Prostatacancer: symtom och tecken på utveckling

Vad är prostatan, dess funktion. Orsaker till prostatacancer och predisponeringsfaktorer.

Metoder för förebyggande och tidig diagnos. Tecken och symptom på manlig prostatacancer. Receptioner och metoder för undersökning. Prognosen för sjukdomen.

Prostatakörteln, eller prostata, är ett inre glandulärt organ som ligger under blåsan och täcker urinvägarna.

Om sjukdomen

Järn, som ingår i reproduktionssystemet, producerar en hemlighet som säkerställer spermiernas livskraft. I den totala volymen av seminalvätska kan en sådan hemlighet vara ca 30 procent. Betydelsen av prostata ligger också i att ge förmågan att behålla urinen inuti urinblåsan.

Vad är prostatacancer: symptom, prognos? Prostatacancer anses vara en vanlig sjukdom, är en malign tumör som utvecklats inuti körtelvävnaderna. Prostatacancer kan ge metastaser, som någon malign neoplasma.

Prostatacancer - symtom, livslängd: Enligt medicinsk statistik påverkar sjukdomen över 12% av männen över femtio år. Dödsfall från prostatacancer i världen i frekvens ligger på tredje plats efter hjärt-kärlsjukdomar och lungcancer hos äldre män.

Varje år registreras över 400 tusen fall av prostatacancer i världen. I lokaliseringsstatistik rankades tecken på onkologi hos prostata i europeiska länder 2: a efter lungcancer. I Ryssland är incidensen upp till 6% och är ett av de vanligast rapporterade fallen av cancer.

Det är känt att invånare i Asien, Sydamerika, Afrika är mindre benägna att drabbas av denna typ av cancer än invånare i Nordamerika och Europa.

Orsaker till utveckling

Medicin har inte exakta uppgifter om orsakerna till sjukdomen. Det har fastställts att den skyldige som uppkommer av en malign tumör är DNA-förändringar i körtelcellerna, vars orsak inte har fastställts.

Det är känt att ju äldre mannen, ju högre sannolikheten för sjukdomen är.

I enlighet med resultaten av medicinsk statistik spelas en viktig roll av en ärftlig faktor.

Förekomsten av prostatacancer hos direkt släktingar ökar risken för sjukdom med 2 gånger eller mer

Forskning har visat att sjukdomen är förknippad med ett överskott av testosteroninnehållet - det manliga könshormonet.

Sannolikheten för sjukdomen och aggressiviteten hos en tumör beror direkt på testosteronnivån i en mans blod.

Officiell medicin föreslår följande riskfaktorer för sjukdomsuppkomsten:

  • överdriven konsumtion av animaliskt fett, brist på fiber i kosten;
  • ålder över 50 år
  • fall av prostatacancer bland direkt släktingar;
  • prostata adenom;
  • dålig miljö situation
  • skadliga produktionsfaktorer (arbete vid tryckning, svetsning).

Risken för sjukdom ökar för älskare av feta livsmedel, "rött" kött - nötkött, fläsk, lamm på grund av låg fiberintag.

För att minska risken för sjukdom kan du använda flera regler:

  1. Inklusion i kosten av en tillräcklig mängd växtfiber.
  2. Aktiv livsstil, sport.
  3. Behåll en normal vikt.
  4. Måttlig konsumtion av animaliska fetter, "rött" kött.

Hur känner man igen sjukdomen?

De första tecknen på prostatacancer känns inte, det finns inget obehag tills malign tumör börjar växa. Av denna anledning rekommenderas män över 40 att genomgå regelbundna rutinbesök för att upptäcka prostatapatologi.

Prostatacancer: symptom, tecken

Hur manifesterar prostatacancer hos män?

De första symptomen på prostatacancer hos män:

  • brännande känsla vid urinering
  • Behovet att återblåsa inom 30 - 60 minuter efter det föregående.
  • känsla av ofullständig tömning efter urinering
  • minskning av tryck och intermittent strålning under urinering;
  • Minskade tid mellan toalettbesök, mestadels på natten.

Förekomsten av flera eller ett av de angivna symtomen är tillräckligt för att besöka en specialist - urolog eller onkolog.

De första symptomen på prostatacancer hos män:

  • brist på erektion
  • impotens;
  • minskad sperma under utlösning.

Sådana symtom på prostatakörtelns onkologi finns ofta hos män äldre än 50 år. Samma som cancer, symptomen på prostata adenom, vilket är en godartad tumör. Därför bör det snabbt undersökas i en medicinsk institution för en noggrann diagnos.

I de senare stadierna av prostatacancer kan observeras:

  • blod i sperma eller urin
  • i prostatacancer, smärta i perineum.

I avancerade fall av metastaser är de första symptomen och tecken på prostatacancer hos män:

  • smärta i ryggraden, höftområdet eller bröstet
  • urinretention kan uppstå på grund av tumörens tillväxt.

För de senare stadierna av cancer är förgiftning karakteristisk, vilket manifesterar sig i:

  • en kraftig minskning av kroppsvikt
  • svaghet;
  • snabb trötthet.

Samtidigt förvärvar patientens hud en karakteristisk blek-jordig nyans.

Läs mer om stadierna av prostatacancer här.

Prostatacancer symptom - foto:

diagnostik

Så länge sjukdomen har begränsad lokalisering och metastasperioden inte har kommit, kan symtomen vara frånvarande, därför är det viktigt att regelbundet överföra ett test för förekomst av PSA eller ett prostataspecifikt antigen som produceras av en hälsosam körtel och finns i blodet.

En ökning av denna faktor i serum, liksom en förändring i förhållandet mellan den fria och bundna formen av antigenet, är en probabilistisk faktor som indikerar närvaron av en malign neoplasma. Ju högre PSA, desto högre är risken för cancer.

Vid undersökning av en patient för prostatacancer utförs en rad tester och studier:

  1. Avancerat blodprov, vilket inkluderar definitionen av PSA och tumörmarkörer.
  2. Urinprovning - allmän, biokemisk, samt sådd.
  3. Ultraljudsundersökning av urogenitalt område, prostatakörtelns MR.
  4. Studier av bensystemet med användning av computertomografi för att detektera metastasering.
  5. Konsultativ undersökning av en onkolog.
  6. Palpation, körtelprovning.
  7. Prostata vävnadsbiopsi.

Sjuksköterskor och terapier

Enligt medicinsk statistik har över 80 procent av patienterna efter diagnos framgångsrikt övervunnit sjukdomen. Ofta uppträder de uppenbara symtomen på sjukdomen i senare skeden, när sjukdomen försummas, och chanserna för en snabb botning faller snabbt.

Den viktigaste faktorn är den tidiga diagnosen, liksom användningen av avancerade behandlingsmetoder.

Om diagnosen bekräftas ska behandlingen omedelbart startas. Om tumören har en tydlig lokalisering indikeras endoskopisk eller kirurgisk avlägsnande av prostata. En effektiv metod är strålterapi med avancerad medicinsk utrustning.

Patienter efter operation eller strålbehandling föreskrivs långvarig antitumörbehandling som syftar till att blockera testosteron. Kemoterapi används också.

Moderna metoder för diagnos av "manlig" onkologi, eller hur man bestämmer prostatacancer

Onkologi påverkar även ungdomar.

På hur man diagnostiseras med prostatacancer hos män i olika åldersgrupper beskriver vi nedan.

Vad är symtomen på onkologi?

Att identifiera sjukdomen i första etappen kan bara vara ett sätt - genom att förmedla analysen som kallas PSA. Detta sker som en chans, som en del av diagnosen av andra manliga problem. Symptomen på själva cancer kan lätt förväxlas med tecken på andra sjukdomar, till exempel prostatit.

Om du är försiktig med din hälsa kan du upptäcka en tumör i andra etappen, men i de flesta fall kommer männen till doktorn i tredje eller fjärde etappen, då det är extremt svårt att uppnå fullständig återhämtning.

Vad ska varnas:

  1. frekvent urinering, både på natten och på dagtid;
  2. bäcken och / eller perineal smärta;
  3. ömhet och brännande vid urinering
  4. problem med styrka, minskning av spermiervolymen;
  5. urininkontinens
  6. intermittent eller svag ström av urin (vätska kan bokstavligen falla för droppe);
  7. frekvent uppmaning att gå på toaletten, eller känslan av att organet inte är helt tömt, även efter urineringstiden;
  8. smärta i ländryggsregionen.

Tidig diagnos av prostatacancer hos män

Vid 50 års ålder är problemet ganska sällsynt: endast 2-3 representanter för den manliga hälften av 1000 av de 1000 som står inför diagnosen onkologi.

Bland män över 60 år är statistiken helt annorlunda: en av hundra är sjuk. När man närmar sig åttiotalet ålder ökar risken till och med tiofaldig: cancer påverkar var tionde man.

Det finns bara en slutsats: de som är i riskzonen borde noggrant övervaka sin egen hälsa och regelbundet ta prov.

Tidig diagnos innefattar:

  • snabbt test för detektering av prostataspecifikt antigen i blodet. Studien kallas för kort: PSA;
  • blod- och urintest;
  • extern palpation undersökning utförd av en urolog.

Observation taktik

I 90% av fallen behandlas manlig onkologi med hjälp av strålterapi, resterande 10% faller på taktiken för aktiv observation.

Observationstaktiken har inte bara många anhängare, utan också motståndare.

Det medicinska samhället är uppdelat i två läger: vissa är övertygade om att de med låg risk att dö från prostatacancer kan leva tillräckligt länge (upp till 10 år) och utan att använda aggressiva behandlingsmetoder, tror den andra delen av urologläkarna att denna taktik leder till en ökning av dödligheten.

Transrectal fingerkontroll

Trots förekomsten av andra metoder för att studera tillståndet i prostatakörteln, är palpationsmetoden fortfarande ganska populär. Mycket beror på doktorens kvalifikationer, liksom hur exakt patienten kan beskriva de upplevda upplevelserna.

Vad kan avslöjas:

  • graden av körtelförstoring
  • Närvaron av täta knutar;
  • Närvaron av sälar med tydliga gränser.

De viktigaste nackdelarna med metoden är: Effektiviteten beror starkt på doktorns kvalifikationer, det är nästan omöjligt att upptäcka cancer på detta sätt, det obehag som patienten upplever (pekfingret sätts in i anus 3-5 cm, sedan börjar palpationsundersökningen).

screening

Enligt komplex diagnostisk screening förstås händelse som involverar regelbunden mätning av PSA i indikator blodet följt av systematisk biopsi detektering av högt värde (större än 4 ng / ml).

Indikationer för screening:

  • ålder från 40 till 50, om minst en av männens anhöriga har diagnostiserats med prostatacancer;
  • ålder från 50 till 70 år - för alla andra kategorier.

Prostata ultraljud

Ultraljudsundersökning av prostata kan göras på flera sätt: transrectalt (genom endotarmen), transuretral (sensorn sätts in i urinröret), såväl som utanför (genom perineum eller bukväggen).

Läkaren bedömer käftens form och volym, dess struktur samt andra viktiga indikatorer.

Den externa kontrollmetoden är signifikant sämre än den transrektala. Effektiviteten hos sistnämnda når cirka 80%. Den transuretrala tekniken är ganska komplicerad, kräver användning av anestesi och de höga kvalifikationerna hos läkaren som utför undersökningen.

Uretroskopi och cystoskopi

Vid uretroskopi undersöks urinläkaren med hjälp av ett speciellt instrument, uretroskopet. Det injiceras direkt i kroppen. Metoden tillämpas som regel att studera urinröret, liksom njurbäckenet.

Cystoskopi är en studie av blåsan med ett speciellt cystoskopinstrument som sätts in i urinblåsan genom urinväggen.

Båda metoderna vid diagnos av cancer i prostata används endast indirekt, till exempel, om en man har ett klagomål, och tecken på cancer fördjupad undersökning inte avslöja.

Blodprostatsspecifikt antigen-test (PSA)

Det specificerade antigenet är ett protein som produceras uteslutande i prostatakörteln. Utsläppen i blodet i stora mängder är en alarmerande signal.

Indikatorns hastighet är följande (bättre om värdet tenderar till noll):

  • upp till 50 år bör PSA inte överstiga 2,5 ng / ml;
  • om en ålder av en man är från 50 till 60 år, stiger antigenhastigheten till 3,5 ng / ml;
  • från 0 till 4,5 ng / ml - det tillåtna intervallet för åldersgruppen från 60 till 70 år;
  • För äldre män anses ett värde på upp till 6,5 ng / ml vara acceptabelt.

Den största fördelen med detta test är att det gör att du snabbt och enkelt kan göra en noggrann diagnos och klargöra huruvida en man lider av onkologi eller andra sjukdomar i prostatakörteln och / eller urinvägarna är orsaken till hälsoproblem.

Relativt nyligen har det molekylära PSA-testet uppträtt, vilket är det mest moderna sättet att verifiera prostatacancer. Tack vare detta test reducerades frekvensen av patientens biopsi omedelbart med en tredjedel.

Hur annars kan du diagnostisera cancer?

De viktigaste diagnostiska metoderna listades ovan.

Ibland föreskrivs CT eller MR, men de utförs om onkologi redan har diagnostiserats, och det finns ett behov av att bestämma tumörens storlek, dess struktur och så vidare.

Separat bör det sägas om urinanalysen, som har ett ganska högt informationsinnehåll. Tre komponenter bestäms vanligtvis: närvaron av leukocyter, analysen av UBS-tumörmarkören, nivået av hemoglobin.

histologi

En biopsi i prostata körs ut genom ändtarmen.

Med användning av ultraljudssond läkare styr processen av "drift", och en speciell anordning som kallas en pistol producerar vävnadsprovtagning från olika delar av prostatan.

I regel krävs minst 10-12 poäng av staketet. Metoden är ganska effektiv, men det kan vara felaktigt om tumören är för liten, är på en otillgänglig plats, eller undersökningen utfördes med hjälp av den gamla metoden (inte en pistol, men nålar för staketet).

Morfologisk verifiering av cancer

Under den morfologiska diagnosen hänvisas till definitionen av tumörvävnadshistogenes.

Vid bestämning av prostatacancer är den huvudsakliga kontrollmetoden en utförd histologisk undersökning - biopsi.

Vävnadssamling gör att du kan bestämma graden av skador på celler, vävnader, graden av tillväxt av tumörer och så vidare.

Relaterade videor

På metoderna för diagnos av prostatacancer hos män i videon:

Trots svårigheterna att identifiera prostatacancer, lyckas läkare varje år göra vissa framsteg. Tack vare tidig och tidig diagnos får männen chansen för ett långt och uppfyllande liv.

Metoder för diagnos av prostatacancer - hur man identifierar prostatacancer

De första tecknen på prostatacancer

Det är omöjligt att bestämma prostatacancer oberoende, utan en fullständig diagnostisk undersökning. Det finns symtom som omedelbart ska hänvisas till din läkare om det upptäcks. Efter att ha erhållit resultaten av kliniska tester och instrumentanalys kommer en noggrann diagnos att göras.

Symptom på cancer:

  • Urinering problem.
  • Hematuri, blod i urinen.
  • Smärta vid urinering och samlag.
  • Ändra lukten av urin - utseendet på det så kallade "apoteket" eller "fiskens" smak.
  • Hyppiga nattresor till toaletten.
  • Smärtsamma känslor i nedre delen, utstrålande till blåsan, skrot.

När något av dessa symptom uppträder, utförs differentialdiagnos av prostatacancer, inklusive kliniska och instrumentella studier. Moderna tekniker tillåter att bestämma initiala manifestationerna av onkologi, när det inte finns några karakteristiska symtom ännu.

Prostatacancer kan bestämmas genom test för PSA, klinisk och biokemisk undersökning av urin och blod, biopsi följt av histologi.

De viktigaste metoderna för att detektera prostatacancer

Diagnostiska metoder för onkologi inkluderar instrumentala och kliniska studier av vävnadsprover och inre organ. Efter utseendet av de första tecknen på tumörsjukdom är patienten registrerad hos en urolog. Det allmänna tillståndet hos en mans kropp övervakas, vävnadstillväxtens närvaro och natur bestäms.

Den främsta diagnosen av prostatacancer inkluderar:

  • Express-test - en studie av nivån av prostataspecifikt antigen. En ökad proteinvolym indikerar en inflammatorisk process eller utveckling av onkologi.
  • Fingerundersökning - hjälper till att bestämma närvaron av en tumör, men inte dess natur.
  • Biokemiska och kliniska blod- och urintester. Förändringar i nivån av erytrocyter och leukocyter indikerar existerande störningar i prostatakörteln. Testosteronanalys hjälper till att skilja kronisk prostatit från cancer.

Om den inledande undersökningen avslöjade misstanke om prostatacancer, utnämns ytterligare instrumentella diagnostiska tester:
  • Ultraljud eller TRUS.
  • Biopsi.
  • Uretroskopi och cystoskopi.
  • Röntgen.
  • Radioisotopskanning.
  • Imaging.

Rektal fingerdiagnos

Det billigaste och enklaste testet för prostatacancer är rektal digital undersökning.

  • Fördelen med tekniken är den snabba bestämningen av närvaron av en tumör och tillväxten av vävnader.
  • Den största nackdelen är en stor andel av diagnostiska fel och möjligheten till extremt sen upptäckt av cancer.

Det är omöjligt att bestämma arten av bildningen under rektal undersökning, samt att skilja de primära förändringarna i vävnader.

En rektal undersökning utförs av en kvalificerad urolog. Genom anusen lägger doktorn pekfingret 3-5 cm in i ändtarmen. Efter det proberar prostata körteln.

Vid digital rektal undersökning som kännetecknas av följande förändringar:

  • Palpable sälar med tydlig lokalisering.
  • Bestämda noder tät konsistens.
  • Vikten av körtelvolymerna diagnostiseras.

Noggrannheten för diagnostisk undersökning är villkorad. Det finns flera faktorer som påverkar data för en rektal digital undersökning:
  • Kvalificering av läkare som utför undersökningen.
  • Tillväxten av tumören som inte alltid uppträder, särskilt vid stadium 1-2 av onkologi.
  • Anatomiska egenskaper hos patienten. Känsligheten hos en digital rektalundersökning påverkas av en överviktig patient. Att bestämma tillväxten av körteln hos en man som lider av fetma är ganska svår.

Exakt upptäckt av cancer genom rektal undersökning är omöjligt. Resultaten av studien tillåter att misstänka förekomsten av tumörbildning och skapa förutsättningar för utnämning av prostata biopsi.

Ultraljudstudie

Analys av prostataspecifikt antigen

Den mest informativa laboratoriediagnostiska metoden för screening för prostatacancer är en tumörmarkör eller PSA-test. Kärnan i tekniken är följande:

  • I det normala tillståndet finns det inget prostataspecifikt antigen i människans blod.
  • Vid överträdelse av strukturen i prostatakörtelns vävnader går en viss mängd PSA in i blodomloppet.
  • Ju högre nivånivån är desto starkare och mer uttalad skador på prostata.

Tidig diagnos av prostatacancer utförs med obligatorisk utnämning av analysen för prostataspecifikt antigen. Blodprov för PSA rekommenderas att utföras minst en gång om året efter en man som passerar 40 år. Efter utseendet av misstanke om prostatacancer, provförsök var tredje månad.

Det finns flera typer av biokemisk forskning om förekomsten av antigen:

  • Definitionen av total och fri PSA anses vara det enklaste och snabbaste sättet att differentiera onkologi från de inflammatoriska processerna i det mänskliga urogenitala systemet. När en diagnos beaktas: trenden mot en ökning av PSA-nivån och skillnaden mellan allmänna och fria indikatorer.
  • Molekyltest - kallad PROGENSA PCA3. Det utvecklades och testades av engelska onkologer. Analys av prostata för cancerceller som använder ett molekylärt test möjliggör en hög sannolikhet för att skilja utvecklingen av onkologi från andra sjukdomar. Det är populärt tack vare det faktum att det minskade antalet patienter som hänvisades till prostata biopsi med 35-40%.

De europeiska randomiserade (testpersonerna är indelade i flera grupper) prostatacancer screeningsstudie bekräftade den höga effektiviteten av PROGENSA PCA3. I moderna diagnostiska metoder utförs molekyltestet samtidigt med den allmänna analysen av PSA.

Histologi vävnadsprovtagning (biopsi)

Efter bestämning av ökningen av prostatakörtelns storlek under fingerundersökning eller upptäckt av PSA-tillväxt, föreskrivs histologi (biopsi) för att klargöra diagnosen. En patient samplas från flera delar av prostata.

Histologisk undersökning avgör tumörens aggressivitet och cancerfas. Den cytologiska metoden är mindre informativ och används praktiskt taget inte vid undersökning av prostataformationerna.

Laboratoriediagnostik av prostatacancer hos män utförs enligt flera standarder och låter dig bestämma karaktären och graden av utbildning:

  • TNM är den vanliga internationella klassificeringen för bestämning av cancerfasen. Gynnsam prognos för terapi vid diagnos 1-2 grader. Vid stadium 3 i onkologins utveckling observeras infiltrering och metastasering i närliggande organ. 4 steg inoperabel. Terapi reduceras för att förlänga livet och minska symptomen på cancer.
  • Gleason index - till skillnad från TNM skiljer tumörprocessens aggressivitet och inte utvecklingsstadiet. Bedömningen görs på grundval av studien av två vävnadsprover. En ökning av poäng indikerar en ökning av aggressiviteten hos maligna celler.
  • PIN - prostatisk intraepitelial neoplasi. Precancerous tillstånd. Vävnadsöverväxt är godartad, men den kan mutera till en malign tumör.
  • Immunohistokemisk studie - En del av vävnaden testas för känslighet för stimulering med hormoner och andra mediciner. Immunohistokemiska markörer ER och PR, Ki-67 er2neu, VEGF och p53 används. Analysen är nödvändig för att bestämma behandlingens taktik.
    Efter IHC-studien detekteras tumörets motståndskraft mot kemoterapi och hormonbehandling. Användningen av immunohistokemiska markörer bidrar till att göra en exakt förutsägelse av behandlingen och se genomförbarheten av en kirurgisk operation.

Urinalys för prostatacancer

Urinprovindikatorer för prostatacancer är en ytterligare faktor som krävs för diagnos. Studier syftar till att avvika från normen för följande element:

  • Leukocyter är optimala när vita blodkroppar inte detekteras i urinen alls i studien. Om en man har förhöjda leukocyter, indikerar detta en allvarlig störning i funktionen av de inre organen i det urogenitala systemet och indikerar ofta cancer.
  • Nivået på hemoglobin - anledningarna till att öka satsen, från sport till allvarlig förgiftning. En hög nivå av hemoglobin manifesteras genom färgning av urin i en mörk och brunröd färg.
  • Tumörmarkör UBS-proteinfragment, utan tvekan, indikerar förekomst av prostatacancer. I differentialdiagnosen ta hänsyn till indikatorer 150 gånger högre än normalt.

Undersök separat syrahalten, densiteten av urin, närvaron av bilirubin, en infektiös markör. Kliniska analyser ingår i listan över studier som krävs för screening diagnostik.

Uretroskopi och cystoskopi

Kärnan i metoden reduceras till en visuell undersökning av prostatakörteln med hjälp av ett cystoskop. Anordningen under lokalbedövning administreras genom urinröret.

Under uretroskopi undersöks klyvmuskeln hos körteln och urinblåsa för tillväxt, cystisk och tumörformationer. Genom cystoskopet bestäms prostatavolymen.

Om förekomsten av patologiska förändringar bestäms innefattar de nödvändiga studierna vävnadsprovtagning för histologi. Kontraindikationer mot cystoskopi - någon inflammatorisk process i urinröret och urinvägarna, under perioden av exacerbation.

Röntgenanvändning

Diagnosen av prostatacancer är gjord på grundval av kliniska och biokemiska studier i samband med resultaten av instrumentanalys.

För att skilja orsakerna till utseendet av ångestsymptom (minskning av potens, hematuri, urineringstörningar), radiografi, radioisotopscanning och tomografi ordineras. Valet av en viss metod beror på sjukhusets förmåga, den erforderliga hastigheten för att erhålla test.

Radiografi utförs med hjälp av kontrast. Markören administreras intravenöst. Prostatografi är inte särskilt informativ och är praktiskt taget inte föreskriven på grund av exponeringsrisker. Bilderna visar en ökning i körteln och utseendet på fokalskador.

Radioisotopskanning

Radioisotop eller radionukliddiagnos används för att bestämma benmetastas. Tekniken är ganska informativ i studien av mjukvävnad.

Kärnan i metoden ligger i egenskaperna hos prostata-specifikt membran antigen, syntetiserat på cancerceller. I kemiska förhållanden skapades ligander (radionuklider), siktande kombinering med PSMA.

Efter införandet av radioisotoper i prostatakörtelns vävnad ackumuleras markören i maligna celler. Skanning kan detektera lokalisering av tumörer och metastaser.

Prostatacancer på tomografi

Tomografi - referensmetod för diagnos. Beroende på forskningsmetoden, i bilderna kan du se de första tecknen på utvecklingen av cancer, förändringar i strukturen hos skadade vävnader som inte kan differentieras med andra metoder.

Idag är CT, MR och PET standard för diagnos av cancer:

  • Magnetic resonance imaging är en helt säker metod. Som en följd av att man skannar människokroppen erhålls en tredimensionell bild av prostatakörteln och hela urogenitala systemet. MR-diagnostik är särskilt effektiv i de tidiga stadierna av cancer.
    Dekodningsanalys ger en uppfattning om patologiska förändringar i körtelens vävnader och närvaron av infiltration i mjuka vävnader. I rekommendationerna för tidig upptäckt av prostatacancer, som gjordes av europeiska experter, indikerades behovet av MR.
  • Beräknad tomografi är inte föreskriven för den primära diagnosen cancer. CT är effektiv för att övervaka tumörens tillväxt och lokalisering under preoperativperioden. För att öka informationsinnehållet i skanningen utförs med tillägg av kontrast.
  • Positronutsläppstomografi (PET-CT) - skanning utförs efter införandet av speciella läkemedel: kolin, fluoroxiglukos, metoin och ammonium. PET-undersökning gör det möjligt att se strukturella förändringar för att bestämma förekomsten av kränkningar i inre organens arbete. Liknande resultat är inte tillgängliga för någon annan metod för instrumentanalys.
    Morfologisk diagnostik av mikrovågsradometri med hög noggrannhet skiljer inflammationer i prostatakörteln från onkologisk bildning.

Tomografi ingår i listan över obligatoriska diagnostiska studier för prostatacancer. Utbredd användning begränsar den relativt höga analyskostnaden.

Differentiell diagnostik

Efter att ha fått resultaten av test som bekräftar eller exkluderar prostatacancer, bedriver urologen en differentiell diagnos av cancer. Noggranna slutsatser kräver kliniska analyser av urin och blod, PSA-resultat, bilder som tas under skanning under tomografi eller röntgenstrålning.

Att göra en noggrann diagnos kräver en onkologs professionalism. Under hans ledning utsågs olika typer av forskning. Han ger också rekommendationer om diagnosen och dekrypterar resultaten.

Som praktiken visar, att identifiera onkologi i ett tidigt skede, är det bättre att kontakta en specialiserad medicinsk center som har ett gott rykte. Endast i det här fallet kan du vara säker på att medicinsk personal tar hänsyn till moderna aspekter av diagnosen och kommer att kunna upptäcka tidiga tecken på cancer. Att spara på din hälsa och livet är farligt!

Vad är tecken och symptom på prostatacancer hos män?

Maligna neoplasmer i prostatakörteln är den vanligaste patologin hos patienter efter 60 år. Tecken på prostatacancer hos män upptäcks inte på ett tidigt stadium. Därför utvecklas sjukdomen snabbt och leder till sorgliga konsekvenser.

De viktigaste tecknen på överträdelser

Tecken på prostatacancer, trots de raderade symtomen, kan bestämmas av mannen själv. För att göra detta måste du noggrant övervaka kroppens tillstånd och uppmärksamma de mest mindre symtomen.

Var uppmärksam på förändringarna i din kropp!

Tilldela de viktigaste manifestationerna av sjukdomen, som bör varna mannen.

  • Patienten störs av urineringsprocessen. Det finns frekventa uppmaningar på toaletten, som intensifieras på kvällen och på natten. Samtidigt sker urinutskiljning i en obetydlig mängd. Ibland finns det en släpp av några droppar. Efter att ha besökt toaletten känns mannen full av blåsan. Ofta uppvisar patienter smärta och smärta vid urinflödet.
  • Akut urinretention utlöses ofta av hematuri. Under det bildas blodproppar i urinblåsan, vilket stör avflödet av vätska.
  • Med utveckling och tillväxt av maligna neoplasmer i prostatakörteln manifesterad smärt syndrom. Det är lokaliserat i midjan, perineum, anus och sacrum.
Lägre buksmärtor
  • Patienten utvecklar njursvikt. Kroppen är försvagad och konstant torrhet observeras i munnen. Medföljande processen att värka smärta i nedre delen av ryggen. Som ett resultat kan kräkningar, huvudvärk och utmattning uppstå.
  • Förändringar i det urogenitala systemet och utsöndringsorganen utlöses av spridningen av cancerceller i de partiella vesiklarna. När man klämmer urinläkaren i blåsans område sprider sig trycket till bäckenet. Som ett resultat leder detta till nedsatt funktion av njurarna.

I ett tidigt skede är det svårt för en läkare att bestämma förekomsten av störningar i en mans kropp. Därför krävs patienten att ge en analys för att bestämma nivån av prostataspecifikt antigen i blodet, vilket är en tumörmarkör för prostatacancer.

Ett blodprov visar närvaron av prostatacancer.

Ytterligare alarmerande symptom

De första tecknen på prostatacancer kanske inte märks av en man. Med utvecklingen av sjukdomen kan det förekomma allvarligare förändringar. De indikerar direkt eller indirekt närvaron av maligna tumörer i prostatakörteln.

  • En man behöver vara uppmärksam på illamående, kräkningar, nedsatt medvetenhet. I cancer uppträder en förändring i benens integritet, vilket framkallar smärta. På grund av utlakning av kalcium och dess penetration i blodet, illamående och kräkningar. En ytterligare egenskap är återkommande förstoppning.
  • Du måste spåra tillståndet av lemmarna. Vid maligna tumörer uppträder svullnad i händer och fötter. Alla dessa tecken kan indikera närvaron av en cancer i prostata. Sjukdomen stör systemet av lymfsystemet. Därför uppträder svullnaden på olika områden, inklusive inguinalzonen. I vissa fall finns det endast svullnad av vävnaderna på ena sidan.
Cancerceller
  • Cancerceller från prostata kan spridas i hela kroppen. Därför är ett indirekt tecken på sjukdomen närvaron av andfåddhet, smärta i bröstet och hosta med blodbeslag. Om antibiotikabehandling utfördes i rätt tid, och villkoret inte återvände till normalt, är detta en varningssignal. Cancer framkallar störningar i vävnaderna och artärerna i lungorna. Därför, när inflammation uppträder, pleurisy (vätskans ackumulering), vilket orsakar bröstsmärta och andfåddhet.
  • En tydlig manifestation av en malign tumör är smärta i perineum. Att dra sensationer och överkänslighet i ryggen kan signalera prostatacancer. När cancerceller sprider sig mot ryggmärgen komprimeras ryggmärgen. På grund av denna smärta manifesterar sig i nedre delen av ryggen. Det finns en försvagning av musklerna. Dessutom kan urinering och tarmrörelser i form av inkontinens förekomma.
  • När cancerceller infekterar den intilliggande rektum finns det blodutlopp från anus under tarmrörelser.
huvudvärk
  • Ett allvarligare stadium av cancer upptäcks på grund av svårigheter i rörelse, minnesförlust, huvudvärk, förlust av prestanda hos enskilda delar av kroppen, urininkontinens. Men innan dessa förändringar uppstår kan en malign tumör diagnostiseras.

Hur upptäcker man cancer på ett tidigt stadium?

Många män länge vet inte om förekomsten av en malign neoplasma i prostatakörteln. Endast en slumpmässig tillgång till en läkare hjälper till att identifiera negativa förändringar.

Patienter och patienter ska varna för atypisk prostatahyperplasi. I detta fall bildas noder i körteln. Deras celler kan snabbt ändra strukturen och spridas i prostatakörteln. Om behandlingen inte startas i tid, uppträder maligna massor i de drabbade områdena.

Särskild uppmärksamhet ägnas patienter med hyperplasi med malignitet. I detta fall sker i accelererade zoner accelerationscellmultiplikation. Därefter kan de bli en tumör.

Små tumörer är svåra att bestämma under undersökningen och ultraljudet. I detta fall kan endast PSA-nivåanalys hjälpa till att identifiera negativa förändringar.

Nivån av PSA i blodhastigheten hos män

Senast stadium sjukdom är mycket lättare att diagnostisera. Med en signifikant ökning av tumören känns patienten:

  • ökad trötthet
  • svaghet;
  • ökning i kroppstemperatur;
  • allvarlig förgiftning
  • smärta vid tömning
  • oförmåga att urinera

Differentiella tecken

Många symptom är inte bara karakteristiska för prostatacancer, men också för andra sjukdomar i prostata. Därför är det viktigt att genomföra en omfattande undersökning för att göra rätt diagnos.

Omfattande undersökning hjälper till att göra den korrekta diagnosen.

  • Med prostata är symptom som liknar cancer ofta manifesterade. Men sjukdomen kännetecknas av mindre smärta i underlivet, ryggen och bäckenorganen. Medföljande infektiös prostatit samt cancer, hög kroppstemperatur och feber.
  • Ofta förvirrar läkare och patienter prostatacancer med adenom. Huvudskillnaden mellan de två patologierna är naturen hos sjukdomen. Adenom är en godartad tumör som inte utgör en allvarlig fara. Ett viktigt inslag i tillväxten av cancerframkallande är riktningen ut. Godartade tumörer sprider sig både inåt och utåt. Båda sjukdomarna leder till nedsatt urinfunktion på grund av att urinröret kläms och hindrar uppkomsten av erektion och utlösning. Därför görs en noggrann diagnos först efter testning.
Prostata adenom
  • Urineringens art varierar med nocturia. Patologi påverkar många män efter 60 år. På grund av blåsans förlust av elasticitet minskar dess förmåga att behålla urinen. Därför förekommer det ofta på toaletten. Hormonal obalans leder till ökad urinutflöde under natten. Patienterna kan hyra på toaletten hela dagen. Nocturia kan vara både en separat sjukdom och en ytterligare sjukdom i adenom, cancer. Under det verkar en brännande känsla av penis, smärta vid utlösning och nedsatt kraft.
  • Hyppig uppmaning till toaletten kan vara ett resultat av diabetes. Men läkare anser inte denna sjukdom under differentierad diagnos av cancer. Men i det här fallet är det viktigt att göra en undersökning för att utesluta möjligheten till utveckling.

För att kunna diagnostisera behöver urologen känna till alla symtom på sjukdomen i detalj. Patienten ska prata om:

  • mängden vätska du dricker
  • Antalet toalettbesök per dag;
  • tar medicinering;
  • Förekomsten av infektioner i urinvägarna;
  • ytterligare symptom.

Bara på grundval av dessa tecken kan vi eliminera sannolikheten för en sjukdom genom att analysera hela uppsättningen symtom.

Ursprungligen postat den 2017-02-24 11:28:58.

Prostatacancer. Orsaker, symptom, stadier, behandling av sjukdomen. Kirurgi för prostatacancer.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Prostatacancer (prostatakarcinom) är en malign tumör som utvecklas från prostataceller. Detta interna genital är bara för män. Han kallas förtjusande det andra manliga hjärtat för att spela en stor roll i den sexuella sfären. Malign prostatacancer växer relativt långsamt. Det kan förbli litet i flera år, men som andra typer av cancer är det farligt och bildar metastaser.

Prostatacancer är den vanligaste maligna tumören hos män och blir vanligare under de senaste decennierna. Varje år hör 14 000 ryssar en diagnos av prostatacancer från en läkare. Men våra landsmän är relativt lyckliga, eftersom denna sjukdom ofta påverkar representanter för Negroid-rasen. Men japanerna och invånarna i Sydasien är sjuka flera gånger mindre européer.

En neoplasm kan inträffa efter 35 år hos 1 av 10 000, men med ålder ökar risken för att bli sjuk, hundratals gånger. Bland män över 60 år är alla hundra personer redan sjuka. Och i ålderdom efter 75 år finns prostatacancer i en av åtta män. Därför, efter 50 år, måste du vara särskilt uppmärksam på din hälsa och måste genomgå särskilda blodprov, vilket kommer att indikera att problem har uppstått med prostata.

Prostataanatomi

Prostata- eller prostatakörteln är en inre könkörtel hos män. I form liknar den en kastanj som mäter 4 till 3 cm. Den består av lobor av olika storlekar: höger, vänster och mitten.

Prostatakörteln ligger i bäckenet. Den ligger under blåsan, mellan ändtarmen och pubis. Prostatan är omgiven av urinröret (urinröret) vid öppet ring. Därför orsakar dess ökning problem med utsöndring av urin.

Prostatan har många funktioner som ger "manlig kraft":

  1. Stödjer spermaproduktion
  2. Ökar sin aktivitet
  3. Utsöndrar sperma med din hemlighet
  4. Bidrar till borttagningen
  5. Ökar sexdrift
  6. Delta i orgasm
  7. Blåsar ut ur urinblåsan under erektion

Prostata struktur

  • Prostatiska körtlar, de kan vara från 30 till 50 - detta är huvuddelen av prostata. De består av glandular epitel och ser ut som rör som är omgivna av blåsor. Deras uppgift är att producera prostatajuice, vilket utgör en tredjedel av spermierna.
  • Smidiga muskler kontraherar och tar bort prostatajuice från körteln. Stagnationen i prostata kan orsaka inflammation.
  • En kapsel av bindväv täcker körteln utanför. Elastiska skiljeväggar avgår från det, mellan vilka körtlar är belägna.
    Prostata kan kännas genom ändtarmen. Den ligger på ett djup av 5 cm från anusen. Vanligtvis känns järnet elastiskt och fjädrande vid beröring, utan komprimerade områden och knutar.

Orsaker till prostatacancer

Forskare söker fortfarande ett svar på frågan om varför prostatacancer visas. Vissa läkare säger att en malign tumör utvecklas endast på den drabbade körteln. Kroniska sjukdomar och andra förändringar undergräver kroppens arbete och orsakar störningar i cellens struktur.

Oftast förekommer förekomsten av en tumör av:

  • Hormonal misslyckande. Orsaken till en cancer kan vara en ökning av koncentrationen av manliga könshormoner: testosteron, dihydrotestosteron och androstenedion. De orsakar tillväxten av körteln och multiplikationen av tumörceller. I samband med denna funktion kallas prostatacancer en hormonberoende tumör.
  • Prostata adenom och andra godartade förändringar orsakar tillväxt av celler som inte borde vara i körteln. De muterar oftare friska celler i kirtlet epitel.
  • Prostatit. Kronisk inflammation i prostata orsakar dålig cirkulation och brist på syre.
Dessutom attackeras prostataceller av bakterier och immunkroppar. Under deras angrepp förändras den genetiska apparaten i kärnan, som är ansvarig för cellreproduktion. Sådana tillstånd bidrar till utseendet av en tumör.

Precancerösa förhållanden

Det finns också precancerösa förhållanden. De leder oftast till utseende av en cancerous tumör. Dessa förändringar kan vara medfödda eller förekomma vid vuxen ålder. Dessa inkluderar:

  • Atypisk adenos (atypisk prostatahyperplasi). I den centrala delen av körteln uppträder noduler i vilka celler växer och multiplicerar mer aktivt än de omgivande. Dessutom ändrar de sin struktur. Deras stora kärnor indikerar att cellerna ligger i gränsen mellan norm och tumör. Det anses vara ett frivilligt precanceröst tillstånd - det betyder att cancer kan uppstå om det finns mutagena faktorer på kroppen.
  • Hyperplasi med malignitet (intraepitelial neoplasi i prostatakörteln). Celler i enskilda prostatafoci börjar multiplicera aktivt. Gradvis blir de mindre lik typiska celler i prostatakörtlarna och förvärvar egenskaper och tecken på en malign tumör. Det anses vara en obligatorisk precancer - det innebär att sannolikheten för utseendet på en malign tumör är mycket hög.
Men ändå förändras inte varje man i prostata till cancer. Detta händer om det finns faktorer på kroppen som ökar risken för att utveckla en malign tumör.
  1. Undernäring: övervägande av feta livsmedel och rött kött.
  2. Dåliga vanor: alkoholism och rökning.
  3. Kadmiumpåverkan: i tillverkning av gummi, textilier, tryckerier och svetsaffärer.
  4. Ålder över 50 år.
  5. Sexuellt överförbara infektioner.
  6. Congestion i prostata med oregelbunden sexuell aktivitet.
  7. Hösten av kroppens försvar orsakad av långvarig stress, kroniska sjukdomar.
  8. Ärftlighet: identifierade specifika gener BRCA 1 och BRCA2, som orsakar utvecklingen av tumörer. Kräftan i fadern ökar risken för sjukdomen i hans son med 2-3 gånger.
  9. Virusinfektion: XMRV (retrovirus), herpis typ 2, cytomegalovirus.

Tecken på prostatacancer

I de tidiga stadierna av tecken på prostatacancer kommer inte att kunna märka. Tumören beter sig hemligt och orsakar inga symptom. Endast en ökning av blodnivået hos ett specifikt prostatantigen (PSA) kan ges.

Därför upptäcker läkare av en slump prostatacancer när en man undersöks för en annan sjukdom. Symptom på sjukdomen uppträder när en tumör har drabbats av närliggande organ: blåsan och tarmarna.

  1. De första tecknen på sjukdomen beror på att prostatakörteln växer i storlek. Hon skjuter mot den känsliga blåsväggen och irriterar henne. Detta orsakar följande symtom:
    • på natten måste du stå upp 2-3 gånger för att tömma blåsan (normalt 1 gång)
    • Daglig urinering blir vanligare upp till 15-20 gånger
    • Det finns en stark uppmaning att urinera, vilket är svårt att uthärda
    • svår smärta och brännande under urinering
    • urininkontinens
    • skrot och skamkört
  2. I det fall när prostata komprimerar urinröret och blockerar urinflödet från blåsan finns det sådana tecken på sjukdomen:
    • svårighet att urinera
    • intermittent urinström
    • Vid slutet av urinflödet flödar inte urinen, men släpper ut
    • efter att ha rest på toaletten finns det en känsla att blåsan fortfarande är full
  3. Blåsans låga tonen leder till det faktum att du måste spänna bukmusklerna för att urinera. Dock kommer urinen långsamt ut, med lite tryck och en trög ström.
  4. Sänka ryggsmärta och utseendet på njurstenen beror på att när urinen går över, stiger urinen i motsatt riktning. Det orsakar utvidgningen av urinledaren och njurbäckenet.
  5. I svåra fall blockeras utgången från blåsan helt. En man kan inte urinera på egen hand. Då är det nödvändigt att snarast söka medicinsk hjälp för att doktorn ska sätta katetern. Detta är ett tunt, flexibelt och mjukt rör som sätts in i urinblåsan genom urinrörets öppning.
  6. Utseendet av blod i urinen och sperma tyder på att tumören har skadat blodkärlen i urinröret, urinblåsan eller sämre vesiklar.
  7. Utseendet på metastaser i de inguinala lymfkörtlarna orsakar svullnad i pungen, penis och nedre extremiteter.
  8. Om tumören har skadat de sensoriska nerverna som leder till könsorganen, kan man drabbas av problem med styrka.
  9. Förstoppning och smärta under tarmrörelser kan indikera att cancer har påverkat endotarmen.
  10. Smärta i bäcken i bäcken och ryggraden förekommer i de senare stadierna av metastaser i benen.
  11. Sekundära tumörer i levern orsakar tyngd i rätt hypokondrium och gulsot, och torrhosta föreslår lungmetastaser.
Alla dessa symtom visas inte i ett ögonblick, men gradvis, och ökar över flera år. Men ingen av dessa tecken tyder otvetydigt på prostatacancer, och kan vara en manifestation av andra sjukdomar. Men i alla fall - det här är en anledning att konsultera en urolog.

Grader och stadier av prostatacancer

Graden eller scenen av prostatacancer bestäms utifrån tumörens storlek och dess förekomst i angränsande organ. En annan viktig faktor är förekomsten av metastaser. Så kallade sekundära tumörer, som uppstod på grund av det faktum att blod och lymf sprider cancerceller till avlägsna organ.

För att fastställa stadium av prostatacancer måste undersökas. För att göra detta, använd olika diagnostiska metoder.

  1. Bestämning av nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet.
  2. Fingerstudie: läkaren undersöker körteln genom anusen. Så du kan bestämma ökningen av dess storlek, elasticitet, utseendet på sälar.
  3. Ultraljudsundersökning av prostata med en rektal sond som sätts in i ändtarmen. Med det kan läkaren identifiera tätningar, noder och tumörer, deras storlek och plats.
  4. Prostatabiopsi behövs när det finns tumörer och ett förhöjt prostataantigen. I detta fall bestämmer läkaren en godartad eller cancerous tumör. Studien utförs under kontroll av ultraljud. Speciell nål ta några bitar av tyg från olika delar. I laboratoriet färgas proverna och cellernas egenskaper undersöks under ett mikroskop.
  5. Beräknad tomografi och magnetisk resonansimaging behövs när en biopsi har bekräftat förekomst av cancer. Dessa studier bidrar till att klargöra tumörens storlek och identifiera metastaser.
Stadium av prostatacancer
Efter undersökningen diagnostiserar och fastställer läkaren scenen för prostatacancer.

Steg I - Tumören har en mikroskopisk storlek. Det kan inte kännas eller ses av ultraljud. Det indikerar bara en ökad nivå av specifikt prostatiskt antigen (PSA).
På detta stadium märker patienten inga tecken på sjukdomen.

Steg II - Tumman växer, men går inte utöver kroppens gränser. Det är begränsat till prostata kapseln. Kräftan i andra graden kan provas med ett fingerprov i form av täta knutar och identifieras av ultraljud.
I prostatacancer i andra graden kan urinrörelser uppträda, vilket är förknippade med det faktum att prostata pressar urinröret. När denna ström av urin blir trög, finns det smärta och smärta i perineum. Behovet av att gå på toaletten gör att en man vaknar på natten 3-4 gånger.

Steg III - En cancer tumör sträcker sig bortom prostata och växer in i närliggande organ. Sesala blåsorna, blåsan och ändtarmen påverkas först. Tumörmetastaser tränger inte in i avlägsna organ.
Tredje grad prostatacancer manifesteras i strid mot styrka, smärta i skönhet och nacke. Det finns blod i urinen och en stark brinnande känsla när du tömmer urinblåsan.

Steg IV - En malign tumör ökar i storlek. Metastaser bildas i avlägsna organ: ben, lever, lungor och lymfkörtlar.

I cancer i fjärde graden finns det en stark förgiftning, svaghet, trötthet. När tömma blåsan och tarmarna, uppstår svårigheter och svår smärta. Ofta kan en man inte urinera på egen hand och måste sätta en kateter.

Prostatacancerbehandling

Läkaren väljer behandling av prostatacancer individuellt för varje man. En onkolog-urolog tar nödvändigtvis hänsyn till ålder, stadium av tumören, associerade sjukdomar och patientens önskemål.

Förväntande taktik. Den avancerade åldern hos en man (över 70 år), allvarliga kroniska sjukdomar i hjärtat, blodkärl och lungor kan vara kontraindikationer för behandling av prostatacancer. Det kan vara farligare för livet än själva sjukdomen. Om tumören är liten, går inte utöver gränserna för körteln och har slutat sin utveckling, kommer läkaren att föreslå att skjuta upp behandlingen. I det här fallet kommer det att vara nödvändigt att göra en ultraljud av prostata en gång var 6-12 månader och skicka PSA-testet.

drift

Kirurgi för att ta bort prostatakörteln (radikal prostatektomi) är en av de viktigaste metoderna för behandling av en tumör. Detta är den vanligaste metoden att bekämpa cancer hos män yngre än 65 år.

I nedre delen av buken eller i perineum gör kirurgen ett litet snitt. Genom den är körteln helt borttagen. Läkaren dissekerar också den omgivande vävnaden och vid behov lymfkörtlar. Operationen varar 2-4 timmar. Mannen vid denna tidpunkt är under generell anestesi. Regional anestesi (epiduralanestesi) görs ibland när det inte finns någon känslighet under midjan.

Om tumören inte har gått bortom anslutningskapseln är det möjligt att besegra sjukdomen i 100% av fallen. Men om tumören har spridit sig i angränsande organ kan den också avlägsnas, men prognosen för återhämtning försämras. Chemo eller strålbehandling kan dessutom vara nödvändig.

Moderna kliniker erbjuder behandling med hjälp av en speciell robotkirurg "Da Vinci". Läkaren kontrollerar alla handlingar i robotsystemet, vilket med hög precision eliminerar kroppen från tumören. Operationen utförs genom små punkteringar, som sedan läker snabbt. Ny teknik kan minska risken för komplikationer till ett minimum. Det är möjligt att undvika sådana biverkningar som urininkontinens och impotens.

kemoterapi

Kemoterapi för prostatacancer - destruktion av tumörceller med läkemedel som innehåller speciella toxiner. Dessa substanser förstör celler som delar sig snabbt. Det är den här funktionen som skiljer cancerceller från resten. Kemoterapi läkemedel förstör kärnan och cellväggarna i tumören, vilket orsakar deras död.

Kemoterapi används istället för operation för steg III och IV, när tumören har ökat och metastaser har uppstått. Toxiner bärs av blodet genom kroppen, hittar cancerceller och förstör dem. Läkemedlen administreras intravenöst i kurser (Paclitaxel), ibland tas de i form av tabletter. Totalt går behandlingen i sex månader.

Prostatacancer är känslig för kemoterapi, men i de tidiga stadierna är det sällan föreskrivet. Anledningen är att kemoterapeutiska medel verkar på friska celler och orsakar många biverkningar (skallighet, svaghet, illamående).

strålbehandling

Radioterapi är behandling av prostatacancer med röntgenstrålar, neurala, gamma, beta eller annan strålning. Bestrålning bryter mot DNA-celler från tumörceller. Detta leder till att de inte kan dela, bli gamla och dö.

Vid behandling av prostatacancer utförs strålning med särskild utrustning - en linjär accelerator. Denna metod kallas fjärr strålterapi.

Läkaren kommer att rekommendera avlägsen exponering om tumören är stor och metastasering har uppstått i andra organ. I detta fall är det nödvändigt att bestråla inte bara själva tumören utan även lymfkörtlarna. Behandlingsförloppet varar ca 2 månader, 5 dagar i veckan. Bestrålning varar i 15 minuter, och det är absolut smärtfritt. Efter proceduren behöver du 1-2 timmar att vila och samma dag kan du återvända hem.

Men det blir mer effektivt att injicera partiklar av den radioaktiva substansen direkt i prostata. Metoden kallas brachyterapi. För detta ändamål används iridium eller radioaktivt jod. Som en följd av sådan exponering dör krabbatumören bort och hälsosamma vävnader bestrålas minimalt. Detta undviker allvarliga biverkningar.

Förfarandet utförs under anestesi. Det finns tekniker när radioaktiva granuler kvarstår i körteln. Det finns de när nålarna med ett bestrålningsmaterial injiceras en stund och tas bort samma dag.

Strålningsterapi används också för att behandla cancer i tidiga skeden och i avancerade fall då operationen inte kan utföras.

Färre komplikationer uppstår när cauterizing prostatacancer med en tunn stråle med högfrekvent ultraljud (HIFU-terapi). Under dess inflytande förstörs proteinet i cancerceller, och de dör. HIFU-terapi används ofta i utländska kliniker.

Läkemedelsbehandling

Hormonbehandling

För äldre män som inte kan användas av hälsoskäl och för patienter med cancerfas fyra är hormonbehandling den enda tillgängliga behandlingen.

För behandling av prostatacancer utan kirurgi användning:

  • Gonadotropinfrisättande hormonantagonister: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Läkemedel minskar testosteronnivåerna. De hämmar tumörtillväxt, hjälper sina celler att bli mer differentierade (liknande andra prostataceller).
  • Analoger av hypofyshormonet: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Injektioner av dessa hormoner ger "medicinsk kastrering". Nivån av manliga hormoner i 2-3 veckor sjunker lika mycket som om en man tog bort testiklarna. Men detta fenomen är tillfälligt, och gradvis stiger koncentrationen av testosteron i blodet igen.
  • Antiandrogener: Casodex, Flucin, Anandron. Dessa läkemedel hindrar tumörceller från att interagera med de hormoner som utsöndras i binjurarna. Applicera dem tillsammans med hypofyshormonanalogerna. Denna kombination kallas "maximum androgen blockade" och låter dig uppnå det bästa resultatet vid behandling av cancer.
I vissa fall föreskriver läkaren endast ett läkemedel från gruppen antiandrogener - Casodex. Om denna behandling är lämplig för en man, så är det möjligt att inte bara stoppa tumörens tillväxt utan också för att bevara sexuell lust och erektion.

Hos män yngre än 60 år kombineras hormonbehandling med kryoterapi - frysning av tumören med låga temperaturer. Iskristaller som bildar sig i cancerceller förstör deras skal. En bra effekt är delningen av hormoner och strålterapi.

Om behandlingen med hormoner har misslyckats, kommer läkaren att råda dig att ha en operation för att ta bort testiklarna. Efter det faller testosteronhalten och stoppar tumörens tillväxt. Men män lider av kirurgisk kastration psykologiskt.

Monoklonala antikroppar

Virotherapy

Bland de nya behandlingsmetoderna anses den mest lovande virotherapyen. Virus är speciellt utvecklade för att hitta och upplösa (lysande) cancerceller. ECHO 7 Rigvir har visat sig bäst av allt. Läkemedlet minskar tumören och stimulerar immunsystemet så att det självständigt bekämpar mutantceller. Det ordineras i de tidiga stadierna av sjukdomen före och efter operationen.

I händelse av att cancer upptäcks i steg 4, föreskriver läkaren behandling som syftar till att lindra smärta och förbättra tillståndet. I detta fall avlägsnas inte tumören, men försök att stoppa spridningen av metastaser.

En operation eller en väl valda behandling hjälper en man att leva i 15 år och ännu mer. Konstant forskning inom detta område och testat nya droger. Detta ger hopp om att läkare under några år kommer att kunna hantera sjukdomen i senare skeden.

Prostatacancerprediction

Prognosen för prostatacancer är gynnsam om mannen vände sig till doktorn i tid och sjukdomen diagnostiserades i steg I. Behandlingen låter dig helt avstå från tumören, liksom bevara den manliga kraften och undvika problem med inkontinens. En man kan fortsätta att arbeta. Förväntad livslängd med framgångsrik behandling är obegränsat.

Med diagnos av prostatacancer, stadium II eller stadium III kommer mer komplex och långvarig behandling att behövas. Hans framgång beror inte bara på doktorens skicklighet utan också på människans ålder och hälsotillstånd. Livslängden hos de flesta patienter med stadium II är mer än 15-20 år. Patienter med fas III som har lyckats genomgå behandlingen kan leva i 5-10 år.

Man tror att prognosen för återhämtning i prostatacancer stadium IV är ogynnsam. Genomsnittlig livslängd är 3 år. Men den kombinerade behandlingen och viljan att leva kan fungera ett mirakel. Och några män lyckas leva längre än 5-7 år.

Läkarna har en femårig överlevnad. Han talar om vilken procentandel av patienterna efter behandling lever fem eller flera år. Detta gör det möjligt att bedöma vad som är chansen att bota framgång hos patienter med olika cancerfaser.