Vad behöver du veta om borttagning av polyper?

31 oktober 2017

Avlägsnande av polyppar är ett kirurgiskt ingrepp, som vetenskapligt kallas polypektomi. Många associerar termen "polyp" med kolon, men polyps finns också i andra organ. Till exempel måste kirurger ofta ta bort dem från livmodern, näsan, magen.

Det finns tre huvudindikationer för borttagning av polyper:

  • De stör, orsakar vissa symtom.
  • Det finns risk för malign återfödning.
  • Läkaren är inte säker på polypens godartade natur.

Polyps - vad är det och hur farligt är de?

En polyp är en neoplasma som växer inuti ett ihåligt organ, från dess vägg till lumen. De flesta polyper är godartade, men ibland visar de sig vara precancerösa lesioner eller maligna tumörer. Om detta är det omöjligt att veta med en hundra procent noggrannhet tills en biopsi utförs. Därför, efter att ha hittat en polyp, rekommenderar många läkare att ta bort det bara om det är fallet.

Polyps är ganska vanliga. Många människor som har dem vet inte ens om det. Så enligt statistik från amerikanska forskare är 20-30% av människor bärare av kolonpolyper. Cirka 3-5% av dessa tumörer är maligna.

Men även om polypen har en godartad karaktär är den långt ifrån alltid harmlös. Stora polyper rånar andra vävnader, drar blodflödet till sig själva, klämmer organ och orsakar andra problem.

Polyps finns ofta slumpmässigt under olika typer av screening. Om vi ​​till exempel talar om tjocktarmen kommer det att bli en koloskopi.

Så sa doktorn att du behöver en polypektomi. Vad är nästa?

Förberedelse för operation

Beredningen beror på det organ där tumören ligger och hur det är planerat att ta bort det.

Om du planerar att ta bort en livmoderpolyp under lokalbedövning krävs ingen särskild träning.

Med tjocktarmen är lite mer komplicerat. Före operationen måste det rengöras. 12-24 timmar före ingreppet kommer läkaren att ordinera enemas och laxermedel.

Om polyfektomi är planerad att utföras under generell anestesi eller i tillstånd av "drogsöm" ​​krävs mer allvarlig träning. Vissa undersökningar och analyser kommer att krävas för att kontrollera patientens hälsa före den kommande anestesen. På interventionsdagen kan du inte äta eller dricka någonting.

Hur utför operationen?

Ofta kan en polyp tas bort under lokalbedövning. I vissa fall kan du behöva en full eller mild ("drogsöm") anestesi.

I regel utförs sådana operationer utan snitt i huden, endoskopiskt. Med tarmpolyper sätter kirurgen ett speciellt instrument genom anusen, med livmoderpolypar genom vagina.

Det finns olika sätt att ta bort polyper:

  • Med hjälp av biopsitoppar avlägsnas små polyper oftast. Neoplasmen fångas och skärs noga av.
  • Med hjälp av elektrocautery. Metoden liknar den föregående, men efter att polypan är skuren, cauterize de platsen där den var belägen. Det hjälper till att ta bort återstoden av neoplasmen och stoppa blödningen.
  • Stora polyper skärs med hjälp av en speciell slinga av tunn tråd. Verksamheten kan kompletteras med cauterization med en elektrisk scooter.
  • Även en polyp kan avlägsnas med en laser.

Stora polyper som inte kan avlägsnas endoskopiskt måste drivas genom snittet.

Polypektomiåtervinning

Vanligtvis varar rehabiliteringsperioden 2 veckor. Kanske, någon gång efter operationen, kommer smärta stör dig - med tiden kommer de att passera. Om tung blödning kvarstår länge och blodet förvärvar en obehaglig lukt (ett tecken på infektion), ska du rådfråga en läkare.

I allmänhet är polypektomi ett säkert ingrepp, komplikationer är sällsynta.

Hur man förstår att en polyp är inte cancer?

Alla borttagna polyper skickas nödvändigtvis till laboratoriet för histologisk och cytologisk analys. Om cancer upptäcks i ett vävnadsprov måste du gå till doktorn igen, den här gången en onkolog. Det är nödvändigt att kontrollera om tumören har klarat sig att groa djupare eller att ge metastaser, om dess delar kvar i kroppen.

Om inga cancerceller finns i provet krävs vidare behandling normalt inte.

Du kan diagnostisera och ta bort en polyp i Moskva på Medicine 24/7 kliniken. Vi anställer erfarna läkare och tillämpar modern utrustningsexpertnivå.

Vad är farliga polyper?

Mycket ofta i diagnostiska studier hos patienter, särskilt de som är i vuxen ålder, finns tumörliknande utväxter och polyper på matsmältningsorganens väggar.

Oftast förekommer de i den nedre delen av magen, antraldelen, närmare på platsen för anslutningen till tolvfingret, liksom i tarmarna, i någon av dess sektioner. Dessa defekter i matsmältningsorganens slemhinnor är mycket farliga för människor av flera orsaker.

Dessa tumörer fram till en viss tid är en godartad tumör, där det inte finns några atypiska celler som kan spjuta in i andra vävnader och lämnar gränserna för magen. Men deras tillstånd, som inte utgör någon speciell fara för människor, sker först innan tillväxten börjar.

På grund av att det blev möjligt att diagnostisera denna patologi bara de senaste decennierna på grund av utseendet på god utrustning som är nödvändig för den mest kvalitativa forskningen, har många patienter fortfarande frågan: "Vad är farliga polyper om de är godartade tumörer "?

Dessa tumörliknande utväxtar på matsmältningsväggarna varierar både i form och läge. De växer ensamma, grupperas i stora foci, och kan till och med täcka nästan hela tarmslimhinnan eller magen.

Trots att polyper anses vara godartade, är vissa av deras former farliga eftersom de fortfarande kan vara maligna. De ger också ofta alla komplikationer.

Vilka är de farligaste polyperna?

Alla patologiska neoplasmer i matsmältningsorganen är uppdelade i två huvudgrupper. Vilken av dem och vad som medför det största hotet mot människokroppen? Om vi ​​betraktar dessa defekter av slemhinnan mer i detalj kan vi dra följande slutsatser:

  1. Den vanligaste gruppen av polyper i matsmältningsorganen är hyperplastiska polyper. Dessa utväxter representeras av expanderad epitelvävnad. Även om den här typen av neoplasm uppstår, förekommer malignitet ganska sällan, minskar risken för deras utveckling för patienten inte. Det ligger i det faktum att dessa defekter ger störst antal komplikationer som utgör ett signifikant hot mot patienten;
  2. En grupp adenomatösa tumörer bildas vanligtvis från tarmkanalen i tarmarna eller magen. Det är de som har en större tendens att degenerera till cancer. Den största faran för patienten är representerad av stora utväxter, vars diameter har nått 2 cm.

Sekvensen för övergången av en godartad tumörliknande utväxt till en malign är följande:

  • Adenomatös neoplasma (adenom);
  • Adenomatös polyp med formad epiteldysplasi;
  • Utveckla cancer i själva neoplasmen
  • Risk för spridning av metastas till andra organ.

De största hoten är de polyper som har en bred bas. Detta beror på det faktum att de har en sådan egenskap som gör att de kan tränga in i de djupaste lagren i slemhinnan i matsmältningsorganen. Detta komplicerar i stor utsträckning både diagnosen av denna patologi och dess behandling, vilket ökar risken för omvandling till maligna tumörer.

Är komplikationer av polyper i tarmen eller magen farliga?

Patologiska utväxter i matsmältningsorganen någon tid efter bildandet ger inga besvär för patienten, eftersom de inte har någon särskilt uttalad symtomatologi. Men när polyppar hittas måste man vara förberedd för förekomsten av olika komplikationer, som för det mesta är mycket farliga och utgör ett allvarligt problem.

  • Återfödning till en malign tumör;
  • Stört intag av mat i matsmältningsförloppet, från magen till tarmarna. Detta beror på en ökning av neoplasmens storlek och följaktligen den möjlighet som förefaller för honom att stänga de ganska smala luckorna i dessa organ. Med en sådan utveckling av patologi finns risk för intestinal eller gastrisk obstruktion.
  • Ett stort hot mot patienten är en prolaps av en polyp i magen i duodenum, där den bryts. Denna situation händer när den patologiska utväxten har ett ben och är lokaliserat på gränsen till dessa matsmältningsorgan.
  • Ulceration av polyppar medför risk för inre blödning.

Alla dessa möjliga komplikationer som denna neoplasma kan orsaka och ge svar på frågan, vad är dess hot mot patienten. Allt detta tyder på att den stora fara som uppstår vid diagnosen av en polyp i mag-tarmkanalen, ska få patienten att tänka på den akuta behandlingen av denna patologi.

Vad är farlig polyp?

Endometrialpolyper, som deras namn antyder, är belägna på endometrium slemhinnan, endometrium. Det kan sägas att endometrialpolyper är ett särskilt fall av endometrial hyperplasi, dess fokalvariant. Vanligtvis särskiljer specialisterna följande former av endometrialpolyper: endometrial körtelpolyper som härrör från basalskiktet. De består av stroma och körtlar, vars lumen kan utökas (glandulär cystisk polyp) glandulär fibrös polyps bestående av bindvävsstroma och ett begränsat antal körtlar. Fiberpolyper - bindvävformationer, som ofta är kollageniserade; körtlar är mycket få eller frånvarande.

Hos kvinnor i fertil ålder har polyper vanligen en körtelstruktur. När det gäller fibrösa polyper är de mycket mindre vanliga och är vanligtvis vanliga för äldre kvinnor. Ibland förekommer i endometrialpolyperna, cirkulationssjukdomar, blödningar, nekrotiska och inflammatoriska processer. I vissa fall förvärvas endometrialpolyper karaktären av adenomatös och anses då vara precancerös.

Orsakerna till utseende av endometriella polyper innehåller oftast samma hormonella problem hos kvinnor som leder till utveckling av endometrial hyperplasi. Detta är ett brott mot hormonfunktionen hos äggstockarna på grund av det höga innehållet av kvinnliga hormoner (östrogener) och progesteronbrist. Inflammation av livmoderns livmoder, livmoderhålan och bukhinnan i livmoderhålan kan bidra till bildandet av den endometriella polypen. Predisponeringsfaktorer anses vara skadliga effekter av miljön, livsmedel som är förorenade med dioxidprodukter, kött som odlas med användning av hormoner, exponering för elektromagnetisk strålning. Samtidigt är utvecklingen av endometrialpolyper möjlig både mot bakgrund av endometrial hyperplasi, åtföljd av fetma, hyperglykemi, hypertoni och under normalt endometrium utan några metaboliska och endokrina störningar.

I det första fallet utvecklas endometriumkörteln och glandulära cystiska polyppar i regel i andra fall glandulär fibros och, oftare, fibrösa polyper, huvudsakligen hos äldre patienter. Symptomen på endometrialpolyper är olika och beror på patientens ålder, egenskaperna hos äggstockarnas hormonella och reproduktiva funktioner, närvaron av comorbiditeter, såsom livmoderfibrer, adenomyos, inflammatoriska sjukdomar i livmodern. Det mest signifikanta symptomet på endometrialpolyper är ett brott mot kvinnors menstruationscykel och förekomsten av intermenstruell blödning.

Om endometrialpolyper hos en kvinna i fertil ålder utvecklas på grund av ett normalt endometrium, bevaras patientens menstruationscykel, men detta kan leda till en dålig intermenstruell och premenstruell blodcirkulation, och dessutom ökar menstruationsförlusten i blodet. Om glandulära polyper utvecklas på bakgrund av endometrial hyperplastiska processer kan uterinblödning i intermenstruell period (metrorrhagi) uppträda hos patienten.

Men många forskare tror att metroragi i detta fall orsakas inte så mycket av endometriella polyper, som nekrotiska förändringar i endometrium och hormonella störningar. Hos äldre patienter är postmenopausala kvinnor, fibrösa polyper vanligare. Deras kliniska tecken är en gångs moderat blödning från könsorganet, ofta följt av blekning och smärta. Smärta syndrom är speciellt karakteristiskt för stora polyper som är större än 2 cm. Smärtan i samband med endometriella polyper är kramper.

Metoder för diagnos av endometrialpolyper sammanfaller i de flesta fall med metoderna för diagnos av livmoder- och livmoderhalspolyper. Hysteroskopi anses vara den mest informativa metoden för att diagnostisera endometrialpolyper. Hysteroskopi gör det möjligt att inte bara diagnostisera endometrial polyp, men under kontroll av ett hysteroskop utförs operationer för att avlägsna polyppar framgångsrikt och polypbädden avlägsnas efter borttagningen. Hysteroskopet visar endometrialpolyper som enstaka eller flera, avlånga eller rundade formationer av blekrosa, gulaktig eller mörk lila (vid cirkulationsstörningar) färg. Förutom hysteroskopi används echoskopi för att diagnostisera endometrialpolyper, vilket anses vara en mycket lovande metod för att diagnostisera endometrialpolyper. Data-ekoskopi i 80% av fallen sammanfaller med data från histologisk undersökning, vilket är en mycket hög siffra. Glandulära fibrösa och fibrösa polyper med en storlek på upp till 2,5 cm är särskilt tydligt definierade på echogrammet.

I närvaro av adenomatösa polyper i endometriumet kan en sådan diagnostisk metod som en radionuklidstudie med 32P, som bygger på radionuklidernas förmåga att ackumulera i hyperplastisk endometrium i höga koncentrationer än i frisk vävnad, vara informativ. Behandling av endometriepolyper består i regel av att avlägsna en polyp efterfulgt av att skrapa livmoderns slemhinna under kontroll av hysteroskopi. Bädden av den borttagna endometrialpolypen genomgår kryokirurgisk behandling, det vill säga den är cauterized med flytande kväve - det här är en relativt ny, men redan etablerad teknik.

Efter borttagning av endometri polypen utförs vanligtvis hormonbehandling, som syftar till att återställa menstruationscykeln och förhindra återfall. Hormonbehandling efter borttagning av endometriapolyppen används inte hos patienter med fibrösa polyper, liksom hos kvinnor med regelbunden menstruationscykel, i frånvaro av fetma, högt blodtryck och diabetes, om den histologiska strukturen hos det borttagna endometriumet motsvarar menstruationsfasen. När det gäller patienter med reproduktiv och särskilt före-menopausal ålder, i vilka klonformiga och glandulära fibroppar som utvecklats mot bakgrunden av endometrial hyperplasi avlägsnades, anses hormonbehandling vara obligatorisk för dem.

Hormonal terapi utförs med gestagenpreparat, dess längd och doser sammanfaller med de som används vid behandling av endometrial hyperplasi. En alternativ metod för behandling av patienter med endometrialpolyper är borttagning av livmodern med noggrann revision av äggstockarna och eventuellt borttagande av bilagor. Denna metod är motiverad vid cancerhotande adenomatösa polyper hos premenopausala kvinnor med metaboliska och endokrina störningar. Det är känt att upprepningar av endometrialpolyper förekommer som regel, eftersom polypen inte helt har avlägsnats. Därför används profylaktisk hormonbehandling som profylakse av endometrial polyprepåverkan, och flytande kväve, som bränner bädden av en borttagen polyp, tjänar som en god profylax av endometrit, som kan utvecklas när den inflammatoriska processen passerar in i livmodern.

Andra åtgärder för att förhindra återkommande är regelbundna kontroller hos gynekologen, såväl som att kontakta en läkare vid de första tecknen på sjukdomen. Det är självklart att den grundläggande vårdnaden för en kvinna om hennes hälsa - rätt näring, stressavbrott, frånvaro av aborter, omedelbart besök hos gynekologen - allt detta ökar också chansen att en kvinna aldrig kommer att möta ett sådant problem som endometrialpolyper.

Innan du använder drogerna på webbplatsen, kontakta din läkare.

Vad är farlig polyp?

Ordet "polyp" orsakar i regel inte allvarlig ångest - ja, kan det verkligen skada något en liten tillväxt? Emellertid kan uttrycket "godartad tumör" införa grav ångest. Idag kommer vi att prata om polyper som kan störa bara kvinnor, nämligen gynekologiska polyper. Vi kommer att diskutera vad att frukta, och vad som inte ska frukta, med gynekolog-onkologen Stamkulova Gulsim Abylkhanovna.

En polyp kan bildas i något genitalorgan - tarm, gallblåsa, nasofarynx, inklusive hos de kvinnliga genitala organen.

En polyp är en patologisk neoplasma eller en godartad tumör som bildar sig på organens slemhinnor. Vissa av dem kännetecknas av en päronformad form med ett tunt ben som en bilaga. Ofta finns sådana polyps i en enda variant och kan vara så stora som 3 cm i storlek. Mindre polyper har en bred bas, men det kan vara mer än ett dussin av dem.

Polyper i gynekologi skilja på deras lokalisering (funnet): endometriepolyper och polyper cervical (cervikal) kanal samt på histologisk struktur (struktur hos vävnaden): glandulära, fibrösa, glandulära, fibrös, adenomatös. Hos kvinnor i fertil ålder är glandulär, faktiskt den mest ofarliga, vanligare. Fiberpolyper är vanligare hos menopausala kvinnor och orsakar mer vakenhet. Men adenomatösa polyper hör till precancerösa lesioner.

Polyps - en olycka eller en hemsk signal?

"Den främsta orsaken till endometriella polyper är en hormonell obalans, vilket uppenbaras av ökad östrogenproduktion med en samtidigt brist på progesteronproduktion. I rollen som predisponeringsfaktorer kan noteras närvaron av neuroendokrina metaboliska störningar, såsom fetma, diabetes, arteriell hypertension. Och det är självklart viktigt att ha en historia av frekventa aborter, vilket leder till trauma i livmoderhinnan. Om en placenta vävnad kvarstår efter en abort, kan en placenta polis förekomma, förklarar Gulsim Abylkhanovna.

Hormonella fluktuationer under graviditeten kan också utlösa neoplasmer. "Endometrial polyppar i kombination med graviditet är praktiskt taget frånvarande, men polyps i livmoderhalsen är ganska vanliga", säger Gulsim Abylkhanovna. "Den senare tas bort 6-8 veckor efter leverans, och under graviditeten observeras de endast med en obligatorisk onkocytologisk undersökning av ett smet från en polyp och cervix."

Så här upptäcker du en polyp

Faktum är att det inte är lätt att misstänka en polyp. I många fall går sjukdomsprogressionen obemärkt av kvinnan själv. Därför är den mest tillförlitliga metoden för diagnos ett regelbundet (1 var 6 mån) besök hos gynekologen. Men vissa patienter polyp kan "säga" om dig själv spotting mellan perioder, liksom under eller efter samlag, smärtsamma samlag, tunga och smärtsamma menstruationer, svårigheter att bli gravid.

En läkare kan upptäcka livmoderhalspolyper vid rutinundersökning med gynekologiska speglar. Endometrialpolyper är tydligt urskiljbara genom transvaginal ultraljud eller metrografi, en röntgenundersökningsmetod där livmoderhålan är fylld med ett kontrastmedel. Den mest informativa forskningsmetoden är dock hysteroskopi. Denna procedur utförs med hjälp av ett hysteroskop ("hystero" - livmodern, "scopy" - inspektion) - ett specialverktyg införlivat i livmoderhålan genom skeden. Hysteroskopet är utrustat med videosensorer, vars bild sänds till skärmen. Under proceduren levereras luft eller en steril lösning genom hysteroskopet, vilket rätnar livmoderns väggar, underlättar inspektionen av organ.

Att ta bort en polyp eller inte?

Som regel är kirurgiskt ingrepp i kroppen väldigt skrämmande för patienten. Det verkar mycket säkrare att inte röra något, kanske allt kommer att lösa sig. Men om ett kritiskt tillstånd uppstår, så förstås! Det bör noteras att läkare verkligen inte har bråttom för att avlägsna några tillväxtar, såsom det ganska vanliga uterinmomomen. Oftast beror det på det faktum att under menopausen minom minskar avsevärt. Därför, om den överhängande starten på klimakteriet förväntas, kan läkare rekommendera att avstå från kirurgisk ingrepp. Vidare kan borttagandet av fibroider innebära borttagning av livmodern, som naturligtvis skadar en kvinna, inte bara fysiskt utan också emotionellt. Och slutligen, om tidigare var det brukligt att tala om muskelknutor som en entydig hot onkologi, i dag, många experter är redan benägen att tro att muskelknutor inte förvandlas till en cancer. Men hur är det med polyper?

"Polyps är föremål för obligatoriskt avlägsnande, följt av histologisk undersökning, i enlighet med principen om onkontroll. I grund och botten polyper är godartade, men precis som alla överväxt kan återfödas i närvaro av cancerframkallande cancerframkallande faktorer, "- säger Gulsim Abylhanovna. Således är avlägsnandet av polyper den huvudsakliga och nödvändiga metoden för deras behandling.

Men hur är det med de helande örterna som kan bota allt? Örter har verkligen hög medicinsk effekt, och det är därför extremt inte rekommenderat självbehandling av polyper med infusioner av örter.

"Först och främst är det nödvändigt att ta reda på polypropen" natur ", eftersom det finns en möjlighet till dess maligna degenerering", förklarar Gulsim Abylkhanovna. Som nämnts ovan har kvinnor som går in i klimakteriet en särskild risk att utveckla patologi. Gulsim Abylhanovan tillägger: "Var inte rädd för hormonbehandling, hormoner är säkra nog i dag, men om tiden inte ge behandling, inkl hormon kan en polyp åter, och i vissa fall (ganska ovanliga) och urarta till maligna... När en malign polyp upptäcks utförs kirurgisk behandling, vars huvudsakliga syfte är att avlägsna livmodern. Och om det finns kontraindikationer för operationen, föreskrivs hormonbehandling. Risken för återhämtning är hög. "

Hur tas polipor bort?

Enligt Gulsim Abylkhanovna är den bästa metoden att kombinera hysteroskopi med hysteroresektoskopi (resektion av en polyp) med efterföljande diagnostisk curettage av livmodern. Först, under lokal eller intravenös anestesi, sätts ett speciellt instrument in i livmoderhålan - ett hysteroskop, som låter dig se en polyp, då utförs en polyproteringsprocess (hysteroresektoskopi) med en hysterorezoskop. Skrapad livmoderkurett. Det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning. Du kan ta bort den endometriella polypen och "blint" genom att rutinmässigt skrapa livmodern, men det finns en chans att lämna polypstammen, och sedan kan polisen växa tillbaka. Detta gäller för endometrialpolyper. Polys i livmoderhalsen är också föremål för obligatorisk avlägsnande tillsammans med pedikelen, följt av histologisk undersökning.

Livssituation

Här är vad vår läsare Lyudmila säger: "Efter att ha läst på Internet att under hysteroskopi, riktar sig borttagning av en polyp med en elektrisk slinga, gick jag med på operationen.

När allt kommer omkring, garanterar denna metod inte bara fullständigt avlägsnande av polypen utan även större säkerhet i förfarandet. Enligt personliga preferenser insisterade jag på spinalanestesi, så jag var medveten under operationen. Till min förvåning användes hysteroskopet endast för att bestämma polypositionen, och polypen själv togs bort "blint" efter att hysteroskopet tagits bort. Som doktorn senare förklarade för mig, hade deras klinik bara ett diagnostiskt hysteroskop, det är omöjligt att ta bort en polyp under kontrollen. "

Situationen kommenterades av Gulsim Abylkhanovna: "Den mest optimala metoden i närvaro av en endometrial polyp är hysteroresektoskopi - avlägsnande av polyp under visuell kontroll, följt av livmoderhalsdiagnostik." Därför, innan du godkänner en operation på ett visst sjukhus, är det bättre att fråga i detalj om hur borttagningen av polypen kommer att äga rum. När allt kommer omkring är driftstekniken ofta direkt relaterad till klinikens utrustning och personalens kvalifikationer.

Vad är farligt för en kvinna polyper i livmodern

Vad är farliga polyper i livmodern? Läkaren kommer att svara på denna fråga. Polyps - en allvarlig patologi som påverkar livmodern hos en kvinna vid vilken ålder som helst. Utseendet hos en sådan sjukdom är en hälsorisk, så de måste tas bort.

Varför visas kvinnor i livmoderpolymerna

Poler i livmodern förekommer i endometriska vävnader och är av flera typer:

  1. På plats - i livmoderhalsen och vävnaderna.
  2. Genom struktur - adenomatös, fibrös, glandulär etc.

I reproduktiva ålder karaktäriseras kvinnor av bildandet av glandulära polyper, fibrösa - för de som har en menopausperiod är de speciellt berörda för gynekologer. Men adenomatös kräver ytterligare undersökning, eftersom den resulterande polypoten kan utvecklas till onkologiska formationer.

Kan uppstå på grund av att kroppen är en allvarlig obalans av hormoner. Endast en läkare kan berätta varför polyppar förekommer, vad som orsakar dem. De vanligaste bland dem är:

  • störningar av neuroendokrina processer;
  • tryckökning
  • abortfrekvens
  • trauma på livmoderns fodrar;
  • diabetes mellitus;
  • graviditet, på grund av vilka polyper bildas. Under denna period, den vanligaste utbildningen i livmoderhalsen, och extremt sällsynt i endometriumvävnaderna.

Vad är farligt för en kvinna polyper i livmodern

Kvinnor som diagnostiserats med en sådan sjukdom är intresserade av en läkare om vilka farliga polyper som finns i livmodern, hur de kan uppstå. Svaret på den första frågan kommer alltid att vara densamma - de är farliga, eftersom de ofta blir orsaken till det precancerösa tillståndet. En av de obehagliga och störande konsekvenserna är att polyper kan bli maligna.

Polyps kan orsaka menstruationsstörningar, orsaka infertilitet, svårigheter med graviditet. Brottet av cykeln sker på grund av det faktum att ett allvarligt hormonsvikt uppträder i kroppen, vilket leder till att menstruationen blir oregelbunden eller stark. Därför kan en kvinna uppleva konstant trötthet, svaghet eller svimning.

På grund av den hormonella bakgrunden misslyckas, utvecklas infertilitet och komplikationer under graviditeten på grund av utvecklingen av endometrios. Det förhindrar implantation av ägget, orsakar blödning, placentaavbrott och blodtillförsel till fostret. Därför kan fostret ligga kvar under utveckling, eller kvinnan kan ha för tidig födsel.

Symptom och diagnos av sjukdomen. Med tanke på att polyper kan bilda olika orsaker och ibland inte oroa dig, behöver du veta de viktigaste symptomen för att förstå vad en polyp är farlig i livmodern, hur man upptäcker den och vad man ska göra.

Att misstänka förekomsten av en sådan sjukdom är mycket svår, så du måste först regelbundet besöka en gynekolog. Polypropen signalerar också sig själv med intermenstruell blodig urladdning. Ibland uppträder blod under samlag eller när det slutar. Det faktum att polyperna började bilda sig, blir smärtsamma under sex eller svårigheter att bli gravid.

I livmoderhalsen är polyps synliga med hjälp av speglar, vilka är nödvändiga för att doktorn ska göra undersökningen.
Vanligtvis uppstår sådana symptom om tillväxten är stor. Små kan endast ses på gynekologens undersökning eller vid diagnos.

En läkare som misstänker att polypropar bildas skickar en kvinna till en särskild undersökning. Först måste det vara en ekoskopi. För det andra utförs en hysteroskopi. Detta är den mest effektiva metoden för detektion av polyper, vilket ger mycket information om livmoderns, vävnadens, formationsens tillstånd.

En sådan diagnos utförs med hjälp av ett hysteroskop, vilket sätts in i livmodern genom vagina. Från instrumentet går all information till bildskärmen och för att expandera livmodern matas en lösning genom hysteroskopets rör. Detta bidrar till visualisering av organ, så de använder denna metod under operationen.

Ett echogram hjälper till att se polyper som når 2,5 cm och hysteroskopi passar för att upptäcka polyper av olika storlekar.
För det tredje diagnostiseras det med ultraljud. Fjärde röntgen används, som utförs med hjälp av kontrast.

Det huvudsakliga målet med någon diagnostik är att fastställa utbildningens art - godartad eller ondartad. Detta är särskilt farligt för kvinnor som har klimakteriet.

Vad ska man göra om polyppar förekommer

Behöver jag ta bort och hur man behandlar? När polipor börjar dyka upp, föreskriver läkaren operation. Detta är obligatoriskt, även om många kvinnor hoppas att utbildningen kommer att ske på egen hand, lösa eller helt enkelt frukta ingrepp. Avlägsnande utses inte omedelbart, till exempel om fibroids diagnostiseras i livmodern. Det blir mycket mindre när kvinnor börjar klimakteriet. Hos medelålders kvinnor är operationen fördröjd, eftersom fibroider ofta orsakar livmodern att avlägsnas fullständigt. Detta är en smärtsam process och i psykologiska termer.

De återstående typerna av polyper tas bort, och sedan ges histologisk undersökning av vävnaden. Detta gör det möjligt att upptäcka cancer. På grund av detta är avlägsnandet av polyper den huvudsakliga metoden för behandling av livmodern för denna typ av sjukdom.

För att förhindra att poler bildas längre, skärs de, skrapas eller används en alternativ borttagningsmetod.

Operationen varar inte länge, men utförs under lokal eller allmän anestesi. Detta gör att läkaren kan använda specialverktyg för att expandera livmodern och sedan ta bort utbildningen. Men endast enstaka sönderdelas och flertalet avlägsnas genom skrapningsmetoden. Ofta utförs en sådan operation med ett hysteroskop. Sedan avlägsnas platsen för borttagning, för vilket flytande kväve används. Detta ämne används allt mer inom gynekologi, speciellt för behandling av endometrios. Samtidigt använder du radiovågsmetoden eller laserterapi.

Avlägsnandet genomförs på daghospitalet, där kvinnan kommer på morgonen och återhämtar sig flera timmar efter anestesi.
Efter operationen föreskrivs ytterligare behandling, bestående av hormonella läkemedel. Inom 6 månader måste kvinnor regelbundet ta särskilda progestindroger. Hormoner är inte föreskrivna om polypsens struktur var fibrös, inga störningar i menstruationscykeln observeras eller en kvinna lider av sådana sjukdomar som:

  1. Diabetes.
  2. Vegetativ-vaskulär dystoni.
  3. Överdriven kroppsvikt som går in i fetma.

Kvinnor som är i reproduktiv ålder, eller som gick in i klimakteriet, liksom de som har haft fibrösa eller glandulära formationer klippt ut, genomgår hormonbehandling utan misslyckande.

Om en cancer misstänks, avlägsnas livmodern eller bilagorna, en sådan operation kallas en hysterektomi. Men före detta, en ytterligare undersökning, diagnos och testning.
Sex månader efter att ha tagit hormoner undersöks kvinnor av en gynekolog och en ultraljudsskanning för att förhindra bildandet av nya polyper.

Behandlingsförloppet utökas ofta i ytterligare några månader, i kombination med förebyggande åtgärder. Hormonbehandling bör inte orsaka ångest hos patienter, även om många oroar sig för att det kan orsaka ännu större störningar i kropps- och metaboliska processer. Andra kvinnor fruktar att de kommer att återhämta sig mycket, eller de kommer att börja utveckla andra patologier. Sådana farhågor är ogrundade, eftersom moderna läkemedel som har passerat kliniska prövningar används för behandling.

Traditionella behandlingsmetoder kombineras perfekt med hormonbehandling. Med tanke på att örterna har en mycket hög effektivitet och positivt påverkar livmodern, rekommenderas de inte att tas ensam. Endast en läkare som känner till alla särdrag hos sjukdomen och patientens kroppstillstånd kan ordinera sådana droger.

Vad hotar hälsan hos en kvinnas endometrial polyp i livmodern och hur man behandlar det + hur farligt det är under graviditeten

Poler i livmodern förekommer på grund av spridningen av slemhinnorganets klyvvävnad.

Den främsta orsaken till patologins utveckling är hormonella förändringar som provoceras av olika faktorer.

Problemet är framförallt konfronterat med kvinnor över 40 år, då kroppen omstruktureras före klimakteriet.

Vid yngre tjejer är sjukdomen mindre vanligt, i undantagsfall - före menstruationens början.

Vad är en polyp

Endometrial polyppar är formationer av en godartad natur lokaliserad i livmodern.

Med sammanflödet av vissa faktorer i slemhinnan börjar en onormal tillväxt av celler. Som ett resultat förekommer tillväxten på de tunna benen av en svampform. Var och en av dem har ett vaskulärt nätverk, genom vilket näring av bildningen sker. På grund av detta ökar polypoten i storlek.

Storleken på formationerna är olika - från flera mm till flera cm. Polyps kan uppstå singulärt eller plurellt.

Symtom på utseende och tillväxt av polyper i livmodern är:

  • nagande smärta i buken;
  • oregelbunden menstruation;
  • mittcykelval
  • infertilitet;
  • blödning efter samlag
  • kraftig blödning under menstruation.

Är denna patologi farlig?

Många kvinnor försöker att inte märka de alarmerande symptomen, vilket gör att problemet är olöst. Denna situation medför en rad farliga konsekvenser.

Vad hotar en kvinna? Och vad är så farlig polyp? Kan det vara illamående eller inte?

En polyp i livmodern är inte cancer, men läkare anser att det är ett precancerous tillstånd, och därför är den farligaste konsekvensen att omvandla en illamående process.

Dessutom är polyper farliga eftersom de kan orsaka menstruationsstörningar, missfall, frusen graviditet eller infertilitet.

Fel i menstruationscykeln uppstår på grund av hormonell obalans. Som ett resultat blir den månatliga oregelbunden och riklig. Tung blödning orsakar ofta anemi.

Orsaken till infertilitet ligger i samma hormonella misslyckande och tillväxten själva. Eftersom endometriella skiktet deformeras onormalt är det normalt svårt att normalgödning och implantation av ägget.

Även om graviditet inträffade vid polyps i livmodern finns risk för blödning, vilket kommer att leda till placentaavbrott. Dessutom finns det överträdelser i uteroplacental blodtillförsel, vilket orsakar fetalt syrehung, utvecklingsstörningar och placentainsufficiens.

Kan en sjukdom gå till cancer?

Som nämnts ovan betraktas närvaron av polyper som ett precanceröst tillstånd, därför är formationerna föremål för avlägsnande och obligatorisk histologisk undersökning.

Utbredningen av lesionen och antalet polyper bestämmer behandlingens taktik. Neoplasmer kan avlägsnas genom hysteroskopisk eller diagnostisk curettage.

Polyps kan återkomma, medan i 1,5% av fallen deras malignitet diagnostiseras, i synnerhet gäller den adenomatösa typen. Efter excision av tumören bör ytterligare observeras av en onkolog.

Bland de faktorer som kan orsaka cancerreincarnation är följande:

  • försvagning av immunitet
  • könsorgan och andra infektioner i kroppen;
  • kroniska foci av inflammation i reproduktionsorganen;
  • överhettning i solen, i badet, bastun;
  • hormonell obalans orsakad av endokrina störningar eller stressiga situationer.

En vanlig orsak till omvandlingen av en polyp till cancer är skada på utbildning. Detta kan ske under proceduren för skrapning, abort och andra gynekologiska förfaranden.

Onkologisk degenerering är inte alltid möjlig att upptäcka i ett tidigt skede. Diagnostiska åtgärder i dessa fall innefattar histologisk undersökning av smuts, tumörmarkörer etc.

Malign degeneration kan misstas när det finns en obehaglig luktande urladdning, blödning. Ultraljudsundersökning visar heterogenitet i livmodervävnaderna, deras onormala ökning, förekomsten av ytterligare formationer med fuzzy konturer.

Typer av formationer och deras fara

Polyps kan vara av flera typer:

  • glandular. Sådana formationer består av stromala vävnader med ett högt innehåll av celler i de endokrina körtlarna;
  • fibrotisk. Polyps av denna typ består av bindväv;
  • glandulär fibrös. Blandad typ, inklusive celler av den första och andra typen;
  • adenomatös. Det kännetecknas av strukturens polymorfi, det vill säga olika celler, inklusive atypiska sådana, ingår i denna bildning. Hög risk för malignitet.

Vad triggar polisk tillväxt?

Utvecklingen av utbildning och ökningen av epithelskador kan orsakas av följande faktorer:

  • cystor av äggstockar, vilket medför en ökning av produktionen av könshormoner;
  • endokrina sjukdomar;
  • frekvent stress;
  • fetma - i detta fall orsakar fettvävnad en ökad östrogenproduktion, vars överskott blir orsaken till epithelets tillväxt - sålunda bildade polyper.

Diagnostiska metoder

Detektion av polyper i livmodern är möjlig på flera sätt:

  • undersökning i gynekologisk stol. Med en ytlig plats av polyperna kan läkaren avslöja ojämnheten hos epitelskiktet på en enkel gynekologisk undersökning med hjälp av speglar. Tuberklingarna skiljer sig från resten av ytan i mer röd. Formen liknar en svamp eller en massa druvor. Palpation observeras förtjockning av livmoderhalsen;
  • cervikoskopi och kolposkopi. Cervicoscopy - undersökning av livmoderhalsen med ett hysteroskop utrustad med en videokamera. Metoden tillåter att avslöja även små polyper och andra patologier. Om bildandet av liten storlek gör det möjligt att ta bort den använda utrustningen. Med hjälp av en colposcope kan en läkare bedöma tillståndet av livmoderhalsen.
  • ultraljudsdiagnostik. Ger dig möjlighet att identifiera tumörer och ge information om tjockleken på endometrium och dess struktur. Längs vägen erhålls information om status för rör och äggstockar som är nödvändig för vidare behandling.

Drogterapi

Små polyper kan behandlas konservativt.

För att göra detta föreskriver en specialist hormonbehandling, vilket minskar produktionen av östrogen, medan mängden progesteron i kroppen ökar:

  • progestinpreceptiva medel (Regulon, Zhanin, Yarin) visas hos kvinnor under 35 år;
  • upp till 40 år och efter klimakteriet - gestagens (Duphaston, Utrogestan, Norkolut);
  • med klimakteriet, gonadotropinfrisättande antagonister (Zoladex, Diferelin).

Med denna behandling kan du eliminera de hormonella orsakerna till tillväxten av formationer, medan polypserna torkar upp och faller av och lämnar livmodern tillsammans med menstruationsblodet.

När orsaken till bildandet och tillväxten av formationer blir inflammatoriska processer indikeras antibiotikabehandling. Tilldelat Zitrolid, Monomitsin och andra.

Kirurgisk behandling

  • i avsaknad av korrekta resultat efter att ha tagit hormonella droger;
  • efter 40 års ålder
  • med en polypediameter större än 10 mm;
  • vid detektion av atypiska celler.

I princip är excision av polyper i livmodern gjort på två sätt:

Hysteroskopisk metod

Den optimala varaktigheten av operationen är 2-5 dagar efter starten av cykeln, när det slemhinniga lagret i livmodern är det tunnaste och polypen lätt visualiseras. Detta låter dig ta bort bildandet snabbt och smärtfritt.

Fördelarna med metoden:

  • relativ säkerhet;
  • lågt trauma och smärtlöshet;
  • brist på nedskärningar och sömmar
  • Videoutrustning gör att du kan identifiera och ta bort även små formationer.

Mängden manipuleringar beror på storlek och antal formationer:

  • en enda polyp elimineras med en elektrisk slinga som skär av stammen från organets väggar;
  • Flera formationer av liten storlek avlägsnas genom separat skrapning med ett specialverktyg - en juretka.

Laparoskopisk metod

Den laparoskopiska metoden skiljer sig åt genom att den genomförs genom små snitt i underlivet.

Denna metod har visat sin effektivitet i närvaro av atypiska celler i formationen. Med den här metoden kan du helt eller sektoriellt avlägsna livmodern vid upptäckt av cancer.

Fördelar med laparoskopi:

  • brist på postoperativ smärta
  • säkerhet i form av komplikationer;
  • brist på suturer och postoperativa ärr;
  • snabb återhämtning av kroppen.

Möjliga konsekvenser

Efter borttagning av polyperna är vissa komplikationer möjliga.

Det finns ingen anledning att blöda, gradvis sänka och sluta inom 10 dagar efter operationen. Fortsatt blödning bör vara en anledning att konsultera en specialist.

  • inflammation i livmodern - är sällsynt och säger om bristen på hygienstandarder under operationen eller närvaron av infektion i kroppen;
  • rygg i livmodern - med stora luckor sydda och små överväxt självständigt;
  • blödning i frånvaro av utflödeshematometer. Smärta och upphörande av blödning är huvudsymptomet för denna komplikation. Det hotar med sepsis om det inte finns någon behandling.

De huvudsakliga konsekvenserna av hysteroskopi blödning varar flera timmar efter operationen. Vidare bör under normala omständigheter endast spotting observeras. Om blödningen fortsätter hotar den anemi. Detta tillstånd kräver ytterligare behandling.

Hur sjukdom påverkar graviditeten

Polyps är farliga för kvinnor i fertil livsstil infertilitet. Sådana tillväxter förekommer ofta på grund av hormonavbrott, vilket leder till menstruationsstörningar och andra följdverkningar. Mognaden av ägget uppträder inte i varje menstruationscykel eller ägglossningen är helt frånvarande.

Även om befruktning har inträffat och graviditet har inträffat, kommer fostret inte att kunna ansluta sig till livmoderhinnan. Utbildning förhindrar detta, medan slemhinnan är oförändrat strukturellt och inte redo för implantation av ägget.

För att undvika farlig graviditet bör en diagnostisk undersökning utföras innan den planeras. Om polyps finns, ta bort dem och drick en kurs av hormonella droger. Korrekt behandling säkerställer återställandet av förmågan att bli gravid och bära ett friskt barn.

Att fördröja behandlingen kan inte vara - denna patologi har oåterkalleliga konsekvenser. Flera tillväxter orsakar stor blödning, vilket gör att graviditeten omöjliggörs.

slutsats

Vid diagnos av polyper i livmodern bör du rådfråga en specialist. Han hjälper dig att välja rätt behandling taktik.

Det är omöjligt att skjuta upp problemet på obestämd tid. Kom ihåg att polyposis är en farlig sjukdom som anses vara ett precanceröst tillstånd.

Är polypen farlig i livmodern och i vilka fall ska den tas bort?

Polyp är en rundad utväxt av tyget på benet, formad som en svamp. Patologi finns hos kvinnor i alla åldrar, men oftare - närmare klimakteriet. Enligt statistiken har upp till 5% av alla gynekologpatienter en historia av denna sjukdom, och i de flesta av dem är patologin asymptomatisk. Under de senaste åren har det förekommit en stadig ökning av förekomsten av sjukdom, vilket är förknippad med både en ökning av den totala livslängden och en ökning av antalet neuroendokrina störningar och livmoderns inflammatoriska sjukdomar.

Vad är farlig polyp i livmodern? Först och främst det faktum att det kan störa den normala reproduktiva funktionen. Det är inte säkert förvisso om sjukdomen leder till infertilitet, men 25 procent av kvinnorna kan inte bli barn, detekteras denna patologi. Polyps som har uppstått mot bakgrund av kronisk inflammation, genom deras existens, stöder den patologiska reaktionen länge. Och slutligen, i sällsynta fall, kan fungodannelsen degenerera till en malign tumör, och då kommer behandlingsmetoderna att vara helt olika.

Intressanta fakta: det viktigaste om polyper

Svamputväxten på en tunn stjälk har länge varit upptagen av huvudgynekologernas sinnen. En person som är långt ifrån medicinen, det kan tyckas att polypen i livmodern inte är farlig och inte representerar stort intresse. Detta är inte fallet, och vissa aspekter visar tydligt hur viktigt det är med problemet:

  • Cervical polyps förekommer hos 4% av alla kvinnor i reproduktiv ålder, endometriella polyper - i 5%;
  • I klimakteriet ökar incidensen och är upp till 25%;
  • Ökningen i frekvensen av patologi är associerad med åldersrelaterade metaboliska förändringar, ackumuleringen av kroniska sjukdomar, inklusive inflammatoriska processer i könsorganen;
  • Poler av livmodern kan kombineras med endometrial hyperplastisk process eller livmodermoment;
  • I 1,5% av fallen degenererar en godartad polyp i en malign tumör;
  • Polyps kan förekomma i alla organ i kroppen.

Alla dessa uppgifter anger tydligt en sak: polyps i livmodern kräver obligatorisk observation av en specialist. Det ska tydligt förstås var polypen kommer ifrån, hur det manifesterar sig och vad man ska göra för att förhindra utveckling av komplikationer.

En polyp är en godartad lesion, men under vissa förhållanden kan den utvecklas till en malign tumör.

Klassificering av neoplasmer

Enligt lokalisering är alla formationer indelade i två stora grupper:

  • Cervixpolypen - belägen på ytan av det cylindriska epitelet i livmoderhalsen;
  • Polypropp i livmodern - ligger i endometrium (livmoderhinnan i slemhinnan), som ofta är lokaliserad i botten.

Stora polyper i livmodern kan sträcka sig utanför den inre svalget och simulera bildandet av livmoderhalsen. Under en gynekologisk undersökning kommer doktorn att se en rundad kropp som hänger från den yttre OS. Detta kan vara en livmoderhalspoly eller en lång process som kommer från underlivets nedre del. Att bestämma typen av polyp utan speciella studier är ganska svårt.

Strukturen av polyps i kroppen och livmoderhalsen är indelad i flera sorter. Egenskaperna hos formationerna presenteras i tabellen.

Glandulära polyper liknar flytande cyster och fibrösa polyper är täta, eftersom de är baserade på bindväv.

Särskilt anmärkningsvärt är placental polyp. Denna utbildning upptäcks endast i livmoderns kropp och är en utväxt som bildas från rester av placentan. Upptäckt efter uppskjuten födelse eller abort i sena perioder. Kräver brådskande borttagning.

Orsaker till Polyp

De exakta orsakerna till polyper i livmodern är inte kända. Det antas att följande faktorer är involverade i utvecklingen av patologi:

  1. Kroniska inflammatoriska sjukdomar (cervicit och endometrit). Långvarig inflammation leder till skada på slemhinnan, störning av körtlens funktion och blockering av deras kanaler. Samtidigt finns en ökning av leukocyternas aktivitet, tillväxten av patologiskt förändrade vävnader och utseendet av fungoidformationer;
  2. Hormonala störningar. Orsaken kan vara dysfunktion hos äggstockarna, hypotalamus och hypofysen. Brott i det strömlinjeformade systemet leder till en ökning av östrogenhalten och en minskning av mängden progesteron. Mot denna bakgrund noteras ökad proliferation av celler i slemhinnan och utseendet av polyper;
  3. Skada. Abort och diagnostisk curettage stör integriteten hos livmoderns slemhinnor och livmoderhalsen, provar spridningen av körtlar och ökar sannolikheten för infektion. Allt detta leder naturligtvis till utseende av polyper hos kvinnor av reproduktiv ålder.
  4. Ärftlighet. De gener som är ansvariga för patologins utveckling har ännu inte hittats, men det har observerats: polyper förekommer hos kvinnor över flera generationer.

Endometrialpolyper kombineras ofta med myom och hyperplasi, eftersom alla dessa fenomen har en liknande utvecklingsmekanism och uppstår mot bakgrund av överdriven produktion av östrogen. Emellertid, under de senaste åren, följer många gynekologer till den version som polyps i livmodern inte på något sätt är kopplade till hormonella obalanser och är bara resultatet av kronisk inflammation. Fram till dess att polypsens utseende är bevisat är det svårt att dra några konkreta slutsatser om denna patologins natur.

Andra faktorer som påverkar utseendet av polyper i livmodern:

  • Överviktig och stillasittande livsstil: Ett överskott av fettvävnad provar produktionen av östrogen, vilket leder till epithelets tillväxt och utseende av polyper.
  • Konstant stress och kraftig fysisk ansträngning förändrar kvinnans hormonella bakgrund, de kan vara provokationsfaktorer för utveckling av polyper och andra neoplasmer.
  • Endokrina patologi, inklusive diabetes mellitus och binjurssjukdomar.

Mot bakgrund av konstant stress och förlängt nervöverstrykning kan polyper och andra patologiska tumörer förekomma i det kvinnliga reproduktionssystemet.

Eftersom den exakta orsaken till sjukdomen är svår att bestämma är läkemedlet för denna patologi väldigt begränsat. Att inte veta vad som orsakade tillväxten av utbildningen är det ganska svårt att hitta ett medel som garanterar att bromsa tillväxten av en polyp eller hjälpa till att bli av med det utan operation.

För att lära dig hur en polyp i livmodern påverkar kvinnans kropp och vilka moderna behandlingsmetoder som finns tillgängliga, se en intressant video:

Kliniska manifestationer: ledande symtom som kan misstänkas av sjukdomen

I hälften av fallen är sjukdomen asymptomatisk och detekteras av en slump vid undersökning av en annan patologi. Utseendet på svåra symptom kan vara associerat med den snabba tillväxten av en polyp eller dess skada.

Symtom på en cervikal polyp:

  • Blodig kontakturladdning under könet, under gynekologisk undersökning, införandet av tamponger, aggressiv douching - en polyp är skadad, vilket leder till utseendet av blodfläckar på kläderna eller mindre blödningar.
  • Smärta under samlag
  • Smärta, obehag och främmande kroppsförmåga i slidan - förekommer vid bildandet av stora storlekar;
  • Riklig slimutsläpp från slidan utan stark lukt, inte åtföljd av klåda eller brännande.

När en polyp är infekterad blir utmatningen gulaktig eller grön, förvärvar en obehaglig lukt. Det är möjligt att ta reda på vilken mikroorganism som orsakat en sådan reaktion efter att ha genomfört en laboratorieundersökning.

Symtom på livmoderpolyppar:

  • Spotting före menstruation och snart efter det slutar. Urladdningen är skarp, blod eller skarlet, kan betydligt förlänga menstruationen, sträcker den totala blödningstiden i 7-10 dagar;
  • Öka volymen menstruationsblod samtidigt som dess normala längd bibehålls. Menstruationen varar 3-7 dagar, men blir riklig och smärtsam;
  • Riklig purulent urladdning från slidan (i händelse av infektion);
  • Lägre buksmärta och nedre delen av ryggen under menstruationen och på andra dagar av cykeln (noteras för stora polyper).

Utseendet av blodig utmatning av någon intensitet efter uppkomsten av klimakteriet är en anledning att omedelbart kontakta en läkare. I klimakteriet kan detta symptom indikera utvecklingen av cancer.

Om en kvinna har blödning under klimakteriet är det angeläget att konsultera en läkare, eftersom detta är ett av tecknen på utvecklingen av patologiska tumörer.

För kvinnor av reproduktiv ålder kan det enda klagomålet vara oförmåga att bli barn. I detta fall detekteras polyper under en allmän undersökning för infertilitet.

Diagnostiska metoder: hur man upptäcker en polyp i livmodern

För att identifiera den patologiska bildningen av följande metoder används:

Gynekologisk undersökning

När du tittar i spegeln kan läkaren se en polyphäng som hänger från livmoderhalsen. Det är en röd eller rosa bild på en tunn stjälk. Polyps, som ligger långt bort i livmodern, kommer inte att kunna klara sig.

Laboratorietester

Eftersom smittsamma sjukdomar kan vara orsak till en polyp, bör följande tester vidtas:

  • Smör på floran;
  • Bakteriologisk odling från livmoderhalsen;
  • Inspektion för STI (om angivet).

kolposkopi

Genom undersökning av livmoderhalsen under hög förstoring kan du bestämma polypens natur och bestämma om ytterligare taktik.

Under graviditeten är utseendet på en deciduell polyp möjlig - en utväxt av membranet bildat från endometriella vävnader och avsedda att mata fostret. En sådan utbildning är inte farlig, men kan blöda under dräktighet. Behandling krävs inte - vid förlossning kommer polypen att komma ut tillsammans med det decidala membranet.

Ultraljud av bäckenorganen

En ultraljud kan avslöja upp till 90% av alla endometriepolyper. Underlättar diagnosen närvaron av menstruationsblod eller serös vätska i livmodern, vilket ger kontrast. Cervicala polyper med ultraljud är inte lika synliga.

Ultraljudsdiagnostiken hos bäckenorganen är en mycket exakt och absolut säker metod för undersökning.

Ultraljud tecken på livmoderpoly:

  • Lokal förtjockning av M-eko (endometriska skuggor);
  • Utseendet av utländska inklusioner i skytten av endometrium;
  • Detektering av utbildning avrundad eller oval.

Glandulära polyper med ultraljud är svåra att identifiera, eftersom deras ljudledningsförmåga ligger nära det hos endometrium. Fibroformationer är tydligt synliga under studien.

Under senare år är hydrosonografi, en ultraljudsskanning med livmoderkontrast, mycket populär. Metoden är ganska komplicerad, därför används den inte som en screeningsmetod och ordineras med den diagnos som redan är etablerad för att bekräfta den, klargöra lokaliseringen av polypoten och identifiera komorbiditeter.

hysteroskopi

Det är en studie av livmoderhinnan i hög förstoring med användning av speciell endoskopisk utrustning. Förfarandet utförs under generell anestesi eller lokalbedövning och sker i flera steg:

  1. Patienten är belägen på gynekologisk stol;
  2. Läkaren böjer livmoderhalsen i speglarna, griper den med kulspetsar;
  3. Den livmoderhalsiga kanalen är dilaterad;
  4. Ett endoskop sätts in i livmoderhålan - ett tunnt rör med en videokamera;
  5. All information visas på skärmen och läkaren kan bedöma polypens storlek och form, se tillståndet i livmoderhinnan, identifiera samtidig patologi.
  6. Biopsiforskningen är klar - vävnadsprovtagning för histologisk undersökning.

Histologisk kontroll är den enda metoden för att exakt bestämma strukturen hos en polyp och skilja mellan godartade och maligna tumörer.

Vid utförande av hysteroskopi hjälper ett prov med flödet av gas eller fluid i livmoderhålan att skilja polyps från andra fenomen. Polyps är plana, sträckta i längd och ökad i storlek.

Under hysteroskopi utförs undersökningen av livmodern och definitionen av en polyp i den med hjälp av ett hysteroskop - ett flexibelt rör med en videokamera i slutet som överför bilden till monitorn.

Hysteroskopi kan inte bara vara en medicinsk, men också en diagnostisk operation. Läkaren avlägsnar små polyper direkt under undersökningen. Enligt indikationerna avslutas operationen med livmoderhals och / eller livmoderhalscancer. Skrapningen skickas också till laboratoriet för forskning.

Konsekvenser och komplikationer: Vad kommer hända om det inte behandlas?

Behöver jag behandla polyper eller inte oroa mig? Gynekologer i denna fråga är enhälliga: polyps i livmoderhalsen och kroppens livmoder borde tas bort. Förnekande av behandling hotar med allvarliga komplikationer:

infertilitet

Anslutningen av kvinnlig infertilitet och polyper i livmodern har inte bevisats, men i en fjärdedel av alla kvinnor som inte lyckats ta sig ett barn, upptäcks polyper. Liknande formationer uppstår på bakgrund av inflammatoriska processer, immun- och hormonella störningar. Polypilen kan inte störa befruktningen, men den medföljande patologin lämnar ingen chans för lyckligt moderskap. I det här fallet är det bara inte att polypen är borttagen, och långvarig behandling är oumbärlig.

Andra faktorer som förhindrar att barnet uppfattas och bärs:

  • Stora formationer av livmoderhalsen blockerar lumen och förhindrar att spermier kommer in i livmodern.
  • Poler av livmodern förhindrar implantation (infästning av äggstocken) och kan orsaka missfall i mycket tidiga skeden (till menstruationstiden). I det här fallet kan kvinnan inte lära sig om sin graviditet, avskriva riklig menstruation till ett fel i cykeln.
  • I senare perioder kan polyps i livmoderns kropp också utlösa abort eller orsaka för tidiga födselar.
  • Under graviditeten kan bildningen blöda, vilket skapar ett visst obehag, kan orsaka orimlig behandling och sjukhusvistelse.

Barnets födelse med polyps i livmoderhalsen och kroppens livmoder går inte alltid bra. Bildandet av stora storlekar som överlappar livmoderutgången kommer att vara en indikation på kejsarsnittet.

blödning

Uterinpolyper är en av de vanligaste orsakerna till blödning från könsorganen. Ett sådant tillstånd stör det normala livet, blir ett hinder för intima relationer och kan leda till utvecklingen av järnbristanemi.

infektion

Ständigt skadade polyper hotar inte bara blödning, men kan även leda till utvecklingen av en inflammatorisk reaktion. Denna komplikation är karakteristisk för livmoderhalspolyppar som skjuter ut i vagina. Utan behandling kan den inflammatoriska processen gå in i livmodern, äggledarna och äggstockarna, vilket leder till bäckenoperitonit. Intrauterininfektion är också en av orsakerna till infertilitet.

Malign återfödelse

Uterinpolyper anses vara en godartad tumör, men i 1,5% av fallen kan degenerera till en malign tumör. Denna process kan ta år, men det betyder inte att polyper inte behöver behandlas. Ingen läkare kan säga exakt när en ofarlig fungoidbildning blir cancer och äventyrar livet.

Malign degeneration åtföljs inte av specifika symptom och fortsätter obemärkt av en kvinna. I senare skeden uppstår följande symtom:

  • Ökad blödning;
  • Profus livmoderblödning;
  • Lägre buksmärtor;
  • Svullna lymfkörtlar;
  • Allvarlig svaghet och viktminskning som ett tecken på tumörförgiftning.

En av tecknen på omvandling av en polyp till en malign formation är smärta i underlivet.

Transformation av en polyp till en malign tumör uppträder oftare hos kvinnor efter 50 års ålder under klimakteriet. I ung ålder är cancer sällsynt, men det är omöjligt att helt eliminera sitt utseende.

Behandlingstaktik

Vid behandling av sjukdom bör följande viktiga regler följa:

  • Kirurgisk metod - huvuddelen i behandlingen av polyppar i kroppen och livmoderhalsen;
  • Avlägsnande av utbildning bör genomföras så snart som möjligt efter diagnosen.
  • Ingen operation under graviditeten
  • Den borttagna polypen ska skickas för histologisk undersökning till laboratoriet;
  • Det är nödvändigt att ta bort uterinpolyper även om de inte växer, stör inte och inte störa ett helt liv.

Indikationer för kirurgisk behandling:

  • Utseendet av polyper i klimakteriet (hos äldre kvinnor är sannolikheten för en malaktig polypedgenerering hög);
  • Utbildningsstorlek mer än 1 cm;
  • infertilitet;
  • Misstänkt malign degeneration.

Med bekräftad cancer bestäms volymen av operationen baserat på svårighetsgraden och omfattningen av processen.

När det gäller polyper av liten storlek (ca 4-5 mm) har gynekologer inte enighet. Vissa experter anser att någon patologisk bildning är en risk för cancer och blödning, så polyper måste avlägsnas. Detta gäller särskilt för kvinnor som har gått i klimakteriet, eftersom sannolikheten för onkologiska processer efter 45 år ökar betydligt. Andra gynekologer föreslår att man observerar småpolyper hos kvinnor av reproduktiv ålder (om de inte stör inbördes och bär ett barn).

Behandlingsmetoder för cervicala polyper

Drogterapi utförs inte. Droger kan inte bli av med den patologiska tillväxten av slemhinnan. Populära metoder kommer inte heller att ge effekt.

Den enda behandlingen är kirurgisk. Avlägsnande sker på 5-7 dagars cykel (eller efter menstruationstiden). I klimakteriet kan operationen vara planerad för vilken dag som helst.

Polyp borttagningsalternativ:

  • Klassisk polypektomi - avlägsnande av bildningen av en konchotom;
  • Loop excision - excision av en polyp med en tunn slinga (en del av livmoderhalsen kan vara instängd);
  • Laser excision - avlägsnande av bildandet av en laserstråle;
  • Cervikal konisering - konformad vävnadsexcision (angiven för stora och multipla polyper, malign degenerering).

Loop excision av en polis minimerar blodförlust och ärrbildning.

Det resulterande materialet skickas för obligatorisk histologisk undersökning. Polyp sängen är cauterized med en av de tillgängliga metoderna:

  • Elektrokoagulering (elektrisk ström);
  • Laserförångning;
  • Kryoförstöring (flytande kväve);
  • Radiovågsförflyttning.

Cauterization är indicerat för att eliminera blödning och förhindra återkommande av sjukdomen. Radal eller laser exponering rekommenderas för kvinnor som inte har fött barn. Efter elektrokoagulering läker livmoderhalsslemhinnan under lång tid. Det är möjligt att bilda ärr, vilket i framtiden kommer att leda till allvarliga problem under graviditet och förlossning.

Enligt patientrecensioner kan man dra slutsatsen att polypektomi tolereras väl, leder sällan till utveckling av komplikationer och gör det möjligt att nästan helt eliminera möjligheten att sjukdomen återkommer. Efter behandling observeras måttlig blödning, som försvinner inom 2-3 veckor. Fullständig läkning av livmoderhalsslemhinnan sker inom 4-6 veckor.

Rekommendationer efter polypektomi:

  1. Begränsning av sexuell och fysisk aktivitet i 4-6 veckor;
  2. Förbudet mot användning av bastur, bad, simbassänger, bad i badrummet;
  3. Överensstämmelse med reglerna för intim hygien.

När patienten vägrar kirurgisk behandling utförs symptomatisk behandling: antibakteriella och antiinflammatoriska medel, immunomodulatorer, vitaminer.

Behandling av livmoderpolyper

Drogbehandling av formationerna utförs praktiskt taget inte. Läkaren kan rekommendera hormonbehandling med en kombination av en polyp och en hyperplastisk process av endometrium. Behandlingsförloppet varar 6 månader, inbegriper att ta gonadotropinfrisättande hormonagonister eller progestogener mot bakgrund av tilläggsbehandling (användning av östrogenhaltiga medel för att eliminera de obehagliga biverkningarna hos huvuddrogen). Effektiviteten av sådan behandling i förhållande till polyper är inte för hög, så läkare rekommenderar att inte fördröja operationen.

Metoder för att avlägsna polyps i livmodern:

  • Hysteroskopisk borttagning - under hysteroskopi;
  • Laparoskopisk - genom små punkteringar i bukväggen (med en kombination av en polyp med livmodermoment).

Laparoskopisk borttagning av polyper innebär införandet genom hålet i underdelen av en speciell enhet - ett laparoskop, så att du kan se allt som händer inuti. Därefter tar doktorn bort tumören med specialverktyg, som sätts in i ytterligare en punktering.

Avlägsnande av livmoderpolyper förekommer under den första halvan av cykeln (på klimakteriet, vilken dag som helst). De initiala faserna av hysteroskopi skiljer sig inte från dem under diagnosproceduren. Efter att livmoderhalskanalen expanderar, lägger läkaren en abort i livmoderhålan, fixerar polypoten och skruvar loss den. Dessutom kan det utbytas benutbildning med pincett eller sax. Efter polypektomi utförs curettage i livmoderhålan under visuell kontroll. Denna taktik låter dig ta bort sängen av utbildning och minskar sannolikheten för återfall.

Enligt patientrecensioner tolereras borttagningen av livmoderpolisen bättre när man använder allmänbedövning. Efter operation kan illamående och huvudvärk uppträda, men dessa obehagliga effekter är jämnda med användning av moderna medel för anestesi. Lokalbedövning avlastar inte alltid smärta helt. Patienten kommer inte att kunna slappna av, och under sådana förhållanden är det ganska svårt för läkaren att utföra en fullständig operation och ta bort alla patologiska element.

Rekommendationer efter operationen:

  1. Ta antibakteriella läkemedel för att förebygga infektiösa komplikationer;
  2. Tillräckligt preventivmedel (du kan planera en graviditet 3 månader efter operationen);
  3. Förbudet mot sexliv, motion, pool, bastur, bad i en månad.

Många kvinnor frågar en intressant fråga: Vad är farligare - en polyp eller myom? Båda patologierna orsakar obehag, kan orsaka infertilitet och abort, leda till stor blödning. Både fibroider och polyppar blir sällan maligna och tillhör vanligtvis godartade tumörer. Till skillnad från en polyp, är fibroids bättre mottagliga för hormonbehandling, därför är det möjligt att bli av med en myometriumtumör med konservativa metoder.