JMedic.ru

Som kronisk obstruktiv bronkit och bronkial astma hör pulmonal emfysem till gruppen av kronisk obstruktiv lungsjukdom. Detta innebär att med denna sjukdom uppstår irreversibla förändringar i andningsorganen. Därför räknas varje timme och dag. Det är nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkaren om hur man behandlar sjukdomen så att lungemfysem inte har sina hemska konsekvenser.

Orsaker, symtom och komplikationer

När emfysem av lungväggarna i alveolerna sträcker sig, sålunda innehåller lungvävnaden en ökad mängd luft, störs kroppen genom utbyte av syre och koldioxid.

Denna sjukdom är vanligare hos äldre människor. Hos unga leder det till tidigt handikapp och funktionshinder.

Sjukdomen kan förekomma i två former:

  • bullous (patologiska vävnader angränsar till friska);
  • diffus (patologi spridd till hela orgel).

Utvecklingen av lungans emfysem bidrar till ett antal faktorer: förorenad luft, rökning, skadliga arbetsförhållanden. En viss roll i utvecklingen av sjukdomen spelar också ärftlighet. Men den främsta orsaken till sjukdomen är kronisk bronkit.

När sjukdomen fortskrider framgår det av följande symtom:

  • allvarlig andfåddhet
  • cyanos;
  • ökning i bröstet i volym;
  • minskning av membranets andningsrörelser
  • expansion och bulging av interkostala utrymmen och supraklavikala områden.

Komplikationer av lungemfysem - andnings- och hjärtsvikt, pneumotorax är fruktansvärda.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av lungemfysem är i första hand en snabb behandling av bronkit och andra sjukdomar i andningssystemet.

Rökning bör överges en gång för alla, och detta bör ske plötsligt, inte gradvis.

Att gå utomhus, spela sport och andning övningar är det bästa förebyggandet av andningsfel.

Det är också nödvändigt att förbättra immunsystemet, inklusive immunostimulanter och immunläkemedel för apotek, till exempel honung, echinacea etc.

Finns det ett botemedel mot emfysem

Behandlingen av lungans emfysem, både traditionell och folkmedicin, rekommenderas. Samtidigt kommer ingen läkare att godkänna utbyte av klassisk terapi med alla populära metoder, oavsett hur effektiva de kan tyckas.

Endast en erfaren specialist ska bestämma hur man behandlar lungemfysem. Detta görs i sjukhusets lungavdelning. Beroende på sjukdomsformen och svårighetsgraden av patientens tillstånd bestämmer läkaren huruvida patienten ska behandlas på ett sjukhus eller hemma, vilka läkemedel hjälper till att bota lungemfysem, vilka folkmekanismer kan användas.

Irreversibiliteten hos de förändringar som lungvävnaden har genomgått tyder på att lungemfysem inte kan botas helt. Men tidiga åtgärder som vidtagits kommer att följa med alla medicinska rekommendationer inte tillåta sjukdomen att utvecklas. Om det är möjligt att minska de tecken på andningssvikt som orsakas av den, kommer personen att kunna leva ett välbekant liv.

Terapeutiska åtgärder hålls enligt planen, de syftar till att eliminera andningsfel och förbättra lungs funktion.

1. Förbättra bronkiernas patency. För detta föreskrivs patienter bronkodilatatorer. I akut tillstånd injiceras aminofyllin. I mildare fall dricker piller droger som Eufillin, Neofillin, Theofillin, Theopec.

Med samma syfte som övning av inhalationsterapi. Pulmonella patienter med pulmonalt emfysem andas med ventolin, salbutamol, berodural, berotok och andra läkemedel som expanderar bronchial lumen. Inandning kan ske på sjukhus, sjukgymnastik eller hemmiljö om det finns en nebulisator hemma.

Det är också nödvändigt att ta glukokortikoidhormoner - hydrokortison, dexametason, korifen, prednison.

2. Det är nödvändigt att vidta åtgärder för att späda sputumet och underlätta dess expectoration. Här kommer läkaren att rekommendera att behandlas med samma expektorativa läkemedel som används för bronkit. Detta är:

För att ta bort sputum parallellt kan du prova behandling av folkmedicinska lösningar.

3. Om orsaken till sjukdomen är kronisk bronkit, det vill säga den ständiga närvaron av infektion i bronkierna, innefattar behandling av lungens emfysem antibiotikabehandling. Det är nödvändigt att identifiera patogenen och plocka upp ett antibakteriellt medel som det är känsligt för. Vanligtvis är bredspektrummedicin förskrivna på basis av penicillin, azitromycin, etc.

4. För att stoppa tecknen på andningssvikt praktiseras syrebehandling, d.v.s. inandning av syre från en speciell behållare. I särskilt allvarliga fall är artificiell lungventilation nödvändig.

5. I vissa fall rekommenderas fokal (bullous) emfysem att utföra operation, under vilken den onormala vävnaden avlägsnas.

6. För att balansera processerna i hjärnbarken, aktivera trofiska processer i lungvävnaden, minska spasmen i bronkierna, stärka kroppen som helhet, rekommenderas andningsövningar för patienten.

I regel varar läkemedelsbehandlingstiden i tre till fyra veckor. Folkmedel kan användas utan avbrott. Ofta hjälper de patienter med emfysem att känna sig tillfredsställande.

Folkmedicin

Patienten kan använda folkmedicinska remedier för att expandera bronchial lumen, ta bort sputum, förbättra andningsfunktionen och allmän kroppsstärkning.

Först och främst rekommenderas att använda avkok och infusioner av örter. De tas oralt eller inandas med dem.

Svart rädisa med honung

Vid behandling av lungemfysem kan du använda dessa folkmedicin:

  1. Infusion vild rosmarin. I 500 ml kokande vatten häll 1 tsk torkad och krossad örtberedning, insistera timme. Drick 150 ml varm tinktur två gånger om dagen.
  2. Juice svart rädisa. Färsk grönsak tvättas, skalas. Gnid det på en rivare och pressa saften. 50 ml juice blandad med 2 matskedar honung. Två gånger om dagen, ta 2 matskedar av drogen. Det är lämpligt att göra detta innan du äter.
  3. Infusion horsetail och fänkål. I en halv liter burk i lika stora proportioner (1 matsked) folkmjölksmedel hälls ångkokande vatten. Infusionen står en timme. Tre gånger om dagen dricker de 100 ml.
  4. Mjölk med morotjuice. I ett glas förvärmd fettmjölk, lägg till 1 matsked morotjuice. Drick konsumeras på en tom mage i tre veckor.
  5. Te av mint, salvia och timjan. En och en halv tesked blandad i lika stora delar av torkade och hackade örter hällde i en termos och häll ett glas kokande vatten. Drick 70 ml efter frukost, lunch och middag.

I processen att behandla lungens emfysem kan folkmedicin också använda lökjuice och vitlök, propolis, aloe vera juice och kalanchoejuice, liknande.

Genom okonventionella metoder för att hantera emfysem är viktigt att behandla utan fanatism. Man måste komma ihåg att ett misslyckat försök till självbehandling kan leda till allvarliga konsekvenser och ibland kosta livet.

Emphysema: Symptom och behandling

Denna patologi hör till gruppen av kroniska obstruktiva lungsjukdomar. När det beror på utvidgningen av alveolerna uppstår destruktiv förändring i lungvävnaden. Elasticiteten minskar, så efter utandning återstår mer luft i lungorna än med ett friskt organ. Luftrummen ersätts gradvis av bindväv, och sådana förändringar är irreversibla.

Vad är emfysem

Denna sjukdom är en patologisk lesion av lungvävnaden, där dess ökade luftighet observeras. Lungorna innehåller cirka 700 miljoner alveoler (bubblor). Tillsammans med de alveolära passagerna utgör de bronkiolen. Varje bubbla kommer in i luften. Syre absorberas genom bronkiets tunna vägg, och koldioxid avlägsnas genom alveolerna, som utvisas under utandning. Mot bakgrund av emfysem är denna process störd. Mekanismen för utveckling av denna patologi är som följer:

  1. Bronkierna och alveolerna sträcker sig, på grund av vilken deras storlek ökar med 2 gånger.
  2. Väggarna i blodkärlen blir tunnare.
  3. Degenerering av elastiska fibrer uppträder. Väggarna mellan alveolerna förstöras och stora håligheter bildas.
  4. Området med gasutbyte mellan luft och blod minskar, vilket leder till syrebrist.
  5. Utökade områden klämmer in frisk vävnad. Detta förvärrar lung ventilation och orsakar andfåddhet.

skäl

Det finns genetiska orsaker till lungemfysem. På grund av bronkolernas strukturella egenskaper, smala de, varför trycket i alveolerna ökar, vilket leder till att de sträcker sig. En annan ärftlig faktor är a-1-antitrypsinbrist. Med en sådan anomali förstör proteolytiska enzymer avsedda för att döda bakterier väggarna i alveolerna. Normalt bör antitrypsin neutralisera sådana ämnen, men med dess brist det inte händer. Emphysema kan också förvärvas, men oftare utvecklas det mot bakgrund av andra lungsjukdomar, såsom:

  • bronkial astma
  • bronkiektasi;
  • tuberkulos;
  • silikos;
  • lunginflammation;
  • antrakos;
  • obstruktiv bronkit.

Risken för emfysem är hög vid tobaksrökning och inandning av giftiga föreningar av kadmium, kväve eller dammpartiklar som flyter i luften. Förteckningen över orsakerna till utvecklingen av denna patologi innefattar följande faktorer:

  • åldersrelaterade förändringar i samband med dålig blodcirkulation;
  • hormonell obalans
  • passiv rökning
  • bröstdeformationer, skador och kirurgi på organ i detta område;
  • brott mot lymfutflödet och mikrocirkulationen.

symptom

Om emfysem bildades mot bakgrund av andra sjukdomar, så är det i ett tidigt skede förtäckt som sin kliniska bild. I framtiden har patienten andnöd i samband med andningssvårigheter. Först observeras det endast med intensiv fysisk ansträngning, men senare framträder det med en vanlig persons aktivitet. I det sena skedet av sjukdomen observeras andnöd även i vila. Det finns andra tecken på emfysem. De presenteras i följande lista:

  • Cyanos. Detta är en blåaktig färg på huden. Cyanos observeras i området av den nasolabiala triangeln, på fingrarna eller omedelbart över hela kroppen.
  • Viktminskning. Viktminskningen beror på det intensiva arbetet i respiratoriska muskler.
  • Hosta. När det är märkt svullnad i nackvenerna.
  • Antagandet av en tvungen position - sitter med kroppen böjd fram och vilar på armarna. Detta hjälper patienten att lindra sitt välbefinnande.
  • Den speciella naturen av andning. Det består av en kort "gripande" andas och en utbredd utandning, som ofta utförs med slutna tänder med uppblåsta kinder.
  • Expansion av supraklavikulära fossa och interkostala utrymmen. Med en ökning av lungvolymen börjar dessa områden bulta ut.
  • Fatkista. Turnén (total volym av bröstets rörelser vid inandning och utandning) reduceras betydligt. Bröstet ser samtidigt ut som om det maximala inhalera. Patientens hals ser kortare ut än friska människor.

Klassificering av emfysem

Med banans natur är lungemfysemet akut och kronisk. I det första fallet är sjukdomen reversibel, men endast vid tillhandahållande av akutsjukvård. Den kroniska formen utvecklas gradvis, i ett senare skede kan det leda till funktionshinder. Med ursprung är pulmonalt emfysem uppdelat i följande typer:

  • primär - utvecklas som en självständig patologi
  • sekundär - associerad med kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).

Alveoli kan förstöras jämnt i hela lungvävnaden - en diffus form av emfysem. Om förändringar uppstår runt ärr och lesioner, så finns det en fokal typ av sjukdomen. Beroende på orsaken är emfysem uppdelat i följande former:

  • senil (associerad med åldersrelaterade förändringar);
  • kompensatorisk (utvecklas efter resektion av en lung i lungan);
  • lobar (diagnostiserad hos nyfödda).

Den bredaste klassificeringen av lungemfysem är baserad på anatomiska egenskaper med avseende på acinus. Så kallad området runt bronchiolesna, som liknar ett gäng druvor. Med tanke på beskaffenheten av skador på lungans emfysem i akin är följande typer:

  • panlobulyarnoy;
  • centrilobulär;
  • paraseptalnoy;
  • okolorubtsovoy;
  • bullosa;
  • interstitiell.

Panlobular (panacinarna)

Även kallad hypertrofisk eller vesikulär. Ledsaget av skador och svullnad i acini jämnt i hela lungan eller i loppet. Detta innebär att panlobular emfysem är diffus. Frisk vävnad mellan acini är frånvarande. Patologiska förändringar observeras i nedre delarna av lungorna. Spridningen av bindväv diagnostiseras inte.

centrilobulär

Denna form av emfysem åtföljs av en lesion av den centrala delen av acini av enskilda alveoler. Expansionen av bronkolernas lumen orsakar inflammation och utsöndring av slem. Väggarna av skadad acini är täckta med fibrös vävnad, och parenchymen mellan oförändrade områden är fortsatt hälsosam och fortsätter att utföra sina funktioner. Centrilobulära emfysem i lungorna är vanligare hos rökare.

Paraseptal (periacinar)

Också kallad distal och perilobulär. Utvecklat på bakgrund av tuberkulos. Paraseptalemfysem orsakar skador på akins extrema delar i området nära pleura. De initiala småfocierna är anslutna till stora luftbubblor - subpleural bullae. De kan leda till utveckling av pneumotorax. Stora bullae har tydliga gränser med normal lungvävnad, så efter en kirurgisk borttagning noteras en bra prognos.

Okolorubtsovaya

Att döma av namnet kan förstås att denna typ av emfysem utvecklas kring foci av fibros och ärrbildning på lungvävnaden. Ett annat namn på patologi är oregelbundet. Ofta observeras det efter tuberkulos och mot bakgrund av spridda sjukdomar: sarkoidos, granulomatos, pneumokonios. Emfysemet hos lungtypen representeras av en region med oregelbunden form och låg densitet runt den fibrösa vävnaden.

bullös

I fallet med en blåsande eller bullous form av sjukdomen bildas bubblor istället för förstörda alveoler. I storlek når de från 0,5 till 20 cm eller mer. Lokalisering av bubblor är annorlunda. De kan lokaliseras både genom lungvävnad (huvudsakligen i övre loberna) och nära pleura. Risken för tjurar ligger i deras eventuella bristning, infektion och kompression av den omgivande lungvävnaden.

interstitiell

Subkutan (interstitial) form åtföljs av utseendet av luftbubblor under huden. I detta skikt av epidermis uppstår de genom vävnadssprickorna efter att alveolerna har brutit. Om bubblorna förblir i lungvävnaden kan de brista, vilket kommer att utlösa spontan pneumotorax. Interstitiellt emfysem är lobar, ensidigt, men dess bilaterala form är vanligare.

komplikationer

En frekvent komplikation av denna patologi är pneumotorax - en gasackumulering i pleurhålan (där den inte ska vara fysiologiskt placerad), på grund av vilken lungan sänker sig. Denna avvikelse åtföljs av akut bröstsmärta, förvärrad av inspiration. Ett sådant tillstånd kräver akut vård, annars är döden möjlig. Om organet inte återhämtar sig inom 4-5 dagar, genomgår patienten operation. Bland andra farliga komplikationer är följande patologier:

  • Lunghypertension. Det är en ökning i blodtrycket i lungans kärl på grund av att små kapillärer försvinner. Detta tillstånd är mer stressigt på rätt hjärta, vilket orsakar rätt ventrikulär misslyckande. Det åtföljs av ascites, hepatomegali (förstorad lever), ödem i nedre extremiteterna. Höger ventrikelfel är den främsta orsaken till dödsfall hos patienter med emfysem.
  • Infektionssjukdomar. På grund av en minskning av lokal immunitet ökar känsligheten hos lungvävnaden till bakterier. Patogener kan orsaka lunginflammation, bronkit. Dessa sjukdomar indikerar svaghet, feber, hosta med purulent sputum.

diagnostik

När tecken på denna patologi uppträder är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller pulmonologist. I början av diagnosen samlar en specialist anamnese, förtydligande arten av symtomen, tiden för deras utseende. Läkaren finner ut att patienten har andfåddhet och en dålig vana i form av rökning. Han undersöker sedan patienten genom att utföra följande procedurer:

  1. Slagverk. Vänsterfingerns fingrar placeras på bröstet, och höger hand görs korta slag mot dem. De emfysematösa lungorna indikeras av deras begränsade rörlighet, "boxed" ljud, svårigheten att bestämma gränserna för hjärtat.
  2. Auskultation. Detta är ett förfarande för att lyssna på ett fonendoskop. Auscultation avslöjar försvagad andning, torra raler, en förstärkt utandning, en dämpad hjärtat, en ökning av andningen.

Förutom insamling av anamnese och noggrann undersökning krävs ett antal studier, men redan instrumentella, för att bekräfta diagnosen. Deras lista innehåller följande procedurer:

  1. Blodprov Studien av dess gaskomposition hjälper till att bedöma effektiviteten av lungens rening från koldioxid och syremättnad. Allmän analys återspeglar en förhöjd nivå av röda blodkroppar, hemoglobin och en minskad erytrocytsänkningshastighet.
  2. Scintigrafi. Märkta radioaktiva isotoper injiceras i lungorna, varefter de gör en serie bilder med en gammakamera. Förfarandet avslöjar ett brott mot blodflödet och komprimering av lungvävnaden.
  3. Toppflödesmätning. Denna studie bestämmer den maximala expiratoriska flödeshastigheten, vilket hjälper till att bestämma bronkial obstruktion.
  4. Röntgen. Det avslöjar en ökning i lungorna, sänkning av deras nedre kant, minskning av antalet fartyg, bullae och fickor av luftning.
  5. Spirometri. Syftar till att studera volymen av yttre andning. Emphysema indikeras av en ökning av total lungvolym.
  6. Magnetic resonance imaging (MRI). Ger information om förekomsten av vätska- och brännskador i lungvävnaden och tillståndet hos stora kärl.

Behandling av emfysem

Den primära uppgiften är att eliminera orsakerna till patologins utveckling, till exempel rökning, inandning av giftiga ämnen eller gas, KOL. Behandlingen syftar också till att uppnå följande mål:

  • saktar sjukdomsprogressionen
  • förbättra patientens livskvalitet;
  • eliminering av symtom på sjukdomen
  • förebyggande av andnings- och hjärtsvikt.

mat

Medicinsk näring för denna sjukdom är nödvändig för att stärka immunförsvaret, för att fylla på energiförbrukningen och för att bekämpa förgiftning av kroppen. Sådana principer observeras i dieter nummer 11 och 15 med ett dagligt kaloriinnehåll på upp till 3500 kcal. Antalet måltider per dag ska vara 4 till 6, medan det är nödvändigt att äta små måltider. Diet innebär en fullständig avvisning av konfektyrprodukter med stor mängd kräm, alkohol, matlagningsfett, fet kött och salt (upp till 6 g per dag). I stället för att dessa produkter i kosten ska innehålla:

  1. Drycker. Användbar koumiss, buljong höfter och färskpressad juice.
  2. Proteiner. Dagpenningen är 120 g. Proteiner måste vara av animaliskt ursprung. De kan erhållas från skaldjur, kött och fjäderfä, ägg, fisk, mejeriprodukter.
  3. Kolhydrater. Daglig hastighet - 350-400 g. Användbar är komplexa kolhydrater, som finns närvarande i spannmål, pasta, honung. Det är tillåtet att inkludera i diet sylt, bröd och bakverk.
  4. Fats. Pris per dag - 80-90 g. Grönsaker bör vara endast 1/3 av alla mottagna fetter. För att säkerställa dagskursen för dessa näringsämnen är det nödvändigt att använda smör och vegetabiliska oljor, grädde, gräddfil.
  5. Vitaminer i grupperna A, B och C. För att få dem rekommenderas att använda vetekläder, färska frukter och grönsaker.

medicinering

Det finns ingen specifik behandling för denna sjukdom. Läkare särskiljer bara några behandlingsprinciper som måste följas. Förutom terapeutiska dieter och rökstopp, föreskrivs patienten symptomatisk behandling. Det består i att ta droger från följande grupper:

emfysem

Lungemfysem är en sjukdom som uppstår med utvecklingen av ökad luftighet i lungvävnaden. Lungens empfysem karakteriseras av en lång kurs och leder ofta till funktionshinder. Kvinnor lider två gånger mindre ofta än män. I åldersgrupper över 60 år är lungemfysem mer vanligt än hos unga.

Orsaker till emfysem

Alla faktorer under vilka man kan utveckla emfysem i lungorna kan delas upp i två stora grupper. Den första gruppen innehåller faktorer som bryter mot elasticiteten och styrkan hos lungvävnaden. Dessa är först och främst medfödda defekter av kroppens enzymsystem (förändringar i ytaktiva ämnenas egenskaper, brist på a1-antitrypcin). Också viktiga är gasformiga giftiga ämnen (föreningar av kadmium, kväve, dammpartiklar) som kommer in i lungorna vid andning. Upprepade virusinfektioner i luftvägarna minskar lungcellernas skyddande egenskaper och leder till deras skador.

Vi kan inte säga om rökning, vilket är en av de främsta orsakerna till emfysem. Tobaksrök bidrar till ackumulering av inflammatoriska celler i lungvävnaden, som i sin tur avger ämnen som förstör septum mellan lungcellerna. I rökare förekommer emfysem oftare och är allvarligare än hos icke-rökare. Ord av Elizabeth Jeeps, en välkänd författare, radio värd, som dog av andningsfel på grund av långvarig rökning är imponerande. Hon sa: "Om någon från dem som fortfarande röker kunde leva i min kropp i några minuter, skulle han aldrig ta en cigarett i munnen."

Elizabeth Jeeps, författare, radiovärd, som studerade alternativa forntida kulturer; dog av andningsfel med långvarig rökning

Den andra gruppen innehåller faktorer som ökar trycket i lungalveolerna. Dessa är främst tidigare lungsjukdomar, såsom kronisk obstruktiv bronkit, bronkial astma.

Emphysema, som bildas under den första gruppens faktorer, kallas primär, den andra gruppen - den sekundära.

Symptom på emfysem

För att förstå mekanismen för utveckling av emfysem och dess symtom är det nödvändigt att diskutera de huvudsakliga strukturella egenskaperna hos lungvävnaden. Huvudstrukturen hos lungvävnaden är acinus.

Akinis schematiska struktur

Acinus består av alveoli - lungceller, vars vägg är gränsad av blodkapillärer. Det är här som utbytet av syre och koldioxid sker. Mellan intilliggande alveoler är ett ytaktivt ämne - en speciell fettfilm som förhindrar friktion. Normalt är alveolerna elastiska och expanderar och faller i enlighet med andningsfaserna. Under inverkan av patologiska faktorer minskar det primära emfysem elasticiteten hos alveolerna, och när sekundäret orsakar ökar trycket i alveolerna och överflödig luft ackumuleras. Väggen mellan intilliggande alveoler kollapser och bildar ett enda hålrum.

Diagram över alveolernas struktur med emfysem. Den övre bilden visar alveoler för emfysem. Normala alveoler presenteras nedan.

Vissa författare beskriver kaviteter vars storlek är mer än 10 cm. När kaviteterna bildas blir lungvävnaden luftigare. På grund av minskningen av antalet alveoler, utbytet av syre och koldioxid lider, uppträder andningsfel. Processen att bilda håligheter är kontinuerlig och påverkar slutligen alla delar av lungorna.

Sjukdomen utvecklas obemärkt av patienten. Alla symptom uppträder med signifikant skada på lungvävnaden, därför är tidig diagnos av emfysem svår. Som regel börjar andfådd att störa patienten efter 50 till 60 år. Först visas det under fysisk ansträngning, då börjar det störa och vila. Kännetecknas av patientens utseende vid tiden för en attack av andfåddhet. Ansiktets hud blir rosa. Patienten, som regel, sitter, lutar sig framåt, håller ofta på stolens baksida framför honom. Utandning med emfysem är lång, bullrigt, patienten drar sina läppar tillsammans och försöker mildra andningen. När inandning av patienter inte har svårigheter, andas ut är mycket svårt. På grund av det karakteristiska utseendet på dyspnéens början kallas patienter med lungemfysem ibland "rosa puffer".

"Pink piper" - en karakteristisk typ av patient med anfall av andfåddhet.

Hosta inträffar vanligen en stund efter manifestationen av andfåddhet, vilket skiljer lungemfysem från bronkit. Hostan är inte förlängd, sputum är skonsam, slimig, transparent.

En karakteristisk egenskap hos emfysem är en minskning av kroppsvikt. Detta beror på utmattning i andningsorganen, som arbetar i full kraft för att lindra utandning. Uttalad viktminskning är ett ogynnsamt tecken på utvecklingen av sjukdomen.

Hos patienter med emfysem, en expanderad cylindrisk form, som om den är fryst på andetag, uppmärksammar thoraxen uppmärksamhet. Ofta kallas det figurativt fatformat.

Fatkista i en patient med lungemfysem

Lungans toppar sticker ut i de supraklavikala områdena, det finns en expansion och retraktion av de mellanliggande utrymmena.

Anmärkningsvärt är den blåaktiga färgen på huden och slemhinnorna, liksom den karakteristiska förändringen av fingrar som trummor.

Förtjockning av fingrarna i fingrarna som trummor

Dessa yttre tecken indikerar en förlängd syreförlängning.

Diagnos av lungemfysem

Vid diagnos av emfysem är en stor roll studien av andningsfunktionen. Toppflödesmätning används för att bedöma graden av bronkokonstriktion. I ett lugnt tillstånd, efter ett par andetag, utandas till en speciell inspelningsenhet, en toppflödesmätare.

De data som erhållits med toppfluometri kan särskilja lungemfysem från bronkial astma och bronkit. Spirometri bidrar till att bestämma förändringen i andningsvolymen i lungorna och för att identifiera graden av andningsfel. Uppgifterna registreras vid tyst andning, då frågar doktorn att han utför flera tvingade andetag och utandningar. Tester som använder bronkodilatormedel bidrar också till att skilja olika lungsjukdomar, samt att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Röntgenundersökningar av bröstorganen är av stor betydelse för diagnosen lungemfysem. Samtidigt detekteras i olika delar av lungorna dilaterade kaviteter. Dessutom bestäms en ökning av lungvolymen, indirekt bevis för vilket är den låga positionen hos membrankupolen och dess utplattning. Beräknad tomografi tillåter dig också att diagnostisera hålrum i lungorna, liksom deras ökade luftighet.

Behandling av emfysem

Alla terapeutiska åtgärder för emfysem bör inriktas på att lindra manifestationerna och minska progressionen av andningsfel, såväl som behandling av lungsjukdomar som ledde till utveckling av emfysem. Behandling utförs vanligtvis på poliklinik, under ledning av en pulmonolog eller terapeut. Hospitalisering på sjukhuset indikeras för anslutning av infektion, svår andningsfel, samt för förekomst av kirurgiska komplikationer (lungblödning vid kavitetsbrott, pneumotorax).

Kost- och livsstilskorrigering för emfysem

Patienter med lungemfysem rekommenderas att ha en balanserad diet med ett tillräckligt innehåll av vitaminer och spårämnen. Dieten bör alltid innehålla råa frukter och grönsaker, samt juice och potatismos från dem. Med svåra andningssvikt kan konsumera stora mängder kolhydrater leda till en ännu större brist på syre. Därför rekommenderas i detta fall en kalorihalt med kalorinnehåll på 600 kcal per dag och då med en positiv dynamik expanderar kaloriinnehållet i mat till 800 kcal per dag.

Av stor vikt är att röka, aktiv och passiv, upphör. Samtidig rökavbrott har den bästa effekten jämfört med gradvis upphörande. För närvarande finns det en stor arsenal av medicintekniska produkter (tuggummi, fläckar) som kan hjälpa patienten i denna svåra uppgift.

Drogbehandling av emfysem

När exacerbationer av den inflammatoriska processen förskrivs antibakteriella läkemedel. Vid bronkial astma eller bronkit med svårigheter att andas, rekommenderas läkemedel som expanderar bronkierna (theofyllin, berodual, salbutamol). För att underlätta avlägsnandet av sputummucolytika (ambrobene) visas.

Syrebehandling för emfysem

För att förbättra gasutbytet i början av sjukdomen används syrgasbehandling framgångsrikt. Denna behandlingsmetod består av inandning av luft med nedsatt mängd syre i 5 minuter, då patienten andas luft samtidigt med en normal syrehalt. En session innehåller sex sådana cykler. Behandlingsförloppet: en session 1 gång per dag i 15-20 dagar. Om det är omöjligt att använda ovanstående metod, kommer andning av fuktat syre genom en nasalkateter att underlätta patientens tillstånd.

Massage med emfysem

Massage främjar sputumutsläpp och expansion av bronkierna. Används klassisk, segment och akupressur. Man tror att akupressur har den mest uttalade bronkodilatoreffekten.

Sjukgymnastik för emfysem

Med emfysem är andningsmusklerna i konstant ton, så de blir trötta snabbt. För att förhindra överbelastning av musklerna har fysisk terapi en bra effekt.

Följande övningar gäller:

• övningar med artificiell skapande av positivt tryck under utandning. Patienten uppmanas att genomföra en djup, lång utandning genom ett rör, vars ena ände ligger i en burk vatten. Vattenbarriär och skapar mycket tryck under utandning.
• övningar för träning av membranandning. Utgångsställning: Stående, fötter axelbredd från varandra. Patienten behöver ta ett djupt andetag och när du andas ut sträcker du armarna framför dig och lutar dig framåt. Under utandning måste buken dras in. Startposition: Ligger på ryggen, händer på magen. På andas ut trycker händerna på den främre bukväggen.
• övningar för att träna rytmen av andning.
1. Efter ett djupt andetag, håll kort andning och andas sedan luften med små tryck genom de läppna vikterna. I detta fall bör kinderna inte blåsas upp.
2. Efter ett djupt andetag, håll andan och andas sedan genom en öppen ryck med ett vass tryck. Vid slutet av utandningen måste läpparna vikas.
3. Ta ett djupt andetag, håll andan. Dra ut armarna framåt och kläm fingrarna i en knytnäve. Håll dina händer på axlarna, lösa långsamt till sidorna och återvänd igen till axlarna. Upprepa denna cykel 2-3 gånger, andas sedan ut med kraft.
4. Vi räknas i åtanke. Andas in i 12 sekunder, håll andan i 48 sekunder, andas ut i 24 sekunder. Upprepa denna cykel 2-3 gånger.

Möjliga komplikationer av emfysem

• Infektiös komplikation. Kanske utvecklingen av lunginflammation, lungabscess.
• Andningsfel. Förknippad med nedsatt metabolism av syre och koldioxid i de modifierade lungorna.
Hjärtsvikt Med svårt emfysem ökar trycket i lungartären. Kompensatorisk ökar höger ventrikel, höger atrium. Över tiden täcker förändringarna alla delar av hjärtat. Hjärtans pumpfunktion lider dramatiskt.
• Kirurgiska komplikationer. Vid en rubbning av ett hålrum nära en stor bronkus penetration av en stor volym luft i denna hålighet är möjligt. Pneumorox bildas. Skador på väggen mellan de två alveolerna kan leda till lungblödning.

Prognos för emfysem

Full botemedel mot emfysem är omöjligt. Ett särdrag hos sjukdomen är dess konstanta progression, även mot bakgrunden av behandlingen. Med snabb behandling av sjukvård och överensstämmelse med korrigerande åtgärder kan sjukdomen försämras lite, förbättra livskvaliteten och fördröja funktionshinder. Med utvecklingen av emfysem på bakgrund av en medfödd defekt i enzymsystemet är prognosen vanligtvis ogynnsam.

Förebyggande av emfysem

Som förebyggande åtgärder rekommenderas:
• rökstopp
• Överensstämmelse med reglerna om personlig hygien vid hantering av skadliga gasformiga ämnen.
• snabb behandling av lungsjukdomar (bronkit, bronkialastma), vilket kan leda till utveckling av emfysem.

Symptom på emfysem och modern behandling

Emphysema innebär kronisk lungpatologi, alveoler påverkas, de förlorar sin naturliga förmåga att komma i kontakt. Sjukdomen i 90% av fallen åtföljs av andningssvikt. Persistenta sjukdomar i andningsorganen, såsom bronkit, lunginflammation, blir frekventa harbingrar av emfysem. Patologi i den medicinska miljön anses vara förskräcklig, eftersom den inte har några levande manifestationer och kan utvecklas under ganska lång tid utan att ge patienten allvarligt obehag.

Vad är det, en form av sjukdomen

Emphysema härstammar från ordet "inflate" och representerar processen med nedsatt gasutbyte i lungorna och andningsfunktionen. Alveolerna, som ligger i slutet av bronkierna och i lungans hålighet, har en ansvarsfull funktion - de hjälper till att andas. När en person inhalerar luften fyller de sig och sväller som en liten boll, eftersom de andas ut blir samma på grund av naturliga sammandragningar.

Lungemfysem är ett brott mot denna process, då, som ett resultat av olika sjukdomar i andningsorganen, börjar alveolerna att utföra ökat arbete, ökar lufttrycket i dem vilket leder till att de sträcker sig. Följaktligen kommer definitionens derivat - "uppblåsa".

När alveolerna förlorar sin förmåga att delta som tidigare i andningsprocessen börjar lungorna att drabbas. Förstört gasutbyte leder till det faktum att i lungorna finns en ökad mängd luft bidrar detta till organs funktionsstörning. Om tiden inte märker och behandlar patologin kan den gå till hjärtat, vilket leder till komplikationer. Ofta har varje tredje patient en historia av hjärt- eller andningsfel.

Emphysema i medicin har en specifik klassificering. På grundval av detta är sjukdomen uppdelad enligt arten av manifestationer, prevalens, anatomiska egenskaper och ursprung. Mer detaljerad bedömning av klassificeringen av emfysem är möjlig med hjälp av tabellen.

Klassificeringen hjälper professionella att förstå vad som ska betonas under behandlingen och vilka specifika behandlingsmetoder som ska tillämpas.

Symtom och första klagomål

Emphysema avser patologier som är svåra att känna igen omedelbart, eftersom symtomen i början har en liten manifestation. Det kan förväxlas med tecken på en virusinfektion eller en inflammatorisk process i bronkierna, luftstrupen. Utan en läkarundersökning är det extremt svårt att känna igen sjukdomen. Därför är det nödvändigt att konsultera en specialist om det förekommer mindre symptom på hosta och medföljande tecken på luftvägsinfektion.

Tecken på emfysem inkluderar följande manifestationer.

  1. Cyanos. Den här underliga definitionen talar om den patologi som ofta följer med emfysem. Det uttrycks i öronlössens blåaktiga kant, näsens och spikens spets. Manifestationen är associerad med syrehushållning av organismen, vilket leder till att hudens blek och en blåaktig nyans uppträder. Kapillärer kan inte fylla fullt med blod.
  2. Andnöd, som manifesterar sig i det inledande skedet, är obetydlig och endast under fysisk aktivitet. Med tiden börjar patienten märka stränghet vid andning, vid inandning verkar det som om det inte finns tillräckligt med luft och utandningsprocessen blir svår och lång. Symtom associerade med ackumulering av slem i lungans hålighet.
  3. "Pink Piper" är en konstig definition som också refererar till symtomen på en sjukdom. När emfysem patienter fortsätter hosta. I detta fall blir ansiktets hud rosa. Detta är ett kännetecken för KOL, eftersom personens ansikte under den sista sjukdomen under hostprocessen tar ett blåaktigt slag.
  4. Svullnad i venerna i nacken, förknippad med ökat tryck inuti båren, vilket återspeglas i hostläge. Under det svullnar nackvenerna, samma fenomen kan observeras vid utandning.
  5. Viktminskning. I samband med det intensiva arbetet i andningsorganen börjar en person gå ner i vikt över tid, vilket blir märkbart omgivande.
  6. Respiratoriska musklernas intensiva funktion är förknippad med ökat arbete i membranet, de interostala musklerna och bukmusklerna. De hjälper lungorna att sträcka sig inåt, eftersom detta organ förlorar denna funktion under emfysem.
  7. Byter plats och storlek på levern. Detta symptom kan endast detekteras när det diagnostiseras. Det är en av komponenterna i diagnosen. När patienten undersöker patienten kan detektera membranets specifika läge, det ska höjas. Som ett resultat förändras lokaliseringen av levern under dess inflytande. Minskningen i kroppsstorlek beror på stagnation av blod i sina kärl.

Erfaren specialister kan redan diagnostisera lungemfysem. De fokuserar på yttre manifestationer som uppträder hos patienter med kronisk form av sjukdomen. Denna förkortning av nacken, utstötningen av supraklavikulär fossa, bröstet i patienten ser voluminöst ut. Dessutom kan specialisten be patienten att andas och markera sedan den specifika platsen för membranet och buken, vilket under trycket sänker sig. Vid inandning noteras en utskjutning av de interkostala musklerna, de verkar sträcka sig under lufttrycket.

Orsaker som leder till sjukdom

Enligt statistiken hade cirka 60% av patienterna som drabbats av emfysem, en historia av andra patologier i andningssystemet. Lunginflammation, kronisk bronkit, bronchial astma, tuberkulos - kan orsaka sjukdomens utveckling.

Det finns andra skäl som är värda att uppmärksamma, eftersom många av dem är förknippade med en persons livsstil. Till exempel tillståndet för miljön i det område där patienten arbetar eller bor. Om en person varje dag påverkas av kolstoft, smog, giftiga ämnen, kväve och svavel som släpps ut under driften av företag, kan hans lungor slutligen misslyckas. När atmosfären är förorenad fungerar de med förbättrad recoil och trängs samtidigt av skadliga ämnen, vilket påverkar tillståndet.

Separat bör det sägas om rökare, eftersom inandning av tobaksrök rök kan leda till bronkial och lungsjukdom. Nikotinälskare kan utveckla bronkialastma över tid, följt av emfysem, om en person inte slutar röka. En långvarig hosta bör leda till tankar om omedelbar eliminering av en farlig vana.

Sjukdomen kan förekomma hos nyfödda. Detta beror på flera faktorer:

  • defekter i lungvävnadens struktur med medfödd natur
  • medfödd insufficiens α-1 antitrypsin, när alveolernas väggar kollapser oberoende;
  • ärftlighet, uttryckt i otillräcklig funktion av andningsorganen, medan över tiden ökar elasticiteten och styrkan hos lungvävnaderna.

Hos vuxna kan orsaken till sjukdomen vara hormonell när förhållandet mellan östrogener och androgener störs. Hormoner är involverade i processen att minska bronkioler. Därför kan de i händelse av obalans så småningom sträcka ut, men det påverkar inte alveolernas funktion. Det är nödvändigt att ta hänsyn till åldersförändringar. I åldern har lungorna inte samma densitet, styrka, elasticitet i ung ålder.

Läkare identifierar orsaker som är relaterade till en ökning av trycket i lungorna. På grund av denna process utvecklas emfysem som regel. Negativt tryck i lungorna kan bildas när bronkiallumen är blockerad, kronisk obstruktiv bronkit eller vid farligt arbete, vilket innebär en ökning av lufttrycket i lungorna, till exempel i trumpetmusiker.

Moderna specialister kommer aldrig att ta hänsyn till en faktor som kan påverka utvecklingen av patologi, eftersom de tror att endast en kombination av flera orsaker kan bidra till emfysem.

Funktioner hos sjukdomen hos barn

Enligt statistiken är barnpatologier oftare spädbarn, pojkar har större risk än tjejer i sjukdomsutvecklingen. Orsaken till emfysem hos nyfödda anses vara flera faktorer. En av dem är förknippad med medfödda egenskaper, det vill säga processen med onormal utveckling av organ och andning sker även under perinatalperioden. Den andra säger om brottet mot bronkiernas patency, men moderna experter tror att denna faktor inte längre är relevant.

Många observationer och studier har visat att bristen på vävnadsutveckling, organ själv eller den enskilda bronkan blir en vanlig orsak till emfysem hos spädbarn. Den patologiska processen leder till att lungan sträcker sig, när bronkierna är trånga under andningen och alveolerna saktar ner syrgasflödet i lungorna.

Medfödd emfysem har symptom som någon förälder utan tvekan kommer att märka:

  • takykardi;
  • andnöd, som uppenbarar sig tydligt i barndomen;
  • Det finns en blå nyans av huden i näsan och läpparna;
  • Under en attack kan barnet förlora medvetandet på grund av brist på luft;
  • andning åtföljs av en distinkt visselpipa.

I barndomen finns flera former av sjukdomen: dekompenserade, subkompenserade, kompenserade. Den första manifesteras under de första dagarna av barnets liv och ses i för tidiga barn. Att erkänna den här typen av sjukdom är enkel, symptomen manifesterar tydligt. Den andra talar inte om medfödd patologi, men förvärvade en.

Symtom kan förekomma flera år efter födseln, de kommer att ha en implicit karaktär i början.

Den kompenserade formen anses vara den farligaste, eftersom det inte innebär att det finns allvarliga symptom. Tecken på sjukdomen kan vara helt frånvarande, vilket komplicerar diagnosprocessen.

Barn visas operation för emfysem. Vid dekompenserad form bör det utföras som brådskande. Subkompenserade och kompenserade innebär en planerad operation.

Hur man behandlar - droger för emfysem

Terapi ordineras vanligtvis inte bara av terapeuten, utan av den tillhörande pulmonologen. Utan hans råd kan en adekvat behandlingsplan inte erhållas. Alla aktiviteter reduceras till patientens överensstämmelse med en speciell diet, ger upphov till dåliga vanor, syrebehandling är ordinerad, terapeutisk träning och massage är föreskrivna. Behandlingskomplexet inkluderar också intag av speciella droger som hjälper till att eliminera sjukdoms manifestationer.

  1. Utsedda hämmare, till exempel Prolastin. Det bidrar till att minska enzymmängden genom proteininnehåll, vilket förstör kroppens vävnader i bindväv.
  2. Antioxidanter ordineras för att förbättra näring i vävnader och metabolism. De hjälper till att sakta ner och eliminera den patologiska processen som uppstår i alveolerna. Representanten är vitamin E.
  3. En förutsättning är mottagning av mukolytiska läkemedel, såsom Lasolvan eller ACC. De släpper slem, hjälper till att snabbt avlägsna slem från lungorna och bronkierna, minska produktionen av fria radikaler.
  4. Teopek är en hämmare av bronkodilatoreffekter, som ofta används i lungemfysem. Det leder till avkoppling av bruskens smidiga muskler, minskar slemhinnödem och bidrar till expansionen av lumen i kroppen.
  5. Prednizol - refererar till glukokortikosteroider. Utnämnd endast med ineffektiviteten av bronkodilatortillämpning. Det har en stark antiinflammatorisk effekt på lungorna, hjälper till att expandera bronkens lumen.
  6. I form av inhalation appliceras Atrovent. Läkemedlet används tillsammans med saltlösning i nebulisatorn. Förhindrar bronkospasm, förbättrar andningen.
  7. Theofylliner är föreskrivna, dessa är långverkande läkemedel för att eliminera lunghypertension. De hjälper andningssystemet att inte bli trött på grund av påverkan på sina muskler.

Förutom komplexet av droger kan användningen av massage, syreterapi, terapeutiska övningar och dieting, ordna andningsövningar. Det bidrar till att stärka andningsorganens muskler och återställa processen för naturlig inandning och utandning, som stördes under emfysem.

Folkmekanismer

I kombination med medicinsk behandling kan du använda tipsen för traditionell medicin. Innan du använder ett specifikt recept bör du kontakta en terapeut och pulmonologist, varje växt har egna kontraindikationer för användning, och den enskilda personen är annorlunda i förhållande till reaktionen på växtbaserade läkemedel.

Bland de många behandlingarna för traditionell medicin för emfysem är följande 3 recept populära.

  1. Infusion av coltsfoot kan hjälpa till med komplex behandling av emfysem. Det är nödvändigt att samla löv av en växt och att torka, endast markkomponenterna används. De tas i beräkningen av 1 msk. sked lämnar 2 koppar kokande vatten. Exponeringstiden för kokande vatten ska vara minst en timme. Efter infusionen använd 1 msk. sked 6 gånger om dagen.
  2. Du kan använda samlingen av örter: salvia, eukalyptus, hallonblad, timjan och rot. Komponenter appliceras i samma proportion, vanligtvis används mått i 1 msk. sked, hällde ett glas kokande vatten och infusionerades i 60 minuter. Broth hjälper perfekt att klara av andfåddhet. Applicera efter filtrering på ¼ kopp per dag, 4 gånger.
  3. Det finns ett enkelt recept, inte dyrt för pengar. Potatisblommor används. 1 timmes sked av växten hälls med ett glas kokande vatten och infunderas i 2 timmar. Applicera ett avkok för andfåddhet, filtrera och drick 1/2 kopp en halvtimme före måltid, 3 gånger om dagen.

Life Forecast - Hur mycket lever med emphysema

Många faktorer kan påverka patientens liv efter en terapeutisk effekt. Det finns ingen bestämd statistik som kan prata om den positiva eller ogynnsamma utvecklingen av emfysem efter operation eller konservativ behandling. Ytterligare utveckling av patientens patologi och livslängd beror på organismens individuella egenskaper och patienten själv, såvitt han följer rekommendationerna från en specialist.

Separat finns det en prognos för sjuklighet bland patienter som har en genetisk form av patologi, för i detta fall beror livslängden på ärftlighet.

Efter behandling är det lämpligt att genomgå en särskild undersökning som hjälper till att bestämma patientens andningsförmåga. Det utförs genom ett test, som bestämmer volymen av luft som utandas av en person under en viss tidsperiod, indexerar patientens kroppsvikt, diagnostiserar närvaron av andfåddhet. Enligt resultaten av forskningen kan en professionell göra en bild av den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, huruvida återfall är möjliga.

Mycket beror på patientens liv, hans sätt att vara. Om patienten vägrar att eliminera dåliga vanor eller förändra arbetsförhållandena, kan detta korrigera läkarens prognos i en negativ riktning.

Patienter som kunde upptäcka patologi och genomföra adekvat behandling kan räkna med ett positivt resultat. Människor som följer alla rekommendationer från doktorn i den postoperativa eller terapeutiska perioden kan också räkna med ett positivt resultat.

Hos barn beror livets prognos på patologins form och hur snabbt neonatologer eller barnläkare kunde upptäcka sjukdomen och fortsätta behandlingen. Om ett barn har frekventa återkommande inflammatoriska processer i andningsorganen, till exempel trakeit, bronkit, lunginflammation, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en pulmonolog för undersökning av lungorna för att utesluta möjligheten till emfysem.

Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota, alla måste följa sin livsstil. Förekomsten av negativa faktorer, dåliga vanor, ärftlighet kan orsaka utveckling av patologi. Genom att eliminera orsakerna som påverkar predispositionen av emfysem kan du förhindra att patologi uppträder.

Effektiv behandling av emfysem

Lungemfysem är en kronisk sjukdom som utvecklas mot bakgrund av en obstruktiv lesion i bronkiträdet och kännetecknas av en irreversibel expansion av de alveolära säckarna med förstörelsen av deras vägg. Patienter rapporterar andfåddhet och hosta som inte kan behandlas. Patologi observeras hos 4% av befolkningen på planeten. Huvudkontingenten hos personer som lider av emfysem är långvariga rökare av medelålders män (30-60 år gamla). Denna lungsjukdom blir orsaken till farliga komplikationer och funktionshinder, så det är mycket viktigt att konsultera en läkare vid de första symptomen för snabb diagnos och behandling.

Förberedande faktorer

Förekomsten av patologi uppstår på grund av inverkan av två huvudorsaker som presenteras:

1. Stört elasticitet och hållbarhet hos lungvävnad:

  • Medfödd brist på alfa-1-antitrypsin (ett ämne som förhindrar förstöring av alveolernas väggar genom proteolytiska enzymer).
  • Medfödda missbildningar av lungorna.
  • Inandning av förorenad luft (giftiga ämnen skador det vaskulära nätet och epitelet, vilket orsakar inflammation och aktiverande proteolytiska enzymer).
  • Diskormonala tillstånd (nedsatt östrogen och androgen balans leder till en minskning av elasticiteten hos de små bronkierna, vilket orsakar överbeläggning av sina väggar och leder till bildandet av bronkiektas).
  • Infektionssjukdomar (ackumulerad sputum sträcker alveolerna, och frigjorda enzymer bidrar till förstörelsen av väggarna).
  • Degenerativa förändringar (på grund av försämrad blodtillförsel).

2. Ökat lungtryck:

  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) utvecklas på grund av ofullständig ventilation av alveolerna.
  • Arbetsrisk är förenad med en minskning av elasticiteten hos alveolerna och bronkierna och försämringen av blodcirkulationen i dem.
  • Obstruktion av lungträdet (främmande kropp, slem). Den luft som ackumuleras i alveolerna är inte möjlig att gå ut. Detta fenomen leder till akut emfysem.

Enligt läkare är det omöjligt att bestämma den exakta orsaken till emfysem. Utvecklingen av denna anomali kombinerar flera provocerande faktorer som verkar samtidigt.

Symptom på patologi

Sjukdomen kännetecknas av en polymorfism av manifestationer som kan beskrivas enligt följande:

  1. Cyanotisk eller cyanotisk färg av öronlöss, nagelfalanger, nosspets. På grund av hypoxi uppträder blanchering av huden över tiden.
  2. Expiratorisk (utgått) andfåddhet. Karaktäriserad av kort andning och en intensiv utandning. I det benägna läget ökar symtomen inte, till skillnad från dyspné på bakgrund av hjärt-kärlsjukdomar.
  3. Öka intensiteten i de extra respiratoriska musklerna (interkostala, membran).
  4. Överfyllning av nackvenerna (hosta eller utandning ökar intratoraciskt tryck).
  5. Vid tidpunkten för hosta blir ansiktet rött, litet sputum separeras. Sådana patienter kallas rosa puffers.
  6. Viktminskning.
  7. Hepatomegali (förstorad lever) med prolaps. Orsaken är att blod stagnerar i hepatisk kärl och membranet sänks för bättre ventilation av lungorna.
  8. Ändrade patientens utseende (med kronisk kurs). En kort nacke, fatkorg, konvexa supraklavikala områden, fingrar och naglar i form av trummor och klockglas är märkta.

Sjukdomsklassificering

Beroende på tidpunkten för förekomsten är emfysem uppdelad i primär (det är en självständig sjukdom) och sekundär (förekommer när det finns patologier i lungan, såsom KOL).

Prevalensen av processen är lokaliserad och diffus lungemfysem.

Med tanke på graden av kränkningar av acini (lung), kallas följande former av sjukdomen:

  1. Panlobular (panacinarna). Alla acinus påverkas.
  2. Centrilobular (centroacinar). Acini-centra och respiratoriska alveoler påverkas.
  3. Perilobulär (periacinar). Periferiets periferi förstörs.
  4. Nära omkretsen (oregelbunden / ojämn).
  5. Bullosa (identifierade bullousformationer).

Väggenemfysem i lungorna (observerad i organ bevarad efter borttagning, är en normal reaktion av kroppen) tillhör en separat grupp.

diagnostik

Algoritmen för att undersöka en patient för närvaron av emfysem representeras av följande steg:

  • Medicinsk historia av sjukdomen (klagomål, deras början, under vilka omständigheter uppstår, förekomsten av dåliga vanor).
  • Fysiska metoder: slagverk: knackar på orgeln, bestämmer förändringarna i lungljudet och den nedre gränsen för nedre gränsen; auscultatory: lyssna på lungorna, notera den försvagade, snabba andningen, närvaron av torra raler och takykardi.
  • Röntgendiagnos. Metoden gör det möjligt att identifiera lokalisering, förekomst och stadium av sjukdomen.
  • Bröstkorgs MR. Med denna studie detekteras vätska, patologiska foci och tillståndet i bronkialträdet.
  • Lungens CT. Denna typ av diagnos gör det möjligt att bestämma storleken, gränserna för patologiska foci, utvidgade områden av bronkierna och blodkärlen, luftighet.
  • Metoden för scintigrafi utförs som en preoperativ beredning, för att utesluta en tumör och att bestämma vaskulära förändringar i lungparenkymen.
  • Spirogram. Studien hjälper till att identifiera kränkningar av andningsvägarna (innehållet av inandad och utandad luft).
  • Toppflödesmätning används för att bestämma obstruktiva lesioner av bronkialträdet.
  • Gassammansättningen av blodet är avsedd att identifiera hypoxi (brist på syre) och hyperkapni (högt innehåll av koldioxid).
  • Ek (fullständig blodräkning). I emfysem finns en ökning av röda blodkroppar, hemoglobin, blodviskositet, men ESR-indikatorn är reducerad.

Behandlingsmetoder

droger

För att effektivt bekämpa pulmonalt emfysem är behandling med följande läkemedel absolut nödvändigt:

  1. Bronkodilatorer ("Atrovent", "Salbutamol", "Theophylline", "Theopek"). De ordineras både i tablettform och i form av inhalatorer (svårt stadium av sjukdomen).
  2. Glukokortikosteroider (Triamcinolon, Prednisolon). De har antiinflammatorisk effekt, minskar viskositeten hos slem, lindrar svullnaden i bronkial slemhinnan.
  3. Mucolytics (Bromhexin, ACC). Förse likriktning av sputum och underlätta dess urladdning.
  4. Antitussive ("Tusupreks", "Libeksin").
  5. Antibiotika ("azitromycin", "amoxicillin"). Användningen av dessa läkemedel är nödvändig vid utveckling av emfysem på grund av inflammatoriska sjukdomar i lungorna (lunginflammation, bronkit).
  6. Multivitaminkomplex ("Duovit", "Supradin").

Drogterapi måste utföras i minst 3-4 veckor utan paus.

Svavel används som homeopati i olika utspädningar.

För att förbättra effekten av terapin är användningen av traditionella metoder möjlig.

Alternativ medicin recept

För att behandla lungemfysemhem hemma finns det många lösningar, vars mest effektiva är:

  1. Infusion av honung och vitlök. Vitlök (10 skalade och hackade huvuden) med honung (1 kg) och citron (pressa ut juice från 10 stycken) blandas till en enhetlig konsistens. Glas och en mörk plats är nödvändiga för att lagra blandningen. Efter 7 dagar, ta drogen inuti 4 skedar per dag.
  2. Inandning honung-vitlök infusion. Torka sodavatten i vatten och tillsätt läkemedelsblandning. Ett par vitlök med honung förbättrar sputumurladdning, propolis kan användas.
  3. Juice av potatisblad. Det är nödvändigt att dricka drogen på den första dagen vid 0,5 tsk, med en daglig ökning av dosen med en halv tesked. Efter 7 dagar bör den totala mängden substans som tas i taget vara 0,5 koppar.
  4. Infusion innehållande Adonis vår, kummin och fänkål - 1 msk. l. och fält horsetail - 2 msk. l. Örter insisterar på ett glas kokt vatten. Det är nödvändigt att acceptera medel 3 gånger om dagen på 75 ml.
    Bokhete (3 msk.) Per 0,5 liter kokt vatten. Varm infusion ta en halv kopp 4 gånger om dagen.
  5. Juniper frukter, maskrosrot - 1 msk. l. och björk lämnar -2 msk. l. 200 ml kokande vatten. Terapi utförs 3 gånger om dagen för en halv kopp i 3 månader.
  6. Änggrönsaker (20 g) och citronbalsam torkad (50 g) per 1000 ml torrt vitt vin. Blandningen infunderas i 24 timmar, skaka ibland. Det är nödvändigt att acceptera medel 2 gånger om dagen på 100 ml. Effektivt vid försvårningar.
  7. Samlingen av lakritsstomomer, salviablad, tallblad, anisfrön och Althea-rot insisteras på ett glas kokande vatten och tas 50 ml 4 gånger om dagen före måltiden.
  8. Potatisblommor (1 msk.) Per 200 g kokt vatten. Denna infusion är nödvändig för att dricka tre gånger om dagen, 100 ml per månad och under anfall av andfåddhet.
  9. Mynt, eukalyptus, salvia, elecampane, timjan (1 msk. L. Av alla komponenter) häll ett glas kokt vatten och drick 3 gånger om dagen.

Behandling av emfysem med folkmedicin är endast möjlig efter samråd med en läkare.

Operativ ingripande

Om det inte finns någon effekt av konservativ behandling, svår sjukdom och massiv skada på lungvävnaden, används kirurgiska metoder. Utför följande åtgärder:

  1. Lungtransplantation (lobar eller med hjärtat). Förfarandet är indikerat för patienter med massiv sjukdom och många tjurar.
  2. Excision av det drabbade området av lungorna med påläggning av tätningssömmar.
  3. Torakoskopisk avlägsnande (minimalt invasiv: revbenen är inte dissekerade) delar av lungan.
  4. Bronkoskopi. Metoden är mindre invasiv, det är möjligt att placera de drabbade områdena nära de stora bronkierna.

Efter kirurgisk behandling återställs lungventilation på grund av frånvaro av kompression av det patologiskt förstorade området. Perioden för postoperativ rehabilitering varar cirka 3 månader.

Andningsövningar är också effektiva vid bekämpning av emfysem. Det hjälper till att bekämpa hypoxi vid ett tidigt skede av sjukdomen.

Nutrition Tips

En patient med pulmonalt emfysem måste följa en speciell förtätande och detox diet, som består av följande principer:

  • det är nödvändigt att äta mat upp till 6 gånger om dagen i små portioner;
  • per dag rekommenderas att konsumera upp till 90 g fett med vegetabiliskt eller animaliskt mjöl
  • proteiner i den dagliga kosten bör vara minst 120 gram, varav hälften är av animaliskt ursprung
  • kolhydrathalten bör vara 350-400 gram;
  • frukter, grönsaker och kli är också en nödvändig del av kosten.
  • drick minst 2 liter vätska per dag;
  • observera saltregimet (begränsa mängden salt till 6 gram per dag);
  • Det är nödvändigt att utesluta från användningen alkohol, stekt kött, kulinariska fetter, konfekt.

Prognosen för sjukdomen och de möjliga konsekvenserna

I fallet med en stabil okomplicerad kurs av emfysem är resultatet positivt.

Med svåra skador och utveckling av komplikationer är prognosen för sjukdomen mindre optimistisk.

För att bestämma livslängden är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder, förekomsten av comorbiditet och graden av kompensation för emfysematösa lesioner.

Om sjukdomen flyttas till dekompensationsstadiet kan följande livshotande komplikationer utvecklas:

  1. Pneumothorax (ackumulering av luft i pleurhålan).
  2. Bakteriella infektioner (på grund av nedsatt immunitet).
  3. Höger ventrikelinsufficiens (med ökat lungtryck och utveckling av lungfibros).