tumörmarkörer

En verklig svamp i det moderna samhället anses vara cancer. När det gäller mortalitet i de flesta länder i världen rankar cancer och andra typer av maligna tumörer andra, andra än patologier i hjärt-kärlsystemet. Ett särdrag hos denna grupp av sjukdomen är den latenta och nästan asymptomatiska inledningen av sjukdomen - oftast märker en person inte en tumör bara under perioden när det kan elimineras snabbt och effektivt. Naturligtvis syftar många medicinska specialister till att upptäcka en diagnostisk metod som möjliggör detektering av onkologiska förändringar i kroppen i de tidigaste stadierna. Ett resultat av sådan forskning var utvecklingen av analysen för tumörmarkörer.

Vad är tumörmarkörer

Dessa föreningar är komplexa, vanligen proteinegenskaper hos substansen. De utsöndras normalt av celler i små mängder och utför olika funktioner i kroppen. I närvaro av en malign process ökar koncentrationen av dessa substanser dramatiskt - tumörmarkören kan frisättas både av tumörcellerna själva och av de friska vävnader som omger neoplasmen.

Värdet av studien av nivån av tumörmarkörer är förmågan att detektera den patologiska processen långt före utseendet av de första manifestationerna av sjukdomen. Dessutom sätter en sådan analys ofta slutpunkten i svåra diagnostiska situationer.

Å andra sidan indikerar en ökning av nivån av tumörmarkörer ovanför de etablerade normerna inte entydigt en malign tumör. Nivån på många indikatorföreningar kan öka i inflammatoriska processer, organskador och hormonavbrott. I det här fallet tar den medicinska specialisten inte bara hänsyn till den direkta ökningen av tumörmarkörsnivån utan även graden av denna ökning, kliniska symtom, förhållandet till resultaten av andra forskningsmetoder och analyser. Baserat på denna diagnostiska bild bestäms orsaken till de patologiska förändringarna.

Hur man utför analys för tumörmarkörer

Denna typ av forskning skiljer sig från andra - åtminstone av det faktum att de inte samtidigt bestämmer nivån för alla indikatorämnen, men endast de som indikeras av läkaren. I regel bestäms nivån av en tumörmarkör inom en studie, ibland två eller tre. Anledningen till detta är den extremt låga koncentrationen av dessa föreningar och den associerade komplexiteten av biokemisk bestämning - analys av exempelvis blod för alla tumörmarkörer kan ta mycket tid och ansträngning, inte på grund av diagnostiskt behov.

Oftast bestäms nivån av indikatorämnen i blodet, men vissa av dem kan hittas i andra biologiska vätskor - till exempel alfa-fetoprotein kan hittas i gallan bestäms UBC i urin. Blodprovtagning eller provtagning av annan biologisk vätska utförs enligt samma regler som vid andra forskningsmetoder.

Trots alla fördelar med tidig diagnos kan endast ett positivt test för tumörmarkörer anses vara ett skäl för att göra en hemsk diagnos. Ändå är ofullkomligheten hos den exakta utrustningen, som fortfarande kan producera ett betydande antal falskt positiva resultat (ungefär 1-2% av resultaten av en sådan studie kan betraktas som opålitliga), påverkar. Därför används denna analys, även om den har den högsta känsligheten, som en hjälpdiagnostisk metod.

Avkodning och tolkning av tumörmarkörsforskning

Efter att ha bestämt nivån på det önskade indikatorsubstansen jämför läkaren resultaten med det normala innehållet i denna tumörmarkör och lägger dem till den allmänna diagnostiska bilden. Detta är i själva verket avkodningen av analysen för tumörmarkörer.

Inte alltid det överskott som anges i tabellen över normer indikerar närvaron av en malign neoplasma. Dessutom anses en tydlig indikation av tumörprocessen i de flesta fall vara en femfaldig eller mer ökning av koncentrationen av tumörmarkör. Mindre signifikanta ökningar har inget diagnostiskt värde eller indikerar patologier av annat, icke-tumört ursprung.

Karakteristik av huvudtumörmarkörerna

Alfa-fetoprotein är ett protein som normalt ligger normalt på ytan av fosterceller och vissa typer av polyaktiva (stamceller) hos en vuxen. Den obetydliga ökningen observeras hos gravida kvinnor, med levercirros och hepatit. Upprepad överskridande av normens övre gräns - siffror över 400 IE / ml - är av diagnostisk betydelse, vilket indikerar en primär malign process i levern (hepatocellulärt karcinom).

Beta-2-mikroglobulin - ligger i nästan alla celler i kroppen, deltar i immunsystemet, utsöndras i obetydliga mängder med urin. En liten ökning är ett symptom på nedsatt njurfunktion, med inflammation, vid diagnostiskt signifikanta tal indikerar det lymfom, myelom och andra tumörer av lymfocytiskt ursprung.

Prostata-specifikt antigen - är ett enzym av prostata körtel som kontrollerar viskositeten hos spermier. Den består av två fraktioner - fria och bundna PSA, både bestämningen av den totala nivån av denna tumörmarkör och förhållandet mellan dess fraktioner till varandra är av diagnostiskt värde. När värdet på siffrorna är över 6-8 ng / ml, har en man över fyrtio år en överträdelse av prostatakörteln (hypertrofi eller cancer). Om den fria fraktionen av prostata-specifikt antigen är mindre än 15% mot bakgrunden av en allmän ökning, indikerar detta en malign process.

Cancer och embryonalt antigen - normalt utsöndras endast i spädbarn av celler i matsmältningssystemet, hos vuxna är nivån oftast noll. Om denna tumörmarkör detekteras kan tumörer i matsmältningsorganet (mag, lung och tjocktarmen) samt lungor, bröst, äggstockar och prostata misstänkas. En liten ökning uppträder hos rökare som lider av tuberkulos och autoimmuna sjukdomar.

Människokorionisk gonadotropin är ett hormon som vanligtvis utsöndras av en gravid kvinnas kropp, som är nödvändig för normal graviditet. Dess förekomst hos icke-gravida kvinnor, och ännu mer hos män, talar nästan otvetydigt om cancer - äggstocks tumörer hos kvinnor och testiklar hos män.

Neurospecifik enolas är ett enzym som finns i vissa typer av nervceller såväl som i celler i APUD-systemet (ett system av celler spridda över hela kroppen som utsöndrar olika hormoner). Därför indikerar ökningen av denna tumörmarkörs nivå i blodet återfödningen av dessa vävnader. Dessutom ökar NSE med melanom och vissa typer av lungcancer.

Cancerantigen - 125 är en specifik tumörmarkör för det kvinnliga reproduktionssystemet - dess nivå stiger kraftigt i fall av cancer i äggstockarna, det inre skiktet i livmodern, bröstkörtlar, vissa former av bukspottskörteltumörer. Kännetecknas av fysiologiska fluktuationer i nivån av detta antigen under graviditeten och under menstruationscykeln.

Cancerantigen - 15-3 - även kallat mucinliknande glykoprotein, är en specifik markör för bröstcancer. Det används ofta för att diagnostisera denna patologi och att kontrollera utvecklingen av återfall.

Cancer Antigen - 19-9 är en specifik tumörmarkör i matsmältningskanalen - dess nivå ökar dramatiskt med tumörer i mage, lever, tarmar, gallblåsan, bukspottkörteln.

Cancerantigen - 242 - har samma struktur som CA-19-9, men mer selektiv - det indikerar bara tumörer i bukspottkörteln och ändtarmen.

Urinblåscancer är en specifik markör för blåscancer. Till skillnad från många andra indikatorer bestäms ämnen i urinen, inte i blodet. Ett otvetydigt tecken på cancer anses vara en ökning av UBC-nivån på mer än 150 gånger normalvärdet.

I vissa fall, med tumörer av olika organ, ökar inte nivån på en tumörmarkör, men flera på en gång. Detta gör att du kan göra mer selektiva analyser för korrekt diagnos av ett visst organ:

  • Om testikelcancer misstänks undersöks nivåerna av alfa-fetoprotein och humant koriongonadotropin;
  • CA-19-9 och CA-242 stiger samtidigt i bukspottskörteltumörer;
  • I differentialdiagnosen av gastrisk cancer utförs en kombinerad analys av graden av CA-242 och CEA-markörer.

Utan tvekan är en malign neoplasm en extremt allvarlig sjukdom och ett verkligt test för en person och hans familj. Därför kan tidig diagnos med analys av tumörmarkörer rädda sitt liv. Å andra sidan är det omöjligt att förlita sig endast på resultaten - denna forskning är mycket känslig och ömtålig, det är lätt att göra ett misstag i den. Därför bör definitionen av vilken tumörmarkör som helst kombineras med andra metoder för klinisk diagnos.

tumörmarkörer

Oncomarkers är specifika ämnen, avfallsprodukter från en tumör eller ämnen som produceras av normala vävnader som svar på invasion av cancerceller som finns i blod och / eller urin hos cancerpatienter.

Oncomarkers - vad är det och vad är deras roll i modern medicin?

Tumörmarkörer är specifika proteiner eller derivat som produceras av onkologiska celler under deras tillväxt och utveckling i kroppen. Tumörprocessen bidrar till utvecklingen av en speciell typ av ämnen som, beroende på arten av de funktioner som de utför, är fundamentalt annorlunda än de substanser som produceras av en normal organism. Dessutom kan de produceras i sådana kvantiteter som väsentligt överstiger normen. Vid framställning av test för onkologisk process är det dessa ämnen som identifieras. Om onkologi utvecklas i kroppen, ökar antalet tumörmarkörer signifikant, på grund av denna omständighet visar dessa substanser sjukdomens onkologiska natur. Beroende på tumörens natur skiljer sig tumörmarkörer också.

Om under blodprovningen ökar antalet tumörmarkörer, är det värt att överväga om det finns onkologi i kroppen. Det här är en typ av expressmetod som ersätter många tester och gör att du med stor noggrannhet kan bestämma vilket organ som har misslyckats just nu. Detta är särskilt viktigt för diagnosen tumörens maligna karaktär, vilken kännetecknas av snabb tillväxt och metastasering. Det finns också i service med onkologer och specifika tumörmarkörer som används som tillförlitlig diagnostik. De används i larynx, mag, bröst, etc.

Detektionshistorik

Födelsedatum för tumörmarkörer anses vara 1845, då var det ett specifikt protein som upptäcktes, vilket heter Ben Jones. Han hittade först under urinanalysen, och doktorn Ben-Jones själv var då en ung och lovande specialist och arbetade i London på St George's Hospital. Det var under denna period och immunologiens biokemi utvecklades med stor hastighet, vilket senare möjliggjorde en ännu större mängd proteiner, som senare blev tumörmarkörer. I praktisk folkhälsa används inte mer än två dussin tumörmarkörer.

I Ryssland var en modell för detektering av tumörmarkörer levercancer. När man studerade proteinkompositionen av cancerceller, tyckte forskarna att de skulle upptäcka virusets proteinantigener, vilket påstod orsakade sjukdomen. Hur förvånad de var när de upptäckte att markören för levercancer är inget annat än AFP-alfetoprotein, vilket normalt produceras av placenta vävnader under graviditeten. Genom åren blev det tydligt att mängden av detta protein också ökades i ovarie onkologi. Det var denna markör som först användes för att diagnostisera levercancer och introducerades allmänt i medicinsk praxis.

Så vad är tumörmarkörer för?

Oncomarkers är enzymer, proteiner, hormoner eller antigener som utsöndras endast av specifika cancerceller och liknar inte varandra. Vissa tumörer kan producera flera tumörmarkörer, och vissa bara en. Så, en markör som CA19-9 säger att den onkologiska processen slog i bukspottkörteln och magen. Och tester för tumörmarkörer gör det möjligt att noggrant övervaka tumören, bedöma dynamiken hos både konservativ och kirurgisk behandling, deras resultat och framtidsutsikter.

Tumörmarkörer bestäms i blodet eller urinen. De kommer dit som ett resultat av tillväxt och utveckling av cancerceller, och ibland under vissa fysiologiska förhållanden (till exempel under graviditeten). Det finns två typer av markörer, den första har en hög specificitet och karaktäriserar varje enskilt fall och den andra kan vara med ett antal tumörer. Detektion av tumörmarkörer kan identifiera en högriskgrupp i onkologi. Det är också möjligt att identifiera det primära fokuset redan innan den ursprungliga undersökningen. Det är också möjligt att förutsäga eventuell återkommande sjukdom eller för att bedöma hur effektivt operationen utfördes.

Mest allmänt identifierade tumörmarkörer

Det finns markörer av cancer som används för att diagnostisera oftast. Dessa inkluderar AFP-alfetoprotein, vilket är ungefär förhöjt hos 2/3 av levercancerpatienter, i 5% kan det ökas i onkologin hos testiklarna och äggstockarna.

Beta-2-mikroglobulin detekteras också, vilket ökar med utvecklingen av myelom och vissa typer av lymfom (hematopoetiska tumörer). Med sin kvantitet förutses sjukdomsresultatet, vid en nivå över 3 ng / ml, det är inte helt fördelaktigt. Markören CA 15-3, CA 27,29 indikerar utvecklingen av bröstkorg. Med sjukdomsprogressionen ökar dess kvantitet, det bestäms och i vissa andra sjukdomar.

Standardmarkören för ovariecancer är CA 125, som stiger över 30 ng / ml. Men det kan också förekomma hos friska kvinnor, såväl som i närvaro av endometrios, med effusion i pleurala eller bukhålan, med lungcancer eller med tidigare överförd cancer.

Cancer-embryonalt antigen (CEA) indikerar utvecklingen av kolorektal cancer, men karaktäriserar också cancer i lung- eller bröstkörtlar, sköldkörtel, lever, urinblåsa, livmoderhals eller bukspottkörtel. Och det som är mest överraskande kan det förekomma hos friska rökare. Denna markör är inte specifik, men vävnadspolypeptidantigen är karakteristisk endast för lungcancer.

Metod för bestämning

En tumör är malign eller tvärtom producerar speciella proteiner i kroppen. De kan bara detekteras genom att undersöka kroppsvätskor, så att AFP-alfa-fetoproteinet gör det möjligt att misstänka levercancer, testiklar eller äggstockar (embryonala cancerformer) samt lung- eller bröstcancer. Men det kan ökas i leverens patologi (cirros, hepatit) eller njure, och under graviditeten kan den ökade mängden orsaka fosterskador. För studien ta vätska från pleura, fosterblåsan, bukhålan (ascitic fluid) eller blod.

För ett prostata-specifikt antigen, kommer blod eller serum att krävas, och prostatajuice eller urin tas ofta för undersökning. Det kan också användas när man söker tumörmarkörer för onkologi av blåsan eller urinröret, såväl som njurarna, och blod behövs också för studien.

Ofta är det blod och urin på grund av sin största tillgänglighet och är det faktum att du kan välja tumörmarkörer som bestäms av komplexa biokemiska studier och reaktioner som utförs i laboratoriet. Och graden eller avvikelsen från den kan alltid erhållas från din läkare.

Oncomarkers - normen, kan vi inte vara rädda för cancer?

Oncomarkers är en metod för modern diagnostik som används vid diagnos av cancer.

Det finns ett antal cancerspecifika proteiner, antigener och substanser (till exempel en AFP-tumörmarkör) som kan associeras med maligna tumörer. I detta fall kan det finnas en sådan situation när tumörmarkörer ligger inom intervallet av värden är normala, men sjukdomen kommer att detekteras som ett resultat.

Med andra ord, i de tidiga stadierna av cancer, kan endast några av de cancerspecifika indikatorerna ha förhöjda värden, och ett antal andra orsaker leder ofta till deras ökning.

Vad ska man leta efter när man tar cancerprov

Tumörmarkörer för diagnos används endast i samband med annan klinisk data, och för det mesta för preliminär screening av sjukdomen eller övervakningsbehandling.

En ökning av indexet kan orsakas av en viss fysiologisk stat. Det som till exempel är karakteristiskt för specifika proteiner av malignt lesion hos äggstockarna och bröstkörteln, som stiger under perioden av kritiska dagar.

När du förbereder dig för analys av tumörmarkörer är det väldigt viktigt att följa alla nödvändiga rekommendationer som publiceras på de laboratorier som erbjuder tjänsterna. Följande rekommendationer hjälper till att få ett pålitligt resultat.

Om du vill ta reda på i detalj den professionella informationen om ämnet "oncomarkers och oncological specific substances - vad är det?", Se på beskrivningen av onkologiska proteiner i ett internationellt laboratorium i din stad. I prissektionen för test, namn, förberedelser för analys och en exakt medicinsk beskrivning ges, vilket gör att du kan få en exakt bild av det tilldelade testet.

Begreppet tumörmarkör och dess egenskaper

Indikatorerna för de flesta tumörmarkörer används i modern medicin för diagnos av cancer.

I de flesta fall representerar de en specifik proteinstruktur, ett ämne eller ett antigen, deras höga innehåll i patientprovet under undersökning kan indikera närvaron av en malign process. Under tiden är det inte alltid fallet.

Markören för det cancer-embryonala proteinet (CEA), som ofta används vid undersökningar, kan till exempel öka med godartad cellbyte.

Onkormarker sa-125, som används för att bedöma en äggstockstumör, stiger under de kritiska dagarna och för vissa reproduktionspatologier. Benfosfatas används ofta som metastaser för tumörmarkörer, och denna analys gör endast ett begränsat antal laboratorier och en ökning av alkaliskt fosfatas både orsakad av skador på matsmältningssystemet och, till exempel, genom graviditet.

Som regel är högt upphöjda tumörmarkörer i humant blod karakteristiska för markerade stadier av cancer. I första och andra etappen observeras regelbundna data ofta.

I vissa fall kan markörerna inte stiga därför för riskbedömning av cancerframkallande, flera specifika proteiner och substanser används i undersökningen, kommer analysen av patientens prov i provet att ge en mer exakt bild och en riskbedömning.

Oncomarkers som relativa cancerriskindikatorer

Med andra ord är oncomarkers relativt indikatorer för att bedöma sannolikheten för cancer.

Den slutliga diagnosen kan göras efter en CT-skanning, MR, biopsi eller histologi från ett vävnadsprov.

Observera att korrekt diagnos av sjukdomen är mycket viktig för att genomföra korrekt planering av det kirurgiska förfarandet. Både förhöjda och normala resultat när donering av blod för tumörmarkörer kommer inte att ge ett exakt svar på förekomst av onkologi. I detta fall används specifika proteiner ofta för att spåra dynamiken i antitumörbehandling.

Var ska man passera tumörmarkörerna och ta reda på data på kursen?

Antalet tumörmarkörer är beroende av det metod och testsystem som används i ditt valda laboratorium. Information om intervallet av värden av tumörmarkörer kommer att finnas i analysresultaten, som kommer att ges till patienten i laboratoriet. Typiskt anges värdena för värden i den närliggande kolumnen bredvid patientens resultat.

Med överskattade indikatorer markeras grafen dessutom med ett specialmärke.

Om du använder värdet av valda tumörmarkörer som uppskattningar av ditt eget hälsotillstånd, för noggrannhet, är det bättre att klara test med samma metoder och testsystem.

Referensdata för tumörmarkörer kan erhållas i laboratoriet direkt eller på den officiella hemsidan.

Regulatoriska och förhöjda värden av tumörmarkörer

Vår granskning presenterar de regelbundna resultaten av vissa tumörmarkörer, liksom testsystem som vanligtvis används för utvärdering. Vi uppmärksammar än en gång att både normativa och förhöjda indikatorer inte tillåter att göra exakta slutsatser om förekomst eller frånvaro av cancer.

Tumörmarkörer för att bestämma typen av tumörer, och vad det är bättre att klargöra med exempel. Vilka indikatorer bör bestämmas i varje enskilt fall, du måste fråga läkaren.

Oncomarker av epitelial ovariecancer HE4 (ARCHITECT test system)

  1. premenopaus: mindre än 70 pmol / l, mindre än 7,4%;
  2. postmenopaus: mindre än 140 pmol / l, mindre än 7,4%.

Tumörmarkören används för att förtydliga karaktären hos tumörer i livmoderhalsen före operationen.

HE4 används endast för att bedöma sannolikheten, men inte korrekt diagnos. Dessutom kan den normala nivån av HE4 också vara typiskt för kvinnor med cancer skada i epitel, på grund av det faktum att vissa typer av äggstockscancertumörer sällan utsöndra detta protein, men förekommer i könsceller tumörer och slemmig.

Det finns också bevis för att öka proteinnivåer hos patienter utan kvinnor, liksom hos patienter med andra typer av tumörer (mage, bröst, endometrium, och andra.).

Kolhydratantigen CA 72-4: att bedöma sannolikheten för cancer i mag-tarmkanalen och andra tumörer

Regelvärden:

Standardvärden: 0,90 - 6,67 u / ml (män och icke-gravida kvinnor).

AFP-tumörmarkören används som ett testvärde som mäter nivån av vasslefetalprotein, vilket produceras under embryonperioden.

Hos vuxna och icke-gravida kvinnor är värdet konstant och signifikant mindre än hos spädbarn och gravida kvinnor.

Tillväxten av alfafetoprotein kan observeras i maligna tumörer och observeras i levercancer. Dessutom kan dess ökning uppträda i godartade neoplasmer.

Cancerfetalantigen

Vi uppmärksammar att avkodning endast kan utföras av en kvalificerad allmänläkare eller onkolog för att bestämma tumörmarkörer.

För diagnos med hjälp av olika indikatorer på relativa och absoluta såväl som metoder för kvalitativ bedömning av tumörer, såsom CT och MRI. För den första bedömningen av risken för sjukdom kan du använda ett normalt generellt och avancerat blodtal.

Den maligna processen bidrar som regel till en signifikant ökning av fibrinogen och ESR. Förhöjt alkaliskt fosfatas i närvaro av tumör kan indikera metastaser, medan denna siffra är relativt, eftersom ämnet har en skyddande roll i mag-tarmkanalen och ökar med antalet somatiska sjukdomar.

För en omfattande bedömning av onkologisk risk används tumörmarkörer, presenterade i form av onkologiska paneler. Om metoderna för integrerad bedömning finns på webbplatsen för det valda laboratoriet.

Tänk på att listan över onkologinspecifika tester är mycket bredare. Separata laboratorier erbjuder att skicka analyser till Japan eller Tyskland. Ryssland har också flera högteknologiska laboratorier som kan göra en exakt uppskattning av sannolikheten för en sjukdom.

Analysens noggrannhet bestäms av det använda testsystemet, som levereras av de största medicinska tillverkarna. För att få ett exakt övervakningsresultat av en tumörmarkör krävs en matchande bedömningsmetod.

Blodtest för tumörmarkörer: alla typer av regioner, normer, rekommendationer

Det viktigaste problemet för många cancerpatienter är upptäckt av cancer i ett tidigt skede. Som övning visar, desto tidigare upptäcktes en malign tumör, desto större är risken för återhämtning. Idag kommer vi att berätta för dig vad blodprovet för tumörmarkörer visar? Vad du behöver göra för att få det mest sannolika resultatet, och ring huvudreglerna för bloddonation. Vad är tumörmarkörer?

Vad är tumörmarkörer?

Oncomarkers är proteiner och andra avfallsprodukter från en tumör som uppstår som ett resultat av bildandet av cancer och tumörer i olika delar av vävnaden. Faktum är att tumörmarkörer finns närvarande i en hälsosam person, även om deras nivå alltid fluktuerar i ett visst hälsosamt område.

Men här är det nödvändigt att betona att det är i en frisk person, eftersom det händer att nivån på dessa markörer ökar med andra sjukdomar eller när de utsätts för olika kemikalier och droger.

Så denna analys ger inte alltid korrekt noggrannhet att patienten har cancer, och det händer att analysen är antingen falsk-negativ eller falsk-positiv. Men för närvarande är det den enda metoden som används för att diagnostisera tumörer i de första etapperna.

Hur bestämmer analysen vart fokus ligger? Vi kommer att försöka förklara tydligare. Som du säkert vet kan alla cancerframkallande eller godartade tumörer ligga på nästan vilken vävnad som helst: hud, hjärna, bukspottkörtel, etc.

Mutationen av celler på var och en av vävnadstyperna ger upphov till sin egen tumör. Denna tumör börjar växa och släpper ut vissa hormoner och tumörmarkörer i blodet, såväl som avfallsprodukter. Från sammansättningen av dessa produkter, laboratorieläkare och kan förstå var kan cancer uppträdde.

Tumören i sig släpper ut flera ämnen:

  1. antigener
  2. Enzymer, som erhålls som ett resultat av tillväxt och vital aktivitet av cancervävnader
  3. Plasmaproteiner och nedbrytningsprodukter av cancerceller, liksom andra närliggande celler.

Förekomsten av alla dessa antigener och kommer att indikera närvaron av en tumör i kroppen.

Vad visar analysen?

Det finns en liten minskning i det faktum att inte alla markörer upptäcker cancer i ett tidigt skede. Och i princip används denna analys för att övervaka och följa behandlingsförloppet för själva sjukdomen. Så läkare kan förstå huruvida en tumör växer eller inte, om det finns eller inte är metastaser, och efter behandling övervakar de hela organismens tillstånd och ser att djuret inte kommer tillbaka.

OBS! Naturligtvis finns det korrekta markörer som kan upptäcka cancer även i 1: a och 2: a fasen, men det finns inte så många av dem.

arter

Vanligtvis, när du tar test, ordinerar läkaren flera tumörmarkörer på en gång. Faktum är att flera indikatorer på antigener kan indikera en sjukdom på en gång, precis som en enda markör kan särskiljas från cancervävnader från olika organ.

  • Den främsta är en tumörmarkör, som är mycket känslig och kan upptäcka en tumör i sina tidiga skeden men kan tillhöra olika vävnader.
  • Sekundär - en markör med låg känslighet, men en smalare specialisering. Vanligtvis används flera mindre markörer tillsammans med huvudmarkörerna för mer exakta resultat.

Oncofetala tumörmarkörer eller proteiner, som för det mesta finns i embryonets vävnader, används huvudsakligen. De är nödvändiga för normal konstruktion av inre organ och barnets tillväxt i livmodern. Vid en vuxen bör dessa proteiner vara mindre.

Oncomarkers: koncept, typer, roll i diagnos, analys och tolkning

I det nuvarande livet, på grund av den onkologiska patologins tillväxt, är identifieringen av en illamående process vid sitt inledande skede av stor betydelse. Med tanke på den höga förekomsten av kvinnlig genitalcancer finns det tumörmarkörer för kvinnor, som ibland är ett "rädda halm" som låter dig förstå och förhindra spridning av cancer i kroppen, det vill säga, som de säger "förstör i roten".

Vad är tumörmarkörer?

Huvudmålet med tumörmarkörer är den tidigaste upptäckten av en malign substans, när det ännu inte är möjligt att identifiera den på grund av sin lilla storlek och brist på kliniska manifestationer. Det betyder att en person lever för sig själv och inte vet att "ondskan" redan har sitt ursprung och kan förstöra en levande organism om brådskande åtgärder inte vidtas.

Men läsaren vill förmodligen veta vilka tumörmarkörer som är och vilka typer de är:

  • Det finns tumörmarkörer för kvinnor, eftersom kvinnornas reproduktiva organ är mer mottagliga för utvecklingen av maligna processer, till exempel CA-125, HE4, som produceras intensivt av äggstocksvävnadvävnad.
  • Män i detta avseende är mindre sårbara, men de har också ett mycket känsligt organ - prostatakörteln, så de måste ofta testas för PSA.
  • De återstående tumörassocierade antigenerna, som inte är särskilt relaterade till den sexuella sfären, syntetiseras i tumörcellerna i magen, tarmarna, bukspottkörteln och har inte sex.

Oncomarkers är makromolekyler (antigener), som innehåller övervägande protein och kolhydrat eller lipidkomponent. Med utvecklingen av en onkologisk process (inte nödvändigtvis malign) syntetiseras de aktivt av tumörceller vid lokaliseringen av lesionen och deras koncentration i blodserumet ökar markant.

I sådana fall borde patienten inte delta i diagnosen själv, göra en diagnos och ännu mer - för att klara en dödsdom kan tumören vara ganska godartad. Å andra sidan bör man inte fördröja tid och skjuta upp en omfattande undersökning, i de flesta fall passerar sådana sjukdomar sig inte själv.

Cancerpatienter är föremål för screening för att bestämma nivån på alla tillgängliga tumörmarkörer som kan ge information om olika typer av tumörer lokaliserade på en viss plats. Således kan flera typer av tumörmarkörer delta i diagnosen av en process eller vice versa - en markör kan informera om olika utbredningsställen.

Vilka sjukdomar kan identifieras med hjälp av tumörmarkörer?

Oavsett typ av tumörmarkörer, för att utföra sina diagnostiska funktioner, är de föremål för vissa krav som de måste uppfylla:

stora oncomarkers och kontakt med organ

  1. Mellan en tumörmarkör och tumörtillväxt måste ett selektivt förhållande tydligt spåras.
  2. Ett blodprov för tumörmarkörer bör visa en stark korrelation mellan koncentrationen av diagnostik och stadium av tumörprocessen.
  3. I patientserum bör tumörmarkörer bestämmas före utseendet av kliniska tecken på närvaron av en malign neoplasma.

Det bör emellertid fortfarande komma ihåg att det faktum att ökningen av diagnostisk koncentration inte är fullständig och obeveklig bevis på förekomst av cancer, eftersom tumörmarkörernas nivå ofta ökar med tumörer av fullständigt icke malignt ursprung. Under tiden, om testet används parallellt med andra diagnostiska metoder, är det hög sannolikhet att finna en odiagnostiserad tumörkarakteristik hos en viss vävnad eller ett organ, oberoende av lokaliseringen av den patologiska processen och för att förutse dess beteende i patientens kropp. För att lösa sådana problem används olika typer av tumörmarkörer:

  • Anställd på jakt efter problem i den kvinnliga kroppen (cancermarkörer av bröstcancer, livmoderhalscancer, äggstockar);
  • Kontroll av tillståndet i prostatakörteln genom en prostataspecifik antigen (PSA, PSA) som är känd för män, vars koncentration i patientens blod ökar kraftigt i början av tumörutvecklingen (normen är 2,5 ng / ml till 40 år, 4,0 ng / ml - i 50 ). PSA-nivån ökar också med godartade processer (hyperplasi - BPH), och ju större körtelstorleken är, desto högre PSA-innehåll.
  • Antigener associerade med cancer av en annan plats, t ex tumörmarkörer i mag-tarmkanalen eller snarare tumörmarkörer av tarmtumörer, mage etc.

Förutom den tidiga diagnosen av patologiska processer av tumöraktig natur löser tumörmarkörer andra problem:

  1. Utför övervakningsfunktioner av sjukdomen;
  2. Det övervakar effektiviteten av behandlingen (kirurgi, kemoterapi och strålbehandling, användning av hormoner);
  3. Förebyggande av spridning av metastaser till andra organ, eftersom tumöråterkomsten och metastasen kan detekteras långt före (sex månader eller mer) tills den kliniska manifestationen meddelas.

"Kvinna" tumörmarkörer

CA-125

Högmolekylärt glykoprotein producerat av epitelceller av cancer lokaliserad i äggstocken, liksom andra celler, som härstammar från Mullerovkanalen.

Hos friska kvinnor överstiger koncentrationen i blodet av detta tumörrelaterade antigen nästan aldrig 35 U / ml, men hos patienter med OC (särskilt ovariellt seriöst adenokarcinom) ökar innehållet signifikant.

Ett exempel på förhållandet mellan CA-125 med olika egenskaper hos processen i äggstockarna:

CA-125 visar positiva associativa kopplingar med genitala organers godartade processer, liksom med tumörer av andra lokaliseringar: bröstkörteln, lungorna, leveren och mag-tarmkanalen. En ökning i nivån på SA-125-tumörmarkören observeras vid vissa sjukdomar av autoimmunt ursprung och under graviditet.

CA-15-3

Mycket specifik, förknippad med bröstcancer (CML), en markör som inte bara är på cellytan i malignitetszonen, men (i mycket mindre kvantiteter!) Syntes av celler i det normala epitelet i bröst, lungor, bukspottkörtel, äggstockar, urinvägar urinblåsa, tjocktarm.

Glykoprotein, en hämmare av proteiner, är närvarande i genitala organens, bukspottkörteln, övre luftvägarna i normala epitelvävnader.

Innehållet i HE4 ökar dramatiskt i cancerprocesser lokaliserade i äggstocken och endometrium. Sensibiliteten hos denna tumörmarkör är mycket högre i förhållande till det tidiga stadiet av epitelial ovariecancer än CA-125 (i 50% av fallen var OC4 HE förhöjd, medan CA-125 inte "kände" tumörets utseende och förblev på en normal nivå).

Samtidigt förbättrar användningen av dessa markörer i kombination med varandra signifikant möjligheterna att diagnostisera, inklusive differential (medger särskiljande godartade processer från maligna processer) och övervakar effektiviteten av terapeutiska åtgärder.

SCC-markör (SCCA-plavocellcancer-antigen)

Det betraktas som ett antigen av squamouskarcinom av vilken lokalisering som helst (lungor, öron, nasofarynx, matstrupe, livmoderhals), det vill säga det är ett glykoprotein som produceras av vävnaden hos någon plade. För SCC är fysiologiska uppgifter inte utomjordiska, till exempel deltar den i differentieringen av normalt skvättepitel och syntetiseras av spytkörtlarna.

Analys av tumörmarkören SCC ordineras huvudsakligen för att övervaka den patologiska processens gång och effektiviteten av terapeutiska åtgärder hos alla plavocellcancer, men eftersom karcinom föredrar livmoderhalsen mer än andra organ, undersöks ofta materialet från kvinnor. Dessutom har markören ett mycket viktigt förutsägbart värde eftersom dess innehåll i provet motsvarar graden av histologisk differentiering av cancer.

Normala SCC-värden överstiger inte 2,5 ng / ml. Höga nivåer av denna tumörmarkör kan hittas i blodserum från gravida kvinnor (från slutet av första trimestern), med godartade hudtumörer, bronkialastma och njur- eller leverfel.

"Recognize" tumören, oavsett kön

Många "kvinnliga" tumörmarkörer kan känna igen andra cancerplatser, men det finns antigener associerade med tumörer som lockar små eller inga könsorgan, och de väljer en plats för tillväxt någonstans i tarmarna, leveren, gallblåsan. I grunden spelar patientens kön inte en roll för dem om patologin inte påverkar reproduktiv sfär, eftersom kvinnor har en lista över sjukdomar som kan indikeras av en ökad koncentration av tumörmarkören är mycket bredare, vilket läsaren själv kan se:

AFP (alfa-fetoprotein)

Han blev en av de första markörerna som började kallas tumör (Tatarinov Yu, S, 1964). Detta glykoprotein i det normala tillståndet produceras i fostret under fosterutveckling, kommer in i blodet hos en gravid kvinna, det ger ett positivt resultat, vilket är ganska förståeligt.

Utseendet av alfa-tetoprotein hos andra personer i en koncentration över 10 IE / ml kan indikera problem i levern (hepatit, cirros, hepatocellulärt karcinom, hepatoblastos), mag-tarmkanalen (ulcerös kolit, gastrointestinala tumörer) liksom malign leukemi, cancer bröst och lunga. Normens värden hos män och kvinnor är något annorlunda, AFP ökar betydligt under graviditeten, så graden i sådana kvinnor bestäms enligt ett speciellt bord.

CEA (CEA, cancer embryonalt antigen)

Dess koncentration bör inte överstiga 5 ng / ml, dock gäller denna regel inte för gravida kvinnor. Hos icke-gravida patienter ökar CEA med cancer i äggstocks-, livmoder- och bröstkörteln.

Om du ökar denna indikator kan du också misstänka cancer i tjocktarmen, levern, bukspottkörteln, men det bör noteras att CEA ökar med godartade processer i mag-tarmkanalen (Crohns sjukdom, Meckel divertikulum, magsår och magsår) som andra tumörmarkörer. ), liksom för pankreatit och cirros. Vid rökare ökar också nivået av CEA i serum markant.

CA-19-9

Ett antigen associerat med tumörer i bukspottkörteln, lever, gallblåsan och gallvägar, mage, tunntarmen (rektum och sigmoid), det vill säga i viss utsträckning anses det som en tumörmarkör i mag-tarmkanalen. Dessutom ökar koncentrationen av CA-19-9 med cancer i bröst, äggstock, livmoder och karcinom av olika lokalisering till levern.

Tumörmarkörhastigheten är upp till 10 U / ml, en ökning i nivån upp till 1000 IE / ml, vilket innebär att den maligna processen har nått lymfsystemet, men tumören kan fortfarande avlägsnas (hos 5% av patienterna), en ökning av koncentrationen över 10 000 enheter / ml indikerar hematogen spridning.

Målmarkering 19-9 är inte lämplig för screeningsstudier och finner inte tumörer i de tidiga utvecklingsstadierna, så det används huvudsakligen för att övervaka behandlingsförloppet i kombination med andra tumörrelaterade antigener (CA-125, CEA, HE4, AFP). Vid avkodning av resultaten för CA-19-9 bör man komma ihåg och ta hänsyn till det sällsynta förekomsten i vissa blodgrupper (A / B i Lewis-systemet), när det helt enkelt inte produceras, oavsett om kroppen är frisk eller sjuk.

CA-242

Tumörmarkörssjukdomar i mag-tarmkanalen detekteras i fall som liknar CA-19-9, men det är känsligare och kan användas för att diagnostisera en malign process i ett tidigt skede av utvecklingen. Dessutom finns det ofta i förhöjda koncentrationer (normen är upp till 30 IE / ml) med godartade skador i mag och tarmar.

CA-72-4

Detta glykoprotein uttrycker olika karcinom lokaliserade i bröst- och bukspottkörteln, magen, tjocktarmen, lungorna, äggstockarna och endometrium. Markören används ofta i kombination med CA-125 och CEA för att övervaka cancerterapi.

Det är uppenbart att tumördiagnosen ger preferens till ett antigen som är känsligare för en specifik typ av tumör, som kallas huvudet (CA-15-3, PSA, HE4), medan andra är av sekundär betydelse och är utformade för att hjälpa det viktigaste i att utföra sina uppgifter. (ofta CEA). Dessutom kan vissa tumörassocierade antigener upptäcka sjukdomen i de tidigaste stadierna (HE4, AFP, PSA), medan andra tjänar till att övervaka effektiviteten av behandlingen (CA-125, CA-19-9, SCC). Samtidigt ändrar oncomarkers platser, det vill säga den mindre blir den främsta i förhållande till en viss patologi, medan i andra fall lös huvuddelen det sekundära problemet (CA-125).

Dekryptering av analyser

Patienten själv vill inte tolka resultatet, men i de flesta fall försöker man göra det. Läkaren vet alla nyanser av studien, vi ger bara en kort sammanfattande tabell med en lista över antigener (inte alla), normens övre gränser och markörens huvudsyfte.

Tabell: huvudtumörmarkörer, tillåtna koncentrationsvärden, kombination:

Så att patienterna inte bråttom för att göra en diagnos anser vi det lämpligt att komma ihåg: koncentrationen av tumörmarkörer ökar ofta med godartade processer lokaliserade i olika organ, under graviditeten och även under en viss ålder (klimakteriet, klimakteriet).

De listade tumörmarkörerna är inte alla antigen som kan känna igen de maligna processerna i olika lokaliseringar. Artikeln tar inte upp sådana tumörmarkörer som:

  • NSE, NSE (neurospecifik enolas), vilket kan öka i icke-tumörsjukdomar, eftersom det är mycket känsligt för eventuella skador på nervvävnaden (ischemi, subaraknoid blödning, epilepsi) och ökningar av lungcancer, pankreas och sköldkörtelkarcinom. Kombinationen med pro-GRP ökar signifikansvärdet avsevärt;
  • Pro-GRP - har indikationer som NSE, men denna analys är ganska sällsynt och kostnaden är nästan 2 gånger högre än NSE (NSE ≈ 1550 rubel, pro-GRP ≈ 3000 rubel).
  • S-100-tumörmarkören är avsedd att detektera neuroendokrina tumörer;
  • Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG) är en markör som kan känna igen flera myelom och lymfom;
  • Andra sällsynta tumörmarkörer, som oftare görs i specialkliniker, och det finns ingen mening för vanliga medicinska centra att köpa testsystem, eftersom sådana test sällan föreskrivs.

Analys av tumörmarkörer är inte längre en nyhet.

Den mest godartade, enkla och prisvärda metoden för detektering av pretumor och tumörprocesser är introduktionen av klinisk diagnostisk praxis av flerstegs screeningsaktiviteter som söker högriskgrupper i samband med cancerpatologi. De som redan har några "misstänkta" symptom som indikerar sjukdoms oskyldiga natur är också föremål för en sådan undersökning. I huvudsak löses denna uppgift effektivt med hjälp av metoderna för klinisk laboratoriediagnostik, som bestämmer det kvantitativa värdet av tumörmarkörer med hjälp av speciellt utvecklade enzymbundna immunosorbentanalys (ELISA) testsystem.

Genomförande av en ELISA kräver en viss tid eftersom patienten först måste genomgå ett blodprov för tumörmarkörer (blod från en tom ven), varefter laboratorieassistenten kommer att bearbeta det (centrifugering, separation av serum som kommer att användas för studien) och först då kommer läkaren att börja arbetet om Ett tillräckligt antal prover och avkodning av resultaten. Det betyder att en patient vanligen inte får en reaktion, eftersom panelen är konstruerad för cirka 40 personer. Det är sant att i kliniker på onkologi eller i laboratorier med stor arbetsbelastning kan man få resultat samma dag.

Du kan göra en analys och i en nödsituation i vissa medicinska centra som utför brådskande forskning, dock kommer priset på tumörmarkörer att öka markant. I det extrema fallet, om patienten inte vill vänta (det finns mycket otåliga patienter), detekteras några tumörmarkörer med hjälp av den uttryckliga metoden (kvalitativ analys). Det bör emellertid noteras att det anses preliminärt och kan därför inte användas som grund för diagnosupprättandet. Under tiden kan resultatet användas som en start för vidare sökning. Denna metod används ofta av urologer när man undersöker män som har problem med prostatakörteln. Om det finns ett laboratorium med speciella testremsor för detektering av PSA (prostataspecifikt antigen), kan doktors tvivel bekräftas eller avlägsnas på relativt kort tid (upp till 1 timme).

Vilka tester ska man ta? Tabell - informationsinnehåll av tumörmarkörer genom lokalisering:

Hur mycket kostar analysen?

Kostnaden för analys för tumörmarkörer kan sträcka sig från 290 rubler för AFP i Bryansk till 600 rubel i St. Petersburg. Kostnaden bestäms av kriterier som laboratorienivån, reagenspriset (testsystem), klinikens status, brådskande (du kan göra HE4 i Moskva i 1 dag genom att betala 1300 rubel eller donera 800 p. I ett annat regioncenter väntar du på 5 7 dagar). I ett ord är det problematiskt att namnge en viss summa, men vi kommer att ge några exempel:

  • Totalt PSA - 360 - 600 rubel;
  • CEA - 500 - 850 p.
  • CA-125-550-900 r.;
  • Ca-15-3 - 600 - 900 p.;
  • Ca-72-4-1000 - 1300r.;
  • CA-242 - 700 - 950 s.
  • CA-19-9 - 600 - 950 s.

Priset på analysen för tumörmarkörer är enbart vägledande, det exakta beloppet kan alltid hittas i den medicinska institutionen där patienten avser att ansöka. Analys av tumörmarkörer för att övervaka sjukdomsförloppet och övervaka effektiviteten av terapeutiska ingrepp är inte föreskriven av patienten, detta ligger inom den behandlande läkarens kompetens, som övervakar behandlingsprocessen och vet när sådana studier ska utföras vid vilken tidpunkt som helst.

Video: Oncomarkers - Om det viktigaste programmet

Författaren till artikeln: onkolog, histolog N.I.

Blodtest för tumörmarkörer: typer av tumörmarkörer och tolkning av resultat

Förekomsten av maligna neoplasmer är ett av de allvarliga problem som mänskligheten står inför. Trots den konstanta progressiva utvecklingen av praktisk medicin är incidensen av tumörprocesser en av de ledande platserna i den övergripande strukturen av medicinska problem.

Orsakerna som leder till ökad cancertillväxt bland människor är olika. På många sätt framkallar tillväxten av tumörer den ekologiska situationen, tobaksrökning, alkohol och drogintag, en stor mängd cancerframkallande ämnen i mat och liv, ökad livslängd, en stillasittande livsstil. Men förekomsten av maligna neoplasmer växer även hos unga människor...

Vad är tumörmarkörer

Är det möjligt att upptäcka cancer i sina tidiga skeden, eller att misstänka utvecklingen, tendensen att bilda en tumör? Medicin letar efter sätt att diagnostisera tidigt. I detta skede är det möjligt att bestämma hur tumörprocessen börjar med hjälp av tumörmarkörer - specifika proteiner som kan detekteras i blod och urin med hjälp av laboratoriemetoder vid de prekliniska stadierna av sjukdomsprocessen. Dessa diagnostiska substanser utsöndras av tumörceller.

tumörmarkörer - Ämnen av proteintyp som kan detekteras i blod eller urin hos personer med cancerpreposition. Tumörceller utsöndrar oncomarkers i blodet sedan början av utvecklingen av neoplasmen, vilken bestämmer diagnosen av sjukdomen i det prekliniska steget.

Storleken på värdena för tumörmarkörer kan bedömas som närvaron av tumörprocessen och effekten av behandlingen. Den dynamiska observationen av tumörmarkörer gör det också möjligt att bestämma början av återkommande sjukdom.

Var uppmärksam: Oncomarkers idag är mer än tvåhundra redan kända. Några av dem är ganska specifika, vilket innebär att lokaliseringen av tumören kan bestämmas av analysens värde.

Sjukdomar av icke-onkologisk natur kan också leda till en ökning av värdet av tumörmarkörer.

Cirka 20 namn på tumörmarkörer är av största vikt i praktiken.

Vad är nödvändigt för att överföra analysen för tumörmarkörer

Analysen måste utse en läkare.

Patienten före leveransen måste följa vissa regler:

  • blod måste doneras på morgonen (inte tidigare än 8-12 timmar efter sista måltiden)
  • tre dagar före analysen kommer vi definitivt att utesluta alkohol, rökning och mat rik på fetter. Du bör också avstå från sylt och rökt produkter.
  • Det är viktigt att patienten inte utsatte sig för fysiska överbelastningar dagen innan;
  • Innan du tar testet bör man inte ta mediciner, förutom de som är nödvändiga av hälsoskäl (efter samråd med en läkare).
  • När du tar några tester bör du utesluta sex under den tid som läkaren bestämmer.

Norm och tolkning av tumörmarkör AFP

AFP (alfa fetoprotein, alfa-fetoprotein)

Med kemisk struktur är denna tumörmarkör ett glykoprotein och är analogt med albumin.

norm: upp till 10 ng / ml (8 IE / ml) är innehållet över 10 IE / ml en indikator på patologi.

För att översätta enheterna i analysresultatet kan du använda formlerna:

ng / ml = IE / ml x 1,21 eller IE / ml = ng / ml x 0,83

Om denna markör är farlig, bör det misstänkas:

  • levertumör (hepatocellulärt karcinom);
  • Metastatiska lesioner av levervävnaden i det primära fokuset i bröstkörtlarna;
  • bronki och lungcancer, mag-tarmkanalen (rektumets cancer och sigmoid-kolon);
  • tumörprocesser i äggstockarna hos kvinnor och i testiklar hos män.

Andra sjukdomar som kan öka nivån av AFP:

  • cirrhotic processer i levern;
  • leverinflammation (hepatit), både i akuta och kroniska former;
  • patologier associerade med kroniskt njursvikt;
  • under graviditet med utveckling av fosterskador.

Plats för AFP:

  • blodplasma;
  • galla;
  • pleuralvätska;
  • fostervätska;
  • ascitisk vätska (belägen i bukhålan).

CEA (cancer-fetalt antigen CEA, antigen CD66E): norm och tolkning av resultat

RAY är en icke-specifik markör. Det produceras av de utvecklande cellerna i matsmältningskanalen hos fostret. Hos vuxna bestäms det i minimala kvantiteter.

norm: upp till 5 ng / ml (enligt vissa data - upp till 6,3 ng / ml).

Var uppmärksam en liten ökning av CEA observeras hos rökare.

Om nivået av CEA är över 20 ng / ml, ska det misstänkas hos patienten:

  • malign tumör i mag-tarmkanalen (mag, tarm, rektum);
  • malign process av bröstet;
  • prostatacancer, reproduktionssystem av män och kvinnor, sköldkörteln;
  • metastatiska processer i levern och benformationerna.

Om CEA-nivån är upp till 10 ng / ml är det sannolikt att patienten har:

  • patologiska processer i levern (inflammation, cirros);
  • tarmpolyper, Crohns sjukdom;
  • pankreasjukdomar;
  • tuberkulös process, lunginflammation (lunginflammation), cystisk fibros;
  • postoperativ metastatisk process.

CA 125: norm och tolkning av resultat

Karbohydratantigen 125, tumörmarkör av äggstockscancer.

norm: 4,0-8,8 × 109/1 (0-30 IE / ml).

Med en ökning av indexet över 35 U / ml upptäcks ovariecancer i 90% av fallen.

Förhöjda nivåer av CA 125, mer än 30 IE / ml kan indikera malign sjukdom:

  • kvinnliga könsorgan (äggstockar - i de flesta fall, mindre ofta endometriecancer (inre lagret i livmodern), äggledarrör;
  • andningsorgan (mindre specifikt);
  • organ i mag-tarmkanalen och bukspottkörteln.

I mer sällsynta fall finns CA 125 i icke-onkologiska processer:

  • endometrios - överdriven tillväxt av livmoderns inre skikt;
  • ademioze - spiring av livmoderns inre skikt i muskelvävnaden;
  • under menstruation och under graviditet
  • inflammationer av de kvinnliga könsorganen;
  • inflammatoriska sjukdomar i levern.

Oncomarker CA 15-3

Mucinliknande glykoprotein (kolhydratantigen 15-3) hör till tumörmarkörerna för neoplastiska (tumör) processer som uppträder i bröstkörteln.

norm: 9,2-38 U / l, i vissa laboratorier - 0-22 U / ml

Var uppmärksam: I 80% av bröstcancerfallet hos kvinnor, som gav metastaser, ökas denna tumörmarkör.

Innehållet i CA 15-3 är informativt för övervakning av behandlingen som genomförs.

Används för att diagnostisera:

  • bröstkarcinom;
  • bronhokartsinomy;
  • cancer i mag-tarmkanalen och gallsystemet
  • i de avancerade stadierna av cancer hos kvinnliga genitala organ.

Även indikatorn CA 15-3 kan stiga med:

  • godartade neoplasmer och inflammatoriska sjukdomar i bröstkörtlarna;
  • cirrhotic leverprocesser;
  • som en fysiologisk "surge" i 2: a halvan av graviditeten;
  • några autoimmuna processer.

Oncomarker CA 19-9

Markören är ett kolhydratantigen 19-9 (CA 19-9), med vilket det används för tidig diagnos av gastrointestinala neoplasmer.

Den mest informativa analysen för bukspottskörteltumörer. Specificiteten i detta fall är hög och uppgår till 82%. För tumörproblem i gallsystemet och levern är specifik i 72% av fallen.

Koncentration av 40 IE / ml och högre anses vara farligt.

Onkomarker CA 19-9 kan du bestämma:

  • maligna processer i matsmältningskanalen (mag i magen, tarmarna);
  • lever i levern, gallblåsan och gallröret;
  • cancer hos de kvinnliga könsorganen och bröstkörtlarna;
  • blåscancer.

Bland processer av icke-tumör natur ökar CA 19-9 i fallet med:

  • inflammatoriska förändringar och cirrhotic processer i leversjukdomar;
  • sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan (cholecystit, kolangit, gallsten);
  • cystisk fibros (skada på externa utsöndringskörtlar och andningssvårigheter).

Oncomarker CA 72-4

Kolhydratantigenet 72-4 är det mest informativa vid bestämning av gastrisk cancer. I färre fall bekräftar tillförlitligheten att utveckla tumörprocesser i lungorna och äggstockarna.

norm: upp till 6,9 U / ml

En ökning av värden över normen är typisk för:

  • maligna processer i matsmältningskanalen (särskilt magen);
  • cancer i äggstockarna, livmodern, bröstkörtlar;
  • bukspottkörtelcancer.

Förhöjda värden bestäms också när:

  • inflammatoriska gynekologiska processer;
  • cystor och fibrotiska förändringar av äggstockarna;
  • inflammatoriska och cirrhota förändringar i levern;
  • autoimmuna processer i kroppen.

Oncomarker Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19 fragment (Cyfra 21-1) - det mest specifika vid diagnosen maligna processer i blåsan och en av typerna av lungcancer (icke-småceller).

Var uppmärksam: Det ordineras vanligtvis samtidigt med CEA.

norm: upp till 3,3 ng / l

Värdet av Cyfra 21-1 ökar med:

  • malign neoplasma av urinblåsan;
  • cancer i bronkopulmonala systemet;
  • maligna tumörer av mediastinum.

Det ökade värdet av tumörmarkören Cyfra 21-1 kan observeras vid kroniska inflammatoriska processer i lever, njurar, liksom fibrotiska förändringar i lungvävnaden.

Prostataspecifikt antigen (PSA): Norm och avvikelser från det

Protein utsöndrat av prostatavävnad. Används för att bestämma adenom och prostatacancer, även för att kontrollera behandlingen.

En ökning av PSA-värden observeras med:

  • maligna processer i prostatakörteln;
  • infektiös prostatit;
  • prostata adenom;

Det är viktigt: Efter 50 år rekommenderas alla män att ta ett PSA-test en gång per år.

I blodet bestäms:

  • PSA-relaterad (med blodproteiner);
  • fri PSA (ej associerad med blodproteiner).

Tar också hänsyn till det totala innehållet av fri och bunden PSA - total PSA.

Med en illamående process är fri PSA lägre än med en godartad.

SA 242: normen och avvikelser från den

Mer specifikt än CA 19-9 bukspottskörtelcancer tumörmarkör.

norm: upp till 30 IE / ml.

Omfattande Diagnostik

Definitionen av tumörmarkörer kan tilldelas som en enda analys, såväl som komplex, vilket möjliggör att erhålla mer tillförlitliga data.

Samtidigt kan tumörmarkörer användas för cancer i mage, lever, bröst, urinblåsa och andra organ.

Komplexen presenteras i tabellen.

För mer information om tumörmarkörer och möjligheterna att diagnostisera cancer i de tidiga stadierna får du, med hjälp av dem, efter att ha tittat på videoredigering:

Lotin Alexander, medicinsk granskare

54,583 totalt antal visningar, 3 visningar idag