Hjärtbehandling

Hjärncancer kan inte kallas en vanlig patologi - av alla diagnostiserade maligna tumörer är endast 2% hjärntumörer. En neoplasma kan vara primär eller sekundär, men tolereras alltid dåligt av patienter, eftersom den tenderar att öka snabbt och extremt uttalade symtom. Den patologiska processen påverkar all den omgivande tumörvävnaden - friska områden i hjärnan i cancer, förlorar mycket snabbt sin förmåga att utföra sina funktioner.

Coma på grund av hjärntumör

Trots det faktum att antalet diagnostiserade i de tidiga stadierna av maligna processer snabbt ökar, minskar antalet tumörer med en asymptomatisk kurs. De är särskilt farliga, eftersom det vid tiden för deras upptäckt, gör att cancerfallet i regel inte längre helt tar bort tumören genom operation. Alla maligna processer i hjärnan är fulla av allvarliga komplikationer, bland annat koma eller funktionshinder.

Om en person ofta börjar oroa sig för huvudvärk, särskilt på morgonen, orsakad illamående eller kräkningar, som inte är relaterade till matintag, små hörsel- och synproblem, ska du omedelbart besöka en läkare - dessa symptom följer ofta maligna tumörer.

Vad hotar en tumör i hjärnan?

Förekomsten i hjärnan av extern utbildning kan inte passera för en person utan spår. Cancerens symptomatologi är ganska varierad - mycket beror på den patologiska processen. Så kan symtom på neurologiskt underskott observeras - från milda visuella störningar eller nedsatt känslighet i extremiteterna, till långvarig och svår huvudvärk tillsammans med kräkningar. Epileptiform anfall, psykiska störningar kan utvecklas.

Som en formidabel komplikation av hjärncancer är det nödvändigt att notera utvecklingen av ett comatos tillstånd. Coma försämrar allvarligt prognosen för patienten, särskilt om han är i ålderdom. Den främsta orsaken till primär hjärncancer, som bekräftades, är joniserande strålning. Skada från elektromagnetiska fält från kraftledningar är mobiltelefoner eller mikrovågor för närvarande okontrollerade. Coma med neoplasmer slutar ofta i döden.

Endast vid tidig diagnos av tumören, kanske den effektiva behandlingen. En person ska vara orolig över symtom som långvarig huvudvärk, åtföljd av illamående, yrsel eller obehagliga känslor i extremiteterna - detta är anledningen till att gå till en läkare.

Kom- munalitet

En koma som utvecklas i hjärncancer är inte alltid en "mening" för en patient och kan uppträda på olika sätt. Totalt finns det fyra svårighetsgrader av koma.

Coma I-grad (subkortisk)

Vid detta stadium finns en uttalad hämning av cortexens aktivitet och en disinhibering av hjärnans subkortiska formationer. Kliniskt manifesteras detta stadium av följande symtom:

Coma II-grad (hyperaktiv)

Uttalade sjukdomar "sjunka" till de främre delarna av hjärnstammen, som kännetecknas av följande symtom:

  • tonisk kramper;
  • slutföra förtryck av talaktivitet
  • smärtsvaret är allvarligt försvagat;
  • alla reflexer är allvarligt deprimerade;
  • kroppstemperaturen stiger, markerad svettning;
  • takykardi;
  • störningar i spontan andning - det finns pauser, olika andningssvårigheter.

När hyperaktiv koma uttalade vegetativa sjukdomar

Coma III grad (djup)

Prognosen för detta stadium är ogynnsam, patologiska processer påverkar medulla. Kliniken för detta stadium av koma är uttryckt av följande symtom:

  • reaktionen på smärtsamma stimuli är helt förlorad;
  • ytreflexer är frånvarande;
  • muskelton och tendonreflexer reduceras kraftigt;
  • Ständigt dilaterade elever reagerar inte på ljus alls;
  • andningsarytmisk, ytlig och oproduktiv, med involvering i processen med ytterligare muskler i axelbandet;
  • arteriellt tryck sänks, konvulsioner noteras periodiskt.

Coma IV-grad (terminal)

När man når detta stadium är chanserna att överleva praktiskt taget frånvarande. De kliniska manifestationerna i detta skede är följande:

Riskfaktorer och prognos

Coma är en formidabel komplikation av hjärncancer, som allvarligt försämrar sin prognos.

Coma, som utvecklas i hjärnans cancer, uppträder sällan snabbt. Det kännetecknas av en smidig utveckling - med en liten inhibering. Men dess offensiv föreslår alltid att den patologiska processen har gått tillräckligt långt och chanserna att överleva tenderar att vara noll. Statistik över maligna tumörer med lokalisering i hjärnan är en besvikelse. Trots aktiv behandling, lever endast 25% av patienterna som diagnostiserats med hjärncancer i mer än två år.

De faktorer som förvärrar prognosen för en patient är följande:

  • avancerad ålder;
  • Placeringen av tumörprocessen nära de vitala centra, vilket gör det möjligt att eliminera kirurgisk borttagning.
  • Förekomsten av svåra somatiska patologier som också hindrar operationen.
  • rikliga metastaser, flera tumörer.

Komplikationer efter behandling

Om tumören inte kan avlägsnas kirurgiskt kan helt eller delvis strålning, kemoterapi eller en kombination av båda metoderna användas. De provocerar utvecklingen av många komplikationer som kan uppstå i form av en omedelbar reaktion eller uppstå med viss fördröjning. Den mest obehagliga för patienten biverkningar från sådan terapi är bland annat:

  • ihållande illamående och kräkningar utan lättnad
  • inflammation i munslimhinnan;
  • smärta i benen
  • felaktigt arbete i matsmältningsorganet;
  • reducerad immunitet
  • förlust av hår under strålbehandling

En av biverkningarna av strålning och kemoterapi är skallighet.

  • svårigheter med normal sömn, trötthet, irritabilitet.

Förekomsten av komplikationer efter kemoterapi kräver deltagande av smala specialister - en ENT, en neuropatolog, en ögonläkare i patientens observation. De kan förhindra utveckling av allvarliga patologier.

Tidig behandling, som helt kan avlägsna tumören, gör det möjligt för en person att återgå till det normala livet.

Cancer är en mycket allvarlig sjukdom, som kännetecknas av utseendet av en tumör i människokroppen, som snabbt växer och skadar närmaste mänskliga vävnad. Senare påverkar den maligna bildningen närmaste lymfkörtlar, och i det sista skedet uppträder metastaser när cancerceller sprider sig till alla organ i kroppen.

Det är hemskt att i 3 och 4 steg är behandling av cancer i vissa typer av onkologi omöjlig. På grund av detta kan läkaren minska patientens lidande och förlänga sitt liv lite. Samtidigt blir han varje dag värre, på grund av den snabba spridningen av metastaser.

Vid denna tidpunkt bör patientens släktingar och vänner i stort sett förstå vilken typ av symtom patienten upplever för att hjälpa till att överleva den sista etappen i livet och minska sitt lidande. I allmänhet upplever de som dör av cancer på grund av komplett metastasin samma smärta och obehag. Hur man dör från cancer?

Varför dö av cancer?

Cancer sjukdom förekommer i flera steg, och varje fas karakteriseras av mer allvarliga symptom och skador på kroppen av en tumör. I själva verket dör alla inte av cancer, och allt beror på det stadium där tumören hittades. Och då är allt klart - ju tidigare det hittades och diagnostiserades, desto större är risken för återhämtning.

Men det finns fortfarande många faktorer, och även cancer vid 1 eller till och med steg 2 ger inte alltid en 100% chans att återhämta sig. Eftersom cancer har så många egenskaper. Till exempel finns det en sådan sak som aggressiviteten av maligna vävnader - samtidigt desto större blir indikatorn, desto snabbare växer tumören och ju snabbare cancerfaserna uppstår.

Andelen dödlighet ökar med varje stadium av cancerutveckling. Den största andelen är i steg 4 - men varför? På detta stadium är cancer tumören redan enorm och påverkar närmaste vävnader, lymfkörtlar och organ, och metastasering till avlägsna hörn av kroppen sprider sig: som följd påverkas nästan alla vävnader i kroppen.

I detta fall växer tumören snabbare och blir mer aggressiv. Det enda som läkare kan göra är att minska tillväxten och minska patientens lidande. Kemoterapi och strålning används vanligtvis, då cancercellerna blir mindre aggressiva.

Död med någon typ av cancer kommer inte alltid snabbt, och det händer att patienten lider länge, det är därför du behöver minska patientens lidande så mycket som möjligt. Medicin kan ännu inte bekämpa cancer i sista graden i löpande form, så ju tidigare en diagnos görs, desto bättre.

Orsaker till sjukdom

Tyvärr, men forskare kämpar fortfarande med den här frågan och kan inte hitta ett exakt svar på det. Det enda som kan sägas är en kombination av faktorer som ökar chansen att få cancer:

  • Alkohol och rökning.
  • Skadlig mat.
  • Fetma.
  • Dålig ekologi.
  • Arbeta med kemikalier.
  • Felaktig behandling av läkemedel.

För att på något sätt försöka undvika cancer måste du först övervaka din hälsa och regelbundet genomgå en undersökning av en läkare och ta ett allmänt och biokemiskt blodprov.

Symtom före döden

Det är därför den korrekta behandlingstaktiken, vald vid sjukdoms sista skede, kommer att bidra till att minska patientens smärta och sjukdom, samt att förlänga livslängden betydligt. Naturligtvis har varje onkologi sina egna tecken och symtom, men det finns också vanliga, som börjar direkt i fjärde etappen, när nästan hela kroppen påverkas av maligna tumörer. Vad känner cancerpatienter innan de dör?

  1. Konstant trötthet. Förekommer, eftersom tumören i sig tar en stor mängd energi och näringsämnen för tillväxt, och ju mer det är, det värre. Lägg metastaser till andra organ här, och du kommer att förstå hur svårt det är för patienterna i det sista steget. Vanligtvis förvärras tillståndet efter operation, kemoterapi och strålning. I slutet kommer cancerpatienter att sova mycket. Det viktigaste som de inte stör och ger vila. Därefter kan djup sömn utvecklas till en koma.
  2. Minskar aptiten. Patienten äter inte, eftersom det finns en allmän förgiftning, när tumören producerar en stor mängd avfallsprodukter i blodet.
  3. Hosta och andfåddhet. Ofta kan metastaser från organets cancer skada lungorna, vilket orsakar svullnad i överkroppen och hosta. Efter en tid blir patienten svår att andas - det betyder att cancern fastnat i lungan.
  4. Desorientering. Vid denna tidpunkt kan det finnas en förlust av minne, en person slutar känna igen vänner och kära. Detta händer på grund av metaboliska störningar med hjärnvävnad. Dessutom finns det en stark förgiftning. Hallucinationer kan uppstå.
  5. Blå lemmar. När patienten blir svag och kroppen hos de sista krafterna försöker hålla sig flytande börjar blodet i princip strömma till vitala organ: hjärtat, njurarna, leveren, hjärnan, etc. Vid den här tiden blir benen kalla och blir en blåaktig, blek nyans. Detta är en av dödens viktigaste dödare.
  6. Spots på kroppen. Före döden förekommer fläckar i samband med dålig blodcirkulation på benen och armarna. I detta ögonblick följer också dödsättet. Efter döden blir fläckarna blåaktiga.
  7. Muskelsvaghet. Då kan patienten inte röra sig normalt och gå, vissa kan fortfarande lite men långsamt röra sig på toaletten. Men huvuddelen av lögn och gå för sig själva.
  8. Coma villkor. Det kan komma plötsligt, då kommer patienten att behöva en sjuksköterska som kommer att hjälpa, undergräva och göra allt som patienten inte kan göra i en sådan stat.

Döende process och huvudstadier

  1. Predagoniya. Brott mot centrala nervsystemet. Patienten själv känner inte emot känslor. Huden på benen och armarna blir blå och ansiktet blir jordartat. Trycket sjunker kraftigt.
  2. Agony. På grund av det faktum att tumören redan har spridit sig överallt, uppstår syreförlust, hjärtslaget saktar ner. Efter ett tag stoppas andningen och blodcirkulationen minskar mycket.
  3. Klinisk död. Alla funktioner är avstängda, både hjärta och andetag.
  4. Biologisk död. Huvudstecken på biologisk död är hjärndöd.

Naturligtvis kan vissa onkologiska sjukdomar ha karakteristiska tecken, men vi berättade om den allmänna bilden av dödsfall i cancer.

Symtom på hjärncancer före döden

Kräftan i hjärnvävnaden är svår att diagnostisera i början. Han har inte ens egna oncomarkers, genom vilka själva sjukdomen kan bestämmas. Före döden känner patienten en stark smärta på en viss plats i huvudet, han kan se hallucinationer, minnesförlust inträffar, han kanske inte känner igen hans släktingar och vänner.

Konstant förändring av humör från lugn till irriterad. Talet är trasigt och patienten kan bära något nonsens. Patienten kan förlora syn eller hörsel. I slutet finns en brytning mot motorfunktionen.

Sista etappen av lungcancer

Lungkarcinom utvecklas initialt utan några symtom. Nyligen har onkologi blivit den vanligaste bland alla. Problemet är just den sena upptäckten och diagnosen av cancer, på grund av vilken tumören detekteras vid 3 eller till och med 4 steg, när det inte längre är möjligt att bota sjukdomen.

Alla symptom före lungcancerens 4 grader beror direkt på andning och bronkier. Vanligtvis är det svårt för patienten att andas, han ständigt lider luft, han hostar starkt med rikliga sekret. I slutet kan ett epileptiskt anfall börja, vilket leder till döden. Terminalen av lungcancer är mycket otäck och smärtsam för patienten.

Levercancer

Med en tumör i levern expanderar den mycket snabbt och skadar organets inre vävnader. Som ett resultat uppstår gulsot. Patienten känner allvarlig smärta, temperaturen stiger, patienten blir sjuk och kräkningar, urineringstörning (urin kan vara med blod).

Före hans död försöker läkare minska patientens lidande. Dödsfall från levercancer är mycket svår och smärtsam med mycket internt blödning.

Tarmcancer

En av de mest obehagliga och allvarligaste onkologiska sjukdomarna, vilket är mycket svårt i fyra steg, speciellt om du hade kirurgi för att ta bort del av tarmarna lite tidigare. Patienten känner allvarlig smärta i buken, huvudvärk, illamående och kräkningar. Detta beror på allvarlig förgiftning från tumören och kvarhållna fekala massor.

Patienten kan normalt inte gå på toaletten. Sedan det sista steget är också nederlaget i blåsan och leveren, såväl som njurarna. Patienten dör mycket snabbt från förgiftning med inre toxiner.

Esofagus cancer

Cancer i sig påverkar matstrupen, och i senare steg kan patienten inte längre äta rätt och bara äter genom ett rör. Tumören påverkar inte bara organet, utan även närliggande vävnader. Nederlaget för metastaser sträcker sig till tarmarna och lungorna, så smärtan kommer att manifesteras i hela bröstet och i buken. Före döden kan en tumör orsaka blödning, vilket kommer att orsaka att patienten kräkar blod.

Larynxcancer före döden

En mycket smärtsam sjukdom när en tumör påverkar alla omgivande organ. Han känner sig mycket smärta, kan inte andas normalt. Vanligtvis, om själva tumören helt blockerar passagen, andas patienten genom ett speciellt rör. Metastaser passerar till lungorna och närmaste organ. Läkare ordinerar i slutet ett stort antal smärtstillande medel.

Senaste dagar

Vanligtvis kan släktingar ta patienten hem, medan han släpps ut och ges kraftfulla droger och smärtstillande medel som hjälper till att minska smärta.

Vid denna tidpunkt måste du förstå att patienten har mycket liten tid kvar och bör försöka minska sitt lidande. I slutet kan ytterligare symptom uppstå: kräkningar av blod, tarmobstruktion, svår smärta i buken och bröstet, hosta blod och andfåddhet.

I slutet, när nästan varje organ påverkas av cancermetastaser, är det bättre att lämna patienten ensam och låt honom sova. Viktigast, just nu borde nära de sjuka vara släktingar, nära och kära, nära människor, som genom sin närvaro kommer att minska smärta och lidande.

Hur man kan lindra de döende lidande?

Ofta kan smärtan hos en patient vara så svår att konventionella mediciner inte hjälper. Förbättring kan bara medföra droger som ger läkare cancersjukdomar. Det här sannerligen leder till ännu mer berusning och patientens omedelbara död.

Hur länge kan du leva med 4 etapper av cancer? Tyvärr, men i bästa fall kommer du att kunna leva i flera månader med rätt behandling.

Kontakta en läkare!

Ett allvarligt instabilt tillstånd hos en patient med en grad 3-koma kan utvecklas tills en grad 4 koma utvecklas. Detta är det ultimata tillståndet, vilket kännetecknas av djup hämning av alla kroppsfunktioner. Livsunderhåll är möjligt med hjälp av artificiell andning, parenteral näring och läkemedel.

skäl

Det slutliga tillståndet uppträder som en komplikation av en allvarlig sjukdom som inte kan behandlas:

  1. Diabetes mellitus, hypotyroidism.
  2. Hjärnskada
  3. Tumörer och störningar i hjärncirkulationen.
  4. Allvarlig förgiftning, etanolförgiftning, droger.

Vet du vad som händer när hjärnan dör och hur det faktum att hjärndöd är bestämd?

Läs, i vilka fall härrör från artificiell koma: en prognos för patienternas liv.

Kliniska manifestationer

Patientens reflexer försvinner helt, muskelaton utvecklas och han svarar inte på smärta och exogena stimuli. Blodtrycket minskar maximalt, pulsen är frekvent eller patologiskt långsam. Andning är svårt, oproduktivt, kan utveckla apné. Eleverna är dilaterade och inte förknippade med ljus. Kroppstemperaturen sjunker. På EEG är det en brist på bioelektrisk aktivitet i hjärnan.

Underhålla patienten i koma

Om patientens tillstånd försämras dramatiskt och det finns antaganden om hjärndöd är det nödvändigt att vidta nödåtgärder:

  1. Anslut andningsapparaten.
  2. Håll blodtrycket med droger.
  3. Tillhandahåller venös åtkomst genom att införa en kateter i centrala venen.
  4. Mat genom magsröret.
  5. Förebyggande av förekomst av sänghinnor och lunginflammation.

Prognos! Med coma grad 4 är chanserna att överleva försumbar. Om under 20-30 minuter under återupplivning det var möjligt att uppnå restaurering av spontan andning, ryggrads- eller stamreflexer, elektriska impulser i hjärnan, så är stabilisering av en sådan patient möjlig. Annars blir resultatet hjärndöd.

Hjärndöd

På grundval av de uppgifter som visar att hjärnans funktionshinder upphör, dess bagage, bekräftar ett samråd med läkare hjärnans död. Detta begrepp är lagligt lagligt och definierar en persons död, trots att den har hjärtaktivitet och andning, stöds konstgjort. Livsstödssystem har en hög kostnad, så på ett visst stadium uppstår frågan om att koppla bort patienten från livsutrustning. Detta skapar möjligheten att erhålla donatororgan för transplantation.

Följande hjärndödskriterier definieras:

  1. Skador på hjärnstrukturen. Det måste finnas en skada i historien, varefter restaureringen av dess struktur är omöjlig. Diagnos utförs med hjälp av CT.
  2. En fullständig undersökning bekräftar att depression inte orsakas av förgiftning.
  3. Kroppstemperatur 32 ° C och mer. Hypoterma tillstånd kan leda till utrotning av elektrisk aktivitet på EEG, men med ökande temperaturindikatorer återställs.
  4. Observationsperioden för skador sträcker sig från 6 till 24 timmar, efter droganvändning och hos barn ökar observationstiden.
  5. Det svarar inte på allvarlig smärta, det finns inga reflexreaktioner mot smärta i form av frekvent andning, hjärtklappning.
  6. Apnea bekräftas av ett speciellt test. Rent, fuktat syre eller blandat med koldioxid ventileras i 10 minuter. Därefter minska flödet. Spontan andning bör återhämta sig inom 10 minuter. Om detta inte inträffar diagnostiseras hjärndöd.
  7. Brist på hornhinnesreflexer: ingen ögonrörelse under kalltestet, fasta elever, hornhinna, svalg, gagreflex, blinkande, svälja försvinner.
  8. EEG i form av en isoelektrisk linje.
  9. Enligt angiografi finns det inget blodflöde. När oftalmopopi i näthinnan avslöjade limmade röda blodkroppar - ett tecken på att stoppa blodflödet.

Pseudomatösa tillstånd

Coma 4 måste differentieras från andra tillstånd som åtföljs av liknande symtom:

  1. Låst personsyndrom. Skador på motorvägar leder till förlamning av lemmarnas muskler, nacke och ansikte, är en konsekvens av blockering av huvudartären eller en tumör i bron, en demyeliniseringsprocess. Patienterna kan inte flytta, yttre ord, men förstår tal, blinka, flytta ögonen.
  2. Aketisk mutism. Stroke, trauma till talamus, midbrain, caudate kärna, motor och sensoriska vägar är skadade, paresis eller förlamning av musklerna i lemmarna utvecklas, tal går förlorat. En person kan öppna ögonen, utför ibland någon form av rörelse eller uttalar ord som svar på en smärtsam stimulans. Men waking passerar utan medvetandes deltagande. Efter återvinning förblir patienten amnesi.
  3. Abul. Lesionerna ligger i den temporala lobes, midbrain och caudate kärnan. Mobilitet och tal är nedsatt. Ibland kan patienterna gå ut ur detta tillstånd och reagera tillräckligt för stimuli och återvända sedan till deras ursprungliga tillstånd.
  4. Allvarlig depression. Ledsaget av ett tillstånd av dumhet är fullständig immobilisering och kontaktlösning möjlig. Staten utvecklas gradvis. Diagnos av CT eller MR visar inte tecken på hjärnskador.
  5. Hysteria. Hos människor med uttalat affektivt beteende efter en traumatisk situation finns fullständig immobilisering och återtagande. Det finns inga tecken på organisk skada på hjärnstrukturerna.

Vet du vad som händer med människor när hjärtat inte längre slår? Läs vittnesbörd av människor som återvände "från andra världen."

Utmärkande tecken på klinisk och biologisk död: i vilka fall kan en person räddas.

Läs vad de sjukdomar som är associerade med Levis kalvar slutar med: en prognos.

resultat

Resultatet av koma 4 kan vara ett vegetativt tillstånd. Det kännetecknas av växlande sömn och vakenhet, men det är omöjligt att göra kontakt, det finns ingen medvetenhet om personen. Oberoende andnings-, tryck- och hjärtaktivitet är stabila. Rörelse som reaktion på stimuli är möjlig. Detta tillstånd varar i minst en månad. Få ut ur det är inte längre möjligt. Högre hjärnfunktioner återställs inte. Dödsfallet hos patienten kommer från föreningskomplikationerna.

När en person närmar sig slutet av livet är det ofta svårt att veta vad som ska förväntas. Död hos en cancerpatient uppträder vanligtvis gradvis, under en period av flera veckor eller månader, beroende på sjukdomsstadiet. Det är omöjligt att exakt förutsäga hur länge en person kommer att leva. Patienten blir gradvis svagare, trött, plågad av sjukdomen. Han kan inte flytta självständigt och vill ha så mycket mer fred.

Av detta skäl är det viktigt att i förväg veta om patienten har några speciella önskemål, om han vill kommunicera med prästerskapet före hans död och när. Detta bör tas om hand i förväg, för i slutet av livet kan döende från cancer inte alltid kunna tänka sig själva.

Tecken på död hos en cancerpatient

Processen att dö av en organism beror på vilken typ av cancer, dess plats, och också på tillväxtens hastighet i vävnaden. Cancerceller tar upp mer och mer ledigt utrymme och absorberar en ökad mängd näringsämnen. Som ett resultat har friska organ inte förmågan att fungera fullt ut.

I de sista etapperna av cancer finns det särskilda tecken på död hos en cancerpatient, som indikerar skadorna på olika organ, särskilt:

Cancer kan spridas till mage, bukspottkörtel, kolon, etc. I detta avseende kan mat eller avfall inte passera genom matsmältningssystemet, vilket orsakar uppblåsthet, illamående eller kräkningar. Detta tillstånd leder till att mat inte smälts och patienten inte kan skaffa den nödvändiga mängden mat för att fortsätta livscykeln.

Nederlaget för bencancer framkallar ett slöseri med kalcium i blodet, vilket kan leda till förlust av medvetande och död. Även benen med tumörer bryter ner och läker inte.

Kroppen tar bort toxiner från blodet, hjälper till att smälta mat och främja omvandlingen till ämnen som är nödvändiga för livet. Levercancer hindrar driften av huvudfunktionerna.

Före döden har cancerpatienter ofta problem med lungsystemet på grund av bevarande av en liten del av orgeln. Om för få friska vävnader förblir kan cancerpatienter ha andningssvårigheter innan de dör och får inte tillräckligt med syre.

När cancer är i benmärgen kan kroppen inte bilda tillräckligt friska celler. Brist på röda blodkroppar orsakar anemi och oförmåga att mätta kroppen med syre. Det låga innehållet i vita blodkroppar komplicerar kampen mot infektioner. En droppe i blodplättar förhindrar blod från koagulering, vilket gör det omöjligt att kontrollera onormal blödning.

Stora tumörer eller metastaser i hjärnan orsakar problem med minne, balans, vilket i slutändan leder till koma.

Symtom före en cancerpatients död

Att förutse hur många människor som fortfarande bor är svårt. Patienten avviker gradvis från verkligheten, kan inte länge (även om dagen) vara utan sömn. Detta beror på den omfattande skadan av kroppen till den maligna processen.

Att känna till de vanliga symptomen hjälper andra att förstå att patienten kommer in i fasen av livets sista dagar. Antaganden om vad som kan förväntas kan minska ångestens anxiety samt göra villkoren för livet för döden bekvämare.

Observera följande symptom:

  • progressiv svaghet och utmattning. Dessa förhållanden är så starka att patienten tillbringar större delen av tiden i sängen;
  • viktminskning och muskelatrofi
  • minimal aptit och svårighet att svälja mat;
  • minskad förmåga att tala och koncentrera sig
  • intresseförlust i omvärlden och saker som tidigare var viktiga;
  • En persons önskan att begränsa antalet människor runt eller minska tiden för besök.

Viktigt att veta: Nutrition för cancerpatienter: de 11 viktigaste matarna.

De fysiska symptomen på en cancerpatients död inkluderar:

  • långsam andning, ibland med långa pauser mellan andetag;
  • bullriga andning med stopp och gurglande ljud. En person blir oförmögen att svälja vätska och slem i halsen. Ljuden liknar som regel högt snarkning, men patienten märker inte alltid dem.
  • hudens svalhet, särskilt på händer och fötter;
  • torr mun och läppar;
  • minskning i urin eller förlust av kontroll över urinblåsning och tarmtömning;
  • ångest eller repetitiva ofrivilliga rörelser;
  • brist på medvetenhet om tid, plats och personlighet hos människor som är i närheten
  • hallucinationer i samband med visionen av människor som har dött och förmågan att prata med dem.

Ofta upplever onkologipatienter svår smärta, vilket förhindrar att den döende personen koncentrerar sig på saker som är viktiga för honom. I det här fallet rekommenderas att kontakta hälsotjänsten för att välja den bästa smärtlindringsmetoden.

Förkunnande: Barnet har cancer: tips för föräldrar

Patientens tankar bör fokusera på den tid som spenderas med familjen. Därför är det viktigt att skyddarna så snart som möjligt söker hjälp och förbättrar livets sista dagar och därmed underlättar cancerpatientens död när de identifierar de beskrivna dödsskyltarna.

Varför går människor in i en artificiell koma

Coma är ett tillstånd där hjärnaktiviteten minskar. Det förekommer som en manifestation av sjukdomen eller allvarlig skada. En person i en koma svarar inte på yttre stimuli: han känner inte smärta, hans andning och hjärtaktivitet saktar ner, hans kroppstemperatur minskar, hans muskler slappnar av helt.

I detta tillstånd kräver patienten mycket allvarlig övervakning och kontroll. Läkare måste behålla tillräcklig ventilation av lungorna och blodcirkulationen. Detta är ett mellanliggande tillstånd mellan liv och död. En person i koma är extremt sårbar. Eventuella misstag vid att upprätthålla vitala funktioner kan vara dödlig.

Att bedöma graden av koma med hjälp av Glasgow-skalan.

Diagnosen av koma orsakar negativa föreningar. Koma efter en olycka eller i utfallet av en allvarlig sjukdom brukar ha en dålig prognos. Dess användning för terapeutiska ändamål uppfattas av läkare med ångest. En person nedsänks artificiellt i en djup sömn med hjälp av droger, så den här personen kallas artificiell, läkemedelsinducerad eller inducerad.

Var används

En person introduceras för medicinsk sömn:

  • för att minska hjärnsvullnad;
  • efter en allvarlig skada
  • för att minska skador under långvariga krampanfall;
  • för att ge patienten tid att återhämta sig vid allvarliga skador eller sjukdomar;
  • att återställa nervceller efter återupplivning, allvarlig förgiftning eller stroke.

Mer ofta inducerad koma observeras efter operationen. För att avaktivera känsligheten för smärta injiceras en person i ett tillstånd av djup medicinering sömn. Undertryckandet av medvetenhet under anestesi är snarare en bieffekt. I de flesta fall, under operation, är det bara nödvändigt att stänga av smärtan och immobilisera patienten. Ibland kan detta uppnås genom spinalanestesi med fullständig bevarande av medvetandet.

Coma efter operationen fortsätter exakt så länge som anestesi fungerar.

Hur man går in i drogsömn?

Patienten injiceras i koma med olika mediciner. Han kommer att ligga utan rörelse utan muskelspänningar, utan medvetenhet, han kommer inte att reagera på stimuli. Utan rörelse kan tryckssår bildas på patientens kropp, så varannan timme kommer han att sätta på sängen.

Andning på bakgrunden av läkemedlets verkan är oftast för svag. Patienten genomgår artificiell andning. Patientens muskler är avslappnade och medvetandet är frånvarande. Detta möjliggör extra andning utan motstånd.

Det finns flera grupper av droger som används för att administrera till en koma:

  • Propofol. Propofol är ett botemedel mot allmän anestesi. Den används för anestesi. Kliniska studier har visat att detta läkemedel har en uttalad skyddsverkan vid hjärnskador. En egenskap hos propofol är att den fungerar i mycket kort tid. Typiskt administreras sådana medel som en intravenös infusion. Den medicinska personalen övervakar effektiviteten av anestesi och ständigt justerar komaets djup. Infusion av propofol saktas eller accelereras. Den korta varaktigheten av sådan anestesi kan minska biverkningarna och den tid det tar att gå från den inducerade koma. Graden av medvetenhetens depression medan den fortfarande är välkontrollerad. Det är emellertid mycket svårt att upprätthålla en noggrann koncentration av den aktiva substansen under lång tid. Därför används propofol i högst några timmar.
  • Bensodiazepiner. Benzodiazepiner är lugnande medel som används för att behandla ångest, som sömntabletter eller antikonvulsiva medel. Varaktigheten av läkemedelstom under verkan av bensodiazepiner brukar inte överstiga 72 timmar.
  • Barbiturater. Barbiturater används mest för inducerad koma. Förutom propofol minskar dessa läkemedel svullnad. Barbiturater anses vara ett klassiskt läkemedel för medicinsk koma. De är relevanta i flera årtionden.
  • Opiater. Opiater är narkotiska analgetika. Inducerad koma under verkan av dessa läkemedel utvecklas ofta som en bieffekt mot bakgrunden av den analgetiska verkan.

Traditionellt används barbiturater för inducerad koma. De används för personer med allvarliga sjukdomar, med stroke, efter långvarig återupplivning eller med neurokirurgiska ingrepp. Effekten av barbiturater övervakas med ett elektroencefalogram. Denna studie registrerar elektrisk aktivitet som är förknippad med mental aktivitet. Vid uppnående av tillräcklig minskning av aktiviteten hos en hjärn effekt av läkemedel anses vara uppnådd. Trots den stora erfarenheten av att använda barbiturater finns det alltid risk för biverkningar. Den vanligaste depression i hjärtat. Sådana komplikationer kan vara livshotande. Därför används inducerad koma först efter bedömning av upplevda fördelar och risker.

Vad är användningen

Inducerad koma används för långvarig allmänbedövning eller för att skydda hjärnan.

Smärtlindring

Artificiell koma som en förlängd bedövning är inte så annorlunda än tillfällig anestesi. Ibland får en person så stor skada att det är omöjligt att behålla sitt medvetande mot bakgrunden av en stor dos smärtstillande medel. Kontroll över alla funktioner i offrets kropp tar på medicinsk personal och speciella enheter. Patientens muskelaktivitet och andning undertrycks, för vilket ändamål de införs i en artificiell koma. Patienten upplever inte stress, och kroppen återvinns mer effektivt.

Hjärnskydd

Inducerad koma används för att minska hjärnans aktivitet. Ju lägre det är desto mindre syre behövs. Detta är viktigt i situationer där det normala utbudet av vitala centra med syre är stört. Oxygenbrist kan utvecklas av olika skäl.

Brist på syre i blodet

Artificiell koma används hos nyfödda som har genomgått långvarig syrehushållning. Ibland, som ett resultat av arbetet, stannar navelsträngens blodflöde, och andningen är fortfarande frånvarande. Detta tillstånd kallas asfyxi. Det här är en slags kvävning. Hjärnan hos en nyfödd kommer att lida av brist på syre. Barnet är nedsänkt i drogsömn för att låta nervceller återställa ämnesomsättningen. Vi talar om varianten när blodcirkulationen inte störs, men blodet innehåller litet syre.

Cirkulationssjukdomar i hjärnan

Det finns situationer när blodet innehåller syre, men kan inte komma in i blodkärlen. Detta händer med en så kallad ischemisk stroke. Hjärnkärlen under en stroke blockeras av blodproppar eller andra ämnen som kallas emboli.

Minskat blodflöde

Blodtillförseln av nervceller störs genom att minska den totala volymen blodflöde. Problemet händer i hjärtat, till exempel vid hjärtinfarkt. Då klarar inte hjärtat sin pumpfunktion, och blodcirkulationen blir otillräcklig.

Den faktiska volymen cirkulerande blod kan minska. Detta händer med massiv blödning till följd av någon form av skada eller operation.

Hjärnödem

Tillförseln av syre till hjärnan försämras också av ödem. Många olika tillstånd kan leda till ödem: i händelse av infektioner, stroke, tumörer, blödning, skador som uppstår vid bilolyckor, olyckor i arbetet eller i extrema sporter.

Av någon anledning händer svullnad i hjärnan om samma sak. Hjärnans substans ökar i volymen och kilarna in i kranens naturliga öppningar.

När en person har optiska nerver svullnad och buler ut ur skallen, leder det bara till synstörning. Men om hela hjärnans substans svullnar och kilar in i occipital foramen, dör personen vanligtvis. Den delen av hjärnan, som ligger intill occipital foramen, innehåller vitala centra. Detta område kontrollerar blodcirkulationen, andningen och andra vitala funktioner. Att engagera denna del av hjärnan är dödlig.

För att förebygga penetration används olika metoder för att minska ödem. Ibland tillgriper de sig för att dra av skallen, tar bort några av benen och ger därmed mer utrymme för expansion och tryckreduktion. Ibland används olika osmotiska eller diuretiska läkemedel aggressivt.

Artificiell koma minskar svullnad är inte helt uppenbart. Applicerad på inducerad koma innebär dramatiskt minskad hjärnaktivitet. Hjärnan är samma organ som alla andra. Han behöver energi och näringsämnen. När en person löser problem eller tror, ​​tar hans nervceller mycket energi. Följaktligen ökar blodflödet. Blodkärlen överflödar med det, och detta kan påtagligt öka svullnaden. Om du reducerar mental aktivitet reduceras behovet av syre och näringsämnen. Följaktligen reduceras behovet av ytterligare blodflöde. Därför injiceras patienten i en artificiell koma, när ett hotande hjärnödem uppträder, undertrycker medvetenhet och annan aktivitet.

Ju mindre blod strömmar till hjärnan, desto mindre uttalat svullnad. Det är denna mekanism som hjälper till att förhindra komplikationer.

varaktighet

Inducerad koma kan vara från flera timmar till flera veckor. Risken för komplikationer beror på varaktigheten av depression av medvetandet. Ju längre drogen sover, desto högre är risken för komplikationer. Utvecklingen av hjärtsvikt, olika infektioner, trycksår ​​eller förlängd vistelse hos patienten i ett vegetativt tillstånd. Efter en koma kan symtom i samband med skador på hjärt- och nervsystemet fortsätta under lång tid.

Återhämtningsperioden tar ofta veckor, månader eller varar i obestämd tid. Patienten kan ligga i koma för exakt så länge vården fortsätter. Endast livshotande komplikationer kan begränsa denna period.

När du lämnar koma finns det alltid en risk för återstående effekter. Oftast klagar patienterna på livliga mardrömmar och till och med hallucinationer. Läkare anför detta till det faktum att under en inducerad koma kommer några av de yttre stimuli in i nervcentren.

Eftersom patienten befinner sig i ett tillstånd nära liv och död föredrar läkare att hålla honom närmare det säkra området med drogsömn. Så personen behåller förmågan att ta emot några av de yttre stimuli. Det kommer att finnas väldigt få sådana externa incitament. Med brist på information behandlar hjärnan på ett bisarrt sätt allt som var tillgängligt för det. Så mardrömmar och visioner uppträder.

Ofta är släktingar och vänner till personer som befinner sig i en medicinsk koma involverad i vården. Det anses att det är möjligt och nödvändigt att prata med patienter i en liknande situation. Vissa patienter hävdar att de har hört mycket under sin vistelse på sjukhus i ett tillstånd av inducerad koma. Självklart kommer informationen som en person i en medicinsk dröm kommer att höra från kära, vara mindre skrämmande och störande. Ett sådant stöd hjälper patienterna att lugnt överleva återhämtningsperioden från koma.

Hur går det här tillståndet?

Kommer ur en koma tar tid. I de flesta fall kan patienten inte helt enkelt öppna ögonen och gå ur sängen. Om patienten fick en artificiell andning under en lång tid, och han var tvungen att ligga utan rörelse, skulle alla muskler, inklusive andningsorganen, vara i ett försvagat tillstånd. I detta skede kan patienten lida på grund av andningsfel, även medveten.

Av koma är borttagen under en viss förberedande period. Patienten kopplas från ventilatorn och hans egen andning utbildas. Sådana perioder av spontan andning kommer gradvis att öka och vid något tillfälle helt överge den artificiella ventilationen av lungorna. En person, beroende på varaktigheten av en koma, måste lära sig att äta självständigt, för att återställa förmågan att flytta och självbetjäningsförmåga. Rehabiliteringsperioden tar mycket tid.

Utsikter vid användning av drogkoma

För en framgångsrik introduktion av patienten till ett tillstånd av artificiell koma, krävs mediciner och medel för att kontrollera kroppens tillstånd. Naturligtvis kommer läkemedelsvetenskapen över tiden att utvecklas och ge nya verktyg för drogsova, med färre biverkningar. Medel utvecklas även för att övervaka patientens tillstånd.

Inducerad koma sparar liv. Därför är patienten utsatt för denna procedur i de fall där de upplevda hälsofördelarna överväger risken.

Hur många är i koma för cancer

Hjärncancer kan inte kallas en vanlig patologi - av alla diagnostiserade maligna tumörer är endast 2% hjärntumörer. En neoplasma kan vara primär eller sekundär, men tolereras alltid dåligt av patienter, eftersom den tenderar att öka snabbt och extremt uttalade symtom. Den patologiska processen påverkar all den omgivande tumörvävnaden - friska områden i hjärnan i cancer, förlorar mycket snabbt sin förmåga att utföra sina funktioner.

Coma på grund av hjärntumör

Trots det faktum att antalet diagnostiserade i de tidiga stadierna av maligna processer snabbt ökar, minskar antalet tumörer med en asymptomatisk kurs. De är särskilt farliga, eftersom det vid tiden för deras upptäckt, gör att cancerfallet i regel inte längre helt tar bort tumören genom operation. Alla maligna processer i hjärnan är fulla av allvarliga komplikationer, bland annat koma eller funktionshinder.

Om en person ofta börjar oroa sig för huvudvärk, särskilt på morgonen, orsakad illamående eller kräkningar, som inte är relaterade till matintag, små hörsel- och synproblem, ska du omedelbart besöka en läkare - dessa symptom följer ofta maligna tumörer.

Vad hotar en tumör i hjärnan?

Förekomsten i hjärnan av extern utbildning kan inte passera för en person utan spår. Cancerens symptomatologi är ganska varierad - mycket beror på den patologiska processen. Så kan symtom på neurologiskt underskott observeras - från milda visuella störningar eller nedsatt känslighet i extremiteterna, till långvarig och svår huvudvärk tillsammans med kräkningar. Epileptiform anfall, psykiska störningar kan utvecklas.

Som en formidabel komplikation av hjärncancer är det nödvändigt att notera utvecklingen av ett comatos tillstånd. Coma försämrar allvarligt prognosen för patienten, särskilt om han är i ålderdom. Den främsta orsaken till primär hjärncancer, som bekräftades, är joniserande strålning. Skada från elektromagnetiska fält från kraftledningar är mobiltelefoner eller mikrovågor för närvarande okontrollerade. Coma med neoplasmer slutar ofta i döden.

Endast vid tidig diagnos av tumören, kanske den effektiva behandlingen. En person ska vara orolig över symtom som långvarig huvudvärk, åtföljd av illamående, yrsel eller obehagliga känslor i extremiteterna - detta är anledningen till att gå till en läkare.

Kom- munalitet

En koma som utvecklas i hjärncancer är inte alltid en "mening" för en patient och kan uppträda på olika sätt. Totalt finns det fyra svårighetsgrader av koma.

Coma I-grad (subkortisk)

Vid detta stadium finns en uttalad hämning av cortexens aktivitet och en disinhibering av hjärnans subkortiska formationer. Kliniskt manifesteras detta stadium av följande symtom:

  • uttalad disorientation av patienten - i tid, personlighet och plats
  • talproblem - svaret på frågan kan inte erhållas, bara isolerade ojämnliga ljud noteras;
  • en reaktion på smärtsam irritation är närvarande, men mycket sent;
  • Spontana rörelser observeras inte, med jämna mellanrum tuggar eller sväljer rörelser som hjärnans reflexer.
  • patientens muskler i hypertoni;
  • inhibering av ytliga och förbättrade djupa reflexer;
  • medan eleverna reagerar på ljuset, förlorar kontrollen över bäckens organers aktivitet, hjärtfrekvensen ökar.

Coma II-grad (hyperaktiv)

Uttalade sjukdomar "sjunka" till de främre delarna av hjärnstammen, som kännetecknas av följande symtom:

  • tonisk kramper;
  • slutföra förtryck av talaktivitet
  • smärtsvaret är allvarligt försvagat;
  • alla reflexer är allvarligt deprimerade;
  • kroppstemperaturen stiger, markerad svettning;
  • takykardi;
  • störningar i spontan andning - det finns pauser, olika andningssvårigheter.

När hyperaktiv koma uttalade vegetativa sjukdomar

Coma III grad (djup)

Prognosen för detta stadium är ogynnsam, patologiska processer påverkar medulla. Kliniken för detta stadium av koma är uttryckt av följande symtom:

  • reaktionen på smärtsamma stimuli är helt förlorad;
  • ytreflexer är frånvarande;
  • muskelton och tendonreflexer reduceras kraftigt;
  • Ständigt dilaterade elever reagerar inte på ljus alls;
  • andningsarytmisk, ytlig och oproduktiv, med involvering i processen med ytterligare muskler i axelbandet;
  • arteriellt tryck sänks, konvulsioner noteras periodiskt.

Coma IV-grad (terminal)

När man når detta stadium är chanserna att överleva praktiskt taget frånvarande. De kliniska manifestationerna i detta skede är följande:

  • fullständig frånvaro av alla reflexer;
  • eleverna maximalt dilateras
  • allvarlig muskelatoni
  • oberoende andning är omöjligt, patienten är ansluten till ventilatorn;
  • blodtrycket upprätthålls på rätt nivå endast med medicinering;
  • allvarlig hypotermi.

Riskfaktorer och prognos

Coma är en formidabel komplikation av hjärncancer, som allvarligt försämrar sin prognos.

Coma, som utvecklas i hjärnans cancer, uppträder sällan snabbt. Det kännetecknas av en smidig utveckling - med en liten inhibering. Men dess offensiv föreslår alltid att den patologiska processen har gått tillräckligt långt och chanserna att överleva tenderar att vara noll. Statistik över maligna tumörer med lokalisering i hjärnan är en besvikelse. Trots aktiv behandling, lever endast 25% av patienterna som diagnostiserats med hjärncancer i mer än två år.

De faktorer som förvärrar prognosen för en patient är följande:

  • avancerad ålder;
  • Placeringen av tumörprocessen nära de vitala centra, vilket gör det möjligt att eliminera kirurgisk borttagning.
  • Förekomsten av svåra somatiska patologier som också hindrar operationen.
  • rikliga metastaser, flera tumörer.

Komplikationer efter behandling

Om tumören inte kan avlägsnas kirurgiskt kan helt eller delvis strålning, kemoterapi eller en kombination av båda metoderna användas. De provocerar utvecklingen av många komplikationer som kan uppstå i form av en omedelbar reaktion eller uppstå med viss fördröjning. Den mest obehagliga för patienten biverkningar från sådan terapi är bland annat:

  • ihållande illamående och kräkningar utan lättnad
  • inflammation i munslimhinnan;
  • smärta i benen
  • felaktigt arbete i matsmältningsorganet;
  • reducerad immunitet
  • förlust av hår under strålbehandling

En av biverkningarna av strålning och kemoterapi är skallighet.

  • svårigheter med normal sömn, trötthet, irritabilitet.

Förekomsten av komplikationer efter kemoterapi kräver deltagande av smala specialister - en ENT, en neuropatolog, en ögonläkare i patientens observation. De kan förhindra utveckling av allvarliga patologier.

Tidig behandling, som helt kan avlägsna tumören, gör det möjligt för en person att återgå till det normala livet.

Vilka botemedel mot huvudvärk, migrän och stress, vet många läkare fortfarande inte?

  • Lider du av episodisk eller vanlig huvudvärk?
  • Kramar och kramar huvudet, ögonen eller "slår en släthammare" på baksidan av huvudet och knackar på templen?
  • Ibland med huvudvärk känner du dig sjuk och yr?
  • Allt börjar irritera, det blir omöjligt att arbeta!
  • Kastar du din irritabilitet på dina släktingar och kollegor?

I början av 2017 har forskare utvecklat ett innovativt verktyg som eliminerar alla dessa problem! Civila och militära flygplansflygplan använder redan det senaste verktyget för förebyggande och behandling av huvudvärkattacker, förändringar i atmosfärstrycket och skydd mot stress.

Klicka på länken

och ta reda på honom i specialutgåvan av programmet "Att leva bra!" med kända experter.

Ett allvarligt instabilt tillstånd hos en patient med en grad 3-koma kan utvecklas tills en grad 4 koma utvecklas. Detta är det ultimata tillståndet, vilket kännetecknas av djup hämning av alla kroppsfunktioner. Livsunderhåll är möjligt med hjälp av artificiell andning, parenteral näring och läkemedel.

Det slutliga tillståndet uppträder som en komplikation av en allvarlig sjukdom som inte kan behandlas:

  1. Diabetes mellitus, hypotyroidism.
  2. Hjärnskada
  3. Tumörer och störningar i hjärncirkulationen.
  4. Allvarlig förgiftning, etanolförgiftning, droger.

Vet du vad som händer när hjärnan dör och hur det faktum att hjärndöd är bestämd?

Läs, i vilka fall härrör från artificiell koma: en prognos för patienternas liv.

Patientens reflexer försvinner helt, muskelaton utvecklas och han svarar inte på smärta och exogena stimuli. Blodtrycket minskar maximalt, pulsen är frekvent eller patologiskt långsam. Andning är svårt, oproduktivt, kan utveckla apné. Eleverna är dilaterade och inte förknippade med ljus. Kroppstemperaturen sjunker. På EEG är det en brist på bioelektrisk aktivitet i hjärnan.

Underhålla patienten i koma

Om patientens tillstånd försämras dramatiskt och det finns antaganden om hjärndöd är det nödvändigt att vidta nödåtgärder:

  1. Anslut andningsapparaten.
  2. Håll blodtrycket med droger.
  3. Tillhandahåller venös åtkomst genom att införa en kateter i centrala venen.
  4. Mat genom magsröret.
  5. Förebyggande av förekomst av sänghinnor och lunginflammation.

Prognos! Med coma grad 4 är chanserna att överleva försumbar. Om under 20-30 minuter under återupplivning det var möjligt att uppnå restaurering av spontan andning, ryggrads- eller stamreflexer, elektriska impulser i hjärnan, så är stabilisering av en sådan patient möjlig. Annars blir resultatet hjärndöd.

På grundval av de uppgifter som visar att hjärnans funktionshinder upphör, dess bagage, bekräftar ett samråd med läkare hjärnans död. Detta begrepp är lagligt lagligt och definierar en persons död, trots att den har hjärtaktivitet och andning, stöds konstgjort. Livsstödssystem har en hög kostnad, så på ett visst stadium uppstår frågan om att koppla bort patienten från livsutrustning. Detta skapar möjligheten att erhålla donatororgan för transplantation.

Följande hjärndödskriterier definieras:

  1. Skador på hjärnstrukturen. Det måste finnas en skada i historien, varefter restaureringen av dess struktur är omöjlig. Diagnos utförs med hjälp av CT.
  2. En fullständig undersökning bekräftar att depression inte orsakas av förgiftning.
  3. Kroppstemperatur 32 ° C och mer. Hypoterma tillstånd kan leda till utrotning av elektrisk aktivitet på EEG, men med ökande temperaturindikatorer återställs.
  4. Observationsperioden för skador sträcker sig från 6 till 24 timmar, efter droganvändning och hos barn ökar observationstiden.
  5. Det svarar inte på allvarlig smärta, det finns inga reflexreaktioner mot smärta i form av frekvent andning, hjärtklappning.
  6. Apnea bekräftas av ett speciellt test. Rent, fuktat syre eller blandat med koldioxid ventileras i 10 minuter. Därefter minska flödet. Spontan andning bör återhämta sig inom 10 minuter. Om detta inte inträffar diagnostiseras hjärndöd.
  7. Brist på hornhinnesreflexer: ingen ögonrörelse under kalltestet, fasta elever, hornhinna, svalg, gagreflex, blinkande, svälja försvinner.
  8. EEG i form av en isoelektrisk linje.
  9. Enligt angiografi finns det inget blodflöde. När oftalmopopi i näthinnan avslöjade limmade röda blodkroppar - ett tecken på att stoppa blodflödet.

Coma 4 måste differentieras från andra tillstånd som åtföljs av liknande symtom:

  1. Låst personsyndrom. Skador på motorvägar leder till förlamning av lemmarnas muskler, nacke och ansikte, är en konsekvens av blockering av huvudartären eller en tumör i bron, en demyeliniseringsprocess. Patienterna kan inte flytta, yttre ord, men förstår tal, blinka, flytta ögonen.
  2. Aketisk mutism. Stroke, trauma till talamus, midbrain, caudate kärna, motor och sensoriska vägar är skadade, paresis eller förlamning av musklerna i lemmarna utvecklas, tal går förlorat. En person kan öppna ögonen, utför ibland någon form av rörelse eller uttalar ord som svar på en smärtsam stimulans. Men waking passerar utan medvetandes deltagande. Efter återvinning förblir patienten amnesi.
  3. Abul. Lesionerna ligger i den temporala lobes, midbrain och caudate kärnan. Mobilitet och tal är nedsatt. Ibland kan patienterna gå ut ur detta tillstånd och reagera tillräckligt för stimuli och återvända sedan till deras ursprungliga tillstånd.
  4. Allvarlig depression. Ledsaget av ett tillstånd av dumhet är fullständig immobilisering och kontaktlösning möjlig. Staten utvecklas gradvis. Diagnos av CT eller MR visar inte tecken på hjärnskador.
  5. Hysteria. Hos människor med uttalat affektivt beteende efter en traumatisk situation finns fullständig immobilisering och återtagande. Det finns inga tecken på organisk skada på hjärnstrukturerna.

Vet du vad som händer med människor när hjärtat inte längre slår? Läs vittnesbörd av människor som återvände "från andra världen."

Utmärkande tecken på klinisk och biologisk död: i vilka fall kan en person räddas.

Läs vad de sjukdomar som är associerade med Levis kalvar slutar med: en prognos.

Resultatet av koma 4 kan vara ett vegetativt tillstånd. Det kännetecknas av växlande sömn och vakenhet, men det är omöjligt att göra kontakt, det finns ingen medvetenhet om personen. Oberoende andnings-, tryck- och hjärtaktivitet är stabila. Rörelse som reaktion på stimuli är möjlig. Detta tillstånd varar i minst en månad. Få ut ur det är inte längre möjligt. Högre hjärnfunktioner återställs inte. Dödsfallet hos patienten kommer från föreningskomplikationerna.

En persons livsstil slutar med sin död. Du måste vara förberedd för detta, särskilt om det finns en säng som är tålmodig i familjen. Tecknen före döden för varje person kommer att vara annorlunda. Observationen av observation tyder emellertid på att det fortfarande är möjligt att identifiera ett antal vanliga symptom som döper närheten till döden. Vad är dessa tecken och vad ska man förbereda sig för?

Vad känner en döende person?

Att ligga patienten före döden upplever som regel psykisk ångest. I vanligt medvetande finns det en förståelse för vad som ska upplevas. Kroppen genomgår vissa fysiska förändringar, detta kan inte förbises. Å andra sidan förändras den emotionella bakgrunden: humör, psykisk och psykologisk balans.

Vissa har förlorat intresse för livet, andra är helt stängda i sig, andra kan falla i en psykosituation. Förr eller senare försvårar tillståndet, en person känner att han förlorar sin egen värdighet, tänker ofta på en snabb och enkel död, ber om eutanasi. Dessa förändringar är svåra att observera, medan de fortfarande är likgiltiga. Men detta måste acceptera eller försöka lindra situationen med droger.

Med dödens tillvägagångssätt sov patienten alltmer och visar apati till omvärlden. I de sista ögonblicken kan det bli en dramatisk förbättring i tillståndet, och nå fram till att en patient länge lider ner, rusar han för att komma ur sängen. Denna fas ersätts av den efterföljande avslappningen av kroppen med en irreversibel minskning av aktiviteten hos alla kroppssystem och dämpningen av dess vitala funktioner.

Liggande patient: tio indikerar att döden är nära

Vid slutet av livscykeln känns en äldre person eller en ljuv patient mer och mer svag och trött på grund av brist på energi. Som ett resultat blir han alltmer i viloläge. Det kan vara djupt eller dåsigt, genom vilka röster hörs och den omgivande verkligheten uppfattas.

En döende person kan se, höra, känna och uppfatta saker som inte existerar i verkligheten, låter. För att inte störa patienten, bör man inte neka det. Det är också möjligt förlust av orientering och förvirring. Patienten är alltmer nedsänkt i sig själv och förlorar intresse för den verklighet som omger honom.

Urin på grund av njurarnas misslyckande mörkar till nästan brun med en rödaktig tings. Som ett resultat uppträder ödem. Patientens andning blir vanligare, det blir intermittent och instabilt.

Under den bleka huden, som en följd av störd blodcirkulation, dyker mörka "promenad" venösa fläckar upp som förändrar deras läge. Först visas de oftast på fötterna. I de sista ögonblicken blir en döds lemmar kall, eftersom blodet, som dräneras från dem, omdirigeras till mer viktiga delar av kroppen.

Underlåtenhet av livsstödssystem

Det finns primära tecken som uppträder i början av kroppen hos en döende person och sekundära tecken som indikerar utvecklingen av irreversibla processer. Symtom kan ha en yttre manifestation eller vara dold.

Störningar i mag-tarmkanalen

Hur reagerar en sängpatient på detta? Symptom före döden i samband med aptitlösning och förändring i naturen och volymen av konsumerad mat uppenbaras av problem med avföringen. Oftast mot bakgrund av detta utvecklas förstoppning. Det blir allt svårare för en patient utan laxermedel eller enema att tömma tarmarna.

Patienter spenderar de sista dagarna av sina liv, och vägrar vanligtvis mat och vatten. Oroa dig inte mycket om det. Man tror att uttorkningen i kroppen ökar syntesen av endorfiner och anestetika, vilket till viss del förbättrar den övergripande hälsan.

Hur reagerar patientens tillstånd och hur reagerar sängpatienten på det? Tecken före döden i samband med försämring av sphincterna under de senaste timmarna av en persons liv manifesteras av inkontinens av avföring och urin. I sådana fall måste du vara beredd att ge honom hygieniska förhållanden, med hjälp av absorberande underkläder, blöjor eller blöjor.

Även med närvaro av aptit finns det situationer där patienten förlorar förmågan att svälja mat, och snart vatten och saliv. Detta kan leda till aspiration.

Med svår utmattning, när ögonbanden sjunker kraftigt, kan patienten inte helt stänga ögonlocken. Det är deprimerande på andra. Om ögonen är ständigt öppna, måste konjunktiva fukta med speciella salvor eller saltlösning.

Respiratoriska och termoregulationssjukdomar

Vad är symtomen på dessa förändringar om patienten är en sängpatient? Tecken före döden hos en försvagad person i ett omedvetet tillstånd uppenbaras av terminal tachypnea - Döds halsen hörs mot bakgrund av frekventa andningsrörelser. Detta beror på rörelsen av slemhinnor i de stora bronkierna, luftstrupen och halsen. Ett sådant tillstånd är helt normalt för en döende person och orsakar inte honom lidande. Om det är möjligt att lägga patienten på sidan, kommer väsande att vara mindre uttalad.

Uppkomsten av den avlivande delen av hjärnans område som är ansvarig för termoregulering uppenbaras av patientens abnorma kroppstemperatur i det kritiska området. Han kan känna skarpa spolor av värme och plötslig förkylning. De extremiteter är kalla, svullnadskinnet ändrar sin skugga.

Väg till döds

De flesta patienter dör tyst: gradvis förlorar medvetandet, i en dröm, faller i koma. Ibland sägs det om sådana situationer som patienten dog på den vanliga vägen. Det anses vara att i detta fall uppstår irreversibla neurologiska processer utan betydande avvikelser.

En annan bild observeras med agonalt delirium. Förflyttningen av patienten till döds i detta fall kommer att äga rum på den "svåra vägen". Tecken före döden i en säng som är tålmodig, som började på denna väg: psykoser med överdriven spänning, ångest, desorientering i rymden och tid mot bakgrund av förvirring. Om det samtidigt finns en markant inversion av vakenheten och sömncyklerna, så kan patientens familj och släktingar vara så svårt.

Delirium med agitation är komplicerat av känslan av ångest, rädsla, som ofta blir ett behov av att gå någonstans, att springa. Ibland är det en talstörning som uppenbaras av ett omedvetet flöde av ord. En patient i ett sådant tillstånd kan utföra bara enkla handlingar, utan att helt förstå vad han gör, hur och för vad. Förmågan att logiskt förnuftigt för honom är omöjligt. Dessa fenomen är reversibla, om tiden identifierar orsaken till sådana förändringar och att stoppa det med medicinsk ingrepp.

Smärta sensioner

Före döden, vilka symtom och tecken på en bedridd patient tyder på fysiskt lidande?

I regel ökar okontrollerbar smärta i de sista timmarna av en döende persons liv sällan. Det är dock fortfarande möjligt. En patient som är medvetslös kan inte vara medveten om detta. Trots det menas att smärta och i sådana fall ger smärtsamt lidande. Ett tecken på detta är vanligtvis en spänd panna och djupa rynkor som syns på den.

Om, när man undersöker en patient omedvetet, finns antaganden om förekomst av utvecklande smärtsyndrom, ordinerar doktorn vanligtvis opiater. Det är nödvändigt att vara försiktig, eftersom de kan ackumuleras och i tiden förvärra det allvarliga tillståndet på grund av utvecklingen av överdriven överexcitering och anfall.

hjälpa

En patient som ligger före döden kan drabbas mycket. Att lindra symtomen på fysiologisk smärta kan uppnås med läkemedelsbehandling. Psykiskt lidande och psykiskt obehag hos patienten blir som regel ett problem med släktingar och nära familjemedlemmar till den döende personen.

En erfaren doktor vid scenen för att bedöma patientens allmänna tillstånd kan känna igen de initiala symptomen på irreversibla patologiska förändringar i kognitiva processer. Detta är främst: distraktion av uppmärksamhet, uppfattning och förståelse av verkligheten, tänkbarhet när man fattar beslut. Man kan också märka kränkningar av medvetandets affektiva funktion: känslomässig och sensorisk uppfattning, attityd till livet, individens förhållande till samhället.

Valet av metoder för att lindra lidande, processen att bedöma chanser och möjliga resultat i närvaro av patienten i enskilda fall kan i sig fungera som ett terapeutiskt verktyg. Detta tillvägagångssätt ger patienten en chans att verkligen inse att de sympatiserar med honom, men de uppfattar honom som en kompetent personlighet med rösträtt och valet av möjliga lösningar på situationen.

I vissa fall, en dag eller två före den påstådda döden, är det meningsfullt att sluta ta vissa mediciner: diuretika, antibiotika, vitaminer, laxermedel, hormonella och hypertona läkemedel. De kommer bara att förvärra lidandet, ge patienten besvär. Anestetika, antikonvulsiva medel och antiemetiska läkemedel, lugnande medel bör lämnas.

Kommunikation med en döende person

Hur man beter sig med släktingar i vars familj en säng tålamod?

Tecken på övergående död kan vara uttryckliga eller villkorliga. Om det finns de minsta förutsättningarna för en negativ utsikt är det värt att förbereda sig för det värsta i förväg. Lyssna, fråga, försöka förstå patientens icke-verbala språk, det är möjligt att bestämma det ögonblick då förändringar i hans känslomässiga och fysiologiska tillstånd indikerar dödens överhängande tillvägagångssätt.

Huruvida den döende personen kommer att veta om den är inte så viktig. Om medveten och uppfattar - det gör det lättare. Falska löften och hopplösa förhoppningar om hans återhämtning borde inte göras. Det är nödvändigt att klargöra att hans sista vilja kommer att uppfyllas.

Patienten ska inte förbli isolerad från aktiva affärer. Det är dåligt om du känner att något är dolt från honom. Om en person vill prata om de sista ögonblicken i hans liv, är det bättre att göra det lugnt än att hysa upp ämnet eller klandra dumma tankar. En döende person vill förstå att han inte kommer att vara ensam, att de ska ta hand om honom, att hans lidande inte kommer att röra sig.

Samtidigt borde släktingar och vänner vara redo att visa tålamod och ge all möjlig hjälp. Det är också viktigt att lyssna, tala och säga ord av komfort.

Medicinsk utvärdering

Behöver jag säga hela sanning till släktingar i vars familj sängpatienten är före döden? Vad är tecknen på hans tillstånd?

Det finns situationer när familjen av en obotlig patient, som inte känner till hans tillstånd, hoppas förändra situationen spenderar, i ordets ordalydelse, sista besparingar. Men även den bästa och mest optimistiska behandlingsplanen får inte ge resultat. Det kommer att hända att patienten aldrig kommer upp på fötterna, kommer inte att återvända till det aktiva livet. Alla ansträngningar kommer att vara förgäves, utgifterna kommer att vara värdelösa.

Släkt och vänner till patienten, för att ge vård i hopp om en snabb återhämtning, avsluta sina jobb och förlora sin inkomstkälla. Försök att lindra lidandet, de satte familjen i en svår ekonomisk situation. Det finns problem med relationer, olösta konflikter på grund av brist på medel, juridiska frågor - allt detta förvärrar bara situationen.

Att veta symptomen på oundviklig död närmar sig, ser de irreversibla tecknen på fysiologiska förändringar, är en erfaren läkare skyldig att informera patientens familj om detta. Informerat, förstå resultatet av oundvikligheten, de kommer att kunna fokusera på att ge honom psykologiskt och andligt stöd.

Palliativ vård

Behöver du hjälprelaterade, i vars familj sängpatienten, före döden? Vad är symtom och tecken på patienten att de ska behandlas?

Palliativ vård för patienten syftar inte till att förlänga eller minska sitt liv. I sina principer godkänner begreppet död som den naturliga och naturliga processen i en persons livscykel. För patienter med en obotlig sjukdom, speciellt i sitt progressiva stadium, när alla behandlingsalternativ har blivit uttömda, höjas frågan om medicinsk och social hjälp.

Först och främst är det nödvändigt att ansöka om det när patienten inte längre har möjlighet att leda en aktiv livsstil eller det finns inga villkor i familjen för att säkerställa detta. I detta fall uppmärksammas att lindra patientens lidande. I detta skede är inte bara den medicinska komponenten viktig, men också social anpassning, psykologisk balans och sinnesro hos patienten och hans familj.

Den döende patienten behöver inte bara uppmärksamhet, vård och normala levnadsförhållanden. Det är också viktigt för honom psykologisk lättnad, upplevelse av erfarenheter associerade å ena sidan med oförmåga att självbetjäna och å andra sidan - med medvetenheten om det närmaste närmar sig förestående förseningen. Utbildade sjuksköterskor och läkare av palliativa kliniker har subtiliteter i konsten att lindra sådant lidande och kan ge betydande hjälp till terminalt sjuka.

Förutsägare av döden enligt forskare

Vad kan man förvänta sig för släktingar som har en säng som är tålmodig i familjen?

Symtom på att närma sig dödsfallet hos en person som "ätit upp" av en cancer dokumenterades av personal vid palliativa vårdkliniker. Enligt observationer visade inte alla patienter uppenbara förändringar i det fysiologiska tillståndet. En tredjedel av dem visade inte symptom eller deras erkännande var villkorat.

Men i de flesta dödsjuka patienter, tre dagar före döden, kunde en märkbar minskning av svaret på verbal irritation noteras. De svarade inte på enkla gester och kände inte igen efterliknandet av personalen som kommunicerar med dem. "Sminklinjen" hos sådana patienter utelämnades, och det ovanliga ljudet av rösten observerades (grävning av ligamenten).

Hos vissa patienter fanns dessutom hyperextension av nackmusklerna (ökad avslappning och rörlighet i ryggkotorna), observerade icke-reaktiva elever, patienter kunde inte stänga ögonlocken tätt. Av de uppenbara funktionsnedsättningarna diagnostiserades blödningar i mag-tarmkanalen (i de övre sektionerna).

Enligt forskare kan förekomsten av hälften eller mer av dessa symtom sannolikt indikera en ogynnsam prognos för patienten och hans plötsliga död.

Tecken och folktränningar

Tidigare har våra förfäder uppmärksammat beteendet hos en döende före döden. Symtom (tecken) i en säng patient kunde förutsäga inte bara dödsfallet, men också hans framtida välstånd. Så om den döende personen frågade efter mat (mjölk, honung, smör) och hennes släktingar i de sista ögonblicken, kan det här påverka familjen framtid. Det var tro på att den avlidne kunde ta med sig rikedom och lycka.

Det var nödvändigt att förbereda sig för den nära förestående döden, om patienten utan någon uppenbar anledning skakade våldsamt. Man trodde att denna död såg in i hans ögon. Också ett tecken på ett nära tillbakadragande från livet var en kall och spetsig näsa. Man trodde att det var för honom att döden håller kandidaten under de sista dagarna före hans död.

Förfäderna var övertygade om att om en person med en dödlig sjukdom vänder sig bort från ljuset och det mesta står inför väggen ligger han på tröskeln till en annan värld. Om han plötsligt kände sig lättad och bad honom att flytta honom till sin vänstra sida, så är detta ett säkert tecken på överhängande avlivning. En sådan person kommer att dö utan lidande om du öppnar fönstren och dörren i rummet.

Liggande patient: Hur känner man igen tecken på övergående död?

Släkting till patienten som dör hemma borde vara medveten om vad de kan stöta på under de sista dagarna, timmarna, hans ögonblick. Det är omöjligt att förutse med precision dödens ögonblick och hur allt kommer att hända. Inte alla ovanstående symtom och prizki före dödsfallet hos en bäddpatient kan vara närvarande.

Stegen att dö, liksom processerna från livets ursprung, är individuella. Oavsett hur svårt det är för släktingar, är det nödvändigt att komma ihåg att en döende person är ännu svårare. Nära människor måste vara tålmodiga och ge den döende personen bästa förutsättningar, moraliskt stöd och uppmärksamhet och vård. Döden är det oundvikliga resultatet av en livscykel, och det kan inte ändras.