (25 mg / m 2) på dag 1 och 8 i cykler om 3 veckor hos 34 patienter över 65 år med vanlig bröstcancer som inte tidigare fått CT = 53% av PM inklusive 15 % full PM med en genomsnittlig varaktighet på 10 månader. och 32% av partiell PM med en genomsnittlig varaktighet på 7 månader. + 21% stabilisering med en varaktighet av 6 månader, biverkningen uttrycktes huvudsakligen i hemotoxicitet; Grad 3/4 neutropeni utvecklades hos 20% av patienterna, det fanns inga episoder av febernutropeni.

Gemcitabin (600 mg / m 2 dag 1 och 8) + Vinorelbin (20 mg / m 2 dag 1 och 8) ± Cisplatin (40 mg / m 2 dag 1 och 8) i en cykel av 3 veckor = partiell Pm vid 5 av 9 BC patienter som är eldfasta mot terapi med paclitaxel, doxorubicin och karboplatin.

Gemcitabin (1000 mg / m 2 i.v. på 1 och 8 dagar) + Doxorubicin (60 mg / m 2 i.v. om 1 dag); cykler frekvens - 3 veckor.

Gemcitabin (900 mg / m 2 i.v. på 1 och 8 dagar) + Docetaxel (75 mg / m 2 i.v. på 8 dagar); cykler frekvens - 3 veckor.

Gemcitabin (900 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Docetaxel (100 mg / m 2 dag 8) i cykler om 3 veckor + G-CSF (5 μg / kg / dag från 9 till 16 dagar) = 14% total PM + 40% partiell PM i 4 månader hos 52 f.Kr.-patienter som tidigare fick antracykliner, komplikationer av grad 3-4: neutropeni hos 29% (inklusive 8% i febril neutropeni), trombocytopeni i 21%.

Gemcitabin (1000 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Docetaxel (75 mg / m 2 på dag 1) i cykler om 3 veckor + G-CSF = 8% full PM + 28% partiell PM i 10 månader hos 39 patienter med bröstcancer resistent mot antracykliner; Grad 3-4 neutropeni - i nästan 50% (inklusive 18% - febernutropeni).

Gemcitabin (800 mg / m 2 vid 1, 8 och 15 dagar) + Docetaxel (100 mg / m 2 per dag) i cykler om 4 veckor = 8% full PM + 41% partiell PM; grad 4 neutropeni hos 79% av patienterna.

Gemcitabin (750 mg / m 2 på dag 1 och 8) + capecitabin (1650 mg / m 2 / dag i 2 doser på 1-14 dagar), i cykler om 3 veckor = 30% av partiell PM i 9 antracyklinresistenta bröstcancerpatienter; Grad 3-4 neutropeni (hos 20%), palmar-palmar syndrom (25%), stomatit (32%), diarré (i 3,5%).

Gemcitabin (1000 mg / m 2 dag 1 och 8) + mitoxantron (12 mg / m 2 på dag 1) till 6 cykler av 4 veckor = partiell PM i 8 av 34 patienter (25%) + stabilisering i 21 patienter ( 60%), tid till progression - 8 månader, övergripande överlevnad - 11 månader var toxiciteten måttlig.

Gemcitabin + Paclitaxel (se Paclitaxel + Gemcitabin).

Gemcitabin (600-750 mg / m2 intravenöst 30-minuters infusion på dag 1 och 8) + Cisplatin (30 mg / m 2 droppar intravenöst före och efter hydrering på dag 1 och 8).

Gemcitabin (1000 mg / m 2 dag 1 och 8) + cisplatin (100 mg / m 2 på dag 1), från 1 till 6 cykler av 3 veckor = partiell pM i 32% av 19 patienter med metastaserande bröstcancer, medianvaraktigheten av PM - 7,5 månader; komplikationer av 3/4 grad: neutropeni - i 10% av cyklerna, febril neutropeni - i 1,5%, trombocytopeni - i 4,5%, anemi - i 1,5%.

Gemcitabin (1000 mg / m 2 på dag 1 och 8) + Cisplatin (50 mg / m 2 på dag 1) i cykler om 3 veckor = 32% av partiell PM i 20 antracyklinresistenta patienter med bröstcancer; Komplikationer av grad 3: Neutropeni (7%), diarré (1,5%) [Erdniev S. P., 2004].

Gemcitabin (600-750 mg / m 2 i / v 30-minuters infusion på dag 1 och 8) + Cisplatin (30 mg / m 2 droppar intravenöst på bakgrunden av före och efter hydrering på dag 1 och 8); frekvensen av cykler - 3 veckor; upp till 6 cykler (i genomsnitt 4 cykler) hos 49 patienter med spridd bröstcancer med progression efter kemoterapi med antracyklin, Docetaxel och capecitabin = 27% PM + 45% stabilisering, median RV - 10,3 månader, komplikationer på 3/4 grader: leukopeni 8%), neutropeni (10%), anemi (4%), trombocytopeni (2%).

Gemcitabin (1250 mg / m 2 på dag 1 och 4) + Epirubicin (90 mg / m 2 på dag 1) = 47% av PM.

Gemcitabin (1500 mg / m 2) + Epirubicin (90 mg / m 2) + Paclitaxel (175 mg / m 2) en gång var tredje vecka upp till 8 cykler = 89% Pm (inklusive 28% full Pm ), grad 4 neutropeni hos 56% av patienterna.

Doxorubicin (50 mg / m 2) + Docetaxel (60 mg / m 2 1 timme efter Doxorubicin) på dag 1 var tredje vecka = 66% Rm (inklusive 12% av full Rm) med första linjeskemoterapi på 130 patienter med metastatisk bröstcancer, median varaktighet av RM - 11 månader; Grad 3/4 neutropeni i 95%, febril neutropeni i 35%, G-CSF krävdes hos 35% av patienterna.

Doxorubicin (30 mg / m 2 på 1 och 15 dagar) + Paclitaxel (135 mg / m 2 och 16 dagar) + Gemcitabin (2500 mg / m 2 per 2 och 16 Packlixaxel), upp till 6 cykler, 4 veckor - 28 dagar = 44% av den totala PM + 39% partiell RM i 41 primära patienter med metastatisk bröstcancer; Grad 3-4 toxicitet: neutropeni - hos 44% av patienterna (G-CSF administrerades från 5 till 10 dagar 66% av patienterna), trombocytopeni - hos 7%, anemi - i 12%, illamående och kräkningar - i 15%.

Doxorubicin (60 mg / m 2 bolusdos dag 1) + paklitaxel (220 mg / m 2 3-timmars infusion på dag 2), 8 cykler på 3 veckor = 19% total Pm + 49% partiell pM i 128 patienter med metastaserande bröstcancer inte tidigare behandlad med kemoterapi frekvensen av kongestiv hjärtsvikt -1,5%.

Doxorubicin (60 mg / m 2 på 1 dag) + Paclitaxel (175 mg / m 2 3-timmars infusion på dag 2) var tredje vecka jämfört med AC-ordningen (60/600 var tredje vecka) = acc. 58% och 54% av PM i 275 patienter med metastatisk bröstcancer, respektive tid till progression. 5,9 och 6,0 månader

Doxorubicin (50 mg / m 2 på dag 1) + Paclitaxel (220 mg / m 2 3-timmars infusion på dag 2); upp till 8 cykler om 3 veckor jämfört med PAC-ordningen (500/50/500, var tredje vecka) med vanlig bröstcanceracc. 128 och 131 patienter = komplett PM - acc. 19% och 8%, partiell Rm - acc. hos 63% och 61% av patienterna är tiden till progression acc. 8,3 och 6,2 månader. (p 6 veckor -56% av Rm.

Docetaxel + Capecitabin kontra Docetaxel = acc. 42% och 30% av PM, median av tid till progression är 6,1 och 4,2 månader. (p Paclitaxel, 3) A-> CMF, 4) CAF-> (GALGB), 5) CAF (SWOG), 6) CAM, 7) CEF, 8) FAC, 9) FEC, 10) M-> F, Och) TAS.

Vid postmenopausala patienter har adjuvans kemoterapi enligt SMR-systemet ingen effekt; hos äldre patienter finns också en hög känslighet för CMF: s toxiska effekt.

Docetaxel (veckovis) 3 dagar eller 14 dagar efter operationen hos 70 äldre patienter med bröstcancer = läkning av såret var detsamma i båda grupperna, leukopeni 1-2 grader. 16,3% och 14,8%, HT var effektivt acc. hos 41,9% och 44,4% av patienterna.

I dag 1-14) + Metotrexat (40 mg / m ^ i 1 och 8 dagar) + 5-Fluorouracil (600 mg / m ^ i 1 och 8 dagar)> som en adjuvans CT vid 710 före - och perimenopaurala patienter med bröstcancer med en lesion av L Y = 5 års överlevnad. 77% och 70% (p = 0,03) hade inte ett återfall inom 5 år av co-otv. 63% och 53% av patienterna (p = 0,09).

EU-system i jämförelse med SMR (6 cykler) hos premenopausala patienter med> 4 positiv axillär LN = återfallfri överlevnad - respektive. 5,5 och 4,2 år, övergripande överlevnad - så-oj. 8,3 och 6,8 år.

Schema FEC-50 (500/50/500 en gång var tredje vecka, 6 cykler) mot FEC-100 (500/100/500 en gång var tredje vecka, 6 cykler) hos 565 före och postmenopausala patienter med bröstcancer med axillär lesion LU = med en median av observation av 5 år, respektive återfall utan överlevnad. 52% och 65% (p = 0,007), totalt överlevnad - respektive. 63% och 76% (p = 0,007); Toxiciteten hos AEC-100-schemat var högre, men inte dödlig.

Schema FES-100 (500/100/500 gång var 3 vecka i 6 cykler) jämfört med de AEC-100 + x 3 cykler följt av 3 cykler av Taxotere (när båda kretsarna efter slutförandet av adjuvant kemoterapi patienter fick strålbehandling och för en positiv gormonoretseptorah - Tamoxifen över 5 år) = 5 års återfallfri överlevnad - respektive. 73,2% och 78,3% (p = 0,014), total överlevnadshastighet - respektive. 86,7% och 90,7% (p = 0,017), var incidensen av febril neutropeni - sootv.8,4% och 11,2%.

I LU = 5 års björkidsöverlevnadskvot - acc. 75% och 68% (p = 0,01), övergripande överlevnad - 87% och 81% (p = 0,008); Under TAS-systemet var illamående och kräkningar mindre uttalade, men det var oftare komplicerat av febril neuropeni.

Paclitaxel (4 cykler) + ASD (4 cykler) jämfört med ASD (8 cykler) = 26% minskning av risken för återfall, respektive 4 års återfall utan överlevnad. 85,2% och 81,5% (p = 0,2).

Neoadjuvant bröstcancer CT

Docetaxel (100 mg / m 2 var tredje vecka, 4 cykler) hos 51 patienter med lokalt vanlig bröstcancer (från 4 till 30 cm) = 75% av PM, inklusive 27% av fullständig PM; stabilisering - vid 25% patologiskt fullständigt eller nästan fullständigt PM - hos 20% av patienterna. Efter operationen fick patienterna adjuverande kemoterapi från 4 cykler av AS (60/60 mg / m 2 var tredje vecka) = överlevnadsnivåer på 1 och 2 år - 98% respektive 78%; De bästa resultaten var hos patienter med Pm efter neoadjuvant kemoterapi.

Paclitaxel (veckovis behandling) följt av PAC kontra Paclitaxel (administreras en gång var tredje vecka) följt av PAC = acc. 29% och 13,6% (p = 87 pM i 31% av patienter med avancerad bröstcancer ;. PFS -56 månader, vilket är betydligt högre än i kontrollgruppen av patienter som genomgick kirurgi bara utan neoadjuvant kemoterapi (44 månader, s.

Kemi (taxaner + platina) - mina biverkningar

Information om denna gemenskap

• Placerar priset på 5.000 tokens
• Socialt kapital 1 962
• Antal läsare
• Varaktighet 24 timmar
• Minsta satsningen är 5 000 tokens.
• Visa alla Promo erbjudanden

• Lägg till en kommentar
• 25 kommentarer

AndroidVälj språk Aktuell version v.302

Rakpobedim.ru

• som
• Gillar inte

Ekaterina74 15 sep 2015

• som
• Gillar inte

ElenaM 15 sep 2015

• som
• Gillar inte

15 april, september 2015

• som
• Gillar inte

Alex45 16 sep 2015

• som
• Gillar inte

Verg 16 september 2015

• som
• Gillar inte

Marina K 17 sep 2015

Catherine, hej!
Jag håller med Alex - ditt brev är fullt av livet själv, du kan känna styrkan och lusten att leva. Och det här
har en terapeutisk effekt som är starkare än den bästa behandlingen.
Min mamma har magkräftor i 9 år, och nu är jag här för att vi bara förlorat vår vakt och glömde bort denna insjukhet. Och också för att min mamma nyligen drabbades min systers fruktansvärda, tragiska död. Förmodligen vid några ögonblick av sorg, kände hon inte ens önskan att leva. Och den här smutsiga sjukdomen "förstår" precis för detta, enligt mina observationer. Han lyckas att besegra det exakt för dem som verkligen, helhjärtat, utan att vara listiga i något av deras djupaste tankar, älskar det här livet och vill leva.
Jag var inte den enda som märkte ett märkligt faktum - det är de som inte tvivlar på det som återhämtar sig och gick envis mot målet.
Du har ett underbart humör, du kommer att klara allt.
Och du är bara bra, du gör allt rätt. Lita på, men verifiera - det är exakt rätt slogan. Om någon blir förolämpad av lusten att lära sig om sjukdomen så mycket som möjligt - ja det här är konstigt, även om jag tycker att det här är en ganska vanlig reaktion med den behandlande läkaren. Även om detta är fruktansvärt oförståeligt för mig - varför? Ju mer information desto mer exakt är det, desto mer kan läkaren göra ett val? Om patienten själv och på egen bekostnad får ytterligare information eller utesluter möjligheten till ett fel - förstår jag inte vad ånger och negativ handlar om. Men du vet.. också inför detta faktiskt.
Kort sagt, sjukdomen är svår, svår, därför tolererar inte överflöd och svag karaktär, det är omöjligt att erkänna. Vi måste observera våra intressen, vi kommer att ta itu med alla andra problem efter återhämtning.

Det bästa du, Catherine, blir bra!

Alex, och du god hälsa och styrka för att övervinna denna olycka!

• som
• Gillar inte

Marina K 17 sep 2015

April (15 september 2015 - 21:55) skrev:

• som
• Gillar inte

ElenaM 17 sep 2015

Marina K (17 september 2015 - 20:21) skrev:

• som
• Gillar inte

Marina K 17 sep 2015

ElenaM (17 september 2015 - 21:37) skrev:

• som
• Gillar inte

OlgaL67 17 sep 2015

• som
• Gillar inte

Marina K 17 sep 2015

OlgaL67 (17 september 2015 - 22:43) skrev:

• som
• Gillar inte

Skorpionen 17 september 2015

• som
• Gillar inte

April 18 sep 2015

• som
• Gillar inte

Olga1967 18 sep 2015

• som
• Gillar inte

Marina K 18 sep 2015

Olga1967 (18 september 2015 - 16:46) skrev:

Kära Olga!
Jag är uppriktigt, från hjärtat av mitt hjärta, glad för dig om det vi hade att göra med orsakar sådan misstanke och ilska i dig. Jag själv hoppas verkligen att det skandalösa som vi har haft att möta är förmodligen bara "privata" fall av elakhet och likgiltighet för patienterna. Men oavsett om du tror på det eller inte, har vi upplevt det.
Lyckligtvis har vi nu en utmärkt läkare och vi behandlar. Lär dig att självständigt kontrollera leukocyter, men kom ihåg att skräcken gjorde ett misstag när allt ansvar satte sig på patienten och hans släktingar, som aldrig hade stött på detta i livet - hon slappna av på forumet, "utandas" högt.
Jag har förmodligen inte rätt att göra det här - jag är inte ens sjuk, bara en släkting. Och Noah mer än de som är hundra gånger hårdare.

Olga1967 (18 september 2015 - 16:46) skrev:

• som
• Gillar inte

ElenaM 18 sep 2015

Marina K (17 september 2015 - 22:19) skrev:

• som
• Gillar inte

Skorpionen 18 september 2015

• som
• Gillar inte

Marina K 19 sep 2015

ElenaM (18 september 2015 - 22:51) skrev:

Elena, hej!
Vi har kemi - oxaliplatin, irinotekam, kalciumfolinat, 5-fluorouracil, efter 2 veckor. Nu är allt bra med oss, vi har en utmärkt läkare, och vi började på något sätt tänka lite, men de två första kemikalierna var faktiskt väldigt läskiga. Det visade sig att under denna period var vi ensamma från kemi till kemi. Tack gud, våra leukocyter under 4,0 föll aldrig alls - om de sjönk under normen, även om de var 4,5, blev vi ovetande panik och prickade dexametason, som var nästan två ampuller på morgonen och kvällen och ett par dagar vpodryad (((Det är bra att åtminstone omeprozol gissade att "gömma sig bakom" - och det är bara tack vare detta forum
Nu har vi redan passerat den 4: e kemi, nu ledes vi av en utmärkt läkare, och vi lugnade oss på något sätt. Toleransen för kemi är mycket bra, leukocyter hålls vanligtvis normala, faller inte, ja, högst 4,5, och sedan stiger de själva. Men jag köpte ett leukostym för alla brandmän, även om jag hoppas att det inte kommer att behövas inom en snar framtid.
Vi har ett annat problem som väcker upp, medan vi har lidit, vi har inte behandlats av en läkare, men vi kommer att fortsätta att fråga honom i receptionen - vi har ett nät av sprängkapillärer överallt. Blåsningar med små fläckar på händer och fötter (((Alla blodtal är normala, blodplättar flög först för att se - normalt.. Vad är det här?

Och jag ber om ursäkt till alla för att skriva om min förseelse vid onco-centret. Eftersom fallet när patienten lämnas ensam med sådana frågor är långt ifrån en isolerad. Det är bra när en bra doktor eller i mitten är ett bra tillvägagångssätt för patienten. Men det här är inte alltid fallet, och tack vare det faktum att det finns forum finns det möjlighet till korrespondenssamråd med onkologer. I vårt onco-center kan vi observera konstiga saker och olika tillvägagångssätt i samma rum - det finns doktorer från Gud, som de säger, och det finns loafers och boors. Om du konfronteras med sådana läkare - ge inte upp och lyssna inte på vad de säger till dig, om du inte behandlas, gå och leta efter din verkliga läkare. I varje onco-center finns det en, jag är säker.

All hälsa och glädje, mina kära vänner! Var inte sjuk, och låt alla du älskar vara hälsosam!
Jag önskar alla våra läkare - Visdom och stark kunskap om ditt huvud och talangshandlingar!

Katarina, jag är ledsen att ditt ämne har gått på fel sätt på grund av mig. Tja, och jag önskar att du träffar de vackraste läkarna på din väg!

Jag ber dig kära moderatorer för att ta bort de meddelanden som inte är tillämpliga på Catherines ämne.

• som
• Gillar inte

19 april, september 2015

Marina K (19 september 2015 - 16:45) skrev:

Vi har ett annat problem som väcker upp, medan vi har lidit, vi har inte behandlats av en läkare, men vi kommer att fortsätta att fråga honom i receptionen - vi har ett nät av sprängkapillärer överallt. Blåsningar med små fläckar på händer och fötter (((Alla blodtal är normala, blodplättar flög först för att se - normalt.. Vad är det här?

Vem är taxaner?

Tack 1 0

Kommentarer till ämnet (84)

Nej, inte så läskigt. Lag låg efter den 5: e och 6: e med en vecka, de första 4 överfördes perfekt. Betydelsen är mycket jämn, varför trodde du att tumören kommer att trampa? Det här är ett mycket bra läkemedel, det hjälper mycket. Endast i Ryssland ges ofta redan för metastatisk cancer, och jag hade första raden. Och min vän, som har varit i eftergift i 7 år, hade också taxol i första raden. Och vi har båda en ganska aggressiv cancer, med mig och henne, och hon har tre gånger negativ.

Jag är lat, jag kan inte säga dig i detalj, jag hade en annan kemi. Jag ska berätta vad jag vet. 4 månader gick jag en gång i veckan, var tredje vecka 2 gånger, för Kemi och Gerueptin var på olika dagar. Jag är nära, nu når jag på 15-20 minuter, under behandling för 40-45. Vem är långt borta, ta med familj eller ta en taxi, betalar försäkringen. Vi har en dagklinik, i hallen finns 10 fåtöljer, ett annat litet rum med tre och ett separat rum med en liggplats. Fåtöljer är multifunktionella: du kan sitta, ligga eller ligga ner, som du föredrar. Du kan ta en filt och en kudde. Du kan läsa, arbeta på en dator, lyssna på musik, äta, men allt detta måste tas med dig. Där kan du bara ta vatten. Efter HT har du tagit biljetten till nästa. Naturligtvis, ingen tur. Du kommer till den bestämda tiden, din stol väntar på dig med alla förberedelser. Du ger inga prov i förväg. Du sätter dig ner i en stol, först och främst tar blod och lägger en droppare med natta. lösning. Medan det dricker, är analysen klar. Om allt är i ordning, anslut sedan dropparen. Om inte, kommer läkaren och gör en justering eller avbryter sessionen. Inom 3 timmar dricker läkaren en omväg en gång. Han är intresserad av självhushåll, föreskriver nödvändiga undersökningar, om nödvändigt gör utnämningen av ytterligare droger för att avlägsna biverkningar. Det viktigaste är att inte glömma allt som du måste hämta i receptionen. Patienter, män och kvinnor, alla tillsammans i samma rum. Stolar är ganska långt ifrån varandra, så möjligheten att prata är bara med en granne och det är inte särskilt bekvämt. Fråga om diagnosen är inte tillåten. Därför vem sitter med vad du inte vet. Jag träffade där med 2 kvinnor, en var som jag, med bröstcancer, den andra med lungcancer, tillsammans med henne mötte vi mycket ofta. Många män fick kemi, under vilken de måste vägas flera gånger. Men vilken typ av kemi - jag vet inte. Jag såg också hur några män efter kemi hängdes runt halsen med en medicinpåse, satte in en nål i porten, hakade och skickades hem i 24 timmar. Vid vilken diagnos de gör det kan jag inte heller säga. Min granne med sarkom gjorde också kemi på poliklinisk basis. Här är det.

Kemoterapi med taxaner recensioner

Här är några ämnen som bekämpar leukopeni, anemi, trombocytopeni.
Och i dessa ämnen kan du också lägga till din upplevelse.

I allmänhet vill jag också bjuda in dig att starta din dagbok och ta anteckningar där som ditt humör / önskan / etc. går - om behandlingen och allt du vill ha.

RAPPORT OM HEPTRAL:
I april 2014 var min leverantal: ALT = 221.5 AST = 247
Hepatit diagnostiserades som ett resultat av kemoterapi.
Jag gick till en bra hepatolog. Läkaren rekommenderade mig Heptrall enligt standardschemat, enligt vad som föreskrivs i anvisningarna för läkemedlet. Jag sa att jag inte kunde röra mina ådror, som var tillräckligt drabbade av kemi, för regelbundna Heptral droppar. Därefter föreskrev hon ett icke-standardiserat Heptrala-system - 1200 mg var tredje vecka. (Hästdos). Den dagen då jag redan har en dropper. Plus Ursosan - tre kapslar på morgonen och kvällen.

Nu har jag ALT = 22 AST = 56
Detta är resultatet! Med kontinuerlig kemoterapi med Xeloda plus Avastin!
För ett och ett halvt år minskade indikatorerna långsamt och minskade med 5-10 gånger.

Med vänliga hälsningar, Alexis.

"För vad jag köpte, för vad jag säljer": en hepatolog berättade för mig att Heptral i piller inte är effektivt. Värre "smält". Det måste droppa.
Det finns en källa till information som anses vara en dålig form att hänvisa till - Wikipedia. Men han (eller hon) hänvisar i sin tur till boken Curly Yu.A., Morozov S.V. Hepatoprotektorer: rationella användningsområden: studier. handbok för läkare. - Moskva: Forte Print, 2012. Så, Wikipedia (med hänvisning till boken) rapporterar: "Det bör noteras att läkemedlet har en mycket högre biotillgänglighet när den administreras parenteralt: den är nära 100%, medan biotillgängligheten av detta läkemedel när det tas piller är bara 5% av den accepterade dosen "

Paclitaxel-biverkningar efter kemoterapi recensioner

Ett av de mest populära cancerläkemedel idag är Paclitaxel. Detta är en växtbaserad medicin som extraheras från barken på trädträdet. Det framställs också genom syntes och halvsyntes.

Kliniska studier och anti-cancer egenskaper

"Paclitaxel" har en cytotoxisk antimykotisk effekt. Det tillhör den taxon som började användas för behandling av cancer på 90-talet av det tjugonde århundradet. Introduktionen av Paclitaxel till äggstockscancer i behandlingsregimen ökade effektiviteten av denna behandling till 79%, medan antalet fullständiga regressioner nådde 46%.

"Paclitaxel" är det första läkemedlet som har visat hög effekt (från 16% till 50%) vid behandling av patienter som lider av maligna tumörer hos äggstockarna, som tidigare inte hade någon behandling med platina-läkemedel.

I Förenta staterna har den använts kraftigt för äggstockscancer sedan 1992, och 1998 godkändes den av FDA som en förstahandsbehandling för denna sjukdom. Hans kombination med karboplatin har blivit standardbehandlingsregimen.

Paclitaxel har introducerats allmänt i daglig klinisk praxis. Han var ordinerad i kombination med "Cisplatin" eller "Carboplatin". Men 1995-1998 genomfördes en undersökning som visade att en separat användning av "Carboplatin" inte är sämre i effektivitet när den administreras tillsammans med "Paclitaxel" och om du tar hänsyn till hur många oönskade reaktioner som förekommer mot bakgrund av en sådan kombination, så är monoterapi " Carboplatin "i äggstockscancer stadium I-III var att föredra.

Fördelen med behandlingsregimer, som inkluderade Paclitaxel, var tydligt endast hos patienter med en kvarvarande tumör som var större än 1 cm.

Under kliniska studier avslöjades en ökning av den terapeutiska effekten vid samtidig användning av "Paclitaxel" med följande läkemedel:

Under kliniska studier visade sig paclitaxel vara mycket effektiv, speciellt vid behandling av patienter med dålig prognos när den kvarvarande storleken på tumören är mer än 1 cm.

Efter intravenös administrering binder läkemedlet till plasmaproteiner, halvtiden från blodbanan i vävnaden är en halvtimme. Det tränger snabbt in och absorberas av vävnader och deponeras i många inre organ. Passerar genom levern, genomgår det metabolism, med upprepad administrering ackumuleras det inte. Utsöndras genom njurarna.

Vilka typer av cancer har Paclitaxel?

Läkemedlet är förskrivet till patienter som lider av:

• äggstockscancer;
• bröstcancer;
• icke-småcellig lungcancer;
• Kaposi sarkom.

Sammansättning och aktiv beståndsdel

Läkemedlet är tillgängligt i form av ett koncentrat för tillverkning av en infusionslösning, som innehåller 6 mg paklitaxel som aktiv substans. Som ytterligare komponenter innehåller beredningen:

• vattenfri etylalkohol;
• kväve;
• Cremophor EL.

Dosering och administrering

Behandlingsregimen väljs individuellt. För att förhindra allvarliga överkänslighetsreaktioner utförs premedicinering före behandlingens början. För detta ändamål administreras följande läkemedel:

1. "Dexametason" -tabletter i en dos av 20 mg (med Kaposi sarkom i en dos av 8 till 20 mg) i 12 timmar och 6 timmar före infusion av Paclitaxel eller injektioner under 0,5-1 timmar före administrering av ett antitumörmedel.
2. "Difenhydramin" 300 mg, "Chlorfeniramin" 10 mg, "Ranitidin" 50 mg, "Cimetidin" 300 mg i form av intravenösa injektioner 30-60 minuter före introduktionen av Paclitaxel-infusioner.

Läkemedlet för äggstockscancer administreras som en intravenös infusion i följande doser:

1. Som förstalinje kemoterapi: i en dos av 175 mg / m2 i 3 timmar, därefter administreras cisplatin var 21: e dag eller i en dos av 135 mg / m2 under dagen, varefter cisplatin också ordineras vart tredje vecka ( i samma doser föreskrivs "Paclitaxel" för lungcancer från små celler).
2. Som andrahandsbehandling: i en dos av 175 mg / m2 var tredje vecka.

"Paclitaxel" för bröstcancer ordineras i en dos av 175 mg / m2 i 3 timmar. 1 gång i 3 veckor:

1. Adjuverande terapi utförs efter avslutad standardkomplex behandling, alla ger 4 infusioner av läkemedlet.
2. Första behandlingen behandlas efter avslutad adjuvansbehandling.
3. Andrahandsbehandling utförs hos patienter i vilka kemoterapibehandlingen misslyckades.

Vid angiosarkom hos patienter med AIDS rekommenderas "Paclitaxel" att ordineras som andrahandsbehandling, efter misslyckad kemoterapi. Det ordineras i en dos av 135 mg / m2 var 21: e dag eller i en dos av 100 mg / m2 var 14: e dag. Ange medicinen i form av en 3-timmars infusion.

Beroende på svårighetsgraden av immunosuppression hos AIDS-patienter rekommenderas det att endast förskriva behandling när antalet neutrofiler är minst 1000 / μl, trombocyter - 75000 / μl.

Om en patient har en minskning av antalet blodplättar under 500 μl under veckan eller en allvarlig form av neutropeni, mukosit, ska dosen minskas med 25% tills den når 75 mg / m2.

Patienter som lider av nedsatt leverfunktion väljes dosen beroende på aktiviteten hos enzymerna och nivån av bilirubin i blodet.

Innan du går in i läkemedlet, måste koncentratet spädas i saltlösning, 5% glukoslösning, 5% dextroslösning i saltlösning eller Ringers lösning för att få en koncentration av 0,3-1,2 mg i 1 ml. Den resulterande lösningen kan vara opaliserande.

För att förbereda lösningen måste vara specialutbildad personal i enlighet med de aseptiska förhållandena. Samtidigt måste händerna skyddas av handskar. Det är nödvändigt att undvika kontakt med läkemedlet med hud och slemhinnor, men om detta har hänt ska medicinen tvättas av med vatten.

Verkningsmekanism

Paclitaxel stör celldelning. Det stimulerar sammansättningen av mikrotubuli från det tubulindimerära proteinet, hämmar deras depolymerisering, vilket resulterar i att de stabiliseras och deras dynamiska omorganisation i interfasen och under mitosen blockeras. Inducerar en patologisk ackumulering av mikrotubuli i form av buntar av hela cellcykeln och främjar samtidigt bildandet av flera mikrotubulära stjärnor under celldelning.

Kontraindikationer och viktiga begränsningar för användning

Läkemedlet är kontraindicerat om det observeras:

• individuell intolerans mot läkemedlets sammansättning
• allvarlig leversjukdom
• Barnets bärbarhetstid
• laktation;
• ålder under 18 år
• baslinjen neutrofilantal är mindre än 1,5 · 10 9 / l hos patienter med stora neoplasmstorlekar;
• allvarliga okontrollerade infektionssjukdomar hos patienter med Kaposi sarkom
• Neutrofilt innehåll, initialt eller registrerat under behandling, är mindre än 1 · 10 9 / l hos patienter med Kaposi's angiosarcoma.

Med försiktighet ordineras det av onkologiska patienter som lider av sådana patologier som:

• minskning av antalet blodplättar (under 100 · 10 9 / l);
• kränkning av levern av mild och måttlig svårighetsgrad
• infektioner i det akuta skedet, inklusive de som orsakas av herpesviruset;
• förtryck av benmärgshematopoiesis;
• allvarlig ischemisk hjärtsjukdom
• arytmi;
• upplevt hjärtinfarkt.

Biverkningar

Följande biverkningar från systemet kan observeras under behandlingen med läkemedlet:

1. Hematopoietisk: myelosuppression; minska antalet neutrofiler, hemoglobin, blodplättar, leukocyter; blödning; neutropenisk feber; myelodysplastiskt syndrom; akut icke-lymfoblastisk leukemi;
2. Metabolism: tumörbrytningssyndrom.
3. auditiv: hörselnedsättning ringer i öronen; yrsel.
4. Nervös: neurotoxicitet perifer och autonom neuropati; konvulsioner; Cephalalgia; rörelse koordination störningar; encefalopati.
5. visuell: skada på optisk nerv ögonmigrain; gul punkt fotopsi; Utseende av flugor framför dina ögon.
6. respiratorisk: dyspné; andningsfel; lungemboli; lungfibros fluidumackumuleringar i pleurhålan; interstitiell lunginflammation; hosta.
7. Muskuloskeletala: led- och muskelsmärta; systemisk lupus erythematosus.
8. Kardiovaskulär: kardiomyopati; hypotension eller hypertoni "Tides"; saktar eller ökar hjärtfrekvensen; chock; myokardinfarkt; flebit och tromboflebit atrioventrikulär blockad och synkope venös trombos hjärtsvikt fibrillering av ventriklarna.
9. Digestion: lös avföring; förstoppning; stomatit; kräkningar; illamående; esofagit; ischemisk och pseudomembranös kolit; inflammation i bukspottkörteln; tarmobstruktion; rubbning av tarmväggarna; levernekros fullständig vägran att äta; mesenterisk artärtrombos bukdropp; hepatisk encefalopati, vilket kan orsaka patientdöd.
10. Immun: utslag; angioödem; anafylaxi; frossa; överdriven svettning; generaliserad urtikaria.
11. Hud och subkutan vävnad: Patologisk håravfall; reversibel spik och hudförändringar; malign exudativ erytem; erytem multiforme; dermatit; spikavlastning från nagelbädden; sklerodermi.

Dessutom kan infektionssjukdomar under behandling utvecklas, vilket kan leda till patientens död, lokala reaktioner som svullnad, smärta, rodnad och förtjockning, blödning på injektionsstället.

Under behandlingen kan det allmänna hälsotillståndet drabbas: temperaturen kan stiga, perifer ödem, impotens kan utvecklas.

Laboratorietest kan visa en ökning av leverenzymaktivitet, bilirubin och kreatininnivåer.

Särskilda instruktioner

Behandlingen måste utföras under överinseende av en specialist som har erfarenhet av användning av cancer mot cancer.

Vid utseende av dyspné, tryckfall, utveckling av generaliserad urtikaria, angioödem efter introduktionen av "Paclitaxel", är det nödvändigt att sluta och förskriva symptomatisk behandling. Återanvänd läkemedlet bör inte vara.

Under introduktionen av läkemedlet för att kontrollera blodtryck, puls och andning.

Med utvecklingen av allvarliga kränkningar av atrioventrikulär ledning är det nödvändigt att utföra lämplig terapi, och med efterföljande administrering av läkemedlet måste du ständigt övervaka hjärtat.

Med utvecklingen av en allvarlig form av perifer neuropati med en andra dos ska dosen av läkemedlet minskas med 20%.

Under behandlingen är det nödvändigt att ständigt övervaka nivån på de bildade elementen i blodcellerna med små tidsintervaller.

Hjälp med överdosering

Vid överdosering utvecklar offeret följande symtom:

• mukosit (giftig inflammatorisk sjukdom i munslimhinnan och submukosvävnaden);
• perifer neurotoxicitet
• myelosuppression (minskning av antalet blodceller som produceras i benmärgen).

Det finns ingen specifik motgift. Offret är förskrivet läkemedel som eliminerar tecken på förgiftning.

Försäljningsvillkor, pris, analoger

Du kan köpa läkemedlet strikt på recept. Till salu hittar du ett anticancermedel från olika tillverkare:

Kostnaden för läkemedlet i apotek börjar från 577 rubel.

Dessutom kan försäljningen hittas analoger av drogen:

Endast en expert ska välja analog!

Självmedicinering med paclitaxel är oacceptabelt, bara en läkare kan välja en adekvat behandlingsregim.

Paclitaxel är ett antitumörmedel av vegetabiliskt ursprung som påverkar mitosprocesserna. Läkemedlet inhiberar benmärgshematopoiesis, orsakar utseendet av mutagen och embryotoxisk effekt, såväl som undertryckande av reproduktiv funktion. Paclitaxel i Moskva ordineras ofta av onkologer, eftersom det har en uttalad effekt.

Sammansättning och frisättningsform

1 ml av den koncentrerade lösningen innehåller 6 mg paklitaxel, ytterligare element: vattenfri etanol, makrogol-glycerol ricinolat, kväve.

Paclitaxel är tillgängligt som ett gult nyanskoncentrat för intravenös administrering i mängder av 5,16,7, 25,41 och 50 ml. Du kan köpa paklitaxel i Moskva på apoteket efter inlämnande av receptet.

Farmakologiska egenskaper

Paclitaxel är en alkaloid härstammad från barken på trädtrödet. Det är ett antitumörmedel som påverkar mitosprocesserna, som har en cytotoxisk effekt. Paclitaxel binder till ett specifikt protein i mikrotubuli, vilket leder till inhiberingen av dynamiken i omorganisationen av ett fungerande mikrotubulärt nätverk i mitos interfas. Dessutom bidrar det till bildandet av anomala mikrotubulebuntar under hela mitoscykeln. Baserat på kliniska experiment, fann man att paclitaxel selektivt undertrycker blodmärkning av benmärgen, beroende på dosen.

Paclitaxel är aktivt associerat med blodproteiner (89-98%). Det tränger lätt in i vävnaden och ackumuleras främst i milt, lever, bukspottkörtel, tarmar, mage, muskler och hjärta. Processerna av sönderdelning av komponenterna i läkemedlet utförs i levern, det mesta utsöndras i gallan (90%).

Kliniska experiment på laboratoriedjur har visat att paklitaxel har en toxisk effekt på embryot och signifikant minskar kvinnornas fertilitet och har också en mutagen effekt.

vittnesbörd

Du kan bara köpa paklitaxel endast på recept, enligt strikta indikationer:

• Bröstcancer;
• Äggstockscancer;
• Lungcancer i små celler;
• Blåscancer;
• Lungcancer;
• Esofaguscancer;
• Huvud och nackcancer;
• Kaposi sarkom hos patienter med aids.

Det är värt att notera att priset på paklitaxel är det mest prisvärda bland liknande läkemedel.

Kontra

Köpa paklitaxel är nödvändigt för patienter med neoplasmer i avsaknad av kontraindikation:

• Överkänslighet mot drogen;
• Svår neutropeni, initial eller utvecklad som ett resultat av terapi: mindre än 1,5 * 109 / l, med Kaposi sarkom mindre än 1 * 109 / l;
• Barnens ålder upp till 18 år;
• Period av graviditet och amning.

Patienter med följande villkor bör köpa paklitaxel med stor försiktighet:

• trombocytopeni;
• Virusinfektionssjukdomar;
• Hepatiskt misslyckande
• Suppression av blodbildning i benmärgen efter tidigare kemo- eller strålbehandling;
• Störningar i hjärtaktiviteten.

Priset på paklitaxel är relativt överkomligt, men i närvaro av sådana tillstånd bör man vara vaksam och i händelse av negativa reaktioner, kontakta omedelbart en läkare för att ordinera symptomatisk behandling.

Instruktioner för användning av paklitaxel och dosering

Paclitaxel är ett läkemedel för intravenös administrering. Paclitaxel enligt anvisningarna angivna inom 3 till 24 timmar. Omedelbart före användning späds det med speciella lösningar för att uppnå en koncentration av 0,3-1,2 mg / ml. Enligt instruktionerna för paklitaxel bestäms doseringsregimen och dosen individuellt. De beror på patientens tillstånd, indikatorer för hematopoietiska systemet, tidigare kemoterapi.

Enligt instruktionerna bör paklitaxel framställas under sterila förhållanden med personlig skyddsutrustning: handskar, mask, etc. Om paclitaxel oavsiktligt kommer på huden, tvätta dem noggrant. Förbereda, lagra och införa paclitaxel enligt instruktionerna, nödvändig utrustning, som inte innehåller PVC-partiklar.

Enligt instruktionerna kan paclitaxel användas både som ett medel för monoterapi och som en del av en komplex behandling med kemoterapeutiska läkemedel, särskilt i samband med cisplastin, i vilket fall paklitaxel introduceras först.

Instruktionen av paklitaxel innebär behandling med preparatet, med förbehåll för den närvarande läkarens erfarenhet, samt tillgången på nödvändiga föremål för att lindra möjliga komplikationer. Under introduktionen av paklitaxel bör regelbundet, särskilt inom en timme efter applikationens början, kontrollera blodparametrar, mäta blodtryck, puls och andra vitala funktioner.
Instruktioner för användning av paklitaxel innebär införande av ytterligare läkemedel för att förhindra allvarliga allergiska reaktioner och biverkningar. Enligt instruktionerna för paklitaxel administreras antihistaminer, glukokortikoider, antiemetika (antiemetika) och andra till patienten i flera timmar eller 30 minuter före förfarandet. Om biverkningar uppträder stoppas administreringen av medlet och symptomatisk behandling utförs. Möjligheten att ytterligare använda paklitaxel beror på de allmänna förhållandena och indikationerna.

Om neutropeni efter användning av paklitaxel har inträffat (mindre än 1-1,5 * 109 / l), åtföljd av smittsamma komplikationer, är läkemedelsbehandling möjlig efter återhämtning av tillståndet. Vid behov reduceras dosens fortsatta dosering med 20%. Förekomsten av hjärtsjukdomar under paklitaxel kräver dynamisk övervakning av patientens tillstånd och kontinuerlig övervakning av dess indikatorer.

Under användning av paklitaxel bör du avstå från aktiviteter som beror på koncentration av uppmärksamhet och snabb respons, inklusive körfordon. För hela behandlingen och i 3 månader efter det ska du använda tillförlitliga preventivmedel.

Biverkningar

Sideaktioner av paklitaxel bildas med olika frekvenser, de kan uppstå brott mot olika system och organ:

• Biverkningar av paklitaxel till det hematopoietiska systemet: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi (minskning av koncentrationen av blodkroppar), minskning av protein i blodet, akut leukemi, myelodysplastiskt syndrom;
• Immunitetsbiverkningar av paklitaxel: allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad, heta blinkningar, tryckreducering, andfåddhet, anafylaktisk chock och andra;
• Sidoreaktioner av paklitaxel från cirkulationssystemet: förändringar i blodtryck, hjärtrytmstörningar, synkope, trombos, hjärtinfarkt etc.;
• Biverkningar av paklitaxel från nervsystemet och sensoriska organ: sömnighet, svaghet, irritabilitet, konvulsioner, yrsel, smakförändring, huvudvärk, nedsatt koordination av rörelser, tinnitus, slemhårdhet, nedsatt syn, riva, hörselnedsättning, sömnlöshet, störningar intelligens;
• Biverkningar av paklitaxel i andningssystemet: lunginflammation, andfåddhet, lunghypertension, lungemboli, infektioner i övre luftvägarna, hosta, lungfibros;
• Biverkningar av paklitaxel från mag-tarmsystemet: dyspeptiska symtom, onormala avföring, tarmobstruktion, erosion och magsår, tarmperforering, enterokolit, peritonit, levernekros, torr mun, hepatisk encefalopati;
• Sideaktioner av paklitaxel från huden: torrhet, håravfall, dermatit, utslag, psoriasis, akne, missfärgning av naglar, pigmenteringsstörningar, erytem, ​​flebit, cellulit.

Baserat på patientreaktion orsakar paclitaxel oftast en störning i hjärt- och matsmältningssystemet. En fruktansvärd komplikation av paklitaxel, enligt patienterna - illamående och kräkningar, förvärrar de signifikant livskvaliteten. Det är värt att notera att användningen av paklitaxel innebär att preliminär utnämning av medel som minskar risken för biverkningar. Enligt patientrecensioner är paklitaxel efter användning av antiemetika mycket mindre sannolikt att orsaka illamående och kräkningar.

Interaktion med andra medel

När du använder paklitaxel med andra läkemedel, är det möjligt att förbättra elimineringen från kroppen, hämma verkningsmekanismen eller aktivera den, öka risken för biverkningar.

Enligt experter och recensioner påverkar paclitaxel och amfotericin B bronkierna och njurarna negativt. Den kombinerade användningen av paklitaxel och vinorelbin ökar risken för neuropati. Samtidig användning av paklitaxel och dacarbazin ökar risken för leversjukdom.

Enligt recensioner används paclitaxel ofta med cisplastin som en del av en kombinationsbehandling. Enligt patientrecensioner ger paklitaxel under monoterapi ingen sådan klinisk effekt som vid samtidig användning med cisplastin. Men användningen av paklitaxel och cisplastin har en mer uttalad undertryckning av benmärgsfunktioner och reducerar clearance med 33%.

överdos

Enligt recensioner kan paclitaxel orsaka symtom på överdosering, som manifesteras vid förekomsten av biverkningar. Det finns ingen motgift mot läkemedlet, därför är det nödvändigt att sluta använda agenten till försvinnandet av negativa tecken och att utföra symptomatisk behandling.

Paclitaxel Recensioner

Du kan bara köpa paklitaxel om du har recept, men innan du köper är många intresserade av patientrecensioner om paklitaxel. Specialister förskriver ofta läkemedlet, eftersom paklitaxelrecensionerna om effektiviteten och resultaten är ganska höga. Även om patientens granskningar är beroende av paclitaxel, tolereras tungt av de äldre. Det bör noteras att, enligt recensioner, ger paklitaxel och cispalastin en uttalad klinisk effekt, men samtidigt ökar frekvensen av biverkningar.

Pris för paklitaxel

Priset på paklitaxel är, till skillnad från andra cancermedicin, det mest prisvärda. Priset på paklitaxel beror på dosering, behandlingsförlopp och administreringsschema. Priset på paklitaxel med en volym av 5 ml (30 mg) är ca 2000 rubel, priset för paklitaxel med en volym på 50 ml når 7 000 rubel.

Var kan man köpa paklitaxel

Du kan köpa paklitaxel i någon stad i Ryssland, priset på paklitaxel varierar i olika regioner. Paclitaxel i Moskva är ett ofta använt läkemedel. Du kan köpa paclitaxel i Moskva på något apotek i närvaro av recept, om paclitaxel inte finns tillgängligt på ditt apotek i Moskva, kan du beställa det.