Vad är farlig endometrial polyp?

Endometrialpolyper, som deras namn antyder, är belägna på endometrium slemhinnan, endometrium. Det kan sägas att endometrialpolyper är ett särskilt fall av endometrial hyperplasi, dess fokalvariant. Vanligtvis särskiljer specialisterna följande former av endometrialpolyper: endometrial körtelpolyper som härrör från basalskiktet. De består av stroma och körtlar, vars lumen kan utökas (glandulär cystisk polyp) glandulär fibrös polyps bestående av bindvävsstroma och ett begränsat antal körtlar. Fiberpolyper - bindvävformationer, som ofta är kollageniserade; körtlar är mycket få eller frånvarande.

Hos kvinnor i fertil ålder har polyper vanligen en körtelstruktur. När det gäller fibrösa polyper är de mycket mindre vanliga och är vanligtvis vanliga för äldre kvinnor. Ibland förekommer i endometrialpolyperna, cirkulationssjukdomar, blödningar, nekrotiska och inflammatoriska processer. I vissa fall förvärvas endometrialpolyper karaktären av adenomatös och anses då vara precancerös.

Orsakerna till utseende av endometriella polyper innehåller oftast samma hormonella problem hos kvinnor som leder till utveckling av endometrial hyperplasi. Detta är ett brott mot hormonfunktionen hos äggstockarna på grund av det höga innehållet av kvinnliga hormoner (östrogener) och progesteronbrist. Inflammation av livmoderns livmoder och abort kan bidra till bildandet av endometrial polyp. skrapa livmodern. Predisponeringsfaktorer anses vara skadliga effekter av miljön, livsmedel som är förorenade med dioxidprodukter, kött som odlas med användning av hormoner, exponering för elektromagnetisk strålning. Samtidigt är utvecklingen av endometrialpolyper möjlig mot bakgrund av endometrial hyperplasi, åtföljd av fetma. hyperglykemi, hypertoni och i det normala endometriumet utan några metaboliska och endokrina störningar.

I det första fallet utvecklas endometriumkörteln och glandulära cystiska polyppar i regel i andra fall glandulär fibros och, oftare, fibrösa polyper, huvudsakligen hos äldre patienter. Symptom av endometriala polyper är varierande och beror på ålder av patienter, speciellt hormonella och reproduktiv funktion av äggstockarna, förekomsten av comorbidities, såsom myom. adenomyos. inflammatoriska sjukdomar i livmodern. Den mest talande symptom på endometriepolyper är en kränkning av kvinnans menstruationscykel och förekomsten av mellanblödningar.

Om endometrialpolyper hos en kvinna i fertil ålder utvecklas på grund av ett normalt endometrium, bevaras patientens menstruationscykel, men detta kan leda till en dålig intermenstruell och premenstruell blodcirkulation, och dessutom ökar menstruationsförlusten i blodet. Om glandulära polyper utvecklas på bakgrund av endometrial hyperplastiska processer kan uterinblödning i intermenstruell period (metrorrhagi) uppträda hos patienten.

Men många forskare tror att metroragi i detta fall orsakas inte så mycket av endometriella polyper, som nekrotiska förändringar i endometrium och hormonella störningar. Hos äldre patienter, postmenopausala kvinnor. fibroipolyppar är vanligare. Deras kliniska tecken är en gångs moderat blödning från könsorganet, ofta följt av blekning och smärta. Smärta syndrom är speciellt karakteristiskt för stora polyper som är större än 2 cm. Smärtan i samband med endometriella polyper är kramper.

Metoder för diagnos av endometrialpolyper sammanfaller i de flesta fall med metoderna för diagnos av livmoder- och livmoderhalspolyper. Hysteroskopi anses vara den mest informativa metoden för att diagnostisera endometrialpolyper. Hysteroskopi gör det möjligt att inte bara diagnostisera endometrial polyp, men under kontroll av ett hysteroskop utförs operationer för att avlägsna polyppar framgångsrikt och polypbädden avlägsnas efter borttagningen. Hysteroskopet visar endometrialpolyper som enstaka eller flera, avlånga eller rundade formationer av blekrosa, gulaktig eller mörk lila (vid cirkulationsstörningar) färg. Förutom hysteroskopi används echoskopi för att diagnostisera endometrialpolyper, vilket anses vara en mycket lovande metod för att diagnostisera endometrialpolyper. Data-ekoskopi i 80% av fallen sammanfaller med data från histologisk undersökning, vilket är en mycket hög siffra. Glandulära fibrösa och fibrösa polyper med en storlek på upp till 2,5 cm är särskilt tydligt definierade på echogrammet.

I närvaro av adenomatösa polyper i endometriumet kan en sådan diagnostisk metod som en radionuklidstudie med 32P, som bygger på radionuklidernas förmåga att ackumulera i hyperplastisk endometrium i höga koncentrationer än i frisk vävnad, vara informativ. Behandling av endometriepolyper består i regel av att avlägsna en polyp efterfulgt av att skrapa livmoderns slemhinna under kontroll av hysteroskopi. Bädden av den borttagna endometrialpolypen genomgår kryokirurgisk behandling, det vill säga den är cauterized med flytande kväve - det här är en relativt ny, men redan etablerad teknik.

Efter borttagning av endometri polypen utförs vanligtvis hormonbehandling, som syftar till att återställa menstruationscykeln och förhindra återfall. Hormonbehandling efter borttagning av endometriapolyppen används inte hos patienter med fibrösa polyper, liksom hos kvinnor med regelbunden menstruationscykel, i frånvaro av fetma, högt blodtryck och diabetes, om den histologiska strukturen hos det borttagna endometriumet motsvarar menstruationsfasen. När det gäller patienter med reproduktiv och särskilt före-menopausal ålder, i vilka klonformiga och glandulära fibroppar som utvecklats mot bakgrunden av endometrial hyperplasi avlägsnades, anses hormonbehandling vara obligatorisk för dem.

Hormonal terapi utförs med gestagenpreparat, dess längd och doser sammanfaller med de som används vid behandling av endometrial hyperplasi. En alternativ metod för behandling av patienter med endometrialpolyper är borttagning av livmodern med noggrann revision av äggstockarna och eventuellt borttagande av bilagor. Denna metod är motiverad vid cancerhotande adenomatösa polyper hos premenopausala kvinnor med metaboliska och endokrina störningar. Det är känt att upprepningar av endometrialpolyper förekommer som regel, eftersom polypen inte helt har avlägsnats. Därför används profylaktisk hormonbehandling som profylakse av endometrial polyprepåverkan, och flytande kväve, som bränner bädden av en borttagen polyp, tjänar som en god profylax av endometrit, som kan utvecklas när den inflammatoriska processen passerar in i livmodern.

Andra åtgärder för att förhindra återkommande är regelbundna kontroller hos gynekologen, såväl som att kontakta en läkare vid de första tecknen på sjukdomen. Det är självklart att den grundläggande vårdnaden för en kvinna om hennes hälsa - rätt näring, stressavbrott, frånvaro av aborter, omedelbart besök hos gynekologen - allt detta ökar också chansen att en kvinna aldrig kommer att möta ett sådant problem som endometrialpolyper.

Endometrial polyp: är det farligt?

I nästan åtta procent av kvinnor finns en endometrial polyp i en bäckprov. Dessutom påverkar denna sjukdom kvinnor i alla åldrar, från puberteten till klimakteriet. Vad är denna sjukdom och hur farligt är det?

Vad är endometrial polyp?

En polyp är en godartad lesion som ligger på livmoderns vägg. Det bildas som en följd av ökad proliferation av spridceller från endometrium. En polyp består av ett huvud och ett ben genom vilket blodkärlen som matar sina celler passerar. Som regel uppstår i de slutliga stadierna av bildandet av en polypspiring av muskel- och fiberfibrer i den. Sådana tumörer kan vara både singel och multipel - i detta fall talar vi om en polyposis.

Polypendometrium: orsaker till sjukdomen

Faktum är att alla möjliga orsaker till utseendet och tillväxten av en polyp inte är fullständigt förstådda. Likväl lyckades forskarna hitta flera riskfaktorer:

  • ganska ofta utvecklas en polyp med starka hormonavbrott, i synnerhet med en ökning av östrogenivåer och en samtidig minskning av progesteronsekretionen;
  • Orsaken kan också vara sjukdomar i reproduktionssystemets organ, inklusive livmoderhalsosion, endometrios, etc.;
  • Ibland utvecklas sjukdomen mot bakgrund av endokrina-metaboliska störningar, till exempel i diabetes mellitus eller hos överviktiga kvinnor;
  • ibland finns det en utveckling av den så kallade sekundära polypen, som framträder i stället för en felaktigt borttagen första neoplasma.

Endometrial polyp och dess sorter

Hittills finns det flera typer av polyper beroende på deras struktur:

  • glandulära neoplasmer består helt och hållet av glandulära celler och stroma;
  • fibrösa polyper bildas från bindväv;
  • det finns också glandulära fibrösa formationer, i strukturen av vilka man kan se både glandulära och bindvävselement;
  • Placenta polyper är en speciell typ av denna neoplasma som uppträder vid platsen för en ofullständigt borttagen ägg under en artificiell abort.

Polypendometrium: symtom

Faktum är att en sådan tumör, speciellt om den är av liten storlek, kanske inte har några yttre tecken. Ofta finns en endometrial polyp helt av en slump under en rutinmässig fysisk undersökning eller med en ultraljudsundersökning av bäckenorganen. Det mest framträdande och karakteristiska symptomet är ett brott mot menstruationscykeln, såväl som kraftig urladdning under menstruationen. Om kvinnan lider av polyposis efter klimakteriet, kan enblödning uppstå. Om polipsen har nått en stor storlek kan det vara kramper i smärta.

Endometrial polyp och dess behandling

Även om polyper är mest godartade strukturer, kan sannolikheten för deras maligna degeneration inte uteslutas. Därför rekommenderar läkare borttagning. Skrapning är den mest populära metoden, men tyvärr utförs en sådan procedur nästan blint, och ibland växer en sekundär polyp efter den. Därför används hysteroskopi allt oftare idag, under vilken en liten videokamera sätts in i livmoderhålan under proceduren.

Endometrial polyp - vad det är, tecken och diagnos av sjukdomen, avlägsnande metoder

Trots det faktum att denna patologi ofta är asymptomatisk, är dess närvaro orsaken till de flesta fall av intrauterin blödning. Tidig upptäckt och snabb behandling av endometrial polyp är också nödvändig på grund av förmågan hos vissa av deras typer att omvandlas till maligna tumörer, särskilt hos äldre kvinnor.

orsaker till

Endometrialpolyper kan utvecklas hos kvinnor i alla åldrar, men oftare efter 35 år. Bland alla gynekologiska patologier finns de i 5-25% (enligt olika data) och bland gynekologiska patienter i postmenopausala perioden - i 39-70%, rankas först bland den totala intrauterinpatologin.

Vissa orsaker till polyper är inte helt etablerade. Inverkan av multipla faktorer antas, men följande teorier föredras:

  1. Hormonal obalans hos könshormoner - ett överskott av östrogen och en minskning (relativ eller absolut) av progesteron i andra fas av menstruationscykeln. Detta kan uppstå som ett resultat av funktionella eller organiska störningar i systemet med endokrina körtlar (hypotalamus-hypofysen), i äggstockarna, med metaboliskt syndrom, vilket är ett komplex av sjukdomar i det endokrina systemet och kliniskt manifesteras av fetma, hypertensiv syndrom, diabetes och hyperplastiska förändringar i endometrium.
  2. Kronisk inflammatorisk process i livmoderhalsen och livmodern, i bihåle i livmodern, orsakad av villkorligt patogena mikroorganismer eller infektion, som är sexuellt överförd.

Ytterligare orsaker och riskfaktorer är:

  • ålder efter 35-40 år;
  • ektopiska hormonproducerande tumörer;
  • sjukdomar i binjurarna, sköldkörteln och bukspottkörteln (diabetes mellitus), där det finns ett brott mot syntesen av steroidhormoner;
  • Förekomsten av fibromyom och inre endometrios (adenomyos);
  • lever i lever, gallvägar och tarmar, där utnyttjande och eliminering av överskott av östrogener försämras
  • långvarig användning av glukokortikoid och könshormoner;
  • hypertoni, fetma, där risken för att utveckla polyper ökar 10 gånger;
  • långvarig negativ psykisk stress, stress och depression;
  • störningar i kroppens immunförhållande, vilket är av särskild betydelse för utvecklingen av återfall av dessa tumörliknande formationer;
  • frekvent artificiell avslutning av graviditeten, speciellt instrumental;
  • ofullständigt avlägsnande av moderkakan med spontan abort eller efter förlossning (placental polyp);
  • operation på livmodern och äggstockarna, inklusive livmoderns diagnostiska och terapeutiska curettage;
  • långvarig användning av intrauterinan
  • en ärftlig faktor är närvaron av tumörliknande formationer hos kvinnliga släktingar i moderlinjen;
  • kombination av riskfaktorer.

Typer av endometriella polyper

De representerar en lokal intrauterin neoplasma av godartad natur, associerad med den patologiska proliferationen av funktionella eller basala (bakterie) celler i endometrium - livmoderns inre fodrar.

Polyps kan vara singel och multipel (polyposis), utvecklas på oförändrad slemhinna eller mot bakgrund av andra hyperplastiska processer (diffus eller fokal hyperplasi hos endometrium).

Tumörer skiljer sig åt i storlek, form och cellstruktur. Deras värde kan vara från en millimeter (1-2 mm) till 10-80 mm eller mer. Formen är vanligtvis oregelbunden oval eller rundad, och bildningarna själva kan vara långsträckta som en kon på en bredare bas eller på stammen, där skarvade kärl med en tjock vägg är belägna i form av en spole.

Polyptyper

Uterus slimhinnan (endometrium) består av två lager - det basala eller kimlagret, som ligger direkt på myometriumet, och det yttre eller funktionella, som vender mot livmodern och innehåller ett stort antal körtelceller och kärl.

Det funktionella skiktet är mest mottagligt för förändringar i enlighet med menstruationscykeln och avvisas från endometriumbasalskiktet i frånvaro av befruktning, det vill säga under menstruation. Om avstötningen i det lokala området inte sker fullständigt, kan en funktionell polyp av endometriumet bildas, vilket huvudsakligen består av klonformigt och obetydligt antal stromala (stödjande) celler.

Under menstruationscykeln genomgår denna tumörliknande formation samma förändringar som hela endometrium. Oftast är det bildat hos kvinnor av reproduktiv ålder, särskilt hos unga kvinnor, och visar sällan några symptom.

En annan typ av polyp är placenta, bildad från placentans lobar, kvar efter graviditet och förlossning eller missfall.

Resten bildas huvudsakligen från basalskiktets celler. Bland dem finns en utbildning i form av körtel- eller glandulär cystisk tillväxt med närvaro av adenomatös transformation och utan den. Dessutom kan polyppar i uterusröret närmast livmodern (livmoderhålan) bestå av endometriska eller epitelceller som är typiska för slemhinnan i livmoderhalsens inre öppning.

Histologiskt kombineras dessa tumörer huvudsakligen i följande (med undantag för de ovan beskrivna) huvudmorfologiska typerna.

Fiberlig endometrial polyp

Den bildas huvudsakligen av fibrösa bindvävsceller. Det kan innehålla kollagenfibrer och endast enkla körtlar fodrade av icke fungerande epitelceller. Fartygen är också singel, de kännetecknas av förtjockade sklerosade väggar.

Glandulär fibrös typ

Det förekommer relativt sällan hos kvinnor av reproduktiv ålder och ännu mindre ofta (2 gånger) i postmenopausala perioden. Samtidigt, jämfört med andra typer, förekommer glandulär-fibrösa formationer hos kvinnor med en stabil menstruationscykel.

De består av körtlar med oregelbunden form och olika längder. Lumen av några av körtlarna sträcker sig i form av cystor eller ojämnt expanderad. En av de morfologiska egenskaperna hos sistnämnda är ojämnheten i deras läge i olika riktningar. Stromala (stödjande) strukturer dominerar.

I de övre skikten av tumören innehåller stroma ett större antal celler, och i benet, särskilt närmare basen, är strukturen mycket tätare och består ofta av fibervävnad. Väggarna i blodkärl är också sklerotiska, förtjockade och placerade i olika områden av spolar. Fenomen av inflammation och cirkulationssjukdomar i glandulär-fibrösa formationer är vanligare än hos andra.

Endometrial adenomatös polyp

Denna typ är extremt sällsynt. Mer vanliga tumörer med fokal adenomatos. De kännetecknas av riklig proliferation av den glandulära komponenten genom polypropen och intensiv fokalväxt från körtlar med strukturellt förändrade epitelceller.

Tillsammans med dem finns lag av morfologiska strukturer som är karakteristiska för den tidigare typen. Knappar av oregelbunden form har små storlekar. I deras lumen finns en tendens att bilda och / eller redan bildade utväxter av typen av falska papiller.

Glandulär epitel av adenomatösa formationer karakteriseras av polymorfism (heterogenitet, mångfald) med ett försämrat förhållande mellan kärnan och cytoplasman av celler, närvaron av mitoser (uppdelningar) inklusive patologiska. I benet i den tumörliknande formationen finns det bollar av kärl med mycket tjocka väggar. Polyps av denna typ är de farligaste med avseende på malign transformation i postmenopausala perioden, särskilt mot bakgrund av metaboliska och neuroendokrina störningar.

Svårighetsgraden av epitelcellsproliferation under perioden av utrotning av sexuella funktioner hos en kvinnas kropp och hos postmenopausala kvinnor beror på polyfysens morfologiska struktur, den omgivande slemhinnans histologiska struktur, samtidig patologiska förändringar i myometrium och endometrium.

I 95% av postmenopausala polyproppformationerna i endometriumet utvecklas mot bakgrund av atrofiska processer i det senare. Därför motsvarar deras patologiska sammansättning inte det i livmoderns slemhinnor. Den högsta graden av spridning av epitelet observeras när adenomatösa och (något mindre) glandulära former kombineras med livmodermomier, glandular endometrial hyperplasi och adenomyos.

Dessa fakta blev orsaken till urvalet av körtel och speciellt adenomatösa formationer i gruppen kännetecknad av en hög grad av risk för livmodercancer, det vill säga de hänför sig till gruppen av precancerösa sjukdomar.

Symptom och diagnos av sjukdomen

Transvaginal ultraljud

Symptom på endometrial polyp

Trots närvaron av olika former studeras deras kliniska manifestationer ganska bra, även om de subjektiva symptomen inte har specifika egenskaper och i stor utsträckning beror inte på typen av utbildning utan på dess storlek och plats (livmoderhalsen eller livmoderkroppen).

  1. Whitish urladdning från könsorganet.
  2. Störningar i menstruationscykeln, som kan manifestera riklig blödning under menstruationen eller några dagar före det, skarpt (utsmyckning) urladdning av blod under intermenstruellperioden.
  3. Kontakt (under samlag eller betydande fysisk ansträngning) blödning eller fläckning.
  4. Blödning och till och med stor blödning under postmenopausala perioden.
  5. Smärta i underlivet, speciellt under samlag. Detta symptom uppstår som regel endast i närvaro av formationer av betydande storlek eller / och utvecklingen av inflammatoriska processer i detta område.
  6. Infertilitet.

I många fall (från 15 till 56% enligt olika författare) fortsätter denna patologi utan några kliniska manifestationer och detekteras endast av en slump som ett resultat av gynekologiska screeningsstudier.

Hysteroskopi för endometrial polyp

En av de viktigaste metoderna för diagnosen är abdominal och speciellt transvaginal ultraljud.

Tidigare använt i nästan alla intrauterina sjukdomar har rutinmetoden för diagnos och behandling i form av curettage av livmoderhalsen och livmodern, inklusive kretslopp i endometri polypen, använts mycket mindre ofta under de senaste 20 åren.

Den "guldstandard" för närvarande är hysteroskopi i kombination med målinriktad skrapning eller separat diagnostisk curettage, som produceras för behandling och ytterligare patologisk undersökning. Under de senaste åren har det så kallade "hysteroskopi" kontoret blivit alltmer infört. Det utförs på poliklinisk grund av gynekologiska samråd och medicinska centra med hjälp av en optisk enhet (hysteroskop), vars rör är infört i livmoderhålan genom skeden.

Instrumenthysteroskopi gör det möjligt att visuellt diagnostisera förekomst och antal patologiska formationer, deras lokalisering, storlek och form för att bestämma deras kvalitativa egenskaper, varav man i stort sett kan bedöma typen av utbildning - färg (ljusröd, matt gråaktig, blek rosa), yttillstånd (ojämn, förekomst av sår), etc.

Dessutom tillåter denna teknik inte bara visuell diagnos utan även att utföra de nödvändiga diagnostiska och terapeutiska förfarandena, såväl som kirurgiska operationer (hysteroresektion av endometrial polypen).

Effektiviteten av diagnosen med hjälp av echografisk undersökning är i genomsnitt 95,5%, hysteroskopisk - 96,2% och kombinationen av dessa metoder med tillägg av histologisk undersökning - 100%.

Endometrial polyp och graviditet

Kan jag bli gravid om den är tillgänglig? Infertilitet i denna sjukdom uppträder huvudsakligen i de fallen om tumören är lokaliserad i den ismiska sektionen av fallopierröret, belägen i livmoderns vinkel och öppnar sig i dess hålighet. Det kan förhindra att spermierna migrerar in i äggledarna.

Samtidigt, om polypropen är av stor storlek och ligger i livmoderhalsen eller botten av livmodern, i närheten av moderkroppen, kan detta leda till partiell avlägsnande av den senare och undernäring av fostret samt spontan missfall.

Endometrial polyp borttagning

Om tumören är lokaliserad i området av livmoderhalsens yttre osmos, avlägsnas den lätt genom avskruvning med en klämma och efterföljande elektrokoagulering för att förstöra basen.

Tidigare, när en polyp placerades i livmoderhålan, användes endast curettage av hela håligheten som den huvudsakliga terapeutiska och diagnostiska metoden. Det mekaniska avlägsnandet av det funktionella skiktet av endometriumet över en stor yta är emellertid en hög grad av sjuklighet hos förfarandet. Det medför risk för inflammation och vidhäftning, blödning efter flera dagar, ofta riklig och bidrar till infektionens utveckling, risken för infertilitet. Dessutom är ofullständigt avlägsnande av tumören, det vill säga utan dess bas, ofta resultatet av vilket polypen återkommer.

Dessa och många andra orsaker ledde till en signifikant minskning av användningen av curettage som behandlingsmetod. Det är fortfarande relevant främst i närvaro av flera formationer. Men före och efter proceduren krävs diagnostisk hysteroskopi, vilket gör att man kan dra slutsatsen om fullständigt avlägsnande tillsammans med basen.

I fallet med bildandet av en ny formation med ett radikalt avlägsnande av det föregående sluts det att den nya tumören är en återkommande endometrial polyp som en form av sjukdomen som kräver lämplig behandling. Annars kan vi prata om återkommande av en icke radikal borttagen tumör. Enkla eller enda formationer av livmoderhålan avlägsnas som regel med hjälp av operationshysteroresektoskopi med efterföljande ytdiagnostisk curettage.

Vad är en hysteroresektoskopi av endometrial polyp?

Operationen utförs vanligen under intravenös anestesi. Den representerar ovannämnda hysteroskopi med hjälp av ett rör med en optisk kamera och kanaler för att bära specialverktyg genom dem. Bilden från kameran med hög upplösning visas på bildskärmen, vilket gör att du tydligt kan bedöma den identifierade patologin och ger möjlighet att exakt hantera verktygen.

Avlägsnandet av en polyp, särskilt adenomatös och / eller stor storlek, utförs genom resektion med endokirurgisk sax eller en speciell resektionsslinga följt av ablation (cauterization) av dess bas med samma slinga eller sfärisk elektrod. Den borttagna vävnaden skickas till laboratoriet för ytterligare histologisk undersökning.

Skada på de omgivande vävnaderna under en sådan operation är obetydlig, det vidhäftande förfarandet förekommer inte, vilket gör det möjligt att garantera en kvinna med graviditet vid reproduktiv ålder efter borttagning av en polyp. Spotting efter borttagning på detta sätt är obetydlig (spotting) i 2-3 dagar, varefter de förvärvar en vitaktig karaktär.

Är det möjligt att bota endometrial polyp utan kirurgi?

Preventivmedel "Yarin"

Den mest tillförlitliga metoden att bli av med en tumör är att ta bort den. Men i vissa fall, för att behandla flickor eller kvinnor som inte har fött barn och i avsaknad av ett potentiellt hot om omvandling till en malign neoplasma, är konservativ behandling möjlig, vilken hormonbehandling används i form av 6-9 cykler. Samtidigt måste det finnas ett visst förtroende för överträdelsen av den hormonella bakgrunden i kroppen.

Behandlingen av tjejer och unga kvinnor (upp till 35 år) utförs av orala kombinerade (östrogen-gestageniska) preventivmedel "Janine", "Yarin", "Regulon" etc. Hormonbehandling används också efter kirurgisk behandling. Det visas inte i fibrös form och i frånvaro av menstruationscykeln (i klimakteriet).

Frekvensen av återkommande sjukdom efter hormonbehandling, trots förekomsten av moderna och effektiva preventivmedel, förblir på en ganska hög nivå (upp till 60%).

Vad hotar hälsan hos en kvinnas endometrial polyp i livmodern och hur man behandlar det + hur farligt det är under graviditeten

Poler i livmodern förekommer på grund av spridningen av slemhinnorganets klyvvävnad.

Den främsta orsaken till patologins utveckling är hormonella förändringar som provoceras av olika faktorer.

Problemet är framförallt konfronterat med kvinnor över 40 år, då kroppen omstruktureras före klimakteriet.

Vid yngre tjejer är sjukdomen mindre vanligt, i undantagsfall - före menstruationens början.

Vad är en polyp

Endometrial polyppar är formationer av en godartad natur lokaliserad i livmodern.

Med sammanflödet av vissa faktorer i slemhinnan börjar en onormal tillväxt av celler. Som ett resultat förekommer tillväxten på de tunna benen av en svampform. Var och en av dem har ett vaskulärt nätverk, genom vilket näring av bildningen sker. På grund av detta ökar polypoten i storlek.

Storleken på formationerna är olika - från flera mm till flera cm. Polyps kan uppstå singulärt eller plurellt.

Symtom på utseende och tillväxt av polyper i livmodern är:

  • nagande smärta i buken;
  • oregelbunden menstruation;
  • mittcykelval
  • infertilitet;
  • blödning efter samlag
  • kraftig blödning under menstruation.

Är denna patologi farlig?

Många kvinnor försöker att inte märka de alarmerande symptomen, vilket gör att problemet är olöst. Denna situation medför en rad farliga konsekvenser.

Vad hotar en kvinna? Och vad är så farlig polyp? Kan det vara illamående eller inte?

En polyp i livmodern är inte cancer, men läkare anser att det är ett precancerous tillstånd, och därför är den farligaste konsekvensen att omvandla en illamående process.

Dessutom är polyper farliga eftersom de kan orsaka menstruationsstörningar, missfall, frusen graviditet eller infertilitet.

Fel i menstruationscykeln uppstår på grund av hormonell obalans. Som ett resultat blir den månatliga oregelbunden och riklig. Tung blödning orsakar ofta anemi.

Orsaken till infertilitet ligger i samma hormonella misslyckande och tillväxten själva. Eftersom endometriella skiktet deformeras onormalt är det normalt svårt att normalgödning och implantation av ägget.

Även om graviditet inträffade vid polyps i livmodern finns risk för blödning, vilket kommer att leda till placentaavbrott. Dessutom finns det överträdelser i uteroplacental blodtillförsel, vilket orsakar fetalt syrehung, utvecklingsstörningar och placentainsufficiens.

Kan en sjukdom gå till cancer?

Som nämnts ovan betraktas närvaron av polyper som ett precanceröst tillstånd, därför är formationerna föremål för avlägsnande och obligatorisk histologisk undersökning.

Utbredningen av lesionen och antalet polyper bestämmer behandlingens taktik. Neoplasmer kan avlägsnas genom hysteroskopisk eller diagnostisk curettage.

Polyps kan återkomma, medan i 1,5% av fallen deras malignitet diagnostiseras, i synnerhet gäller den adenomatösa typen. Efter excision av tumören bör ytterligare observeras av en onkolog.

Bland de faktorer som kan orsaka cancerreincarnation är följande:

  • försvagning av immunitet
  • könsorgan och andra infektioner i kroppen;
  • kroniska foci av inflammation i reproduktionsorganen;
  • överhettning i solen, i badet, bastun;
  • hormonell obalans orsakad av endokrina störningar eller stressiga situationer.

En vanlig orsak till omvandlingen av en polyp till cancer är skada på utbildning. Detta kan ske under proceduren för skrapning, abort och andra gynekologiska förfaranden.

Onkologisk degenerering är inte alltid möjlig att upptäcka i ett tidigt skede. Diagnostiska åtgärder i dessa fall innefattar histologisk undersökning av smuts, tumörmarkörer etc.

Malign degeneration kan misstas när det finns en obehaglig luktande urladdning, blödning. Ultraljudsundersökning visar heterogenitet i livmodervävnaderna, deras onormala ökning, förekomsten av ytterligare formationer med fuzzy konturer.

Typer av formationer och deras fara

Polyps kan vara av flera typer:

  • glandular. Sådana formationer består av stromala vävnader med ett högt innehåll av celler i de endokrina körtlarna;
  • fibrotisk. Polyps av denna typ består av bindväv;
  • glandulär fibrös. Blandad typ, inklusive celler av den första och andra typen;
  • adenomatös. Det kännetecknas av strukturens polymorfi, det vill säga olika celler, inklusive atypiska sådana, ingår i denna bildning. Hög risk för malignitet.

Vad triggar polisk tillväxt?

Utvecklingen av utbildning och ökningen av epithelskador kan orsakas av följande faktorer:

  • cystor av äggstockar, vilket medför en ökning av produktionen av könshormoner;
  • endokrina sjukdomar;
  • frekvent stress;
  • fetma - i detta fall orsakar fettvävnad en ökad östrogenproduktion, vars överskott blir orsaken till epithelets tillväxt - sålunda bildade polyper.

Diagnostiska metoder

Detektion av polyper i livmodern är möjlig på flera sätt:

  • undersökning i gynekologisk stol. Med en ytlig plats av polyperna kan läkaren avslöja ojämnheten hos epitelskiktet på en enkel gynekologisk undersökning med hjälp av speglar. Tuberklingarna skiljer sig från resten av ytan i mer röd. Formen liknar en svamp eller en massa druvor. Palpation observeras förtjockning av livmoderhalsen;
  • cervikoskopi och kolposkopi. Cervicoscopy - undersökning av livmoderhalsen med ett hysteroskop utrustad med en videokamera. Metoden tillåter att avslöja även små polyper och andra patologier. Om bildandet av liten storlek gör det möjligt att ta bort den använda utrustningen. Med hjälp av en colposcope kan en läkare bedöma tillståndet av livmoderhalsen.
  • ultraljudsdiagnostik. Ger dig möjlighet att identifiera tumörer och ge information om tjockleken på endometrium och dess struktur. Längs vägen erhålls information om status för rör och äggstockar som är nödvändig för vidare behandling.

Drogterapi

Små polyper kan behandlas konservativt.

För att göra detta föreskriver en specialist hormonbehandling, vilket minskar produktionen av östrogen, medan mängden progesteron i kroppen ökar:

  • progestinpreceptiva medel (Regulon, Zhanin, Yarin) visas hos kvinnor under 35 år;
  • upp till 40 år och efter klimakteriet - gestagens (Duphaston, Utrogestan, Norkolut);
  • med klimakteriet, gonadotropinfrisättande antagonister (Zoladex, Diferelin).

Med denna behandling kan du eliminera de hormonella orsakerna till tillväxten av formationer, medan polypserna torkar upp och faller av och lämnar livmodern tillsammans med menstruationsblodet.

När orsaken till bildandet och tillväxten av formationer blir inflammatoriska processer indikeras antibiotikabehandling. Tilldelat Zitrolid, Monomitsin och andra.

Kirurgisk behandling

  • i avsaknad av korrekta resultat efter att ha tagit hormonella droger;
  • efter 40 års ålder
  • med en polypediameter större än 10 mm;
  • vid detektion av atypiska celler.

I princip är excision av polyper i livmodern gjort på två sätt:

Hysteroskopisk metod

Den optimala varaktigheten av operationen är 2-5 dagar efter starten av cykeln, när det slemhinniga lagret i livmodern är det tunnaste och polypen lätt visualiseras. Detta låter dig ta bort bildandet snabbt och smärtfritt.

Fördelarna med metoden:

  • relativ säkerhet;
  • lågt trauma och smärtlöshet;
  • brist på nedskärningar och sömmar
  • Videoutrustning gör att du kan identifiera och ta bort även små formationer.

Mängden manipuleringar beror på storlek och antal formationer:

  • en enda polyp elimineras med en elektrisk slinga som skär av stammen från organets väggar;
  • Flera formationer av liten storlek avlägsnas genom separat skrapning med ett specialverktyg - en juretka.

Laparoskopisk metod

Den laparoskopiska metoden skiljer sig åt genom att den genomförs genom små snitt i underlivet.

Denna metod har visat sin effektivitet i närvaro av atypiska celler i formationen. Med den här metoden kan du helt eller sektoriellt avlägsna livmodern vid upptäckt av cancer.

Fördelar med laparoskopi:

  • brist på postoperativ smärta
  • säkerhet i form av komplikationer;
  • brist på suturer och postoperativa ärr;
  • snabb återhämtning av kroppen.

Möjliga konsekvenser

Efter borttagning av polyperna är vissa komplikationer möjliga.

Det finns ingen anledning att blöda, gradvis sänka och sluta inom 10 dagar efter operationen. Fortsatt blödning bör vara en anledning att konsultera en specialist.

  • inflammation i livmodern - är sällsynt och säger om bristen på hygienstandarder under operationen eller närvaron av infektion i kroppen;
  • rygg i livmodern - med stora luckor sydda och små överväxt självständigt;
  • blödning i frånvaro av utflödeshematometer. Smärta och upphörande av blödning är huvudsymptomet för denna komplikation. Det hotar med sepsis om det inte finns någon behandling.

De huvudsakliga konsekvenserna av hysteroskopi blödning varar flera timmar efter operationen. Vidare bör under normala omständigheter endast spotting observeras. Om blödningen fortsätter hotar den anemi. Detta tillstånd kräver ytterligare behandling.

Hur sjukdom påverkar graviditeten

Polyps är farliga för kvinnor i fertil livsstil infertilitet. Sådana tillväxter förekommer ofta på grund av hormonavbrott, vilket leder till menstruationsstörningar och andra följdverkningar. Mognaden av ägget uppträder inte i varje menstruationscykel eller ägglossningen är helt frånvarande.

Även om befruktning har inträffat och graviditet har inträffat, kommer fostret inte att kunna ansluta sig till livmoderhinnan. Utbildning förhindrar detta, medan slemhinnan är oförändrat strukturellt och inte redo för implantation av ägget.

För att undvika farlig graviditet bör en diagnostisk undersökning utföras innan den planeras. Om polyps finns, ta bort dem och drick en kurs av hormonella droger. Korrekt behandling säkerställer återställandet av förmågan att bli gravid och bära ett friskt barn.

Att fördröja behandlingen kan inte vara - denna patologi har oåterkalleliga konsekvenser. Flera tillväxter orsakar stor blödning, vilket gör att graviditeten omöjliggörs.

slutsats

Vid diagnos av polyper i livmodern bör du rådfråga en specialist. Han hjälper dig att välja rätt behandling taktik.

Det är omöjligt att skjuta upp problemet på obestämd tid. Kom ihåg att polyposis är en farlig sjukdom som anses vara ett precanceröst tillstånd.

Kan endometrial polyp gå in i cancer?

En ökning av endometriumtjockleken, det vill säga dess hyperplasi, betraktas som en fysiologisk process, då dess påverkan och storlek förändras beroende på hormonens inverkan, beroende på menstruationsfasens fas. Under vissa förhållanden störs emellertid denna process, och endometriumet genomgår hyperplasi, oavsett menstruation. Endometrial polyp är en av manifestationerna av hyperplastiska förändringar i livmoderns inre skikt.

Polyploida utväxter bildas på grund av hormonell obalans orsakad av endokrin patologi (polycystisk ovariesjukdom, fetma, diabetes), förvärring av inflammatoriska infektionssjukdomar i reproduktionsorganen, frekventa aborter, komplicerat arbete eller trauma vid gynekologisk manipulation.

Ledande kliniker utomlands

funktioner

Idag hör endometrialpolyper till den vanligaste gynekologiska patologin. De representerar utväxten av det inre livmoderlagret. Endast den avvikande typen av polypopiska formationer under graviditeten är normen, i andra fall när de detekteras, är det nödvändigt att starta läkemedelsbehandlingen i tid eller ta bort dem.

Ofta registreras dessa tumörer i menopausala och reproduktiva ålder. Beroende på förekomsten av polypos (multipelskador), patientens ålder och barns närvaro, väljes excisionsmetoden.

Hur farligt är ett polypendometrium för en kvinnas liv och hälsa?

Vid unga flickor kan polypoidfoci orsaka infertilitet, vilket är orsaken till behandlingen av en läkare. I det inledande skedet kan inte polyper orsaka några kliniska symptom, men eftersom antalet eller storleken ökar ökar risken för komplikationer:

  • överträdelse av menstruationsfunktionen i form av rikliga sekretioner och uppkomsten av intermenstruell blödning;
  • minskning i libido, eftersom kvinnans intima intimitet ger smärta;
  • utveckling av anemi (minskning av hemoglobin och röda blodkroppar, vilket leder till yrsel, förlorad medvetenhet, hudfärg och konstant svaghet);
  • malignitet, det vill säga utseendet av cancerceller;
  • nekrotisering (döende) av en polypopoid neoplasma på grund av vridning av benet och frånvaron av mat och syre.

Kan endometrial polyp gå till cancer?

Ja, det kan, för polyper anses vara en precancerös process. I detta avseende är det nödvändigt att diagnostisera patologin i tid och vidta åtgärder (för att avlägsna onkogenes eller att påverka det med medicinering). Var noga med att kräva regelbunden granskning och övervakning av dynamiken.

Ledande experter på kliniker utomlands

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Faktorer och förhållanden som bidrar till omvandling av cancer

Malign transformation är möjlig mot bakgrund av ett försvagat immunförsvar av kroppen, okontrollerad endokrin patologi, sjukdomar i reproduktionsorganen och en obalans av hormoner.

När det gäller de faktorer som framkallar cancercell degenerering är det värt att nämna bland dem:

  • kränkning av utbildningens integritet i samband med samlag, abort, gynekologisk undersökning eller annan manipulation;
  • frekvent överhettning i solen, i bastu eller på jobbet (bageri, butik, etc.);
  • förvärring av genitala infektioner
  • bestrålning av bäckenorganen för en annan onkopatologi;
  • Spridningen av en malign tumör från omgivande organ (äggstockar, blåsor).

Indikationer för borttagning

Medicin (antiinflammatorisk, hormonell) terapi används om tumören är hormonkänslig. I andra fall rekommenderas avlägsnandet med efterföljande histologisk undersökning. Indikationerna för borttagning är:

  • klimakterioden;
  • polypstorlek från 10 millimeter;
  • diagnos av cancerceller vid cytologisk undersökning av smuts;
  • infertilitet.

Kontra

Avlägsnande av polypopent foci utförs inte under graviditeten. Detta är tillåtet i undantagsfall av hälsoskäl. Även kirurgiskt ingrepp rekommenderas inte för en aktiv inflammatorisk och smittsam process.

Dessutom anses förminskning av sjukdomen i livmoderhalsen och koagulationssystemet betraktas som en relativ kontraindikation. När malign celltransformation detekteras tas inte bara polypen bort, men del eller hela organet (livmodern) avlägsnas.

Analyser och undersökningar före operation

Laboratorieundersökningen inkluderar ett blodprov (hemoglobin, leukocytnivåer, ESR, blodplättar är intresserade), urinanalys (protein, leukocyter, erytrocyter räknas) och detektering av tumörmarkörer i blodet.

Från instrumenttekniker utförs en gynekologisk undersökning, hysteroskopi, bäckens ultraljud och smuts för närvaro av infektiösa patogener och cancerstrukturer.

Hur är borttagningen av endometri polypen och hur mycket kostar det?

Avlägsnandet beror på den valda tekniken. Vi listar flera sätt:

  • diatermokoagulering, när bildningen skärs ut och sängen brinner, varefter en skorpa bildas och ett ärr kvarstår;
  • Kryoförstöring baseras på effekterna av låga temperaturer. I framtiden finns det ingen ärr, men läker långsamt;
  • en polyp elimineras med en laserskalpel, vilket leder till att det inte finns några cicatriciella defekter. En dyr metod, dock den vanligaste (tillåten för användning i nyläbbiga tjejer).

Om en eller två polyper diagnostiseras, är deras borttagning möjligt under hysteroskopi. Fördelen med denna metod är säkerhet, smärtlöshet, förmågan att visualisera bildningen och utforska den omgivande vävnaden.

Vad gäller priser varierar de beroende på klinikens nivå. Polypendometrium i Ryssland kan avlägsnas för cirka 2000-3000 rubel utan undersökningar och samråd. I Ukraina är priset något lägre - ca 600 hryvnia, men utomlands måste du betala minst 3000 dollar.

utsikterna

Prognosen är gynnsam om polypen omedelbart diagnostiserades och avlägsnades. Det måste dock komma ihåg att i 6% av dess upprepade förekomst kräver därför observation av en gynekolog. Om cancer diagnostiseras beror prognosen på scenen.

Polypendometrium i livmodern

Nyligen har fler och fler kvinnor som genomgår en planerad gynekologisk ultraljud lära sig om närvaron i livmodern av en polyp. Denna patologi inträffar av olika skäl, vilket representerar reproduktionen av glandulär och fibrös vävnad. En polyp i endometrium i livmodern med liten storlek ger inga symptom alls, men när operationen växer är operationen ett obligatoriskt behandlingsstadium, eftersom risken för att en neoplasm växer upp i cancer är hög.

Vad är en polyp

Fokal proliferation av livmoderns slemhinnor av godartad natur, som är en utväxt av slemhinnan, kallas en endometrial polyp (ICD-10-kod). Centren kan vara, både singel och flera. De flesta tillväxterna är små, bara några millimeter, men når ibland flera centimeter i storlek. Multipla formationer eller ombildas efter resektion indikerar utvecklingen av en sjukdom, såsom endometriell polypos. Tillväxten av livmodervävnader finns hos kvinnor i alla åldrar, men oftare diagnostiseras de efter 35 år.

Hur snabbt växer en polyp

Storleken på tillväxten kan vara annorlunda, men oftare överstiger de inte 10 mm. En glandulär fibrös endometrial polyp kan ta lång tid att inte orsaka en kvinna, men om provokationsfaktorer är närvarande, till exempel, graviditet, utjämning av livmodern, kirurgiska aborter, progesteronbrist, kan de polypopiska formationerna öka på grund av en stor produktion av sekretionsvätska. Tillväxten beror på patientens hälsotillstånd. Faren för tillväxt är inte stor, men i möjligheten att omvandla sina celler till maligna neoplasmer.

symptom

Enstaka tillväxter av liten storlek bildas utan några symtom. I grund och botten är de ett slumpmässigt resultat under en ultraljudsundersökning av livmoderhålan. Huvudskyltarna för endometrial polypen är infertilitet eller icke-förekomsten av den önskade graviditeten mot bakgrunden av den kvinnliga kroppens allmänna hälsa. Efter tillväxten av tumörer uppträder följande symptom:

  • riklig smärtsam menstruation
  • livmoderblödning som uppstår i mitten av cykeln
  • blodutsläpp efter samlag utanför menstruation
  • ökade vita mer tjocka överensstämmelse med en vitaktig kant.

orsaker till

Läkare kan inte ge ett bestämt svar på denna fråga. Uppenbarligen uppträder endometrial tillväxt mot bakgrund av en hormonell störning, som har karaktären av progesteronbrist. Dock är detta tillstånd början på många andra sjukdomar. Om en endometriumpolyp återfinns i livmodern kan orsakerna vara följande:

  • problemet med äggstockarna;
  • endometrie skada på grund av kirurgiska ingrepp;
  • svår förlossning, dysfunktionell graviditet, varefter främmande vävnader förblir i livmodern;
  • endokrina patologier;
  • långvarig stress;
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganen i kronisk form.

Livmoderhinnan består av två lager - den basala (bakterien), som ligger på myometriumet och den funktionella (yttre), som vetter mot kroppshålan. Polier bildas huvudsakligen från celler i basalskiktet i form av glandulära tillväxter. Deras klassificering innebär en uppdelning beroende på typ av plats: botten, väggar, livmoderhals och histologisk struktur:

  • glandular;
  • fibrotisk;
  • glandulär fibrös;
  • cystisk;
  • adenomatös.

komplikationer

Om du försenar med diagnosen eller ett besök till läkaren, då med sen behandling av en polyp i livmodern kan det finnas vissa komplikationer. Bland dem är:

  • allvarlig post-hemorragisk anemi
  • farlig blödning
  • snittgräns
  • Tillväxten av endometrium till stora storlekar;
  • livmoderfibroider;
  • nekros av en polyp med ischemiska förändringar;
  • endometrial cancer.

Polyposis under graviditeten

I de flesta fall, i närvaro av en polyp, förekommer inte en efterlängtad graviditet, så en operation för att ta bort den löser omedelbart frågan om infertilitet. Om kvinnan fortfarande är gravid, är operationen fördröjd för postpartumperioden. Polyposis har ingen farlig inverkan på moderns hälsa och barnets fulla utveckling. Om de bildas i en gravid kvinnas livmoderhalscancer är hon dock ordinerad antimikrobiell behandling.

diagnostik

Under moderna förhållanden är det inte svårt att bestämma närvaron av endometrial polyposis. Om polypenna ligger i en kvinna i livmoderhalsen kan de ses när man undersöker livmoderhalsen i livmoderhalsen som rosa tillväxt. Det är emellertid inte alltid möjligt att se dem under undersökningen. I de flesta fall diagnostiseras polyposis med ytterligare forskningsmetoder:

  1. Ultraljud av bäckenorganen. Denna metod är informativ om patienten har glandulära eller fibrösa neoplasmer. I detta fall förstärks livmodern och ekko-tecknen på endometrial hyperplasi bestäms.
  2. Histologi skrapning av livmodern. Metoden medger att detekterar närvaron av en polyp och bestämmer dess struktur.

hysteroskopi

Detta är en gynekologisk procedur där en sond med LED och en videokamera sätts in i livmodern. Vid diagnos av endometrialtillväxten undersöker läkaren slimhinnans tillstånd för att motbevisa eller underbygga den påstådda diagnosen. Kirurgisk hysteroskopi innebär borttagning av en polyp. Indikationer för en sådan diagnos är:

  • misstanke om maligna neoplasmer;
  • överväxt av slemhinna (endometrios);
  • antagandet om närvaron av en tumör (fibroids);
  • kvarstår efter födelseprover av fostrets skal i hålrummet;
  • överdriven profusion eller oregelbunden menstruation
  • infertilitet eller upprepade missfall
  • out-of-cycle vaginal blödning.

behandling

Polypen ensam kan lösa efter klimakteriet. I alla andra fall borde det behandlas. Terapeutiska metoder har tre system: kontinuerlig övervakning av liten tillväxt, användning av droger, kirurgisk excision. Vid val av behandlingsmetod tar doktorn hänsyn till typen och storleken på utbildningen, patientens ålder, symtomen, hennes önskemål om ytterligare graviditeter och förmågan att bära barnet. Om kirurgiskt avlägsnande väljs, ordnas hormonbehandling parallellt.

Utan operation

Kirurgisk behandling är endast indicerad för atypiska och fibrösa polyper. I alla andra fall, eventuell medicinsk behandling. Konservativa metoder kan ordineras till kvinnor som inte föddes, med kontraindikationer till operation eller med patientens kategoriska vägran av kirurgisk ingrepp. För behandling av slemhinnor och placenta polis får man använda populära recept. Efter behandling av formationerna i livmodern, ska kvinnan övervakas av en gynekolog, eftersom återkommande sjukdomar återkommer.

medicinering

Konservativ behandling är fasad och mångfacetterad. Det innefattar läkemedelsterapi, hormoner, homeopati. Konservativ behandling syftar till att undertrycka tillväxten av livmodervävnad, tumörernas försvinnande, minska risken för komplikationer. Populära droger inkluderar:

  1. Jeanine. Kombinerat oralt preventivmedel, återställande av hormonbalansen, stimulera produktionen av progesteron. Ta piller från första till sista menstruationsdagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt. Under användning av medicinering möjliga biverkningar: depression, minskad libido, obehag i magen.
  2. Duphaston. Progestin, vars aktiva substans är det kvinnliga könshormonprogesteronet. Drogen återställer homeostas, justerar menstruationscykeln, normaliserar nivån av progesteron, förbättrar det endokrina systemet. Drickpiller för 1 pc / dag i 3-6 månader. Läkemedlet är inte föreskrivet för patienter som lider av laktasbrist.
  3. Nafarelin. Ett läkemedel från gruppen av agonister. Nafarelin - en analog av gonadotropinfrisättning, som stimulerar utsöndringen av hypofyshormoner. Det minskar mängden östrogen som framkallar endometriumtillväxten. Behandlingsförloppet från 3 månader till sex månader. Daglig dos - 400 mg. Bland biverkningarna är det möjligt att röda ansikten, vaginaltörhet, minskning av bröstkörtornas storlek, känslomässig labilitet.

Folkmekanismer

För att hjälpa den kvinnliga kroppen att klara sjukdomen snabbare, rekommenderar läkare tillsammans med medicinsk behandling att använda produkter som innehåller naturliga ingredienser:

  1. Infusion celandine. En liter burk plantor som samlats under blomningen, häll 1 liter kokande vatten, täck med en handduk, lämna i 4 timmar. Vid slutet av tiden, infusionen ska spolas och intas 3 gånger per dygn en halvtimme före måltiderna. Behandlingsförloppet är 2 veckor. Efter 7 dygns behandling rekommenderas att upprepa. Du måste börja dricka medicinen med små doser - 1 tsk. Gradvis ökar en enstaka dos till 3 msk. l.
  2. Kalina. Under månaden, varje dag behöver du äta 3 handfullar bär. Det är nödvändigt att äta viburnum individuellt, noggrant tuggning.

Endometrial polyp borttagning

Operationen att ta bort en polyp i livmodern kallas en polypektomi. Detta är den mest effektiva behandlingen av polyposis, i motsats till konservativ och folkterapi. Avlägsnandet utförs på patientens begäran omedelbart efter diagnosen. Om kvinnan är gravid, ordineras operationen efter leverans. Kirurgisk ingrepp utförs på ett sjukhus under generell anestesi med hysteroskopi.

Läkaren undersöker först livmoderhålan, identifierar storleken och lokaliseringen av tillväxten och tar sedan bort dem. För profylax cauteriseras platsen för excision med flytande kväve eller elektrisk ström. Stora polyper på benet avlägsnas genom avskruvning. Efter operationen skrotas livmodern och det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning.

Behandling efter borttagning av polypen

Vid slutet av operationen, för att förhindra återkommande, visas patienten upprepad hysteroskopi och stödjande behandling. Vid val av taktik beaktas naturen hos den avlägsna bildningen, associerade sjukdomar i reproduktionssystemet. I närvaro av överträdelser av menstruationscykeln utförs hormonbehandling. Om livmoderfibrer är närvarande, rekommenderar läkaren att etablera en hormonell spole. Antiinflammatorisk behandling utförs också, där en antibiotikabehandling är föreskriven.